Stralingstherapie voor hersentumoren

Zoek en selectie van behandelingen in Rusland en in het buitenland

Secties van de geneeskunde

Plastische chirurgie, cosmetologie en tandheelkundige behandeling in Duitsland. meer details.

Hersenen - bestralingstherapie van tumoren

Bestralingstherapie is een methode voor de behandeling van tumoren (meestal kwaadaardig), die bestaat uit blootstelling aan straling. Het is een feit dat kwaadaardige cellen gevoeliger zijn voor de schadelijke effecten van straling dan gezonde cellen. Dit komt door het feit dat het metabolisme van kwaadaardige cellen hoger is dan dat van normale cellen, en bovendien worden ze gekenmerkt door ongecontroleerde deling en groei. Daarom worden mutaties veroorzaakt door straling sneller en hebben ze invloed op de kwaadaardige cellen en sterven ze liever.

Het is vermeldenswaard dat tijdens radiotherapie van hersentumoren straling wordt gebruikt in zowel kwaadaardige als goedaardige tumoren. De reden hiervoor is dat hersentumoren op zo'n diepte kunnen zijn als ze niet beschikbaar zijn voor chirurgische ingrepen.

Radiotherapie van hersentumoren kan worden gebruikt als een onafhankelijk type behandeling, en ook gecombineerd met chirurgische methode en chemotherapie.

Het wordt bijvoorbeeld gebruikt na chirurgische verwijdering van een tumor om de overgebleven tumorcellen te vernietigen. Stralingsbehandeling is gericht op het verminderen van de grootte of het stoppen van de groei van resterende tumoren. Meestal wordt postoperatieve radiotherapie aanbevolen als het onmogelijk is om de hele tumor veilig te verwijderen. Stralingsbehandeling kan nodig zijn in het geval van goedaardige gliomen, als hun ongecontroleerde groei het leven van de patiënt bedreigt.

Bestralingstherapie kan in twee vormen worden toegepast.

Op afstand. In dit geval wordt de stralingsblootstelling uitgevoerd met behulp van speciale apparaten. Behandeling met een externe methode wordt binnen vijf dagen per week uitgevoerd, de duur van de bestralingstherapie duurt tegelijkertijd enkele weken. Het schema van bestralingstherapie is afhankelijk van het type tumor en de grootte ervan, evenals van de leeftijd van de patiënt. Voor oudere patiënten, in vergelijking met jonge mensen, heeft de tumor een beperkte reactie op uitwendige bestraling. Dergelijk langdurig ("uitgerekt") gebruik van bestralingstherapie in kleine doses helpt omliggende gezonde weefsels te beschermen tegen schadelijke stralingsblootstelling.

Radiotherapie op afstand wordt meestal uitgevoerd in relatie tot de tumor en de omliggende weefsels. Minder vaak wordt het hele brein blootgesteld aan straling. Tegelijkertijd kan het gebied van de tumor zelf aanvullend worden bestraald, bijvoorbeeld met behulp van een radioactief implantaat.

De standaard radiotherapie met externe straling omvat:

Met driedimensionale (of 3D) conforme radiotherapie (3D-KLT), worden door de computer gegenereerde beelden gebruikt om de exacte positie van de tumor te bepalen. Geïnduceerde straling is volledig consistent met het driedimensionale model van de tumor.

Straling gemoduleerde bestralingstherapie is een verbeterde vorm van 3D-KLT met behulp van hogere stralingsdoses.

Conforme protonenbestralingstherapie is vergelijkbaar met 3D-KLT, maar in plaats van röntgenstralen maakt het gebruik van protonstralen. Deze behandelmethode wordt niet overal gebruikt.

Brachytherapie. Deze methode van bestralingstherapie kan in tegenstelling tot de afstandsbediening "contact" worden genoemd. Het is gebaseerd op de implantatie van een radioactief geneesmiddel (met behulp van stereotactische technieken) rechtstreeks in de tumor. Deze methode van bestralingstherapie wordt niet alleen gebruikt bij de behandeling van hersentumoren, maar ook bij andere organen, zoals de prostaat.

Stereotactische radiochirurgie

Een andere methode voor het behandelen van hersentumoren is de zogenaamde. stereotactische radiochirurgie. De term "radiochirurgie" houdt in dat de straling wordt "verzameld" in een compacte straal. Stralingsblootstelling wordt in dit geval in één sessie uitgevoerd. Tijdens radiochirurgie wordt de tumor blootgesteld aan een krachtige, direct gerichte stralingsbundel onder verschillende hoeken. Met deze techniek van bestralingstherapie kun je alle stralingskracht op de tumor sturen en het omliggende gezonde weefsel intact laten. Deze methode staat ook bekend als het "gamma-mes". Meestal wordt het "gamma-mes" gebruikt bij de behandeling van tumoren die niet groter zijn dan 3,5 - 4 cm in diameter. Dit komt doordat bij een grote tumor de benodigde dosis straling en stralingsbelasting op gezond hersenweefsel toeneemt, waardoor de kans op complicaties na de bestraling vrij groot wordt. De methode van radiochirurgie komt niet voor bij kinderen, noch bij oudere patiënten, evenals in de aanwezigheid van verschillende tumormodules of metastasen.

De voordelen van stereotactische radiochirurgie zijn als volgt:

De techniek maakt het mogelijk gerichte, hooggedoseerde straling af te geven aan gliomen die minder dan 3 cm (of 1,25 inch) in diameter zijn zonder de omliggende weefsels te beschadigen.

Stereotactische radiochirurgie stelt u in staat om kleine tumoren te bereiken die zich diep in het hersenweefsel bevinden en die voorheen als onbruikbaar werden beschouwd.

In sommige gevallen is radiochirurgie de enige vereiste behandeling.

In tegenstelling tot traditionele bestralingstherapie kan stereotactische straling worden herhaald. Daarom wordt radiochirurgie gebruikt voor tumor-recidieven, wanneer de patiënt al standaard radiotherapie heeft ondergaan.

Het gecombineerde gebruik van stereotactische radiochirurgie en technieken die spraak en andere mentale functies regelen bij patiënten die tijdens de procedure bewust zijn, zorgen voor een veilige verwijdering van weefsel met minimaal risico op beschadiging van deze functies.

Planning procedure.

In de regel begint radiochirurgische interventie met een reeks stappen die zijn gericht op het bepalen van het doel van blootstelling:

In eerste instantie wordt lokale anesthesie uitgevoerd. Bij het uitvoeren van een standaardbewerking, wordt het hoofd van de patiënt zorgvuldig gefixeerd in een stationaire toestand met behulp van een stereotactisch frame, dat in de schedel wordt geschroefd. (De toepassing van het kader is alleen effectief voor hersentumoren met de juiste contouren). Het frame wordt onmiddellijk na het voltooien van de procedure verwijderd (na 3-4 uur).

Een driedimensionale kaart van het brein van de patiënt wordt gemaakt, meestal met behulp van magnetische resonantie beeldvorming.

Het computerprogramma berekent het blootstellingsniveau en specifieke gebieden om de blootstelling te targeten.

Verbetering van beeldvormingstechnieken maakt het gebruik van stereotactische operaties mogelijk zonder het gebruik van een frame dat effectief is voor een groter aantal tumoren.

Straling levering.

Na het einde van de voorbereidende planningsfase begint de behandeling. Voor de aflevering van een eng gerichte straal van stralen tijdens stereotactische radiochirurgie worden verschillende complexe apparaten gebruikt, zoals een gamma-mes en een aangepaste medische lineaire versneller (LINAC). De behandeling duurt in feite van 10 minuten tot 1 uur.

De gamma-mes-technologie maakt gebruik van gammastralen die afkomstig zijn van meerdere punten en convergeren op een enkel punt op een tumor. Ondanks het feit dat elke gammastraal een lage dosis straling heeft, neemt de intensiteit en de vernietigende kracht van de bundel significant toe wanneer de stralen samenkomen. Gamma-mes wordt alleen gebruikt voor zeer kleine tumoren en wordt daarom meestal gebruikt als een aanvullende procedure na standaard radiotherapie, chirurgische behandeling, chemotherapie of een combinatie hiervan.

Hoe is de procedure van het gamma-mes van radiochirurgie

Zoals met alle procedures en interventies bij de behandeling van hersentumoren, scheert de patiënt eerst het haar op het hoofd. Vervolgens op het hoofd onder lokale anesthesie met de hulp van speciale doornen is vastgesteld de zogenaamde. stereotactisch frame. Daarna wordt CT of MRI uitgevoerd met behulp van de zogenaamde. localizers die zich op het stereotactische frame kleden. Ze bieden een binding van tomografische coördinaten aan de coördinaten van het frame zelf.

Daarna wordt op basis van de verkregen beelden met behulp van een computerbestralingsnavigatiesysteem een ​​behandelingsschema gepland, dat wordt doorgestuurd naar de besturingseenheid van de gamma-mesinstallatie.

Planplanning wordt uitgevoerd door het aantal zgn. Te kiezen. isocenters, hun positie, gewicht, hoofdhoek, geëlimineerde richtingen van stralen. Dit wordt uitgevoerd rekening houdend met de locatie en vorm van de tumor (of tumoren), het aangrenzende gezonde weefsel, evenals de totale stralingsbelasting op het hoofd van de patiënt.

Vervolgens ligt de patiënt op een speciale bank. Het hoofd van de patiënt is gefixeerd in het positioneringssysteem, zodat het beoogde doelwit - de tumor - samenvalt met het zwaartepunt van de stralingsbundels. Het positioneringssysteem van een patiënt kan zowel automatisch als handmatig zijn, afhankelijk van zowel het model van het apparaat als de specifieke kenmerken van de patiënt. Daarna verlaat het medisch personeel de kamer waar het gamma-mes is geïnstalleerd, de bank met de patiënt beweegt zich in de kamer van het apparaat, waarin de bestraling plaatsvindt.

In het proces van radiochirurgie onderhoudt een gamma-mes met een patiënt meestal de aansluiting van een videocamera en een microfoon. Het gebruik van een gamma-mes is absoluut pijnloos. De duur van de hele procedure varieert van 10 minuten tot meerdere uren, afhankelijk van het type en de tumoren, hun grootte en locatie.

Aan het einde van de bestralingsprocedure wordt het stereotactische kader van het hoofd van de patiënt verwijderd en kan hij naar huis gaan.

Een lineaire versneller (LINAC) vormt fotonen (positief geladen deeltjes), waarvan de bundels overeenkomen met de grootte van de tumor. De patiënt bevindt zich op het bed, waarvan de positie kan variëren. Deze procedure maakt behandeling mogelijk in de vorm van meerdere sessies in kleine doses (gefractioneerde stereotactische radiochirurgie) in plaats van in een enkele sessie. Dit betekent dat de techniek geschikt is voor de behandeling van grote tumoren.

In sommige gevallen is de methode van radiochirurgie een alternatief voor conventionele traditionele chirurgie, die behandeling mogelijk maakt zonder toevlucht te nemen tot ernstige invasieve ingrepen, zoals craniotomie (craniotomie) en zo de bijbehorende risico's te vermijden.

Medicijnen en radiotherapie

Onderzoekers bestuderen medicijnen die kunnen worden gebruikt in combinatie met radiotherapie om de effectiviteit te vergroten.

Radioprotectors (radioprotectieve middelen).
Om gezonde cellen te beschermen tijdens bestralingstherapie, worden geneesmiddelen zoals amifostine (Etiol) gebruikt.

Stralingssensibilatoren.
Geneesmiddelen zoals 5-fluorouracil (5-FU) en cisplatine (platinol) verhogen de gevoeligheid van kankercellen voor bestralingsbehandeling.

Bijwerkingen van bestralingstherapie

De bijwerkingen van bestralingstherapie zijn voornamelijk te wijten aan de effecten van straling op de tumor zelf, evenals op gezonde weefsels van de hersenen en de schedel. Lokale bijwerkingen van bestralingstherapie kunnen worden uitgedrukt in de vorm van stralingswonden van de hoofdhuid, verhoogde kwetsbaarheid van bloedvaten, het verschijnen van kleine hersenbloedingen of ulceratie.

Tumorcellen die zijn blootgesteld aan straling, desintegreren, zodat hun vervalproducten worden opgenomen in de bloedbaan, die het lichaam toxisch beïnvloeden. Dit leidt tot vermoeidheid van de patiënt, zwakte, misselijkheid, braken, haarverlies en verminderde bloedvorming.

Meestal leidt blootstelling aan straling tot haaruitval. De reden hiervoor is de nederlaag van de haarzakjes. Nieuw gekweekt haar is meestal zachter en heeft een iets andere kleur. Soms is het haar voor altijd verloren.

Naast haaruitval kunnen er na bestraling ook andere reacties van de hoofdhuid zijn in de vorm van roodheid, jeuk en pigmentvlekken. Uiterlijk lijken deze delen van de huid op zonnebrand. Delen van de hoofdhuid die worden blootgesteld aan straling moeten beter worden opengehouden, maar worden beschermd tegen de zon. Tijdens deze periode is een goede verzorging van de hoofdhuid erg belangrijk.

Ongeveer 4-6 weken na een kuur met bestralingstherapie kunnen patiënten slaperigheid, vermoeidheid en een afname of verlies van eetlust ervaren. Deze symptomen duren meestal enkele weken en worden geassocieerd met de absorptie van de vervalproducten van een vernietigde tumor in het bloed. Deze manifestaties gaan geleidelijk vanzelf over.

