Medicamenteuze behandeling van epilepsie: effectieve medicijnen en medicijnen

Degenen die epileptische aanvallen hebben gezien, weten heel goed hoe vreselijk deze ziekte is. Het is niet eenvoudiger voor mensen die familie of vrienden hebben met een dergelijke diagnose.

In dit geval is het noodzakelijk om te weten welke geneesmiddelen helpen tegen epilepsie, om te weten hoe ze moeten worden gebruikt en om hun ontvangst op tijd te controleren voor een zieke persoon.

Afhankelijk van hoe correct de behandeling zal worden gekozen, hangt het af van de frequentie van aanvallen, om nog maar te zwijgen van hun sterkte. Het gaat over anti-epileptica die hieronder worden besproken.

Beginselen van medicamenteuze behandeling van epilepsie

Het succes van de zorg hangt niet alleen af ​​van het juiste medicijn, maar ook van hoe goed de patiënt zorgvuldig alle instructies van de behandelend arts zal volgen.

De basis van de therapie is om een ​​geneesmiddel te kiezen dat helpt de aanvallen te elimineren (of aanzienlijk te verminderen), zonder bijwerkingen te veroorzaken.

Als er reacties optreden, is de belangrijkste taak van de arts om de therapie op tijd aan te passen. Het verhogen van de dosis gebeurt volledig in extreme gevallen, omdat dit de kwaliteit van leven van de patiënt kan beïnvloeden.

Bij de behandeling van epilepsie zijn er een aantal principes die absoluut moeten worden gevolgd:

• Allereerst wordt één medicijn vanaf de eerste rij voorgeschreven;
• De therapeutische en toxische effecten op het lichaam van de patiënt worden geobserveerd en gecontroleerd;
• het type medicijn wordt gekozen afhankelijk van het type aanval (hun classificatie bestaat uit 40 soorten);
• als monotherapie niet het gewenste effect heeft, heeft de specialist het recht om polytherapie te proberen, dat wil zeggen om een ​​geneesmiddel voor te schrijven vanaf de tweede rij;
• u kunt nooit abrupt stoppen met het nemen van medicatie, terwijl u geen arts raadpleegt;
• De belangen van de patiënt worden in aanmerking genomen, te beginnen met de effectiviteit van het geneesmiddel en eindigend met het vermogen van de persoon om het te kopen.

Naleving van deze principes maakt het mogelijk om effectieve therapie te bereiken.

Waarom is medicamenteuze therapie vaak niet effectief?

De meeste patiënten met epilepsie worden gedwongen om anti-epileptica (AED's) te gebruiken voor het leven, of op zijn minst een zeer lange periode.

Dit leidt ertoe dat in 70% van alle gevallen nog steeds succes wordt behaald. Dit is een vrij hoog cijfer. Maar helaas blijven volgens de statistieken 20% van de patiënten met hun probleem zitten. Waarom ontstaat deze situatie?

Voor degenen op wie geneesmiddelen voor de behandeling van epilepsie niet het gewenste effect hebben, suggereren specialisten neurochirurgische interventie.

Bovendien kunnen stimulatiemethoden voor de vaguszenuw en speciale diëten worden gebruikt. De effectiviteit van therapie is afhankelijk van de volgende factoren:

• kwalificaties van de behandelende arts;
• juistheid van het bepalen van het type epilepsie;
• goed gekozen geneesmiddel uit de eerste of tweede categorie;
• levenskwaliteit van de patiënt;
• vervulling door de patiënt van alle voorschriften van de arts;
• de moeilijkheid om polymorfe aanvallen te behandelen, die vaak moeilijk te bepalen zijn;
• hoge kosten van medicijnen;
• weigering van de patiënt om medicatie in te nemen.

Natuurlijk heeft niemand de bijwerkingen geannuleerd, maar de arts zal nooit een medicijn voorschrijven, waarvan de effectiviteit minder duur zal zijn dan de potentiële dreiging. Bovendien is er, dankzij de ontwikkeling van de moderne farmacologie, altijd de mogelijkheid om het behandelingsprogramma aan te passen.

Welke groepen middelen worden in de therapie gebruikt?

De basis voor succesvolle hulp is een individuele berekening van de dosis en de duur van de behandeling. Afhankelijk van het type aanvallen, kunnen de volgende geneesmiddelengroepen worden voorgeschreven voor epilepsie:

1. Anti-epileptica. Deze categorie bevordert spierontspanning, dus worden ze voorgeschreven voor temporale, idiopathische, cryptogene en focale epilepsie. Bijdragen tot de eliminatie van primaire en secundaire gegeneraliseerde convulsieve aanvallen. Anti-convulsieve geneesmiddelen kunnen ook aan kinderen worden gegeven als tonisch-clonische of myoclonische aanvallen optreden.
2. Kalmeringsmiddelen. Ontworpen om de prikkelbaarheid te onderdrukken. Ze zijn vooral effectief bij kleine aanvallen bij kinderen. Deze groep wordt met uiterste voorzichtigheid gebruikt, omdat veel onderzoeken hebben aangetoond dat dergelijke middelen in de eerste weken van aanvallen alleen maar de situatie verergeren.
3. Sedativa. Niet alle aanvallen eindigen goed. Er zijn gevallen waarin de patiënt vóór en na een aanval geïrriteerdheid en prikkelbaarheid, depressieve toestanden ontwikkelt. In dit geval krijgt hij sedativa voorgeschreven met een parallel bezoek aan het kantoor van de psychotherapeut.
4. Injectie. Dergelijke procedures voorzien in het verwijderen van schemeringstoestanden en affectieve stoornissen.

Alle moderne medicijnen tegen epilepsie zijn verdeeld in de 1e en 2e rij, dat is de basiscategorie en medicijnen van de nieuwe generatie.

De keuze van moderne artsen

Patiënten met epilepsie krijgen altijd één medicijn voorgeschreven. Dit is gebaseerd op het feit dat de gelijktijdige inname van medicijnen de activering van toxines van elk van hen kan activeren.

In de beginstadia zal de dosering niet significant zijn om de reactie van de patiënt op het geneesmiddel te kunnen controleren. Als er geen effect is, wordt het geleidelijk verhoogd.

Een lijst met de meest effectieve epilepsiepillen uit de 1e en 2e lijn van keuze.

De eerste fase naar keuze

Er zijn 5 belangrijke actieve ingrediënten:

• Carbamazepine (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Benzobarbital (benzeen);
• Natriumvalproaat (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenytoïne (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Deze fondsen hebben maximale efficiëntie getoond. Als om de een of andere reden deze categorie medicijnen niet geschikt is, worden medicijnen voor epilepsie vanaf de tweede rij overwogen.

De tweede keuzelijn

Dergelijke medicijnen zijn niet zo populair als het bovenstaande. Dit komt door het feit dat ze ofwel niet het gewenste effect hebben, of dat hun bijwerkingen veel destructiever zijn dan de behandeling zelf.

Echter, voor een korte tijd kan worden gelost:

• Luminal of fenobarbital - de werkzame stof fenobarbital;
• Trileptal is het hoofdbestanddeel van oxcarbamazepine;
• Lamictal - omvat lamotrigine;
• Felbatol of Talox is het actieve bestanddeel felbamaat;
• Diacarb of Diamox - het effect wordt bereikt door acetazolamide;
• Topamax - topiramaat vertoont activiteit;
• Antelepsin, Clonazepam of Rivotril - helpt clopazepam;
• Neurotin is de belangrijkste werkzame stof gabapentine;
• Radeorm of Eunooktin - bevat nitrozepam;
• Sabril - de belangrijkste actieve component vigabatrine;
• Frizium - gemaakt op basis van clobazam;
• Seduxen, Diazepam of Relanium - activiteit door de aanwezigheid van diazepam;
• Hexaine, Misolin of Milepsin - primidon helpt vechten.

De lijst met medicijnen voor epilepsie is behoorlijk omvangrijk. Welk type medicijn u ook kiest, de dosering en de duur van de toediening kunnen alleen door een specialist worden voorgeschreven. Dit komt omdat elke werkzame stof inwerkt op een specifiek type aanval.