Probeer de symptomen niet zelf te behandelen. (Vraag uw arts of radioloog om hulp).

Een ander typisch neveneffect van bestralingstherapie is zwelling van de hersubstantie, die in sommige gevallen de symptomen van een hersentumor kan verergeren. Behandeling van oedeem wordt uitgevoerd met behulp van steroïden.

Weefselschade. Bij 25% van de patiënten die intensieve bestraling ondergaan, wordt stralingsnecrose waargenomen (volledige vernietiging van het aangrenzende gezonde weefsel). In deze toestand kan er sprake zijn van zwelling van de hersenen en een afname van mentale functies. Stralingsnecrose is te behandelen met steroïden. Als steroïden niet effectief zijn, kan een operatie nodig zijn om het beschadigde weefsel te verwijderen.

De opkomst van nieuwe tumoren. Stralingsbehandeling voor kanker bij kinderen is de belangrijkste risicofactor voor nieuwe tumoren van de hersenen en het ruggenmerg. Het risico is het grootst wanneer radiotherapie wordt toegediend aan kinderen jonger dan 5 jaar. Het is gebleken dat het risico op het ontwikkelen van een tweede primaire hersentumor toeneemt in overeenstemming met de stralingsdosis bij de behandeling van de eerste tumor.

Beroerte. Patiënten die met succes zijn genezen van een hersentumor in de kindertijd met hooggedoseerde radiotherapie (vooral boven 50 Grey), hebben een hoger risico op een verdere beroerte. Een studie van ongeveer 2000 patiënten die herstelden van een hersentumor toonde aan dat gemiddeld 14 jaar voorbijgingen vanaf het moment dat de tumor werd gedetecteerd tot een beroerte.

(495) 50-253-50 - gratis consultatie over klinieken en specialisten

Stralingstherapie

Stralingstherapie is een behandeling gebaseerd op het gebruik van ioniserende straling. De methode wordt al meer dan 120 jaar gebruikt in de medische praktijk. Gedurende deze tijd hebben zich enorme veranderingen voorgedaan in de technische uitrusting van de methode: van de eerste primitieve apparaten met radiumbronnen (vandaar de andere naam van de methode is radiotherapie) tot de meest recente installaties uitgerust met krachtige computers en die uitsluitend een directe ioniserende stralingsbundel toelaten om de focus van de ziekte te bepalen.

De basis van het effect van antitumorbestralingstherapie is het vermogen van ioniserende straling om het genetisch apparaat (DNA) van de cel te beïnvloeden, waardoor het zijn vermogen tot voortplanting wordt onthouden en het dus de dood tot gevolg heeft.

Typen bestralingstherapie

Er zijn drie hoofdtypen van bestralingstherapie:

  • externe (op afstand) stralingstherapie,
  • brachytherapie,
  • behandeling met vloeibare radioactieve isotopen.

Bij externe (externe) bestralingstherapie bevindt de stralingsbron zich buiten het lichaam van de patiënt.

In het geval van brachytherapie (interstitiële radiotherapie) wordt een radioactieve emitter rechtstreeks in de tumor geïnjecteerd. Bij de behandeling van vloeibare radioactieve isotopen worden ze in de bloedbaan geïnjecteerd of naar binnen gericht en selectief gefixeerd op de plaats van de ziekte.

Externe belichting

In de praktijk van de neuro-oncologie wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen gebruik gemaakt van uitwendige straling, die wordt uitgevoerd met behulp van gamma-apparaten, waarbij een radioactieve isotoop (kobalt-60 of cesium-137) wordt gebruikt als stralingsbron, of in lineaire elektronenversnellers, waarin harde röntgenstralen worden gegenereerd elektronen rond een doelwit of protonversnellers. Er is geen fundamenteel verschil in het antitumoreffect van straling uit deze bronnen, maar de straling van de lineaire versneller en de protonenbundel maken het mogelijk een werkingsbron te verkrijgen die meer gescheiden is van de omringende weefsels, wat het risico op stralingsschade aan gezond weefsel vermindert.

Externe blootstelling kan fractioneel zijn, met gebruik van enkele fracties van 1,5 tot 5 Gy gedurende een voldoende lange periode (tot 1,5 maanden). Dit wordt uitgevoerd met de berekening dat bij elke opeenvolgende fractie van bestraling tumorcellen die zich in de radiosensitieve fase van hun levenscyclus bevinden, zijn beschadigd. In dit geval wordt de totale dosis straling op 45-78 Gy gebracht. In sommige gevallen, met kleine tumorgroottes, wordt radiochirurgie gebruikt: externe straling in een enkele dosis van 15-25 Gy. Deze enorme blootstelling aan het antitumoreffect is gelijk aan gefractioneerd, maar is slechts in een klein aantal gevallen van toepassing.

Bijwerkingen van bestralingstherapie

Bij de behandeling van hersentumoren kunnen er bijwerkingen optreden in de vorm van het optreden of toenemen van hoofdpijn, misselijkheid, braken en een toename van de ernst van neurologische aandoeningen. Artsen schrijven in dergelijke gevallen aanvullende medicijnen voor om deze verschijnselen te stoppen. Tegen het einde van de cursus valt in de meeste gevallen het haar uit in de zone van binnenkomst van stralingsbundels, maar deze groeien verder.

De meest onplezierige complicaties van bestraling van de hersenen zijn mogelijke langetermijneffecten in de vorm van enige vermindering van de functionele mogelijkheden van de hersenen. De uitgebreide ervaring van langdurige observatie van dergelijke patiënten toont echter aan dat ze volledig zijn aangepast aan sociale omstandigheden.

De tweede onaangename complicatie is het risico van onvolgroeide groei van de botten in de zone van binnenkomst van de bundels.

De kunst van de radiotherapeut ligt juist in het maximaliseren van de blootstelling van gezond weefsel en rationele fractionering van de stralingsdosis.

Na bestraling met hersentumoren zijn vertraagde reacties mogelijk in de vorm van hoofdpijn, misselijkheid, koorts. Dit wordt waargenomen in termen van tot 3 maanden na het einde van de behandeling. In dergelijke gevallen schrijven artsen decongestiva voor, waarmee u snel alle symptomen kunt stoppen.

Na radiotherapie moet de patiënt warmteprocedures (baden, oververhitting in de zon), verwondingen en redelijkerwijze de tijd voor televisie kijken en werken op computers vermijden.

Grijs (aanduiding: Gr, Gy) is een maateenheid voor de geabsorbeerde dosis ioniserende straling in het internationale systeem van eenheden (SI). De geabsorbeerde dosis is gelijk aan één grijs als de substantie, als gevolg van de absorptie van ioniserende straling, één joule energie per kilogram massa heeft ontvangen.

Radiologie en radiochirurgie

(495) -506 61 01

Radiologie en radiochirurgie | Radiologische behandeling van hersentumoren

Behandeling van hersentumoren

Algemene ideeën over hersentumoren

Een hersentumor is een groep zieke cellen die zich vormen in of rond de hersenen zelf. Het neoplasma is in staat tot directe vernietiging van gezond hersenweefsel en veroorzaakt ook ontsteking en zwelling van het zenuwweefsel en draagt ​​bij tot een toename van de intracraniale druk.

Een hersentumor kan kwaadaardig en goedaardig zijn. Een kwaadaardig neoplasma groeit snel en beschadigt vaak gezond hersenweefsel en dringt er doorheen. Goedaardige tumoren worden gekenmerkt door langzame groei en minder agressief gedrag.

Hersentumoren worden meestal verdeeld in twee groepen: primair en gemetastaseerd. Primaire tumoren zijn afkomstig van hersenweefsel. De vorming van een metastatische focus is geassocieerd met de scheiding van kwaadaardige cellen van tumoren van andere lokalisatie en hun penetratie in de hersenen. Om deze reden zijn metastatische tumoren altijd kwaadaardig, terwijl primaire hersenneoplasma's zowel goedaardig als kwaadaardig kunnen zijn.

De classificatie van hersentumoren houdt rekening met de lokalisatie van de laesie, het type weefsel dat het bevat, de aard van het neoplasma (kwaadaardig of goedaardig), enz. Als een tumor als kwaadaardig wordt beschouwd, is het noodzakelijk om de cellen onder een microscoop te onderzoeken om de ernst van pathologische veranderingen te bepalen. Op basis van de uitgevoerde analyse kan men de mate van maligniteit en het stadium van de tumor beoordelen. De mate van maligniteit en het stadium van de tumor hangen af ​​van de snelheid van groei van kankercellen, het volume van bloedtoevoer naar het neoplasma, de aanwezigheid van necrosezones (celdood), de mate van overeenkomst van kwaadaardige cellen met normale cellen, evenals het verdelingsvolume van pathologisch veranderde cellen tot gezonde weefsels.

De exacte oorzaak van de primaire hersentumoren blijft onbekend. Met de ontwikkeling van sommige tumoren spelen genetische en omgevingsfactoren een rol. Bij een zeer klein aantal patiënten wordt de ontwikkeling van hersentumoren geassocieerd met blootstelling aan straling, ook voor therapeutische doeleinden, in de kindertijd.

Symptomen van hersentumoren omvatten hoofdpijn, misselijkheid en braken, toevallen, gedragsveranderingen, geheugenverlies en gehoor- of gezichtsstoornissen.

Behandelingsopties voor hersentumoren

Er zijn veel behandelingsmogelijkheden voor hersentumoren. De keuze van de geschikte methode hangt af van het type en de grootte van de tumor, de groeisnelheid en de algemene gezondheid van de patiënt.

Bij de behandeling van hersentumoren worden chirurgische ingrepen, bestralingstherapie, chemotherapie, gerichte biologische therapie en gecombineerde technieken gebruikt. Voor een snelle verlaging van de intracraniale druk, is de eerste keuze behandeling meestal chirurgische resectie van de tumor.

Stralingstherapie

In de afgelopen twee decennia hebben wetenschappers nieuwe methoden ontwikkeld voor het bestralen van hersentumoren en tegelijkertijd het omliggende gezonde weefsel te beschermen. Deze omvatten brachytherapie, intensiteitgemoduleerde radiotherapie en radiochirurgische ingrepen.

Radiotherapie wordt alleen gebruikt voor die tumoren die er gevoelig voor zijn. Het maakt gebruik van röntgenstralen, gammastraling of protonenstralen, die van buitenaf naar de tumor worden gestuurd, waardoor kankercellen worden gedood en de volumes van neoplasma worden verminderd.

Bestralingstherapie duurt meestal enkele weken. Met meerdere tumorhaarden kunnen de hele hersenen worden bestraald.

Nieuwe methoden voor radiotherapie omvatten:

  • RapidArc®-technologie, waarbij de rotatiebeweging van een lineaire versneller betrokken is en alle voordelen biedt van intensiteitgemoduleerde bestralingstherapie (RTMI). De prevalentie van deze technologie is nog steeds klein.
  • Radiotherapie met gemoduleerde intensiteit (RTMI): is een moderne methode voor precisietralingstherapie met behulp van gecomputeriseerde lineaire versnellers, die doelgerichte aflevering van straling aan het neoplasma of een gebied daarbinnen verschaft. Tegelijkertijd komt de stralenbundel volledig overeen met de driedimensionale parameters van de tumor, waardoor de gehele stralingsdosis volledig gericht is op het doelwit en het effect op gezonde cellen wordt geminimaliseerd.
  • Stereotactische radiochirurgie is een precisiewerkwijze van radiotherapie, waarbij smalle stralenstralen onder verschillende hoeken op een tumor samenkomen. Voor deze procedure worden starre bevestigingsframes op het hoofd gebruikt. Een CT-scan of MRI wordt gebruikt om de exacte locatie van de tumor te bepalen en de software helpt de arts de stralingsdosis te regelen. Stereotactische radiotherapie lijkt op radiochirurgische interventies, maar impliceert de fractionering van de behandeling, dat wil zeggen, de splitsing in verschillende sessies. Deze modus is geschikt voor de behandeling van tumoren die zich binnen of nabij de vitale hersenschimmels bevinden, de effecten van hoge doses straling die buitengewoon ongewenst zijn, en wordt ook gebruikt voor uitgebreide tumoren.
  • Driedimensionale conforme radiotherapie (TKRT): combineert de mogelijkheden van traditionele bestralingstherapie en technologie om de vorm van de röntgenbundel te wijzigen, waardoor de conformiteit (conformiteit) met de parameters van de tumor wordt gegarandeerd. In dit geval ontvangt het neoplasma de maximale dosis straling, terwijl het omliggende gezonde weefsel ertegen wordt beschermd. Bij het plannen van de behandeling wordt CT en / of MRI gebruikt, omdat TCRT de nauwkeurigste overweging vereist van de lokalisatie van de tumor en de anatomische structuren daaromheen.
  • Brachytherapie (interne bestralingstherapie): tijdelijke plaatsing van radioactieve stoffen in tumorweefsels, waardoor een hoge dosis straling wordt vrijgemaakt.

Voor primaire hersentumoren wordt vaak een chirurgische behandeling voorgeschreven (resectie van de laesie). Dit verwijdert de tumor geheel of gedeeltelijk zonder aanzienlijke schade aan omliggende weefsels. Als het onmogelijk is om een ​​neoplasma te verwijderen, wordt de operatie gebruikt om de intracraniale druk te verminderen of de symptomen te verlichten (de zogenaamde palliatieve behandeling).