Daarom moet de patiënt in eerste instantie een volledig onderzoek ondergaan, waarvan de resultaten wijzen op een therapiekuur.

Medicinale hulp bij verschillende soorten aanvallen

Elke patiënt met epilepsie, evenals zijn naaste mensen, moet duidelijk de vorm en het type medicatie kennen. Soms, tijdens een aanval, kan elke seconde de laatste zijn.

Afhankelijk van de vorm van de diagnose kunnen de volgende medicijnen aan de patiënt worden voorgeschreven:

1. Acetazolamide. Het is voorgeschreven voor absurd, die niet worden geëlimineerd door andere geneesmiddelen.
2. Carbamazepine, Lamotrigine. Ontworpen om gegeneraliseerde en gedeeltelijke vormen van epilepsie te elimineren.
3. Clonazepam. Worstelend met atonische, myoklonische, atypische absurditeit, ook geldig in de behandeling van aanvallen bij kinderen.
4. Valproic zuur. Deze tool helpt in de meeste gevallen, vanwege wat zijn artsen aanbevelen om epileptici altijd mee te nemen. Elimineert afwezigheden, gegeneraliseerde en partiële aanvallen, koortsstuipen, myoklonische en atonische aanvallen en spasmen bij kinderen.
5. Ethosuximide. Het helpt alleen bij afwezigheid van
6. Gabapent. Ontworpen om partiële aanvallen te behandelen.
7. Felbamaat. Elimineert afwezigheid van atypisch karakter en aanvallen van het gedeeltelijke type.
8. Fenobarbital, Fenitol. Het wordt toegediend aan patiënten met gegeneraliseerde tonisch-klinische epilepsie, evenals aan partiële aanvallen.
9. Topiramaat. Het heeft dezelfde hulp als het vorige medicijn, maar tegelijkertijd kan het de afwezigheid elimineren.

Om het juiste medicijn te kiezen, moet de patiënt volledig worden onderzocht.

Kenmerken van therapie - de meest populaire medicijnen.

Hieronder zijn medicijnen voor epilepsie, die als het populairst worden beschouwd.

Onze subjectieve selectie van de beste medicijnen voor epilepsie:

• Suksiped - de aanvangsdosis van 15-20 druppels drie keer per dag, helpt bij kleine aanvallen;
• Falylepsin - een eerste dosis van 1 1/2 tablet per dag;
• Sibazon - is een intramusculaire injectie;
• Pufemid - 1 tablet 3 maal daags, wordt voorgeschreven voor verschillende soorten epilepsie;
• Mydocalm - driemaal daags 1 tablet;
• Cerebrolysin - intramusculaire injectie;
• Peony tinctuur is een kalmerend middel, dat 35 druppels wordt gedronken, verdund in water, 3-4 keer per dag;
• Pantogam - 1 tablet (0,5 g) wordt drie keer per dag ingenomen;
• Metindione - dosering is afhankelijk van de frequentie van aanvallen van temporale of traumatische epilepsie.

Elk medicijn heeft zijn eigen toedieningsduur, omdat sommige medicijnen verslavend zijn, wat betekent dat de effectiviteit geleidelijk afneemt.

Samengevat is het de moeite waard om te zeggen dat er veel anti-epileptica zijn. Maar geen van hen zal een goed resultaat hebben als het niet correct wordt gedaan.

U moet dus nog steeds naar een specialist gaan en een diagnose ondergaan. Dit is de enige manier om vertrouwen te hebben in een succesvolle therapie.

Geneesmiddelen voor epilepsie - een overzicht van effectieve remedies

Epilepsie is een chronische ziekte die zich op verschillende manieren manifesteert en verschilt in symptomatologie en behandelingsmethoden.

Om deze reden zijn er geen pillen die geschikt zijn voor alle patiënten met epilepsie.

Alle soorten van deze ziekte zijn verenigd door één ding - een epileptische aanval, die verschilt per ziektebeeld en natuurlijk.

De specifieke behandeling wordt geselecteerd voor een specifieke aanval en individuele geneesmiddelen worden geselecteerd op epilepsie.

Is het mogelijk om voor altijd van epilepsie af te komen

Epilepsie kan volledig worden genezen als de ziekte is verworven. De ziekte is eigenaardig.

Epilepsie bestaat uit drie soorten:

• Erfelijk type.
• Verworven. Deze soort is een gevolg van traumatisch hersenletsel. Ook kan dit type epilepsie optreden als gevolg van ontstekingsprocessen in de hersenen.
• Epilepsie kan zonder geïdentificeerde redenen voorkomen.

Sommige soorten epilepsie (zoals goedaardig, bijvoorbeeld) kunnen niet bij een volwassene worden geregistreerd. Dit type is een kinderziekte en binnen een paar jaar kan het proces worden gestopt zonder tussenkomst van artsen.

Sommige artsen zijn van mening dat epilepsie een chronische neurologische aandoening is die optreedt bij een regelmatige herhaling van aanvallen en onherstelbare aandoeningen onvermijdelijk zijn.

Een progressieve loop van epilepsie is niet altijd, zoals de praktijk laat zien. Aanvallen verlaten de patiënt en de mentale vermogens blijven op een optimaal niveau.

Het is onmogelijk om zeker te zeggen of je wel of niet voor altijd van epilepsie af wilt. In sommige gevallen is epilepsie eigenlijk volledig genezen, maar soms kan het niet worden gedaan. Deze gevallen omvatten:

1. Epileptische encefalopathie bij een kind.
2. Ernstige hersenschade.
3. Meningoencefalitis.

Omstandigheden die de uitkomst van de behandeling beïnvloeden:

1. Hoe oud was de patiënt toen de eerste aanval plaatsvond.
2. De aard van de aanvallen.
3. De staat van de intelligentie van de patiënt.

Negatieve prognose bestaat in de volgende gevallen:

1. Als therapeutische activiteiten thuis worden genegeerd.
2. Aanzienlijke vertraging in de behandeling.
3. Kenmerken van de patiënt.
4. Sociale omstandigheden.

Wist u dat epilepsie niet altijd aangeboren pathologie is? Verworven epilepsie - waarom het voorkomt en hoe het te behandelen?

Kan epilepsie volledig worden genezen? Je vindt het antwoord op deze vraag hier.

De diagnose "epilepsie" wordt gesteld op basis van een volledig onderzoek van de patiënt. Diagnostische methoden worden kort beschreven door verwijzing.

Anticonvulsiva voor epilepsie: een lijst

De belangrijkste lijst van anti-epileptica voor epilepsie is als volgt:

1. Clonazepam.
2. Beclamide.
3. Fenobarbital.
4. Carbamazepine.
5. Fenytoïne.
6. Valproate.

Het gebruik van deze medicijnen onderdrukt verschillende soorten epilepsie. Deze omvatten temporaal, cryptogeen, focaal en idiopathisch. Voordat u een of ander geneesmiddel gebruikt, moet u eerst alles over complicaties bestuderen Deze medicijnen veroorzaken vaak bijwerkingen.

Ethosuximide en Trimetadon worden gebruikt voor kleine convulsies. Klinische experimenten bevestigden de rationaliteit van het gebruik van deze medicijnen bij kinderen, omdat vanwege hen is er de minste hoeveelheid bijwerkingen.

Veel medicijnen zijn behoorlijk giftig, dus het zoeken naar nieuwe producten houdt niet op.

Het is te wijten aan de volgende factoren:

• We hebben een lange receptie nodig.
• Aanvallen komen vaak voor.
• Het is noodzakelijk om de behandeling parallel met psychische en neurologische aandoeningen uit te voeren.
• Een groeiend aantal ziektegevallen bij mensen op oudere leeftijd.

De grootste hoeveelheid kracht in de geneeskunde is verantwoordelijk voor de behandeling van de ziekte met recidieven. Patiënten moeten vele jaren medicijnen nemen en wennen aan de medicijnen. Tegelijkertijd functioneert de ziekte op de achtergrond van het gebruik van drugs, injecties.

Het belangrijkste doel van het juiste voorschrijven van geneesmiddelen voor epilepsie is de selectie van de meest geschikte dosering, die het mogelijk kan maken om de ziekte onder controle te houden. In dit geval zou het medicijn een minimale hoeveelheid bijwerkingen moeten hebben.

De toename van ambulante opnames biedt de mogelijkheid om de dosering van geneesmiddelen tegen epilepsie het nauwkeurigst te selecteren.

Welk medicijn te kiezen voor de behandeling van epilepsie

Personen met epilepsie krijgen slechts één medicijn voorgeschreven. Deze regel is gebaseerd op het feit dat als u meerdere geneesmiddelen tegelijk gebruikt, hun toxines kunnen worden geactiveerd. Ten eerste wordt de medicatie in de kleinste dosering voorgeschreven om de reactie van het lichaam te volgen. Als het medicijn niet werkt, wordt de dosering verhoogd.

Allereerst kiezen artsen voor een van de volgende geneesmiddelen:

• benzobarbital;
• ethosuximide;
• carbamazepine;
• Fenytoïne.

Deze fondsen hebben hun effectiviteit maximaal bevestigd.

Als deze medicijnen om welke reden dan ook niet geschikt zijn, kies dan uit de tweede groep medicijnen.

Voorbereidingen van de tweede keuzetraject:

Deze medicijnen zijn niet populair. Dit komt door het feit dat ze niet het gewenste therapeutische effect hebben, of werken met uitgesproken bijwerkingen.

Hoe pillen te nemen

Epilepsie wordt lange tijd behandeld, medicijnen voorschrijven in vrij grote doses. Om deze reden worden, voorafgaand aan het voorschrijven van een bepaald medicijn, conclusies getrokken over wat de verwachte voordelen van deze behandeling zijn, of het positieve effect de schade door bijwerkingen zal opheffen.

De ontvangst van "nieuwe" geneesmiddelen voor epilepsie moet 's morgens en' s avonds worden uitgevoerd en het interval tussen het innemen van het medicijn mag niet minder dan twaalf uur bedragen.

Om de volgende pil niet te missen, kunt u het alarm instellen.

Bij epilepsie is het belangrijk om het juiste dieet te observeren. Voeding voor epilepsie bij volwassenen wordt gekenmerkt door een verminderde inname van koolhydraten.

Een patiënt met epilepsie moet binnenlandse kleinigheden in de gaten houden, want tijdens een aanval kun je gewond raken. Hoe u uzelf kunt beschermen, leest u in dit artikel.

Als de arts heeft aanbevolen om de pil drie keer per dag in te nemen, kunt u ook het alarm instellen voor 8, 16 en 22 uur.

Als er sprake is van intolerantie voor de medicatie, moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte brengen. Als de zaak ernstig is, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Lijst met pillen voor epilepsie

Epilepsie is een chronische ziekte van de hersenen, waarvan de belangrijkste manifestatie spontane, kortstondige, zelden voorkomende epileptische aanvallen zijn. Epilepsie is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen. Elke honderdste persoon op aarde heeft epileptische aanvallen.

Meestal is epilepsie aangeboren, dus de eerste aanvallen komen voor in de kindertijd (5-10 jaar) en de adolescentie (12-18 jaar). In dit geval wordt schade aan de hersenstof niet gedetecteerd, alleen de elektrische activiteit van de zenuwcellen wordt veranderd en de drempel van de prikkelbaarheid van de hersenen wordt verlaagd. Dergelijke epilepsie wordt primair (idiopathisch) genoemd, het stroomt goedaardig, reageert goed op de behandeling en met de leeftijd kan de patiënt volledig weigeren om pillen te nemen.

Een ander type epilepsie is secundair (symptomatisch), het ontwikkelt zich na beschadiging van de hersenstructuur of een metabole stoornis daarin - als gevolg van een aantal pathologische invloeden (onderontwikkeling van hersenstructuren, traumatisch hersenletsel, infecties, beroertes, tumoren, alcohol- en drugsverslaving en et al.). Dergelijke vormen van epilepsie kunnen zich op elke leeftijd ontwikkelen en zijn moeilijker te genezen. Maar soms is een volledige genezing mogelijk als het u lukt om de onderliggende ziekte het hoofd te bieden.

Fenobarbital-tabletten

Fenobarbital-tabletten (Phenobarbitalum, 5-ethyl-5-fenylbarbituurzuur) zijn een anticonvulsief middel uit de groep van barbutraten. Wit kristallijn poeder met een licht bittere smaak, zonder.

Benzonal tabletten

Tabletten Benzonal heeft een anticonvulsief effect en wordt gebruikt in verschillende vormen van epilepsie, waardoor de frequentie van aanvallen, waaronder niet-convulsieve en polymorfe, wordt verminderd. Het wordt meestal toegewezen in combinatie met.

Diacarb-tabletten

Diacarb-pillen - een medicijn dat overtollig vocht uit het lichaam verwijdert, wat resulteert in patiënten met verminderd oedeem van verschillende oorsprong, licht verlaagde bloeddruk, normale hartfunctie en.

Carbamazepine-tabletten

Tabletten Carbamazepine is een anti-epilepticum dat meestal wordt voorgeschreven voor convulsieve aanvallen en dat is opgenomen in de lijst met de belangrijkste en meest essentiële geneesmiddelen. Het verscheen op de farmaceutische markt.

Tablets Lyrics

Tablets Lyrics is een modern medicijn, perfect verlichtende neuropathische pijn als gevolg van de actieve component - pregabaline. Analogen van medicijnen zijn er op dit moment nog niet.

Mydocalm-tabletten

Mydocalm-tabletten zijn representatief voor de klinische en farmacologische groep van geneesmiddelen, spierverslappers met centrale werking. Ze leiden tot ontspanning van spasmodische dwarsgestreepte spieren en.

Pantokalcin tabletten

Pantokaltsinetabletten zijn een noötropisch middel, met neurometabolische, neuroprotectieve en neurotrofe eigenschappen. Verhoogt de weerstand van de hersenen tegen hypoxie en.

Phenazepam-tabletten

Phenazepam-tabletten - een kalmerend middel dat actief hypnotisch, anxiolytisch (vermindering van emotionele spanning, angst, angst) en anticonvulsieve werking vertoont. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van witte platcilindrische tabletten met een risico en afschuining, het actieve werkzame bestanddeel.

Finlepsin Retard-tabletten

Tabletten Finlepsin retard anti-epilepticum (een derivaat van dibenzazepine). Het heeft ook een antidepressivum, antipsychoticum en antidiuretisch effect, heeft een analgetisch effect.

Soorten epileptische aanvallen

Epilepsie kan zich manifesteren in volledig verschillende soorten aanvallen. Deze typen zijn geclassificeerd:

• vanwege hun optreden (idiopathische en secundaire epilepsie);
• volgens de locatie van de initiële focus van overmatige elektrische activiteit (de schors van de rechter of linker hemisfeer, diepe delen van de hersenen);
• volgens de ontwikkeling van gebeurtenissen tijdens de aanval (met verlies van bewustzijn of zonder).

Gegeneraliseerde aanvallen gebeuren met volledig verlies van bewustzijn en controle over hun acties. Dit gebeurt als gevolg van overmatige activering van de diepe scheidslijnen en de verdere betrokkenheid van de hele hersenen. Deze voorwaarde hoeft niet noodzakelijkerwijs tot een val te leiden, omdat spierspanning is niet altijd gestoord. Tijdens een tonisch-clonische aanval vindt tonic spanning van alle spiergroepen aan het begin, een val, en dan clonische convulsies - ritmische flexie en extensie bewegingen in de ledematen, hoofd, kaak. Abcessen komen bijna uitsluitend voor bij kinderen en manifesteren zich door de opschorting van de activiteit van het kind - hij lijkt te bevriezen op zijn plaats met een onbewuste blik, soms met zijn ogen en gezichtsspieren trekkend.