Voor hersentumoren is chemotherapie ook mogelijk, wat wordt beschouwd als de standaard voor de behandeling van primaire kwaadaardige tumoren (vaak in combinatie met bestraling).

Chemotherapeutica die de groei van kankercellen vertragen of volledig vernietigen, worden vóór, tijdens of na de operatie en / of radiotherapie voorgeschreven, waardoor de tumor niet terugkeert.

Chemotherapie medicijnen worden voorgeschreven in pillen of injecties, vaak in combinatie met bestralingstherapie. Bovendien is het mogelijk om radiosensibiliserende geneesmiddelen te gebruiken die de effectiviteit van radiotherapie verhogen.

Wat gebeurt er tijdens bestralingstherapie?

Voordat de radiotherapie begint, wordt de patiënt geadviseerd door een oncoloog-radioloog. Tijdens het consult beoordeelt de arts de geschiedenis van de ziekte en voert hij een onderzoek uit. Daarnaast worden er consultaties gehouden en andere professionals die deel uitmaken van de groep aanwezige stafleden.

Nadat de meest geschikte behandelingsmethode is gekozen, begint de planningfase van de radiotherapie. In dit stadium voert de oncoloog-radioloog, die gespecialiseerd is in het uitvoeren van radiotherapie voor kwaadaardige tumoren, een simulatie uit van de behandeling. Het maakt gebruik van standaardradiografie of CT, evenals, in sommige gevallen, MRI. De resultaten van het onderzoek zijn belangrijk voor het kiezen van het type en de richting van de straal.

Tijdens de simulatie van radiotherapie is het belangrijk om onbeweeglijk te blijven, hoewel er gedurende deze periode geen bestraling wordt uitgevoerd. Om het hoofd van de patiënt in een bepaalde positie te houden, wordt een bevestigingsmasker gebruikt. In de regel begint bestraling met 1-2 dagen nadat het behandelplan is opgesteld.

Tijdens elke radiotherapiesessie ligt de patiënt roerloos op de behandeltafel, terwijl de radioloog of technicus de behandeling uitvoert volgens de parameters voorgeschreven door de oncoloog. Een radiotherapie sessie duurt slechts een paar minuten en is volledig pijnloos.

Tijdens stereotactische radiochirurgische ingrepen wordt een stijf hoofdframe gebruikt om de patiënt te fixeren. Bovendien wordt tijdens de procedure een reguliere scan (CT-scan of MRI) uitgevoerd, waarmee u de positie van de tumor nauwkeurig kunt volgen en de stralingsdosis zo nodig kunt aanpassen.

Behandelplanning en eerste radiotherapiesessies duren 1 of 2 uur. Daarna duurt elke sessie slechts een paar minuten, en het totale verblijf van de patiënt in de afdeling radiologie is niet langer dan 30-45 minuten. In de regel wordt radiotherapie 1-2 keer per dag, 5 dagen per week gedurende 5-7 weken uitgevoerd.

Mogelijke bijwerkingen van bestralingstherapie

De bijwerkingen van bestralingstherapie voor hersentumoren verschijnen meestal na 2 weken vanaf het begin van de behandeling. De meeste patiënten hebben kaalheid, waarvan de mate in elk geval anders is. In de regel groeit het haar na voltooiing van de radiotherapie terug.

De tweede meest voorkomende bijwerking is irritatie van de hoofdhuid en rond de oren, wat zich manifesteert door jeuk, droogheid, roodheid en zwelling. Wanneer deze symptomen optreden, is het belangrijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met uw arts, maar niet om ze zelf te behandelen.

Een ander mogelijk neveneffect van stralingsbehandeling is vermoeidheid. De beste methode om hiermee om te gaan is voldoende rust, gezond eten en de hulp van familieleden en vrienden. Energie-activiteit wordt meestal hersteld 6 weken na de voltooiing van de behandeling.

Radiotherapie van hersentumoren gaat vaak gepaard met zwelling van het zenuwweefsel en daarom is het belangrijk om de arts onmiddellijk op de hoogte te stellen van het optreden van hoofdpijn of druk. Geneesmiddelen worden gebruikt om zwelling te verlichten, aanvallen te voorkomen en pijn te verminderen.

Zwaardere bijwerkingen treden op bij gelijktijdige radiotherapie en chemotherapie. Om onaangename symptomen te overwinnen, moet de arts de juiste behandeling voorschrijven.

Andere mogelijke bijwerkingen van radiotherapie zijn onder meer:

  • Misselijkheid en braken
  • Verlies van eetlust
  • Gehoorproblemen
  • Slecht geheugen of spraak
  • hoofdpijn

Mogelijke risico's en complicaties van radiotherapie

Straling is een krachtig wapen tegen kankercellen, maar in sommige gevallen beschadigt het ook gezonde cellen en hersenweefsel, dat stralingsnecrose wordt genoemd. Necrose, wat een latere complicatie is van hoge dosis radiotherapie, manifesteert zich door hoofdpijn, convulsies en, in uiterst zeldzame gevallen, de dood. Voor de ontwikkeling van stralingsnecrose duurt dit 6 maanden tot meerdere jaren. In de afgelopen jaren is het risico op necrose echter aanzienlijk afgenomen, dankzij de komst van moderne methoden voor gerichte bestralingstherapie en de introductie van krachtige visualisatiemethoden, brainmapping en informatietechnologie.

Andere complicaties van bestralingstherapie voor hersentumoren zijn onder meer:

  • Tumor recidief
  • Neurologische aandoeningen

Bij kinderen kan straling de hypofyse en andere delen van de hersenen beschadigen, wat zich uit in een tragere groei en verminderde psychomotorische en fysieke ontwikkeling. Bovendien verhoogt radiotherapie bij kinderen het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren later in het leven. Het doel van modern onderzoek op het gebied van oncologie is om radiotherapie bij pediatrische hersentumoren te vervangen door chemotherapie.

Is onderzoek en behandeling vereist na het einde van de radiotherapie?

Wanneer hersentumoren uiterst belangrijk zijn, is het periodieke onderzoek door een oncoloog. Naast standaard fysieke en neurologische onderzoeken, kan de arts MRI, MRI, perfusie of diffusie MRI, CT-scans, PET-scans, bloedonderzoek of endoscopische procedures voorschrijven.

Vergelijkbare supervisie helpt de arts:

  • Identificeer eventuele tekenen van tumorrecidief
  • Controleer de staat van de hersenen
  • Detecteren en behandelen van bijwerkingen van radio- of chemotherapie
  • Om de verschijning van andere soorten kanker in de vroegste stadia te diagnostiseren.

Daarnaast adviseren oncologen thuiszorg, fysiotherapie en revalidatiemaatregelen gericht op herstel van de werkcapaciteit, adequate anesthesie en deelname aan steungroepen voor patiënten met kanker.

De nieuwste ontwikkelingen in de behandeling van hersentumoren

In het afgelopen decennium hebben vorderingen in gefractioneerde en stereotactische radiotherapie hoop gegeven aan patiënten met hersentumoren, omdat ze de overleving en de kwaliteit van leven kunnen verhogen. Klinische studies tonen de effectiviteit van een aantal procedures en geneesmiddelen. Deze omvatten:

  • Gentherapie: de introductie van genetisch materiaal in tumorcellen om hun groei te vernietigen of te vertragen.
  • Angiogenese-remmers: geneesmiddelen die de groei van bloedvaten in een tumor verstoren, wat de zuurstofgebrek en voedingstekorten veroorzaakt. Deze behandeling wordt angiostatisch genoemd.
  • Immunotherapie is een experimentele behandeling die een immuunrespons veroorzaakt tegen individuele tumorantigenen. Verschillende immunotherapeutische geneesmiddelen worden momenteel bestudeerd in gecontroleerde klinische onderzoeken.
  • Nieuwe klassen van biologische geneesmiddelen gericht op therapie, gericht tegen verschillende delen van het metabolisme en signaalroutes van tumorcellen.
  • Effectievere medicijnafgiftemethoden, zoals convectieafgifte, worden bestudeerd in klinische onderzoeken.

(495) 506-61-01 - referentie voor radiotherapie en radiochirurgie

Stralingstherapie voor hersenkanker

Chirurgische behandeling van maligne neoplasmata in de hersenen gaat altijd gepaard met een hoog risico op complicaties, en in sommige gevallen is dit niet mogelijk. Daarom dient bestraling bij de behandeling van hersentumoren vaak als een prioriteitsoptie voor radicale zorg.

Gezien de locatie van de tumor, is het buitengewoon moeilijk voor de arts om de bestraling uit te voeren met behulp van de ouderwetse faciliteiten, het is ongemakkelijk voor de patiënt, niet effectief genoeg en onveilig.

Om het effect van straling op gezonde hersenstructuren te minimaliseren en de efficiëntie van de behandeling van plaatselijke foci in de moderne radiologische praktijk te verbeteren, worden innovatieve methoden van stereotactische radiochirurgie (Cyberknife, Gamma Knife) en tomotherapie met apparatuur en technologieën gebruikt, die:

  • elimineert de behoefte aan traumatische stereotactische frames;
  • zorgen voor hoge precisie van straling;
  • kunt u de effectiviteit van de behandeling verhogen;
  • minimaliseer het effect van straling op gezond weefsel.

In de onderstaande tabel vindt u de huidige prijzen voor de behandeling van patiënten met hersenkanker in moderne radiotherapiecomplexen in verschillende gespecialiseerde instellingen van de Russische Federatie. Als u zich op deze informatie concentreert, kunt u een idee krijgen van de volgorde van de kosten van services in specifieke centra voor nucleaire geneeskunde.

De uiteindelijke kosten van de bestralingskuur hangen af ​​van het type procedure, het type hersentumor, de grootte en locatie, andere kenmerken van de ziekte, de algemene gezondheid van de patiënt.

Ontvang een gratis consult over de behandeling

Vul het formulier in, voeg de documenten bij en verstuur de aanvraag. Het zal worden overwogen door de artsen van de bovengenoemde centra. Daarna neemt elk centrum contact met u op voor advies over de mogelijkheid van behandeling.

Hoe is de stralingsbehandeling van tumoren

Voorbereiding op bestraling voor hersenkanker (zoals gewoonlijk tumoren genoemd in dit deel van het centrale zenuwstelsel) begint met een scan van het neoplasma en een plan. De positie van de patiënt in het proces van stralingsbehandeling en de noodzaak om zijn fysieke activiteit te beperken hangen af ​​van de gebruikte methode. Het grootste gemak van de patiënt wordt geboden door de installatie van Cyberknife met automatische correctie van de coördinaten van het doelwit in realtime. De duur van radiotherapie voor hersenkanker wordt individueel bepaald, afhankelijk van de kenmerken van de apparatuur, de diagnose en de toestand van de patiënt.

Krachtige functies

De voorkeur moet worden gegeven aan natuurlijke producten die rijk zijn aan vitamines en sporenelementen die nodig zijn voor het snelle herstel van gezonde weefsels. Het gebruik van een voldoende hoeveelheid vloeistof (2,5-3 liter per dag) vermindert de symptomen van intoxicatie en versnelt het revalidatieproces.

Gevolgen van blootstelling en mogelijke complicaties

Onder de bijwerkingen waargenomen direct na een sessie van bestralingstherapie van een hersentumor met behulp van moderne zachte methoden, de meest voorkomende waargenomen voorbijgaande gevoel van vermoeidheid. Soms kan er lichte hyperemie (roodheid) van de huid van het gezicht zijn, in zeldzame gevallen - gemakkelijk geëlimineerd oedeem. Het optreden van brandwonden en littekens is uiterst zeldzaam.

In de verre periode is haaruitval mogelijk in een klein gebied in het gebied van de projectie van de stralen, met de tijd dat het haar teruggroeit. De aard en het percentage van de waarschijnlijkheid van langetermijneffecten hangt af van de locatie van de tumor.

Herstel na bestralingsbehandeling

Met het gebruik van moderne technologieën veroorzaakt radicale behandeling van hersenkanker door de radiochirurgische methode of een behandeling met radiotherapie na traditionele chirurgie geen problemen, en in de meeste gevallen is het niet nodig om tijdens de revalidatieperiode in een medische instelling te verblijven. Herstel duurt van enkele dagen tot enkele weken.

Radiotherapie na hersenoperatie

Een hersentumor is een driedimensionaal concept dat verschillende in de schedel gelokaliseerde formaties omvat. Deze omvatten goedaardige en kwaadaardige weefsel degeneratie, als gevolg van de abnormale verdeling van hersencellen, bloed of lymfevaten, hersenmembranen, zenuwen en klieren. In dit opzicht zal revalidatie na verwijdering van de tumor een complex van verschillende effecten omvatten.

Hersentumoren komen veel minder vaak voor dan in andere organen.

classificatie

Hersentumoren zijn van de volgende typen:

primaire tumoren - onderwijs, initieel direct ontwikkeld uit hersencellen; secundaire tumoren - weefsel degeneratie als gevolg van metastase vanuit de primaire focus; goedaardig: meningeomen, gliomen, hemangioblastomen, schwannomen; kwaadaardige; Single; meerdere.

Goedaardige tumoren ontwikkelen zich vanuit de cellen van het weefsel waarin ze verschijnen. In de regel groeien ze niet in aangrenzende weefsels (echter, met een zeer langzaam groeiende goedaardige tumor, is dit mogelijk), groeien langzamer dan kwaadaardige en niet metastaseren.

Kwaadaardige tumoren worden gevormd uit onrijpe eigen hersencellen en uit cellen van andere organen (en metastasen) die door de bloedstroom worden ingebracht. Dergelijke formaties worden gekenmerkt door snelle groei en kieming in naburige weefsels met de vernietiging van hun structuur, evenals metastase.

Klinisch beeld

De reeks manifestaties van de ziekte hangt af van de locatie en de grootte van de laesie. Het bestaat uit cerebrale en focale symptomen.

Cerebrale symptomen

Elk van de volgende processen is het resultaat van compressie van hersenstructuren door de tumor en een toename van de intracraniale druk.

Vertigo kan gepaard gaan met horizontale nystagmus. Hoofdpijn: intens, persistent, niet verlicht door pijnstillers. Verschijnt als gevolg van verhoogde intracraniale druk. Misselijkheid en braken, geen verlichting brengen bij de patiënt, is ook een gevolg van verhoogde intracraniale druk.

Focale symptomen

Divers, het hangt af van de locatie van de tumor.

Bewegingsstoornissen manifesteren zich door het optreden van verlamming en parese tot plegia. Afhankelijk van de laesie treedt spastische of slappe verlamming op.

Coördinatiestoornissen zijn kenmerkend voor veranderingen in het cerebellum.

Overtredingen van gevoeligheid manifesteren zich door een afname of verlies van pijn en tactiele gevoeligheid, evenals een verandering in de perceptie van de positie van uw eigen lichaam in de ruimte.

Overtreding van spraak en geschrift. Wanneer een tumor zich bevindt in het gebied van de hersenen dat verantwoordelijk is voor spraak, verlaagt de patiënt geleidelijk aan de symptomen rondom de patiënt en ziet een verandering in handschrift en spraak, die onduidelijk worden. Na verloop van tijd wordt spraak onbegrijpelijk gemaakt en tijdens het schrijven verschijnen alleen krabbels.

Slechtziend zicht en gehoor. Met het verslaan van de oogzenuw verandert de patiënt de gezichtsscherpte en de mogelijkheid om tekst en objecten te herkennen. Wanneer een patiënt zich bezighoudt met het pathologische proces van de gehoorzenuw, neemt de gehoorscherpte af en als een specifiek deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor spraakherkenning wordt beïnvloed, gaat het vermogen om woorden te begrijpen verloren.

Convulsief syndroom. Episindroom vergezelt vaak hersentumoren. Dit komt door het feit dat de tumor de structuur van de hersenen comprimeert, omdat het een constante stimulus van de cortex is. Dit is precies wat de ontwikkeling van het convulsieve syndroom provoceert. Convulsies kunnen tonisch, clonisch en clonisch-tonisch zijn. Deze manifestatie van de ziekte komt vaker voor bij jonge patiënten.

Vegetatieve aandoeningen zijn uitgedrukt zwakte, vermoeidheid, instabiliteit van bloeddruk en pols.

Psycho-emotionele instabiliteit manifesteert zich in verminderde aandacht en geheugen. Patiënten veranderen vaak hun karakter, ze worden prikkelbaar en impulsief.

Hormonale disfunctie verschijnt in het neoplastische proces in de hypothalamus en hypofyseklieren.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld na het interviewen van de patiënt, het onderzoeken ervan, het uitvoeren van speciale neurologische tests en een reeks onderzoeken.

Als een hersentumor wordt vermoed, moet een diagnose worden gesteld. Voor dit doel worden methoden zoals radiografie van de schedel, CT, MRI met contrast gebruikt. Na detectie van eventuele formaties is het noodzakelijk om een ​​histologisch onderzoek van weefsels uit te voeren dat zal helpen het type tumor te herkennen en een algoritme te bouwen voor de behandeling en revalidatie van de patiënt.

Daarnaast wordt de toestand van de fundus gecontroleerd en wordt elektro-encefalografie uitgevoerd.

behandeling

Er zijn 3 benaderingen voor de behandeling van hersentumoren:

Chirurgische manipulaties. Chemotherapie. Stralingstherapie, radiochirurgie.

Chirurgische behandeling

Chirurgie in de aanwezigheid van hersentumoren is een prioriteitsmaatregel als de tumor wordt gescheiden van andere weefsels.

Soorten chirurgische ingrepen:

totale verwijdering van de tumor; gedeeltelijke verwijdering van de tumor; twee stappen interventie; palliatieve chirurgie (het vergemakkelijken van de toestand van de patiënt).

Contra-indicaties voor chirurgische behandeling:

ernstige decompensatie van organen en systemen; kieming van de tumor in het omringende weefsel; meerdere metastatische foci; uitputting van de patiënt.

schade aan gezond hersenweefsel; schade aan bloedvaten, zenuwvezels; infectieuze complicaties; zwelling van de hersenen; onvolledige verwijdering van de tumor met de daaropvolgende ontwikkeling van terugval; overdracht van kankercellen naar andere delen van de hersenen.

Contra-indicaties na een operatie

Na de operatie is verboden:

al heel lang alcohol drinken; vliegreizen binnen 3 maanden; actieve sporten met een mogelijk hoofdletsel (boksen, voetbal, enz.) - 1 jaar; bad; hardlopen (het is beter om snel te gaan, het cardiovasculair systeem efficiënter te trainen en geen extra afschrijving te creëren); Spabehandeling (afhankelijk van klimatologische omstandigheden); zonnebaden, ultraviolette straling, omdat het een kankerverwekkend effect heeft; therapeutische modder; vitamines (vooral groep B).

chemotherapie

Dit type behandeling omvat het gebruik van speciale groepen geneesmiddelen waarvan de actie gericht is op de vernietiging van pathologische snelgroeiende cellen.

Dit type therapie wordt gebruikt in combinatie met een operatie.

Methoden voor medicijntoediening:

rechtstreeks in de tumor of in het omringende weefsel; mondeling; intramusculair; intraveneus; intra; interstitiaal: in de holte die overblijft na verwijdering van de tumor; intrathecaal: in de hersenvocht.

Bijwerkingen van cytostatica:

een significante afname van het aantal bloedcellen; beenmergschade; verhoogde vatbaarheid voor infecties; haaruitval; huidpigmentatie; indigestie; verminderd vermogen om zwanger te worden; gewichtsverlies van de patiënt; ontwikkeling van secundaire schimmelziekten; verschillende aandoeningen van het centrale zenuwstelsel tot parese; psychische stoornissen; laesies van de cardiovasculaire en respiratoire systemen; ontwikkeling van secundaire tumoren.

De keuze van een bepaald medicijn voor behandeling hangt af van de gevoeligheid van de tumor ervoor. Dat is de reden waarom chemotherapie meestal wordt voorgeschreven na histologisch onderzoek van het weefsel van het neoplasma, en materiaal wordt ofwel na de operatie ofwel op stereotactische wijze genomen.

Stralingstherapie

Het is bewezen dat kwaadaardige cellen door actief metabolisme gevoeliger zijn voor straling dan gezonde. Dat is de reden waarom een ​​van de methoden voor de behandeling van hersentumoren het gebruik van radioactieve stoffen is.

Deze behandeling wordt niet alleen toegepast voor kwaadaardige tumoren, maar ook voor goedaardige tumoren als de tumor zich in de hersengebieden bevindt die chirurgische ingrepen niet toestaan.

Bovendien wordt bestralingstherapie na chirurgische behandeling gebruikt om residuen van tumoren te verwijderen, bijvoorbeeld als de tumor in het omliggende weefsel is gekropen.

Bijwerkingen van bestralingstherapie

weke delenbloeding; brandwonden van de huid van het hoofd; ulceratie van de huid. toxische effecten op het lichaam van afbraakproducten van tumorcellen; haarverlies op de plaats van blootstelling; pigmentatie, roodheid of jeuk van de huid in het gebied van de manipulatie.

radiosurgery

Het is de moeite waard afzonderlijk een van de methoden van bestralingstherapie te beschouwen waarin het Gamma Knife of Cyber ​​Knife wordt gebruikt.

Deze behandelingsmethode vereist geen algemene anesthesie en craniotomie. Gamma Knife is een hoogfrequente gammastraling met radioactief kobalt-60 uit 201 emitters, die in één bundel, het isocentrum, wordt gericht. Tegelijkertijd wordt gezond weefsel niet beschadigd. De behandelingsmethode is gebaseerd op het direct destructieve effect op het DNA van tumorcellen, evenals op de groei van platte cellen in de vaten in het gebied van het neoplasma. Na gamma-bestraling wordt de groei van de tumor en de bloedtoevoer gestopt. Om het gewenste resultaat te bereiken, is één procedure vereist, waarvan de duur kan variëren van één tot enkele uren.

Deze methode wordt gekenmerkt door een hoge nauwkeurigheid en minimaal risico op complicaties. Gamma-mes wordt alleen gebruikt voor hersenziekten.

Dit effect is ook van toepassing op radiochirurgie. Een cybermes is een type lineaire versneller. In dit geval wordt de tumor in verschillende richtingen bestraald. Deze methode wordt gebruikt voor bepaalde soorten tumoren voor de behandeling van tumoren, niet alleen van de hersenen, maar ook van andere lokalisatie, d.w.z. het is veelzijdiger dan het Gamma-mes.

rehabilitatie

Het is erg belangrijk om na de behandeling van een hersentumor constant alert te zijn om op tijd een mogelijke terugval van de ziekte te detecteren.

Doel van revalidatie

Het belangrijkste is om het maximaal mogelijke herstel van de verloren functies van de patiënt en zijn terugkeer naar het thuis- en beroepsleven onafhankelijk van anderen te bereiken. Zelfs als de volledige herleving van functies niet mogelijk is, is het primaire doel om de patiënt aan te passen aan de beperkingen die zijn ontstaan ​​om het leven voor hem gemakkelijker te maken.

Het rehabilitatieproces zou zo vroeg mogelijk moeten beginnen om de handicap van een persoon te voorkomen.

Restauratie wordt uitgevoerd door een multidisciplinair team dat bestaat uit een chirurg, een chemotherapeut, een radioloog, een psycholoog, een oefentherapeut, een fysiotherapeut, een instructeur voor oefentherapie, een logopedist, verpleegkundigen en junior medisch personeel. Alleen een multidisciplinaire aanpak zorgt voor een alomvattend, kwalitatief hoogwaardig rehabilitatieproces.

Herstel duurt gemiddeld 3-4 maanden.

aanpassing aan de effecten van de operatie en een nieuwe manier van leven; herstel van verloren functies; bepaalde vaardigheden leren.

Voor elke patiënt wordt een revalidatieprogramma opgesteld en doelen voor de korte en lange termijn worden bepaald. Korte-termijndoelen zijn taken die in korte tijd kunnen worden opgelost, bijvoorbeeld zelf leren hoe je op een bed moet zitten. Bij het bereiken van dit doel wordt er een nieuwe geplaatst. Het instellen van kortetermijnopdrachten verdeelt het lange revalidatieproces in specifieke fasen, zodat de patiënt en artsen de dynamiek in de staat kunnen beoordelen.

Men moet niet vergeten dat de ziekte een moeilijke periode is voor de patiënt en zijn verwanten, omdat de behandeling van tumoren een moeilijk proces is dat veel fysieke en mentale kracht vereist. Daarom is het niet de moeite waard om de rol van de psycholoog (neuropsycholoog) in deze pathologie te onderschatten, en zijn professionele hulp is in de regel nodig, niet alleen voor de patiënt, maar ook voor zijn familieleden.

fysiotherapie

Blootstelling aan fysieke factoren na een operatie is mogelijk, de behandeling is in dit geval symptomatisch.

In de aanwezigheid van parese wordt myostimulatie toegepast en bij pijn en zwelling wordt magnetische therapie gebruikt. Vaak gebruikt en fototherapie.

De mogelijkheid om postoperatieve lasertherapie te gebruiken, moet worden besproken door behandelend artsen en revalidanten. Vergeet echter niet dat de laser een krachtige biostimulator is. Dus het moet heel voorzichtig worden toegepast.

massage

Wanneer de patiënt paresis van de ledematen ontwikkelt, wordt massage voorgeschreven. Wanneer het wordt uitgevoerd, verbetert de bloedtoevoer naar de spieren, de uitstroom van bloed en lymfe, het gewrichtspiersegevoel en de gevoeligheid, evenals de neuromusculaire geleiding,.

Therapeutische oefening wordt gebruikt in de pre-operatieve en postoperatieve periode.

Vóór de operatie, met een relatief bevredigende toestand van de patiënt, wordt oefentherapie gebruikt om de spierspanning te verhogen, de cardiovasculaire en respiratoire systemen te trainen. Na de operatie wordt oefentherapie gebruikt om verloren functies te herstellen, nieuwe geconditioneerde reflexverbindingen te vormen en vestibulaire stoornissen te bestrijden.

In de eerste dagen na de operatie kunt u oefeningen uitvoeren in de passieve modus. Indien mogelijk worden ademhalingsoefeningen uitgevoerd om complicaties te voorkomen die verband houden met lichamelijke inactiviteit. Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u de motorroutine uitbreiden en oefeningen uitvoeren in de passief-actieve modus.

Na het overbrengen van de patiënt van de intensive care unit en het stabiliseren van zijn conditie, kunt u hem geleidelijk aan verticaliseren en zich concentreren op het herstellen van verloren bewegingen.