80% van alle epileptische aanvallen bij volwassenen en 60% van de aanvallen bij kinderen zijn onvolledig. Gedeeltelijke aanvallen komen voor wanneer een broeinest van overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied van de hersenschors ontstaat. Manifestaties van een gedeeltelijke aanval zijn afhankelijk van de locatie van een dergelijke focus - ze kunnen motorisch, gevoelig, autonoom en mentaal zijn. Tijdens eenvoudige aanvallen is een persoon bij bewustzijn, maar heeft hij geen controle over een bepaald deel van zijn lichaam of heeft hij ongewone gevoelens. Bij een complexe aanval treedt een schending van het bewustzijn op (gedeeltelijk verlies), wanneer een persoon niet begrijpt waar hij is, wat er met hem gebeurt, is het op dat moment niet mogelijk om contact met hem te maken. Tijdens een complexe aanval, evenals tijdens een eenvoudige aanval, komen ongecontroleerde bewegingen voor in elk deel van het lichaam, en soms kan het zelfs een imitatie zijn van een doelbewuste beweging - een persoon loopt, lacht, praat, zingt, "duikt", "treft" de bal "of gaat door met de actie die vóór de aanval is begonnen (lopen, kauwen, praten). Zowel een eenvoudige als complexe partiële aanval kan eindigen met generalisatie.

Alle soorten aanvallen zijn van korte duur - van enkele seconden tot 3 minuten. Bijna alle aanvallen (behalve afwezigheden) gaan gepaard met verwarring en sufheid na de aanval. Als de aanval doorging met volledig verlies of in overtreding van het bewustzijn, dan herinnert de persoon zich niets meer van hem. Bij één patiënt kunnen verschillende soorten aanvallen worden gecombineerd en de frequentie waarmee ze optreden, kan variëren.

Intericidale manifestaties van epilepsie

Iedereen kent dergelijke manifestaties van epilepsie als epileptische aanvallen. Maar, zoals later bleek, verhoogde elektrische activiteit en krampachtige bereidheid van de hersenen mensen niet achterlaten, zelfs in de periode tussen aanvallen, wanneer er, naar het schijnt, geen tekenen van ziekte zijn. Epilepsie is gevaarlijk in de ontwikkeling van epileptische encefalopathie - in deze toestand wordt de stemming erger, neemt de angst toe en nemen het niveau van aandacht, geheugen en cognitieve functies af. Dit probleem is sindsdien vooral van belang bij kinderen kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling en interfereren met de vorming van vaardigheden op het gebied van spreken, lezen, schrijven, tellen, enzovoort. Onjuiste elektrische activiteit tussen aanvallen kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals autisme, migraine, attention deficit hyperactivity disorder.

Oorzaken van epilepsie

Zoals hierboven vermeld, is epilepsie onderverdeeld in 2 hoofdtypes: Idiopathisch en symptomatisch. Idiopathische epilepsie is meestal gegeneraliseerd en symptomatisch - gedeeltelijk. Dit komt door de verschillende oorzaken van hun optreden. In het zenuwstelsel worden signalen van de ene zenuwcel naar de andere overgedragen met behulp van een elektrische impuls die op het oppervlak van elke cel wordt gegenereerd. Soms zijn er onnodige excessieve impulsen, maar in een normaal functionerend brein worden ze geneutraliseerd door speciale anti-epileptische structuren. Idiopathische gegeneraliseerde epilepsie ontstaat als gevolg van een genetisch defect in deze structuren. In dit geval zijn de hersenen niet bestand tegen overmatige elektrische exciteerbaarheid van de cellen en manifesteert deze zich in convulsieve gereedheid, die op elk moment de cortex van beide hersenhelften kan 'grijpen' en een aanval kan veroorzaken.

Bij gedeeltelijke epilepsie wordt een laesie met epileptische zenuwcellen gevormd in een van de hemisferen. Deze cellen genereren een overmatige elektrische lading. Als reactie vormen de overblijvende anti-epileptische structuren een "beschermende schacht" rond een dergelijke focus. Tot op zekere hoogte kan krampachtige activiteit worden beperkt, maar er treedt een climax op en epileptische ontladingen komen vrij door de randen van de schacht en manifesteren zich in de vorm van een eerste aanval. De volgende aanval zal hoogstwaarschijnlijk niet lang duren, omdat "Track" is al gelegd.

Zo'n focus met epileptische cellen wordt meestal gevormd tegen de achtergrond van een ziekte of pathologische aandoening. Dit zijn de belangrijkste:

• Onderontwikkeling van hersenstructuren - ontstaat niet als een resultaat van genetische herschikkingen (zoals bij idiopathische epilepsie), maar tijdens de periode van rijping van de foetus en kan worden gezien op MRI;
• Hersentumoren;
• Effecten van een beroerte;
• Chronisch alcoholgebruik;
• Infecties met het centrale zenuwstelsel (encefalitis, meninoencefalitis, hersenabces);
• Traumatisch hersenletsel;
• Drugsmisbruik (met name amfetaminen, cocaïne, efedrine);
• Bepaalde medicijnen nemen (antidepressiva, antipsychotica, antibiotica, bronchodilatoren);
• Sommige erfelijke stofwisselingsziekten;
• Antifosfolipidensyndroom;
• Multiple sclerose.

Factoren voor de ontwikkeling van epilepsie

Het gebeurt zo dat een genetisch defect zich niet manifesteert in de vorm van idiopathische epilepsie, en een persoon leeft zonder een ziekte. Maar in het geval van de opkomst van een "vruchtbare" bodem (een van de bovengenoemde aandoeningen of aandoeningen), kan een van de vormen van symptomatische epilepsie zich ontwikkelen. In dit geval hebben jonge mensen meer kans op het ontwikkelen van epilepsie na traumatisch hersenletsel en alcohol- of drugsmisbruik, en bij ouderen, op de achtergrond van hersentumoren of na een beroerte.

Epilepsie Complicaties

Status epilepticus is een aandoening waarbij een epileptische aanval langer dan 30 minuten duurt of wanneer de ene aanval op de andere volgt en de patiënt niet bij bewustzijn komt. De status is meestal het gevolg van het abrupt staken van anti-epileptica. Als gevolg van de epileptische toestand van de patiënt kan het hart stoppen, kan de ademhaling verstoord zijn, kan braaksel in de luchtwegen komen en longontsteking veroorzaken, kan coma voorkomen op de achtergrond van hersenoedeem en kan de dood ook optreden.

Leven met epilepsie

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, zal een persoon met epilepsie zich op veel manieren moeten beperken, dat veel wegen voor hem gesloten zijn, het leven met epilepsie is niet zo streng. De patiënt zelf, zijn familie en anderen moeten zich herinneren dat ze in de meeste gevallen zelfs geen invaliditeitsregistratie nodig hebben. De sleutel tot een volledig leven zonder beperkingen is de regelmatige ononderbroken ontvangst van geneesmiddelen die door de arts zijn geselecteerd. Geneesmiddelbeschermde hersenen zijn niet zo gevoelig voor provocerende effecten. Daarom kan de patiënt een actieve levensstijl leiden, werken (ook aan de computer), fitnessen, tv kijken, vliegen met vliegtuigen en nog veel meer.

Maar er zijn een aantal activiteiten die in wezen een "rode lap" zijn voor de hersenen van een patiënt met epilepsie. Dergelijke acties moeten beperkt zijn:

• Besturen van een auto;
• Werk met geautomatiseerde mechanismen;
• Zwemmen in open water, zwemmen in het zwembad zonder toezicht;
• Zelf annuleren of overslaan met het nemen van pillen.

En er zijn ook factoren die een epileptische aanval kunnen veroorzaken, zelfs bij een gezond persoon, en ook zij moeten op hun hoede zijn:

• Gebrek aan slaap, werk in nachtdiensten, dagelijkse operatie.
• Chronisch gebruik of misbruik van alcohol en drugs.