Daarna gaat de patiënt geleidelijk zitten, in dezelfde positie waarin de oefeningen worden uitgevoerd.

Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u de motormodus uitbreiden: plaats de patiënt in een staande positie en begin met herstellen van het lopen. Oefeningen met extra uitrusting worden toegevoegd aan de complexen van therapeutische gymnastiek: ballen, weging.

Alle oefeningen worden uitgevoerd om vermoeid te zijn en zonder het optreden van pijn.

Het is belangrijk om aandacht te schenken aan de patiënt, zelfs aan minimale verbeteringen: het ontstaan ​​van nieuwe bewegingen, een toename van hun amplitude en spierkracht. Het wordt aanbevolen om de revalidatietijd in kleine intervallen te verdelen en specifieke taken in te stellen. Deze techniek zal de patiënt in staat stellen gemotiveerd te zijn en zijn voortgang te zien, aangezien patiënten met de diagnose die wordt overwogen, gevoelig zijn voor depressie en ontkenning. Zichtbare positieve dynamieken helpen om te beseffen dat het leven vooruit gaat en herstel een volledig bereikbare hoogte is.

Een hersentumor is goed voor ongeveer 4-5% van al zijn laesies en is verdeeld in intracerebrale en extracerebrale. Deze laatste omvatten tumoren van de hersenvliezen, craniale zenuwwortels, tumoren die groeien in de holte van de schedel van zijn botten en accessoire holtes, enz. Volgens de plaats van herkomst worden primaire tumoren onderscheiden (die zich direct in de hersenen hebben ontwikkeld) en secundaire tumoren (metastasen van andere organen en tumoren die in de holte van de schedel groeien). Tumoren zijn ook verdeeld op basis van welke weefsels zijn aangetast (epitheel, zenuwgranaten, hersenzieken, enz.). Een hersentumor is relatief zelden meervoudig en metastatiseert (beweegt) naar andere organen. Een van de kenmerken van deze tumoren is dat ze in de meeste gevallen groeien, kiemend in de omliggende weefsels, waardoor het onmogelijk is om ze volledig te verwijderen. Een dergelijke groei is niet alleen kenmerkend voor kwaadaardige, maar ook voor langzaam groeiende goedaardige tumoren. Soms wordt deze kieming gecombineerd met de uitbreiding van de grenzen van de tumor en compressie van het omliggende hersenweefsel.

operatie

De belangrijkste en meest wenselijke actie die in de medische literatuur wordt beschreven, is de chirurgische verwijdering van de tumor (resectie) door de schedel te scheren. Minimaal invasieve methoden worden bestudeerd, maar dit is verre van gebruikelijk.

Het eerste doel van de operatie is om zoveel mogelijk tumorcellen als mogelijk te verwijderen. Volledige verwijdering is het beste resultaat en cytoreductie van de tumor (verwijdering gevolgd door bestraling of chemotherapie) anders.

In sommige gevallen is toegang tot een tumor onmogelijk en dit belemmert of maakt de operatie onmogelijk. Veel meningeomen, met uitzondering van enkele tumoren die zich op de schedelbasis bevinden, kunnen met succes chirurgisch worden verwijderd. De meeste hypofyse-adenomen kunnen operatief worden verwijderd, vaak met behulp van een minimaal invasieve benadering door de neusholte of de basis van de schedel (trans-nasale, trans-wigvormige benadering). Bij grote hypofyse-adenomen moet de schedel worden afgeschraapt (opening van de schedel) om ze te verwijderen.

Bestralingstherapie, inclusief de stereotactische benadering, wordt gebruikt in niet-operabele gevallen. Verschillende lopende onderzoeken gericht op het verbeteren van de chirurgische behandeling van hersentumoren, gebruiken de methode om tumorcellen te markeren met 5-aminolevulinezuur, wat leidt tot hun luminescentie. Postoperatieve radiotherapie en chemotherapie vormen een integraal onderdeel van de therapeutische standaard voor kwaadaardige tumoren.

Radiotherapie kan ook worden uitgevoerd in gevallen van laaggradig glioom, wanneer een significante verwijdering van de tumor niet operatief kan worden bereikt. Iedereen die een hersenoperatie ondergaat, kan last hebben van epileptische aanvallen. Aanvallen kunnen variëren van afwezigheid tot ernstige tonisch-clonische aanvallen. Voorgeschreven behandeling is gericht op het minimaliseren of elimineren van het optreden van aanvallen. Meerdere metastatische tumoren worden gewoonlijk behandeld door bestralingstherapie en chemotherapie, niet door chirurgie, en de prognose wordt in dergelijke gevallen bepaald door de toestand van de primaire tumor, maar meestal ongunstig.

verwijdering

Indicaties voor hersentumorchirurgie

Een hersentumor is een indicatie voor de verwijdering ervan. Maar de doelmatigheid van de operatie is te wijten aan de locatie van de tumor, de grootte en het uiterlijk; leeftijd en gezondheidstoestand van de patiënt; prognose van chirurgische interventie.

Het risico van een dergelijke operatie neemt toe met moeilijke lokalisatie, kieming en bilaterale locatie van de tumor. Chirurgische interventie wordt onmogelijk in het geval van meerdere laesies van het orgel, lokalisatie van tumoren in de vitale centra van het orgel (spraakcentrum, motorische zone). Bij het nemen van een beslissing over een operatie (een neurochirurg, een oncoloog, een radioloog of een chemotherapeut), wordt rekening gehouden met alle kenmerken van een bepaald geval, de volgorde van verschillende soorten behandeling (bestralingstherapie, chemotherapie).

Voorbereiding op een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen

Een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen wordt voorafgegaan door eerdere anti-oedeemtherapie. Om de zwelling van de hersenen te verminderen of te voorkomen, vermindert u de vasculaire permeabiliteit, schrijft u glucocorticoïden voor (bijvoorbeeld dexamethason); om de intracraniale druk te verminderen - lasix of mannitol. Als er epilepsie-aanvallen zijn geweest, behandel dan anticonvulsieve therapie.

Anesthesie voor een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen

In de meeste gevallen wordt chirurgie voor een hersentumor uitgevoerd in Israël met algemene anesthesie, de luchtpijp wordt geïntubeerd en een ademhalingsmengsel wordt geïntroduceerd met lachgas. Begeleidende anesthesieactiviteiten kunnen zijn: de introductie van narcotische analgetica, spierontspanning, kunstmatige longventilatie en gecontroleerde hypotensie. Volgens een aantal neurochirurgen helpt dit om de omstandigheden voor de operatie te verbeteren.

Zoals de praktijk aantoont, is chirurgie de enige effectieve methode voor het behandelen van tumoren van deze lokalisatie. Tegelijkertijd is het zo radicaal mogelijk van de chirurg om de tumor zo veel mogelijk te verwijderen zonder gezonde delen van de hersenen te raken.

De operatie is dus traumatisch en niet altijd mogelijk, wat te wijten kan zijn aan de grote omvang van het neoplasma of de locatie dichtbij of in vitale gebieden van de hersenen.

De belangrijkste methoden voor operaties om een ​​hersentumor te verwijderen, zijn onder andere:

Trepanatie van de schedel; Endoscopische trepanatie; Stereotactische trepanatie; Het verwijderen van fragmenten van beenderen van de schedel.

Door trepanatie van de schedel, craniotomie, wordt een dergelijke chirurgische operatie bedoeld, waarbij gaten in de schedel worden gemaakt om toegang te krijgen tot de hersenen.

Craniotomie kan zowel onder algemene anesthesie als lokale anesthesie worden uitgevoerd, met een tussenliggende periode van 2 tot 4 uur. Op dit moment zijn er verschillende technieken voor het scheren van de schedel.

Het is dus aanvaard om kleine openingen van trepanation openingen te noemen, terwijl operaties uitgevoerd door dergelijke openingen, operaties "door het sleutelgat".

Een complexe variant van craniotomie is een operatie van de schedelbasis, waarbij een deel van de schedel wordt verwijderd, wat het onderste deel van de hersenen ondersteunt. Deze techniek vereist aanvullend overleg met een plastisch chirurg, een otologische chirurg en een chirurg van nek en hoofd.

De methode omvat het gebruik van een endoscoop, die door een speciaal gat in de schedel in de hersenen wordt ingebracht.

In het laatste stadium van de operatie kan de tumor worden verwijderd:

Micro-pomp; Elektropintsetom; Ultrasone aspirator.

Met stereotactische trepanatie vult de chirurg de methoden van MRI- en CT-scanning aan, waardoor uiteindelijk een driedimensionaal beeld van de hersenen kan worden verkregen, waardoor de tumor wordt gelokaliseerd. Deze procedure helpt de arts om gezond weefsel van het pathologische te onderscheiden. Soms wordt stereotactische trepanatie aangevuld met een biopsie.
Verwijdering van schedelbotfragmenten

In sommige gevallen wordt een operatie uitgevoerd om enkele fragmenten van botten te verwijderen, waarbij, in tegenstelling tot andere methoden, de klep van de schedel na voltooiing van de operatie niet op zijn plaats past, maar permanent wordt verwijderd.

Voordat de operatie wordt uitgevoerd:

ECG; R-onderzoek van de borstkas; Brain CT; MRI van de hersenen; CT-angiografie; angiografie; PET.

Stralingstherapie

Bestralingstherapie is een van de belangrijkste methoden voor de behandeling van kwaadaardige tumoren, waaronder hersentumoren. In zijn betekenis, is de stralingstherapie onmiddellijk na chirurgische behandeling van hersentumoren, en in sommige gevallen, stralingschirurgie - de zogenaamde. radiochirurgie - kan belangrijker zijn dan een operatie.

Tijdens bestralingstherapie wordt het gebied van de hersenen dat wordt beïnvloed door de tumor bestraald met straling. Van straling is bekend dat het schadelijk is voor cellen, maar kwaadaardige cellen zijn er veel gevoeliger voor dan gezonde, vanwege het hoge metabolisme in hen. Daarnaast groeien tumorcellen sneller en veroorzaken genetische mutaties door straling, ze lijken veel sneller.

Radiatietherapie voor hersentumoren wordt gebruikt ongeacht het histologische type van de tumor - zowel bij kwaadaardige als goedaardige tumoren.

In sommige gevallen wordt bestralingstherapie voor hersentumoren gebruikt als de enige en onafhankelijke behandelmethode wanneer een operatie om de een of andere reden onmogelijk is. Vaak kan een chirurgische behandeling van hersentumoren worden gecombineerd met bestralingstherapie, die vervolgens vóór chirurgie (neoadjuvante therapie) wordt uitgevoerd om de tumor te verkleinen of erna (adjuvante therapie) om resterende tumorcellen te vernietigen. Stralingstherapie kan worden gecombineerd met chemotherapie.

Traditioneel wordt bestralingstherapie gebruikt in de vorm van straling op afstand. Wanneer de stralingskop van het apparaat zich op een bepaalde afstand van het hoofd van de patiënt bevindt. Op afstand toegediende bestralingstherapie wordt meestal vijf dagen per week uitgevoerd en het gehele beloop van straling kan tot meerdere weken duren.

De dosis en de duur van de kuur met dergelijke bestraling hangen af ​​van het type tumor, de grootte en locatie, evenals de leeftijd van de patiënt. De bedoeling van deze cursus is om het risico op beschadiging van gezond hersenweefsel door straling te verminderen.

Een andere manier om een ​​hersentumor te bestralen is brachytherapie. Brachytherapie bestaat uit het feit dat radioactief materiaal wordt geïmplanteerd in de dikte van de tumor (met behulp van stereotactische technieken). In dit geval wordt de tumor bestraald met straling van binnenuit. Met deze methode is bestraling vereist bij een veel lagere dosis.

Onder de werkwijzen voor bestralingstherapie zijn er ook werkwijzen die bestaan ​​uit gerichte bestraling van een hersentumor met een smalle dunne stralingsbundel, wanneer chirurgische behandeling niet mogelijk is. Deze methode om een ​​tumor te bestralen kan het mes van een chirurg vervangen. Onder deze behandelingsmethoden kunnen gamma-mes en cybermes worden onderscheiden.

Bijwerkingen van bestralingstherapie

Met een behandelmethode op afstand, jeuk, peeling van de huid, droogheid, roodheid, verschijnen er kleine belletjes. Bij blootstelling aan het hoofd en de nek kan het haar uitvallen en het gehoor beschadigd raken. Bestraling van het gezicht en de nek kan tinteling van de keel, droogheid, pijn bij het slikken, heesheid veroorzaken. Verstoorde eetlust. Hoe de activiteit van dergelijke reacties te voorkomen en te verminderen?

Geef ten eerste pittig, zout, grof en zuur voedsel op. Om gestoomd, gekookt, gehakt of gepureerd te eten. Vaak in kleine porties.

Ten tweede, drink meer vloeistoffen. Fruitcompotes, gelei, cranberrysap, dogrose-afkooksel werken goed. Je kunt je keel gorgelen met calendula, mint of kamille-afkooksel.

Ten derde, begraaf de zee-duindoornolie 's nachts in de neus. Om 's middags plantaardige olie binnen te krijgen (één-twee lepels op een lege maag). Gebruik een zachte borstel om tanden te poetsen.

Een droge hoest, zere keel bij het slikken, kortademigheid, spierpijn kan optreden wanneer de organen worden blootgesteld aan de borstholte. Radiotherapie in de oncologie van de borst kan een ontstekingsreactie van de huid, spierpijn en pijn op de borst, hoesten veroorzaken. Radioactieve effecten op de buikorganen leiden tot gewichtsverlies en verminderde eetlust, misselijkheid, diarree, braken, pijn; verstoord urineren. Omgaan met problemen moet via voeding zijn. Hoe en wat te eten, zoals hierboven beschreven.

Goedaardige tumor

Zoals je weet, ontstaat er een tumor wanneer cellen ongecontroleerde, ongewone groei van abnormale cellen beginnen te vertonen. Er zijn twee soorten hersentumoren (zoals andere organen) - goedaardig en kwaadaardig. Voor goedaardige tumoren gekenmerkt door het gebrek aan activiteit na een bepaalde groeiperiode, en bovendien ontkiemen ze niet in het omliggende omringende weefsel.

De diagnose van goedaardige hersentumoren op CT of MRI is eenvoudig. Goedaardige hersentumoren worden gekenmerkt door trage groei en duidelijke duidelijke groeigrenzen, die worden bepaald door CT of MRI. Ze worden zelden gemetastaseerd of degenereren tot kwaadaardige tumoren. Het goede nieuws over goedaardig is dat ze zonder operatie kunnen worden behandeld en meestal niet terugkeren.

De precieze oorzaak van het ontstaan ​​van goedaardige hersentumoren is niet bekend. Er wordt echter aangenomen dat predisponerende factoren genetische afwijkingen, blootstelling aan straling of langdurige blootstelling aan chemicaliën kunnen zijn, zoals vinylchloride, formaldehyde, enz.

Op zich kunnen echter goedaardige hersentumoren zich op dezelfde manier manifesteren als kwaadaardige hersentumoren, omdat ze beide compressie van hersenstructuren veroorzaken, waaronder vitale. Dat is de reden waarom wanneer een hersentumor niet zo belangrijk is, het goedaardig of kwaadaardig is, de lokalisatie ervan veel belangrijker is. Indien onbehandeld, zelfs gezien de langzame groei van goedaardige tumoren, kunnen ze heftige focale symptomen veroorzaken.

Soorten behandeling
Er is het enige verschil in de behandeling van goedaardige en kwaadaardige hersentumoren - bij de eerste chemotherapie wordt niet toegepast. Een individueel behandelplan voor een patiënt wordt ontwikkeld door een arts en is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de locatie van lokalisatie en verspreiding van de tumor. Bovendien hangt de behandeling ook af van het algemene welzijn van de patiënt en van de aanwezigheid van bijbehorende ziekten.

De belangrijkste methode voor de behandeling van goedaardige hersentumoren is craniotomie, wanneer een autopsie van de schedel wordt uitgevoerd, gevolgd door excisie van de tumor, waarna de patiënt bestralingstherapie ondergaat. Vaak wordt bestralingstherapie voorgeschreven in de traditionele vorm (RT op afstand), of is het mogelijk om protonentherapie of radiochirurgie uit te voeren - dit is in de vorm van een cybermes of een gamma-mes. De lijst van geneesmiddelen in het geval van medicamenteuze therapie bij de behandeling van hersentumoren omvat ook veel gebruikte corticosteroïden, omdat ze de zwelling van het hersenweefsel verminderen.

Op dit moment is de belangrijkste manier om de symptomen van een tumor te genezen het uitvoeren van een craniotomie van de hersenen, dat wil zeggen een autopsie en het aangetaste weefsel verwijderen met een laser of scalpel. Daarna krijgt de patiënt gewoonlijk een kuur met bestralingstherapie voorgeschreven om de resultaten te consolideren. Hoogstwaarschijnlijk zal LT op afstand of volgens de proton-methode worden uitgevoerd. Maar vandaag is er een nieuwe methode van hersenchirurgie verschenen met het gebruik van "gamma" of cybermes. De methode is duur, maar geeft garanties en hoopt daarom de familieleden van de patiënt.

Wat betreft de geneesmiddelen, die vaak worden gebruikt bij de behandeling van goedaardige tumoren, deze omvatten corticosteroïden die de zwelling verlichten. Pijnstillers en kalmerende middelen worden ook voorgeschreven om de patiënt met de symptomen te helpen.

Na de operatie

Een onderscheidend kenmerk van revalidatie na verwijdering van tumoren, vooral maligniteiten, is de noodzaak om dergelijke patiënten te begeleiden door chemotherapeuten en radiologen. In sommige gevallen is vroege start van chemotherapie of bestraling zo belangrijk en noodzakelijk als de operatie zelf. Dergelijke patiënten blijven chemotherapie-geneesmiddelen en / of bestralingstherapie ontvangen tijdens de revalidatieperiode.

Op elk moment is het mogelijk om diagnostische activiteiten uit te voeren: röntgenfoto's, MRI, CT, EEG. Daarnaast trekken we Russisch sprekende psychologen aan voor dergelijke patiënten, die helpen bij het omgaan met psychische problemen.

De eigenaardigheid van de revalidatiestadium van de behandeling na verwijdering van hersentumoren is maximale alertheid en zorgvuldige diagnostische monitoring om herhaling van de tumor te voorkomen. Het algemene doel van revalidatie is het verbeteren van het vermogen van de patiënt om normaal in het gezin en in de samenleving te leven, zelfs in de aanwezigheid van resteffecten van ruggenmergstoornissen, die complex en veelzijdig kunnen zijn.

Zelfs met significante neurologische beperkingen, helpen we de patiënt om zich aan te passen aan beperkte mogelijkheden of om de leefruimte en omstandigheden van de patiënt te veranderen om de dagelijkse activiteiten gemakkelijker te maken.

Een vroeg begin van revalidatie voorkomt diepe invaliditeit en geeft iemand een normaal leven.

Rehabilitatie is het proces van het bereiken van het optimale niveau van sociale aanpassing en menselijke onafhankelijkheid op de volgende manieren:

Nieuwe vaardigheden aanleren Vaardigheden en vaardigheden opnieuw trainen Aanpassing aan fysieke, emotionele en sociale gevolgen

Folk remedies

Verzameling van kruiden, die moet worden gebruikt als een behandeling van hersentumoren met folk remedies.
Disclaimer: dit is een algemene verzameling kruiden, omdat de verzameling kan variëren afhankelijk van de toestand van de patiënt, van geassocieerde ziekten en complicaties.

Arnica, heide, duizendknoop, bosbes, paardestaart, maretak, klaver, zijrivier, gingobiloba, tijm, munt, milysa, dioscorea, safora, marrenwortel, eerste letter, oregano.

Kruiden kunnen uit de kruidencollectie worden verwijderd of worden toegevoegd afhankelijk van de diagnose en de bijbehorende ziekten. Te behandelen door de grasopvang, ongeacht de maaltijd volgens het onderstaande schema.

Behandeling van een hersentumor met kruiden gebeurt volgens deze methode: neem alle kruiden in één stuk (zeg 20 gram) en meng ze goed.

Welke kruiden kunnen voor kanker worden gebruikt

1 eetl. l. geneeskrachtige kruiden verzamelen, giet 2 - 3 kopjes kokend water, warm of laat 15-20 minuten sudderen in een waterbad, laat 2-3 uur inwerken, dan zeef. Drink 3-4 keer per dag voor de maaltijd of 15-20 minuten na de maaltijd voor een halve kop. Laat het laatste deel van de infusie een nacht rusten en drink twee uur na het eten. Drink een infusie van warme, menselijke lichaamstemperatuur, in kleine slokjes.

Kruideninfusie wordt gebruikt bij een complexe behandeling, wanneer hemlocktinctuur, Jungar-aconiettinctuur of andere giftige tincturen worden geïnjecteerd in het behandelingsregime.

Ik drink tinctuur van hemlock of monnikskapsel in geval van hersenkanker met behulp van de glaasjesmethode, beginnend bij de 1e druppel, verhoging van de dosis elke dag met één druppel en observatie van mijn toestand. Voor een hemlocktinctuur is de maximale dosis met deze techniek 40 druppels, voor aconite - 20 druppels. Als we het maximum hebben bereikt, verlagen we de dosis van het medicijn, dat wil zeggen dat we na 40 druppels al beginnen met 39, 38, enzovoort. Let op de symptomen van intoxicatie van het lichaam, verminder de dosis zodra ze beginnen te verschijnen met 3-5 druppels en drink totdat de symptomen voorbij zijn. Hierna blijven we de tinctuur opnieuw drinken volgens het gekozen schema.

Hoe moet kanker eten
Behandeling van hersenkanker met Jungar-aconite en met een hemlock, gebruik dit medicijn alleen voorzichtig, omdat het sterker is dan hemlock. Bij het kopen van een tinctuur, vraag om zijn concentratie, omdat de concentratie anders kan zijn voor herboristen en kruidkundigen.

Acceptatie van tincturen wordt aanbevolen met de verzameling van kruiden, die hierboven is beschreven, omdat de complexe behandeling effectiever is voor het behandelen van de ziekte. Voor overleg schrijf me over onderstaande contacten.

levensverwachting

De meeste kankerpatiënten en degenen die van hen houden, maken zich grote zorgen over de toekomst. Ze willen weten wat ze van deze ziekte kunnen verwachten en hoe de kanker op de behandeling zal reageren, evenals wat er gebeurt als de ziekte ongeneeslijk blijkt te zijn?

Vele factoren kunnen de prognose beïnvloeden. Er zijn verschillende soorten kankerstatistieken en verschillende manieren om overleving te meten en te registreren.

Overlevingspercentage van vijf jaar
Deze term wordt het vaakst gebruikt als we het hebben over prognose en overleving:
Hij beoordeelt het effect van kanker gedurende een periode van 5 jaar. Dit aantal vertegenwoordigt het deel van de bevolking dat nog 5 jaar of langer leeft na de diagnose van kanker, ongeacht of ze al die tijd volledig hersteld zijn of de ziekte blijven bestrijden.
Maar dit betekent niet dat een persoon met een bepaald type kanker slechts 5 jaar zal kunnen leven, veel mensen leven langer, vooral als kanker wordt ontdekt en een persoon in een vroeg stadium de behandeling heeft ondergaan. Overleving verschilt afhankelijk van het type kanker.

Er moet aan worden herinnerd dat statistieken over kanker overlevingskansen zijn:

is generiek, kan aanzienlijk variëren, afhankelijk van het stadium van de ziekte, is gebaseerd op een groot aantal mensen met kanker, en het is onmogelijk om precies te voorspellen wat er met een bepaalde persoon zal gebeuren, op basis van gegevens die mogelijk al een aantal jaar achterhaald zijn, wat niet de impact van recente prestaties weergeeft op het gebied van vroege diagnose en nieuwe behandelingen, weerspiegelt niet noodzakelijk de aanwezigheid van andere ziekten en individuele reacties op de behandeling.

Kankerpatiënten moeten hun prognose bespreken met hun arts. De prognose hangt van veel factoren af, met name:

menselijke geschiedenis, type kanker, stadium van kanker, kankerkarakteristieken, kanker-subtype, weefsel- of celresultaten (histologie), tumorgrootte, locatie van de kanker.

Alleen een arts is de enige persoon die al deze vragen kan beantwoorden.

Kanker die zich heeft verspreid naar de lymfeklieren of een verre locatie heeft, veroorzaakt meestal een minder gunstige prognose dan kanker, die gemakkelijk te behandelen is en de verwijdering ervan is niet problematisch.

Naast het bovenstaande hebben ook andere factoren invloed op de prognose:

leeftijd en geslacht van een persoon, algemene gezondheid van de mens, de aanwezigheid van andere ziekten, de aanwezigheid van specifieke kanker-gerelateerde symptomen: gewichtsverlies pijn oedeem koortskarakteristieken: diepte van de metastase, tumorgroeimodel, type metastase (kanker verspreidt zich door zenuw-, bloed- of lymfevaten), de aanwezigheid of afwezigheid van tumormarkers, de aanwezigheid van abnormale chromosomen, het vermogen om hun dagelijkse activiteiten voort te zetten (EG).

Gunstige prognostische factoren kunnen de uitkomst van de ziekte positief beïnvloeden. Ongunstige prognostische factoren kunnen een negatief effect hebben op het resultaat.

Als de kanker in een vroeg stadium wordt gedetecteerd en de behandeling ervan onmiddellijk plaatsvindt, zal de prognose in het algemeen het gunstigst zijn. Maar we moeten niet vergeten dat kanker niet altijd reageert op de behandeling zoals we zouden willen. Daarom is het onmogelijk om accuraat de vraag te beantwoorden hoeveel mensen leven met hersenkanker. De prognose kan ook in de loop van de tijd veranderen. Stadia van hersenkanker worden geclassificeerd volgens verschillende algemeen aanvaarde formules, waaronder het een van de leidende classificatiesoorten bezet.

Pijn in de hersenen PIJN?

Elena Malysheva: "Win hoofdpijn is gemakkelijk! Bewezen manier - schrijf een recept! "

Behandeling van astrocytomen van de hersenen, evenals alle kwaadaardige tumoren - een zeer problematisch probleem. De enige effectieve manier om de ziekte te bestrijden is nog niet ontwikkeld.

Dit probleem wordt individueel opgelost voor elke individuele patiënt. Wat is astrocytoom en welke soorten therapie worden erop toegepast? Dit zal in het artikel van vandaag worden besproken.