Epilepsie en zwangerschap

Kinderen en adolescenten die epilepsie hebben ontwikkeld, groeien in de loop van de tijd en zij staan ​​voor de dringende kwestie van anticonceptie. Vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruiken, moeten zich ervan bewust zijn dat sommige anti-epileptica hun bloedspiegels kunnen verlagen en kunnen leiden tot ongewenste zwangerschappen. Een andere vraag, als integendeel de voortzetting van het soort wenselijk is. Hoewel epilepsie om genetische redenen voorkomt, wordt het niet overgedragen op nakomelingen. Daarom kan een patiënt met epilepsie gemakkelijk een kind krijgen. Maar er moet rekening mee worden gehouden dat een vrouw vóór het concipiëren een langdurige remissie moet bereiken met behulp van medicijnen en deze tijdens de zwangerschap moet blijven ontvangen. Anti-epileptica verhogen het risico op abnormale ontwikkeling van de foetus enigszins. U moet de behandeling echter niet weigeren, omdat in het geval van een aanval tijdens de zwangerschap overschrijdt het risico voor de foetus en de moeder aanzienlijk het potentiële risico van het ontwikkelen van afwijkingen bij het kind. Om dit risico te verminderen, wordt aanbevolen om tijdens de zwangerschap constant foliumzuur te nemen.

Symptomen van epilepsie

Psychische stoornissen van patiënten met epilepsie worden bepaald door:

• organische hersenschade onderliggende epilepsieziekte;
• epilepticatie, dat wil zeggen, het resultaat van de activiteit van de epileptische focus, hangt af van de lokalisatie van de focus;
• psychogene, stressfactoren;
• bijwerkingen van anti-epileptica - farmacogene veranderingen;
• vorm van epilepsie (met enkele vormen zijn afwezig).

Diagnose van epilepsie

Bij het stellen van de diagnose 'epilepsie' is het belangrijk om de aard ervan vast te stellen - idiopathisch of secundair (dat wil zeggen om de aanwezigheid van de onderliggende ziekte, waartegen epilepsie ontstaat) uit te sluiten, evenals het type aanval. Het is noodzakelijk voor de benoeming van een optimale behandeling. De patiënt zelf weet vaak niet meer wat hem tijdens de aanval is overkomen. Daarom is het erg belangrijk dat informatie die familieleden van de patiënt kan leveren, die naast hem waren tijdens de manifestaties van de ziekte.

• Electroencephalography (EEG) - registreert de veranderde elektrische activiteit van de hersenen. Tijdens aanvallen zijn veranderingen op het EEG altijd aanwezig, maar tussen aanvallen in 40% van de gevallen is het EEG normaal, dus zijn herhaalde onderzoeken, provocerende tests en video-EEG-monitoring noodzakelijk.
• Computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de hersenen
• Algemene en gedetailleerde biochemische bloedtest
• Als een bepaalde onderliggende ziekte wordt vermoed bij symptomatische epilepsie, worden de noodzakelijke aanvullende onderzoeken uitgevoerd.

Epilepsie Medicijnen

Epilepsie is een chronische progressieve ziekte van het centrale zenuwstelsel, met frequente exacerbaties, verhoogde convulsieactiviteit. Epilepsie medicijnen worden voorgeschreven aan alle patiënten met deze ziekte. De keuze van het geneesmiddel hangt af van de vorm van de ziekte, individuele intolerantie voor de actieve componenten.

Epilepsie Medicijnen

Algemene kenmerken

Anticonvulsieve geneesmiddelen worden gebruikt in de epileptische pathologie van de hersenen voor de verlichting van verhoogde convulsieve neuron-prikkelbaarheid. De geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van convulsiesyndroom, aanvallen van epilepsie van verschillende oorsprong, zowel in de primaire als in de secundaire vorm van de ziekte.

Geneesmiddelen voor epilepsie hebben ook de medische term "anti-epilepticum", die de etiologische kenmerken van het ziektebeeld bepaalt. De belangrijkste anticonvulsieve geneesmiddelen omvatten:

• hexamidine;
• fenakon;
• natriumvalproaat;
• carbamazepine;
• fenobarbital.

De voorbereidingen voor de behandeling van epilepsie hebben een blokkerende werking op de epileptogene focus, die golven van convulsies genereert. Naast barbital missen de geneesmiddelen een algemeen remmend effect op het centrale zenuwstelsel, verhoogde slaperigheid en verminderde prestaties.

Selectie van medicijnen

Veel gebruikte medicijnen voor epilepsie in de neurologische praktijk hebben een significante invloed op de prognose van de onderliggende ziekte, verbeteren de kwaliteit van leven van patiënten en zijn uiterst effectief bij het behandelen van aanvallen. De receptie van medicinale anti-epileptica is vereist voor:

• volledige verlichting van ziekterecidief;
• controle over de progressie van aanvallen;
• het risico op complicaties verminderen;
• de ontwikkeling van epileptische dementie voorkomen.

Bij epilepsie wordt de keuze van de medicatie gemaakt door de behandelend arts na een nauwkeurige bepaling van de juiste diagnose, frequentie en duur van de aanvallen. Moet de mogelijke ontwikkeling van bijwerkingen overwegen, deze correleren met de verwachte therapeutische effecten. De keuze van medicatie is gebaseerd op:

• vormen van convulsieve aanvallen;
• soorten epilepsie (onderscheiden symptomatisch, genuinny, idiopathisch);
• leeftijd;
• geslacht;
• gewicht;
• aanwezigheid, aard van het beloop van bijkomende ziekten;
• lifestyle.

Bij het kiezen van een medicijn voor een volwassene heeft monotherapie de voorkeur, dat wil zeggen, het gebruik van een enkel anti-epilepticum. Internationale klinische richtlijnen voor artsen die geneesmiddelen voorschrijven voor de behandeling van aanvallen van epilepsie, weerspiegelen de mate van effectiviteit van verschillende actieve stoffen in een of andere vorm van epileptische aanvallen.

hexamidine

Het anti-epileptische middel, dat het werkzame bestanddeel primidon bevat, is een chemische modificatie van deoxybarbituriet, heeft een uitgesproken anticonvulsief effect, een lage mate van remming van het centrale zenuwstelsel, de basisbasis van de primaire behandeling. Vermindert effectief de prikkelbaarheid van zenuwcellen van de epileptogene focus.

Het is geïndiceerd voor epilepsie van elke genese, in de regel, voor grote klassieke epileptische aanvallen. Het heeft weinig effect op focale, myoklonische, akinetische aanvallen. Niet gebruikt bij hysteroïdale epilepsie vanwege het volledige gebrek aan effect. Hexamidine-analogen:

• mizodin;
• liskantin;
• primaklon;
• Zedillo;
• milepsin;
• Sertan;
• primolin;
• primidon;
• prizolin;
• lespiral;
• mizolin;
• prilepsin;
• lepimidin.

De dosering van het medicijn voor een volwassene wordt bepaald door de arts, beginnend met 125 mg eenmaal daags na de maaltijd. Daarna, na een positieve start, goede verdraagbaarheid van het geneesmiddel, wordt de dosis geleidelijk verhoogd tot 250 mg per dag. De maximale dagelijkse dosering voor volwassenen is 1,5 g, voor kinderen 1 g in verschillende doses.

Bijwerkingen zijn lichte slaperigheid, lethargie na de eerste dosis van het medicijn. Deze symptomen verdwijnen na een paar dagen regelmatig gebruik van het medicijn. Als er ataxie, hoofdpijn, misselijkheid is, wordt het aanbevolen om dringend een arts te raadplegen, hexamidine te annuleren.

Fenakon

Het medicijn wordt aangeboden in de vorm van wit kristallijn poeder, volgens farmacologische eigenschappen is het in de buurt van chloracon. Een positief therapeutisch effect wordt uitgedrukt in gevallen van grote convulsieve aanvallen, behandeling van patiënten met psychische stoornissen, psychomotorische of gevoelige paroxysmen.

Verschillen medicatie is de mogelijkheid van het gebruik ervan bij niet-convulsieve aanvallen, diencephalic aanvallen. Phenacon blokkeert afzonderlijk de abnormale elektrische activiteit van het neurale weefsel van de epileptische focus. Een lokale afname van de prikkelbaarheid van neuronen leidt tot stabilisatie van membraanpotentialen, een afname van convulsieve gereedheid. Analogen van fenacon:

• alepsin;
• zentropil;
• fenytoïne;
• eptoin;
• natrium dilantine;
• solantil;
• gmidantoinal;
• digidantoin;
• sodanton;
• difedan;
• epanutin;
• fengidon;
• gidantal;
• difantoin;
• solantoin.

Als de patiënt een ernstig beloop van de ziekte heeft, wordt fenokon gecombineerd met geneesmiddelen uit andere groepen. Annuleren of overschakelen naar een ander medicijn moet geleidelijk gebeuren. De dagelijkse dosis voor volwassenen begint met 1 g na een maaltijd, de dagelijkse dosis is maximaal 5 g.

Phenacon, als een medicijn voor epilepsie, wordt 's middags en' s ochtends voorgeschreven vanwege het risico op bijwerkingen - slaapstoornissen, slapeloosheid. Bijwerkingen zijn duizeligheid, irritatie van het maag-darmkanaal, algemene malaise. Als dergelijke klachten optreden, moet de dosis fenacone worden verlaagd.

Natriumvalproaat

Natriumvalproaat is een epilepsiepil die de enzymen van het centrale zenuwstelsel remt die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van opwinding. Natriumvalproaat heeft kalmerende eigenschappen, vermindert de prikkelbaarheid en epileptische paraatheid van de motorische delen van de hersenschors.

Valproaat is het favoriete medicijn voor monotherapie van vrijwel elke vorm van de ziekte en is effectief in lokale en gegeneraliseerde vormen. Heeft een lijst met analogen:

• Depakine;
• Konvuleks;
• enkorat;
• konvulsofin;
• atsediprol;
• Valparin;
• calciumvalproaat;
• valproïnezuur;
• valprokom;
• apilepsin.

Het gemiddelde therapeutische bereik van het geneesmiddel is de dosering van 10 tot 15 mg / kg per dag. Tabletten worden snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, hebben een hoge biologische beschikbaarheid, wat leidt tot een uitgesproken effect van de behandeling.

Toxische effecten op de lever beperken het gebruik van valproïnezuur bij patiënten met het hepatocellulaire systeem, chronische alcoholisten. Naast leverbeschadiging zijn er de volgende bijwerkingen:

• abnormale gewichtstoename;
• trombocytopenie;
• gastro-intestinale dyspepsie;
• duizeligheid;
• tremor van ledematen;
• haaruitval.

Vereist regelmatige aflevering van klinische bloedtesten, die het werk van de enzymatische leversystemen weerspiegelen. Als er afwijkingen optreden, stop dan met de behandeling met dit medicijn.

carbamazepine

Carbamazepine wordt voorgeschreven als een patiënt partiële of secundaire gegeneraliseerde epileptische aanvallen heeft. Absansy, myoclonic aanvallen zijn een contra-indicatie voor het gebruik van deze stof vanwege het volledige gebrek aan effect.

Carbamazepine heeft een antipsychotisch effect, wordt gebruikt bij patiënten met een mentale handicap, de hysteroïde vorm van epilepsie. Apotheken hebben een lijst met de volgende analogen:

• finlepsin;
• karbamezepin;
• tegretol;
• mazetol;
• zeptol;
• karbapin;
• zagretol;
• aktinerval;
• stazepin;
• storilat;
• epial.

Tabletten veroorzaken de blokkering van de natriumkanalen van de membranen van de hyperactieve neurale glia, die de exciterende neurotransmitteraminozuren (glutamaat, aspartaat) beïnvloeden, waardoor hun effect op neuronen wordt gestopt. De stimulatie van de remmende GABAergische processen, de interactie met de centrale neurale receptoren van de hersenschors wordt gestimuleerd.

Het medicijn is verschillende anti-manische eigenschappen, die te wijten is aan de remming van het metabolisme van het enzym dopamine, het hormoon norepinefrine. Anticonvulsieve therapeutische effecten zijn met name uitgesproken in gevallen van gedeeltelijke of gegeneraliseerde aanvallen.

De meest effectieve medicijnen tegen epilepsie

1. fenytoïne
   
2. fenobarbital
   
3. lamotrigine
   
4. Benzobamil
   
5. Natriumvalproaat
   
6. primidon
   

Epilepsie - een ziekte die voornamelijk het menselijk brein beïnvloedt, is chronisch en veroorzaakt stuiptrekkingen en bewustzijnsverlies. De gevaarlijkste periodes zijn toevallen, wanneer door een gehandicapt bewustzijn en toevallen de mogelijkheid bestaat om de tong te slikken en vervolgens te stikken.

Om epileptische aanvallen te voorkomen, en ook om epilepsie zo min mogelijk te verstoren, is het noodzakelijk om vakkundig en zorgvuldig de keuze voor een medicatiekuur van behandeling te kiezen.

Overweeg de meest effectieve medicijnen voor de behandeling van epilepsie. Allereerst moet worden opgemerkt dat geen van de volgende geneesmiddelen kan worden gebruikt zonder het advies van een arts en een grondig onderzoek. Het is ook noodzakelijk om in aanmerking te nemen dat hoe sneller de diagnose werd gesteld, hoe waarschijnlijker het was dat het niet al het leven zou kosten om het medicijn in te nemen en dat de remissie langer zou zijn.

fenytoïne

Indicaties. Behoort tot de hydantoïnegroep. Het belangrijkste effect is gericht op een lichte vertraging van de reacties van zenuwuiteinden, waardoor de stabilisatie van neurale membranen optreedt. Fenytoïne wordt vaak voorgeschreven voor mensen die lijden aan epilepsie en die vaak geneigd zijn tot convulsies.

Toepassing en dosering. Volwassenen worden voorgeschreven van 3 tot 4 mg per kg per dag, waarbij de dosering geleidelijk wordt verhoogd tot 300 - 400 mg per dag na de maaltijd. Kinderen beginnen het medicijn te geven vanaf 5 mg per kg per dag, niet meer dan 300 mg.

Bijwerkingen Kan onaangename bijwerkingen veroorzaken in de vorm van braken, beven, hoofdpijn, onwillekeurige oogbewegingen, stupor.

Contra-indicaties. Fenytoïne kan tijdens de zwangerschap alleen worden ingenomen met toestemming van de behandelende arts.

Tegenhangers. Difenylhydantoïne, Dilantin, Difenin.

De kosten van dit geneesmiddel in Rusland zijn 3000 roebel voor 200 tabletten van 100 mg. In Oekraïne kun je het medicijn voor 200 UAH kopen. (60 tabletten).

fenobarbital

Het medicijn Phenobarbital is opgenomen in de groep van barbituraten en wordt actief gebruikt om de beginfasen te behandelen en om remissie te behouden bij epilepsie.

Indicaties. Dit medicijn heeft een mild sedatief effect, wat niet altijd genoeg is tijdens acute epilepsie. Om deze reden wordt fenobarbital vaak in combinatie met andere geneesmiddelen ingenomen.

Toepassing en dosering. Afhankelijk van de leeftijd worden kinderen 2-3 mg per dag voorgeschreven vanaf twintig mg. Volwassenen van 20 tot 150 mg per dag, afhankelijk van de mate van de ziekte, 1-3 keer per dag.

Bijwerkingen Verminderde activiteit van het zenuwstelsel, allergieën, drukstoten.

Contra-indicaties. Kan niet worden gebruikt tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap, maar ook tijdens het geven van borstvoeding. Bij het gebruik van Fenobarbital verboden alcoholische en verdovende middelen.

Tegenhangers. Dormiraul, Luminal en Barbital.

De prijs van medicijnen in de Russische Federatie is 12 roebel voor 6 tabletten van 100 mg. In Oekraïne - van 5 UAH voor hetzelfde pakket.