Astrocytoma op tomogram

Algemene behandelprincipes

Optimale resultaten bij de behandeling van astrocytoom geeft complexe therapie.

Het voorziet in dergelijke benaderingen:

operatie; chemotherapie; radiotherapie; therapie folk remedies.

De keuze van de behandeling wordt individueel uitgevoerd. In dit geval houdt de arts rekening met de volgende parameters:

tumorlokalisatie; de grootte; leeftijd van de patiënt; ernst van het ziektebeeld; de mate van maligniteit van de tumor.

Operatieve interventie

Het belangrijkste doel van chirurgie voor astrocytoom is om de tumor te verwijderen. Als dit niet mogelijk is vanwege de grote afmeting en ontkieming in naburige weefsels, wordt de bewerking uitgevoerd om het aantal atypische cellen te verminderen. Gezien het feit dat een astrocytoom een ​​kwaadaardige hersentumor is, hebben chirurgen de taak om gezond weefsel zo veel mogelijk te behouden. Anders kunt u de prognose voor het leven en de gezondheid van de patiënt aanzienlijk verslechteren.

Hersentumor verwijdering

Onlangs heeft een andere fysisch-chemische ontwikkeling de hulp van artsen gekregen.

Vóór de operatie neemt de patiënt een speciale substantie. Het hoopt zich op in astrocytomen en gloeit in het ultraviolet met roze licht. Dit maakt het mogelijk om de operatie zo efficiënt mogelijk uit te voeren.

Postoperatieve tactieken worden individueel bepaald en omvatten de volgende oplossingen:

bij een tumor met een hoge mate van differentiatie, die volledig is verwijderd, is geen verdere behandeling vereist; na een operatie voor astrocytoom graad II wordt de patiënt aanbevolen om de hersenen regelmatig met contrast te visualiseren. Het doel van dergelijke tactieken is de tijdige diagnose en behandeling van recidieven; met anaplastisch astrocytoom wordt de operatie aangevuld met bestralingstherapie en chemotherapie.

Als supplement kan in alle gevallen worden toegepast therapie folk remedies.

radiosurgery

Tegenwoordig is het de meest moderne methode voor de behandeling van kwaadaardige hersenziekten.

Het kan worden beschouwd als een standaardbenadering voor de verwijdering van neoplasma's van gemetastaseerde oorsprong, als aanvulling op traditionele chirurgische ingrepen, of als een alternatieve methode voor de behandeling van primaire neoplastische processen van het centrale zenuwstelsel.

Het principe van de werking van radiochirurgische methoden is het gebruik van ioniserende straling. Vanwege het feit dat het wordt verzameld in een smalle straal, heeft de straling een hoog energieniveau. Hiermee kunt u het gewenste effect bereiken in een enkele bestralingssessie. Met moderne apparatuur kunt u een straal verzenden zodat deze de gezonde neuronen niet raakt. Een ander belangrijk voordeel van radiochirurgie is dat het de patiënt kan behoeden voor de risico's die worden opgelopen door traditionele invasieve ingrepen.

Stralingstherapie

Bestralingstherapie voor astrocytoom omvat meerdere blootstellingen aan de plaats van tumorprojectie. In de regel varieert het aantal sessies van tien tot dertig, afhankelijk van de individuele kenmerken van het verloop van de ziekte. De totale dosis straling is maximaal 6000 kGy. De basis van het succes van bestralingstherapie is de locatie van de tumor. Artsen moeten in staat zijn om de stralingsbron zo te brengen dat gezond weefsel intact blijft.

Een uitstekend alternatief voor traditionele bestralingstherapie is stereotactische bestralingstherapie. Door het werkingsmechanisme is het vergelijkbaar met radiochirurgie - een krachtige straal ioniserende straling wordt naar de tumorlokalisatiezone geleid. Om de exacte locatie van de tumor te bepalen, worden visualisatietechnieken gebruikt om een ​​driedimensionaal beeld te verkrijgen. Speciale apparatuur zorgt voor een nauwkeurige positionering en immobilisatie van de patiënt. Het proces van bestraling vindt plaats onder visuele controle. Dit maakt het mogelijk de positie van het doelwit tijdens bestraling te bepalen en, indien nodig, een correctie uit te voeren. Zo wordt maximale impact op het getroffen gebied bereikt met de minste schade aan gezonde structuren.

chemotherapie

Chemotherapie voor astrocytoom omvat het gebruik van geneesmiddelen die de groei en reproductie van kwaadaardige cellen kunnen stoppen. Afhankelijk van wanneer chemotherapie wordt gegeven, kan het adjuvans en neoadjuvans zijn.

Adjuvante chemotherapie wordt voorgeschreven naast een operatie, in situaties waar er geen subjectieve en objectieve tekenen van een neoplasma zijn. Zijn hoofdtaak is het elimineren van die microscopische residuen van atypische cellen die na de operatie overbleven, en mogelijk microscopische metastasen. Neoadjuvante chemotherapie wordt vóór de operatie uitgevoerd om het tumorvolume te verminderen. Beide soorten chemotherapie worden gebruikt om astrocytomen te behandelen.

Adjuvante chemotherapie wordt twee weken na bestraling voorgeschreven. In de regel gaat het om het gebruik van een combinatie van drie geneesmiddelen:

procarbazine; lomustine; vincristine.

Therapie wordt uitgevoerd door cursussen met een interval van anderhalf tot twee maanden. De totale behandelduur is maximaal een jaar. Bovendien wordt een vergelijkbaar schema aanbevolen wanneer de ziekte terugkeert.

Procarbazine is een antitumormiddel dat de synthese van DNA en RNA verstoort. Bovendien kan het zich ophopen in atypische cellen en zelf oxideren om vrije radicalen te vormen. De laatste hebben een schadelijk effect op de eiwitstructuur van de tumor.

Lomustine is een cytostatisch medicijn met een vrij complex werkingsmechanisme. Vanwege het alkylerende vermogen verstoort het gereedschap de stabiliteit van het DNA en onderdrukt zo de deling.

Vincristine interfereert met celdelingsprocessen en voorkomt de vorming van de zogenaamde mitotische spil, de delingfase waarin twee sets chromosomen zich bevinden aan tegenovergestelde polen van de cel.

WIJ RADEN U AAN!

Een eenvoudige maar effectieve manier om zich te ontdoen van de belangrijkste reden die hoofdpijn veroorzaakt - cervicale osteochondrose! Het resultaat komt niet lang op zich wachten! Onze lezers hebben bevestigd dat ze deze methode van behandeling van cervicale osteochondrose, die de oorzaak is van dergelijke pijn, met succes gebruikt. We hebben het zorgvuldig bestudeerd en besloten het met je te delen. '

Voor de behandeling van recidieven wordt carmustine voorgeschreven - een medicijn dat de celsynthese remt, de DNA-structuur en de deling onderbreekt.

Behandeling van folk remedies

Helaas bestaat er vandaag geen effectieve folkremedie voor de behandeling van astrocytoom. Tegelijkertijd vormen fytotherapeuten kruidcollecties die helpen om chemotherapiezittingen beter uit te stellen. Hiervoor gebruiken ze arnica, heide, duizendknoop, bosbes, paardestaart, maretak, tijm, munt, melisse, eerste letter, oregano. Een dergelijke behandeling vereist grote nauwkeurigheid, nauwkeurigheid en een strikte individuele benadering.

Tot slot

BELANGRIJK! Als het "LOPNET" -schip in het hoofd van een beroerte onvermijdelijk is !!

L. Bokeria: "Ik smeek u, breng de druk niet naar beneden, het is beter om een ​​beproefde tool te gebruiken..."

Hoewel een astrocytoom een ​​ziekte van een kwaadaardige aard is, is het geen zin. Moderne methoden voor diagnose en behandeling geven tijd om een ​​volledige behandeling te diagnosticeren en uit te voeren. Dankzij een goed ontwikkelde tactiek werd het bovendien mogelijk om terugvallen in de vroegste stadia te diagnosticeren. Als u zich zorgen maakt over eventuele pathologische symptomen - stel het bezoek aan de arts dan niet uit. Tijdige diagnose en behandeling zijn belangrijke punten die de prognose bepalen voor het leven en de gezondheid van de patiënt.

Welke remedies tegen hoofdpijn, migraine en stress weten veel artsen nog steeds niet?

Lijdt u aan episodische of regelmatige hoofdpijn? Drukt en knijpt het hoofd, de ogen of "slaat een sledge hammer" op de achterkant van het hoofd, kloppen op de slapen? Soms met hoofdpijn voel je je ziek en duizelig? Alles begint te irriteren, het wordt onmogelijk om te werken! Verstoot u uw prikkelbaarheid voor uw familieleden en collega's?

Begin 2017 hebben wetenschappers een innovatieve tool ontwikkeld die al deze problemen elimineert! Vliegtuigen van burgerlijke en militaire vliegtuigen gebruiken dit nieuwste hulpmiddel al voor de preventie en behandeling van hoofdpijnaanvallen, veranderingen in atmosferische druk en bescherming tegen stress.

Klik op de link

en ontdek het in de speciale editie van het programma "To Live Great!" met beroemde experts.

MedTravel-behandeling in het buitenland »Neurochirurgie» Hersenen - Radiotherapie van tumoren

Bestralingstherapie is een methode voor de behandeling van tumoren (meestal kwaadaardig), die bestaat uit blootstelling aan straling. Het is een feit dat kwaadaardige cellen gevoeliger zijn voor de schadelijke effecten van straling dan gezonde cellen. Dit komt door het feit dat het metabolisme van kwaadaardige cellen hoger is dan dat van normale cellen, en bovendien worden ze gekenmerkt door ongecontroleerde deling en groei. Daarom worden mutaties veroorzaakt door straling sneller en hebben ze invloed op de kwaadaardige cellen en sterven ze liever.

Het is vermeldenswaard dat tijdens radiotherapie van hersentumoren straling wordt gebruikt in zowel kwaadaardige als goedaardige tumoren. De reden hiervoor is dat hersentumoren op zo'n diepte kunnen zijn als ze niet beschikbaar zijn voor chirurgische ingrepen.

Radiotherapie van hersentumoren kan worden gebruikt als een onafhankelijk type behandeling, en ook gecombineerd met chirurgische methode en chemotherapie.

Het wordt bijvoorbeeld gebruikt na chirurgische verwijdering van een tumor om de overgebleven tumorcellen te vernietigen. Stralingsbehandeling is gericht op het verminderen van de grootte of het stoppen van de groei van resterende tumoren. Meestal wordt postoperatieve radiotherapie aanbevolen als het onmogelijk is om de hele tumor veilig te verwijderen. Stralingsbehandeling kan nodig zijn in het geval van goedaardige gliomen, als hun ongecontroleerde groei het leven van de patiënt bedreigt.

Bestralingstherapie kan in twee vormen worden toegepast.

Op afstand. In dit geval wordt de stralingsblootstelling uitgevoerd met behulp van speciale apparaten. Behandeling met een externe methode wordt binnen vijf dagen per week uitgevoerd, de duur van de bestralingstherapie duurt tegelijkertijd enkele weken. Het schema van bestralingstherapie is afhankelijk van het type tumor en de grootte ervan, evenals van de leeftijd van de patiënt. Voor oudere patiënten, in vergelijking met jonge mensen, heeft de tumor een beperkte reactie op uitwendige bestraling. Dergelijk langdurig ("uitgerekt") gebruik van bestralingstherapie in kleine doses helpt omliggende gezonde weefsels te beschermen tegen schadelijke stralingsblootstelling.

Radiotherapie op afstand wordt meestal uitgevoerd in relatie tot de tumor en de omliggende weefsels. Minder vaak wordt het hele brein blootgesteld aan straling. Tegelijkertijd kan het gebied van de tumor zelf aanvullend worden bestraald, bijvoorbeeld met behulp van een radioactief implantaat.

De standaard radiotherapie met externe straling omvat:

Met driedimensionale (of 3D) conforme radiotherapie (3D-KLT), worden door de computer gegenereerde beelden gebruikt om de exacte positie van de tumor te bepalen. Geïnduceerde straling is volledig consistent met het driedimensionale model van de tumor.

Straling gemoduleerde bestralingstherapie is een verbeterde vorm van 3D-KLT met behulp van hogere stralingsdoses.

Conforme protonenbestralingstherapie is vergelijkbaar met 3D-KLT, maar in plaats van röntgenstralen maakt het gebruik van protonstralen. Deze behandelmethode wordt niet overal gebruikt.

Brachytherapie. Deze methode van bestralingstherapie kan in tegenstelling tot de afstandsbediening "contact" worden genoemd. Het is gebaseerd op de implantatie van een radioactief geneesmiddel (met behulp van stereotactische technieken) rechtstreeks in de tumor. Deze methode van bestralingstherapie wordt niet alleen gebruikt bij de behandeling van hersentumoren, maar ook bij andere organen, zoals de prostaat.