Het medicijn in deze groep moet gedurende een bepaalde tijd worden ingenomen om het gewenste effect te bereiken, aangezien het meest actieve sedatieve effect zich zal manifesteren als gevolg van de accumulatie van het geneesmiddel in het lichaam. U kunt niet abrupt stoppen met het gebruik van de medicatie: het kan een verslechtering van de ziekte veroorzaken en aanvallen veroorzaken.

lamotrigine

Indicaties. Een van de krachtigste remedies voor de behandeling van epilepsie is het medicijn Lamotrigine. Met de juiste benoeming van de cursus kan het zenuwstelsel bijna volledig worden gestabiliseerd, zonder de noodzakelijke afgifte van aminozuren te verstoren.

Toepassing en dosering. Kinderen vanaf twee jaar - 2-10 mg per kg per dag, volwassenen - 25-150 mg per dag.

Bijwerkingen Veroorzaakt uitslag.

Contra-indicaties. Vanwege de hoge efficiëntie en sterke effecten op het lichaam tijdens het gebruik van Lamotrigine, is het noodzakelijk om werk uit te sluiten dat concentratie en een snelle reactie vereist.

Tegenhangers. Lamitor, Convulsan, Lampetil, Vero-Lamotrigine, Lamictal, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Je kunt medicijnen kopen in de Russische Federatie voor gemiddeld 230 roebel (30 tabletten van elk 25 mg). In Oekraïne moet je voor hetzelfde pakket 180 UAH betalen.

Benzobamil

Indicaties. Benzobamil heeft een milder en niet-toxisch effect op het zenuwstelsel, daarom wordt het vaak voorgeschreven aan kinderen die lijden aan epilepsie.

Toepassing en dosering. Pas toe na de maaltijd. Dosering voor kinderen van 5 tot 10 mg 2-3 keer per dag, voor volwassenen - 25 mg 3 keer per dag.

Bijwerkingen Het verlangen om te slapen, vermoeidheid, apathie.

Contra-indicaties. Vanwege de sterke effecten op het lichaam is het verboden voor mensen met lever-, nier-en hartproblemen.

Tegenhangers. Difenin, Benzonal, Carbamazepine, Konvuleks.

Bij de receptie van dit betekent dat het noodzakelijk is om de bloeddruk met name strikt te controleren.

De kosten van benzobamil in de Russische Federatie bedragen ongeveer 100 roebel voor 50 tabletten van 100 mg elk, en in Oekraïne vanaf 50 UAH.

Natriumvalproaat

Indicaties. Epileptische aanvallen en gedragsstoornissen.

Toepassing en dosering. Begin met aanbrengen vanaf 10 mg per kg per dag, waarbij de dosis geleidelijk wordt verhoogd.

Bijwerkingen Afname van de stolling in het bloed, verslechtering van de bloedsomloop, uitslag, toename van de lichaamsvetmassa, verslechtering van de helderheid van het bewustzijn, enz.

Contra-indicaties. Natriumvalproaat is verboden bij hepatitis, zwangerschap en ziekte, hartproblemen, lever en pancreas.

Tegenhangers. Valprokom, Depakin, Konvuleks.

Sodium valproate is anders dan veel anti-epileptische geneesmiddelen die niet alleen het effect op het zenuwstelsel heeft in de hersenen, het voorkomen van de manifestatie van de symptomen van epilepsie - aanvallen en stuiptrekkingen, maar ook emotioneel kalmerende een persoon verhoogt de hoeveelheid van het hormoon van geluk, en in het algemeen verbetert de conditie ten tijde van crises.

De kosten van het medicijn in de Russische Federatie bedragen 450 roebel voor 30 tabletten van 500 mg. In Oekraïne - 250 UAH.

primidon

Indicaties. Primidon wordt voorgeschreven tijdens de ernstige stadia van epilepsie.

Toepassing en dosering. Volwassenen beginnen 125 mg per dag in te nemen na de maaltijd en nemen geleidelijk toe tot 250 mg. Kinderen worden voorgeschreven vanaf 50 mg per dag, oplopend tot 125 mg.

Bijwerkingen De wens om voortdurend te slapen, allergieën, huiduitslag, oorzaakloze angst, apathie.

Contra-indicaties. Ouderen, kinderen, zwangere vrouwen, evenals mensen met nier- en leverproblemen.

Tegenhangers. Hexamidine, Misolin.

Primidon heeft een sterk remmend effect op beschadigde neuronen, waardoor u aanvallen kunt verminderen of elimineren, intacte gebieden van de hersenen niet beïnvloedt. Het geneesmiddel moet alleen worden ingenomen na raadpleging van een arts, omdat deze tool verslavend en verslavend is.

Primidon kan in Rusland worden gekocht voor 400 roebel (50 tabletten van 250 mg). In Oekraïne zijn de kosten 250 UAH.

Hierboven hebben we de meest gebruikte en effectieve geneesmiddelen voor epilepsie beschreven. Voor de juiste behandeling en preventie van convulsies, is het niet alleen nodig om het exacte medicijn te kiezen, maar ook om de dosering correct te bepalen. U kunt het medicijn niet veranderen, evenals de frequentie en dosis van het medicijn. Elke actie die niet overeenkomt met de arts kan een verslechtering van de gezondheid veroorzaken.

Er zijn ook een aantal folk remedies voor het behandelen en stabiliseren van epilepsie, maar de effectiviteit van deze methoden is nog niet bewezen door artsen. Het belangrijkste om te onthouden is dat elke vijfde persoon vandaag lijdt aan deze ziekte, maar dat veel mensen erin slagen om volledig te leven, leren en werken met de hulp van correct geselecteerde geneesmiddelen.

Over de oorzaken, symptomen en behandeling van epilepsie in deze video:

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor epilepsie

In het geval van pathologische aandoeningen, voorkomen anti-epileptica de dood en voorkomen ze recidiverende aanvallen. Anticonvulsieve geneesmiddelen, tranquillizers worden geselecteerd voor de behandeling van de ziekte. Het doel van medicamenteuze therapie is afhankelijk van de ernst van de pathologie, de aanwezigheid van bijkomende aandoeningen en het ziektebeeld.

De belangrijkste doelstellingen van de behandeling

Complexe therapie van epilepsie, voornamelijk gericht op het verminderen van de symptomen en het aantal aanvallen, hun duur. De behandeling van pathologie heeft de volgende doelstellingen:

1. Pijnverlichting is nodig als de aanvallen gepaard gaan met pijn. Voor dit doel worden systematisch verdovingsmiddelen en anticonvulsiva gebruikt. Om de symptomen die gepaard gaan met de aanvallen te verlichten, wordt de patiënt aangeraden voedingsmiddelen te eten die verzadigd zijn met calcium.
2. Voorkom nieuwe aanvallen met de juiste pillen.
3. Als het onmogelijk is om latere aanvallen te voorkomen, dan is het doel van therapie om hun aantal te verminderen. Geneesmiddelen worden gedurende de hele levensduur van de patiënt ingenomen.
4. Om de intensiteit van aanvallen te verminderen in de aanwezigheid van ernstige symptomen met ademhalingsinsufficiëntie (afwezigheid vanaf de 1e minuut).
5. Behaal een positief resultaat, gevolgd door de afschaffing van medicamenteuze behandeling zonder terugval.
6. Verminder bijwerkingen, de risico's van het gebruik van medicijnen tegen aanvallen van epilepsie.
7. Bescherm de mensen om hen heen tegen iemand die een reële bedreiging vormt tijdens aanvallen. Gebruik in dit geval medicatie en observatie in het ziekenhuis.

De methode van complexe therapie wordt gekozen na een volledig onderzoek van de patiënt, waarbij het type epileptische aanvallen, de frequentie van hun herhaling en ernst wordt bepaald.

Daartoe voert de arts een volledige diagnose uit en bepaalt hij de prioritaire behandelingsgebieden:

• uitsluiting van "provocateurs" die een aanval veroorzaken;
• neutralisatie van de oorzaken van epilepsie, die alleen via chirurgie worden geblokkeerd (hematomen, neoplasmen);
• het bepalen van het type en de vorm van de ziekte met behulp van de wereldwijde classificatielijst van pathologische aandoeningen;
• toediening van medicijnen tegen specifieke epileptische aanvallen (monotherapie heeft de voorkeur, bij gebrek aan werkzaamheid worden andere series geneesmiddelen voorgeschreven).