Stereotactische radiochirurgie

Een andere methode voor het behandelen van hersentumoren is de zogenaamde. stereotactische radiochirurgie. De term "radiochirurgie" houdt in dat de straling wordt "verzameld" in een compacte straal. Stralingsblootstelling wordt in dit geval in één sessie uitgevoerd. Tijdens radiochirurgie wordt de tumor blootgesteld aan een krachtige, direct gerichte stralingsbundel onder verschillende hoeken. Met deze techniek van bestralingstherapie kun je alle stralingskracht op de tumor sturen en het omliggende gezonde weefsel intact laten. Deze methode staat ook bekend als het "gamma-mes". Meestal wordt het "gamma-mes" gebruikt bij de behandeling van tumoren die niet groter zijn dan 3,5 - 4 cm in diameter. Dit komt doordat bij een grote tumor de benodigde dosis straling en stralingsbelasting op gezond hersenweefsel toeneemt, waardoor de kans op complicaties na de bestraling vrij groot wordt. De methode van radiochirurgie komt niet voor bij kinderen, noch bij oudere patiënten, evenals in de aanwezigheid van verschillende tumormodules of metastasen.

De voordelen van stereotactische radiochirurgie zijn als volgt:

De techniek maakt het mogelijk gerichte, hooggedoseerde straling af te geven aan gliomen die minder dan 3 cm (of 1,25 inch) in diameter zijn zonder de omliggende weefsels te beschadigen.

Stereotactische radiochirurgie stelt u in staat om kleine tumoren te bereiken die zich diep in het hersenweefsel bevinden en die voorheen als onbruikbaar werden beschouwd.

In sommige gevallen is radiochirurgie de enige vereiste behandeling.

In tegenstelling tot traditionele bestralingstherapie kan stereotactische straling worden herhaald. Daarom wordt radiochirurgie gebruikt voor tumor-recidieven, wanneer de patiënt al standaard radiotherapie heeft ondergaan.

Het gecombineerde gebruik van stereotactische radiochirurgie en technieken die spraak en andere mentale functies regelen bij patiënten die tijdens de procedure bewust zijn, zorgen voor een veilige verwijdering van weefsel met minimaal risico op beschadiging van deze functies.

Planning procedure.

In de regel begint radiochirurgische interventie met een reeks stappen die zijn gericht op het bepalen van het doel van blootstelling:

In eerste instantie wordt lokale anesthesie uitgevoerd. Bij het uitvoeren van een standaardbewerking, wordt het hoofd van de patiënt zorgvuldig gefixeerd in een stationaire toestand met behulp van een stereotactisch frame, dat in de schedel wordt geschroefd. (De toepassing van het kader is alleen effectief voor hersentumoren met de juiste contouren). Het frame wordt onmiddellijk na het voltooien van de procedure verwijderd (na 3-4 uur).

Een driedimensionale kaart van het brein van de patiënt wordt gemaakt, meestal met behulp van magnetische resonantie beeldvorming.

Het computerprogramma berekent het blootstellingsniveau en specifieke gebieden om de blootstelling te targeten.

Verbetering van beeldvormingstechnieken maakt het gebruik van stereotactische operaties mogelijk zonder het gebruik van een frame dat effectief is voor een groter aantal tumoren.

Straling levering.

Na het einde van de voorbereidende planningsfase begint de behandeling. Voor de aflevering van een eng gerichte straal van stralen tijdens stereotactische radiochirurgie worden verschillende complexe apparaten gebruikt, zoals een gamma-mes en een aangepaste medische lineaire versneller (LINAC). De behandeling duurt in feite van 10 minuten tot 1 uur.

De gamma-mes-technologie maakt gebruik van gammastralen die afkomstig zijn van meerdere punten en convergeren op een enkel punt op een tumor. Ondanks het feit dat elke gammastraal een lage dosis straling heeft, neemt de intensiteit en de vernietigende kracht van de bundel significant toe wanneer de stralen samenkomen. Gamma-mes wordt alleen gebruikt voor zeer kleine tumoren en wordt daarom meestal gebruikt als een aanvullende procedure na standaard radiotherapie, chirurgische behandeling, chemotherapie of een combinatie hiervan.

Hoe is de procedure van het gamma-mes van radiochirurgie

Zoals met alle procedures en interventies bij de behandeling van hersentumoren, scheert de patiënt eerst het haar op het hoofd. Vervolgens op het hoofd onder lokale anesthesie met de hulp van speciale doornen is vastgesteld de zogenaamde. stereotactisch frame. Daarna wordt CT of MRI uitgevoerd met behulp van de zogenaamde. localizers die zich op het stereotactische frame kleden. Ze bieden een binding van tomografische coördinaten aan de coördinaten van het frame zelf.

Daarna wordt op basis van de beelden die zijn verkregen met behulp van een geautomatiseerd stralingsnavigatiesysteem, een behandelingsschema gepland dat wordt doorgestuurd naar het bedieningspaneel van de gamma-mesinstallatie.

Planplanning wordt uitgevoerd door het aantal zgn. Te kiezen. isocenters, hun positie, gewicht, hoofdhoek, geëlimineerde richtingen van stralen. Dit wordt uitgevoerd rekening houdend met de locatie en vorm van de tumor (of tumoren), het aangrenzende gezonde weefsel, evenals de totale stralingsbelasting op het hoofd van de patiënt.

Vervolgens ligt de patiënt op een speciale bank. Het hoofd van de patiënt is gefixeerd in het positioneringssysteem, zodat het beoogde doelwit - de tumor - samenvalt met het zwaartepunt van de stralingsbundels. Het positioneringssysteem van een patiënt kan zowel automatisch als handmatig zijn, afhankelijk van zowel het model van het apparaat als de specifieke kenmerken van de patiënt. Daarna verlaat het medisch personeel de kamer waar het gamma-mes is geïnstalleerd, de bank met de patiënt beweegt zich in de kamer van het apparaat, waarin de bestraling plaatsvindt.

In het proces van radiochirurgie onderhoudt een gamma-mes met een patiënt meestal de aansluiting van een videocamera en een microfoon. Het gebruik van een gamma-mes is absoluut pijnloos. De duur van de hele procedure varieert van 10 minuten tot meerdere uren, afhankelijk van het type en de tumoren, hun grootte en locatie.

Aan het einde van de bestralingsprocedure wordt het stereotactische kader van het hoofd van de patiënt verwijderd en kan hij naar huis gaan.

Een lineaire versneller (LINAC) vormt fotonen (positief geladen deeltjes), waarvan de bundels overeenkomen met de grootte van de tumor. De patiënt bevindt zich op het bed, waarvan de positie kan variëren. Deze procedure maakt behandeling mogelijk in de vorm van meerdere sessies in kleine doses (gefractioneerde stereotactische radiochirurgie) in plaats van in een enkele sessie. Dit betekent dat de techniek geschikt is voor de behandeling van grote tumoren.

In sommige gevallen is de methode van radiochirurgie een alternatief voor conventionele traditionele chirurgie, die behandeling mogelijk maakt zonder toevlucht te nemen tot ernstige invasieve ingrepen, zoals craniotomie (craniotomie) en zo de bijbehorende risico's te vermijden.

Medicijnen en radiotherapie

Onderzoekers bestuderen medicijnen die kunnen worden gebruikt in combinatie met radiotherapie om de effectiviteit te vergroten.

Radioprotectors (radioprotectieve middelen).
Om gezonde cellen te beschermen tijdens bestralingstherapie, worden geneesmiddelen zoals amifostine (Etiol) gebruikt.

Stralingssensibilatoren.
Geneesmiddelen zoals 5-fluorouracil (5-FU) en cisplatine (platinol) verhogen de gevoeligheid van kankercellen voor bestralingsbehandeling.

Bijwerkingen van bestralingstherapie

De bijwerkingen van bestralingstherapie zijn voornamelijk te wijten aan de effecten van straling op de tumor zelf, evenals op gezonde weefsels van de hersenen en de schedel. Lokale bijwerkingen van bestralingstherapie kunnen worden uitgedrukt in de vorm van stralingswonden van de hoofdhuid, verhoogde kwetsbaarheid van bloedvaten, het verschijnen van kleine hersenbloedingen of ulceratie.

Tumorcellen die zijn blootgesteld aan straling, desintegreren, zodat hun vervalproducten worden opgenomen in de bloedbaan, die het lichaam toxisch beïnvloeden. Dit leidt tot vermoeidheid van de patiënt, zwakte, misselijkheid, braken, haarverlies en verminderde bloedvorming.

Meestal leidt blootstelling aan straling tot haaruitval. De reden hiervoor is de nederlaag van de haarzakjes. Nieuw gekweekt haar is meestal zachter en heeft een iets andere kleur. Soms is het haar voor altijd verloren.

Naast haaruitval kunnen er na bestraling ook andere reacties van de hoofdhuid zijn in de vorm van roodheid, jeuk en pigmentvlekken. Uiterlijk lijken deze delen van de huid op zonnebrand. Delen van de hoofdhuid die worden blootgesteld aan straling moeten beter worden opengehouden, maar worden beschermd tegen de zon. Tijdens deze periode is een goede verzorging van de hoofdhuid erg belangrijk.

Ongeveer 4-6 weken na een kuur met bestralingstherapie kunnen patiënten slaperigheid, vermoeidheid en een afname of verlies van eetlust ervaren. Deze symptomen duren meestal enkele weken en worden geassocieerd met de absorptie van de vervalproducten van een vernietigde tumor in het bloed. Deze manifestaties gaan geleidelijk vanzelf over.

Probeer de symptomen niet zelf te behandelen. (Vraag uw arts of radioloog om hulp).

Een ander typisch neveneffect van bestralingstherapie is zwelling van de hersubstantie, die in sommige gevallen de symptomen van een hersentumor kan verergeren. Behandeling van oedeem wordt uitgevoerd met behulp van steroïden.

Weefselschade. Bij 25% van de patiënten die intensieve bestraling ondergaan, wordt stralingsnecrose waargenomen (volledige vernietiging van het aangrenzende gezonde weefsel). In deze toestand kan er sprake zijn van zwelling van de hersenen en een afname van mentale functies. Stralingsnecrose is te behandelen met steroïden. Als steroïden niet effectief zijn, kan een operatie nodig zijn om het beschadigde weefsel te verwijderen.

De opkomst van nieuwe tumoren. Stralingsbehandeling voor kanker bij kinderen is de belangrijkste risicofactor voor nieuwe tumoren van de hersenen en het ruggenmerg. Het risico is het grootst wanneer radiotherapie wordt toegediend aan kinderen jonger dan 5 jaar. Het is gebleken dat het risico op het ontwikkelen van een tweede primaire hersentumor toeneemt in overeenstemming met de stralingsdosis bij de behandeling van de eerste tumor.

Beroerte. Patiënten die met succes zijn genezen van een hersentumor in de kindertijd met hooggedoseerde radiotherapie (vooral boven 50 Grey), hebben een hoger risico op een verdere beroerte. Een studie van ongeveer 2000 patiënten die herstelden van een hersentumor toonde aan dat gemiddeld 14 jaar voorbijgingen vanaf het moment dat de tumor werd gedetecteerd tot een beroerte.

(495) 50-253-50 - gratis consultatie over klinieken en specialisten

MAAK EEN VERZOEK OM BEHANDELING

Ziekte ParkinsonaBolezn Parkinson - symptomen diagnostikaBolezn Parkinson - therapeutische lechenieBolezn Parkinson - levodopaBolezn Parkinson - andere preparatyBolezn Parkinson - chirurgische lechenieVodyanka mozgaVodyanka hersenen - symptomen diagnostikaVodyanka hersenen - lechenieKraniosinostozInsultInsult - ishemicheskiyIshemichesky beroerte - diagnostikaIshemichesky stroke - lechenieInsult - gemorragicheskiySindrom cauda equina - diagnostiek, lechenieEpilepsiyaEpilepsiya - diagnostikaEpilepsiya - behandeling Comprimeren Foto-emissie nevropatiiMezhpozvonochnaya gryzhaMezhpozvonochnaya hernia - prichinyMezhpozvonochnaya hernia - symptomen diagnostikaMezhpozvonochnaya hernia - conservatieve lechenieMezhpozvonochnaya hernia - chirurgische lechenieNevralgiya - zatylochnayaNevralgiya - trigeminal nervaNevralgiya trigeminuszenuw - lechenieSpastichnostSpina BifidaSpinnoy brain - opuholiPerifericheskie zenuwen - opuholiSpinnoy hersenen - travmaSpinnoy brain - soort en mate van travmSpinnoy hersenen - diagnose travmySpinnoy brain - traumabehandeling Brain Brain - trauma Headers hersentumoren Hersenen - oorzaken van tumoren Hersenen - symptomen van tumoren Hersenen - incidentie van tumoren Hersentumoren voorspelling Hersenen - diagnostiek van tumoren Brain - Chemotherapy of tumors Brain brain - Gerichte therapie van tumoren Brain Brain - Nieuwe methoden voor de behandeling van tumoren eyGolovnoy hersenen - behandeling complicaties opuholeyNeyrohirurgichesky Center - IzrailKraniotomiyaNeyroendoskopiyaNeyronavigatsiyaStereotaksicheskaya radiohirurgiyaHimioterapiyaDetskaya neyrohirurgiyaLechenie gidrotsefaliiKraniosinostoz - lechenieOperatsii operatie aan de hersenen - de nieuwste tehnologiiNeyrohirurgichesky Center - GermaniyaOpuholi mozgaHirurgiya vasculaire hersenschade mozgaHirurgiya pozvonochnikaHirurgiya schedel en pozvonochnikaStereotaksicheskaya hirurgiyaKlinicheskaya neyrofiziologiyaIntraoperatsionny bewaken Neuralgia roynichnogo nervaGidrotsefaliya - lechenieEvgeniya Plushenko opereren in Israëlische ziekenhuizen

Je Wilt Over Epilepsie