Goed voorgeschreven medicijnen voor epilepsie helpen, zo niet de juiste pathologische toestand, dan bepalen het verloop van aanvallen, hun aantal en intensiteit.

Medicamenteuze therapie: principes

De effectiviteit van de behandeling hangt niet alleen af ​​van het juiste recept van een bepaald medicijn, maar ook van hoe de patiënt zich zal gedragen en de aanbevelingen van de arts opvolgen. De primaire taak van therapie is om een ​​medicijn te kiezen dat aanvallen kan elimineren (of hun aantal kan verminderen) zonder een bijwerking te veroorzaken. Wanneer een reactie optreedt, moet de arts de behandeling onmiddellijk aanpassen.

De dosering wordt alleen in extreme gevallen verhoogd, omdat dit de dagelijkse levensstijl van de patiënt nadelig kan beïnvloeden. De therapie moet gebaseerd zijn op de volgende principes:

1. In eerste instantie is slechts één medicijn uit de eerste groep voorgeschreven.
2. De dosering wordt waargenomen, het therapeutische evenals het toxische effect op het lichaam van de patiënt wordt gecontroleerd.
3. Het medicijn, het type is geselecteerd op basis van de vorm van epilepsie (aanvallen zijn onderverdeeld in 40 soorten).
4. Bij afwezigheid van het verwachte resultaat van monotherapie kan de arts een polytherapie voorschrijven, dat wil zeggen geneesmiddelen uit de tweede groep.
5. Het is onmogelijk om medicatie scherp te weigeren zonder eerst een arts te raadplegen.
6. Bij het benoemen van het medicijn houdt het rekening met de materiële mogelijkheden van de persoon, de effectiviteit van het geld.

Naleving van alle principes van medicamenteuze behandeling biedt een reële kans om het gewenste effect van de therapie te krijgen en de symptomen van epileptische aanvallen, hun aantal, te verminderen.

Het werkingsmechanisme van anticonvulsieve geneesmiddelen

Aanvallen tijdens aanvallen zijn het resultaat van het pathologische elektrische functioneren van de cortexgebieden van de hersenen. De afname van de prikkelbaarheid van neuronen, de stabilisatie van hun toestand, leidt tot een afname van het aantal plotselinge ontladingen, waardoor de frequentie van aanvallen wordt verminderd.

Bij epilepsie werken anticonvulsieve geneesmiddelen volgens het volgende mechanisme:

• "Irritatie" van GABA-receptoren. Gamma-aminoboterzuur heeft een remmend effect op het centrale zenuwstelsel. Stimulatie van GABA-receptoren vermindert de activiteit van zenuwcellen tijdens hun generatie;
• blokkade van ionkanalen. De elektrische ontlading verandert het potentieel van het neuronale membraan, dat verschijnt bij een bepaalde verhouding van calcium, natriumionen en kalium langs de randen van het membraan. De verandering in het aantal ionen vermindert epiactiviteit;
• vermindering van glutamaat of totale blokkade van zijn receptoren in het gebied van herverdeling van elektrische ontlading van het ene neuron naar het andere. Het neutraliseren van de effecten van neurotransmitters maakt het mogelijk om de epileptische focus te lokaliseren zonder deze naar de hele hersenen te laten gaan.

Elk anti-epilepticum kan verschillende en één mechanisme van therapeutische en profylactische werking hebben. Bijwerkingen van het gebruik van dergelijke medicijnen houden rechtstreeks verband met hun doel, omdat ze niet selectief werken, maar in alle delen van het zenuwstelsel als geheel.

Waarom behandeling soms niet effectief is

De meeste mensen met epileptische aanvallen moeten medicijnen gebruiken die hun symptomen gedurende hun hele leven verminderen. Een vergelijkbare benadering in therapie is in 70% van de gevallen effectief, wat een behoorlijk hoge indicator is. Bij 20% van de patiënten blijft het probleem voor altijd bestaan.

Als medicamenteuze therapie niet effectief is, beslissen artsen over een chirurgische behandeling. In sommige situaties wordt vagale zenuwstimulatie uitgevoerd of wordt een dieet voorgeschreven.

De effectiviteit van complexe therapie hangt af van factoren als:

1. Medische kwalificaties.
2. Tijdigheid, correctheid van de diagnose.
3. De levenskwaliteit van de patiënt.
4. Naleving van alle adviezen van de arts.
5. De haalbaarheid van het gebruik van voorgeschreven medicijnen.

Sommige patiënten weigeren medicamenteuze behandeling uit angst voor bijwerkingen, verslechtering van de algemene toestand. Niemand kan zoiets uitsluiten, maar de dokter zal nooit medicijnen aanbevelen voordat hij bepaalt welke meer kwaad dan goed kunnen doen.

Medicijngroepen

De sleutel tot een succesvolle behandeling is een individuele benadering van het voorschrijven van het geneesmiddel, de dosering en de duur van de behandeling. Afhankelijk van de aard van de pathologische aandoening, zijn vorm, kunnen medicijnen worden gebruikt in de volgende groepen:

• anticonvulsieve geneesmiddelen voor epilepsie. Ze dragen bij aan de ontspanning van spierweefsel, dus worden ze genomen in focale, temporale, cryptogene, idiopathische pathologie. Geneesmiddelen in deze groep neutraliseren primaire en secundaire gegeneraliseerde aanvallen;
• anticonvulsieve geneesmiddelen kunnen worden gebruikt bij de behandeling van kinderen, in aanwezigheid van myoclonische of tonisch-clonische aanvallen;
• kalmeringsmiddelen. Onderdruk overmatige prikkelbaarheid. Meestal gebruikt voor milde aanvallen bij baby's. De geneesmiddelen van deze groep tijdens de eerste weken van gebruik kunnen het beloop van epilepsie verergeren;
• sedativa. Niet alle aanvallen bij mensen verdwijnen zonder gevolgen, heel vaak na en voor hen wordt de patiënt vervelend, prikkelbaar, depressief. In deze situatie wordt hem sedatieve medicatie en counseling door een psycholoog voorgeschreven;
• injectie. Gebruikt voor affectieve vervormingen en schemertoestanden.

Alle moderne medicijnen voor epileptische aanvallen zijn verdeeld in de eerste en tweede rij, dat wil zeggen, de basisgroep en de nieuwe generatie medicijnen.

Anticonvulsieve medicijnen voor epileptische aanvallen

Sommige geneesmiddelen kunnen worden gekocht bij een apotheek zonder doktersrecept, anderen alleen als ze beschikbaar zijn. Alle medicijnen moeten alleen op recept worden genomen, zodat er geen complicaties en bijwerkingen optreden.

Lijst met populaire anti-epileptica:

1. Het medicijn "fenytoïne." Het medicijn behoort tot hydantoïne en wordt gebruikt om de respons van zenuwcellen te verminderen, waardoor het membraan van neuronen wordt gestabiliseerd. Het wordt aanbevolen om te drinken bij patiënten die lijden aan aanhoudende krampen.
2. Betekent "fenobarbital." Inbegrepen in de groep van barbituraten, is toegewezen om de primaire stadia te behandelen, het verlengen van de periode van remissie van de laatste aanval. Het heeft een mild kalmerend effect, meestal gebruikt met andere geneesmiddelen.
3. Het medicijn "Lamotrigine". Een van de meest effectieve anti-epileptica. Adequate dosering en optimale duur van het gebruik kunnen de functies van het centrale zenuwstelsel herstellen.
4. Het medicijn "benzobamil". Het heeft een lichte toxiciteit, heeft een mild effect en wordt daarom gebruikt om kinderen te behandelen in de aanwezigheid van toevallen. Contra-indicaties - aandoeningen van de lever, nieren en de hartspier.
5. Natriumvalproaat. Antiepileptic drug gebruikt voor gedragsstoornissen. Heeft een bijwerking: verslechtering van de helderheid van het bewustzijn, huiduitslag, vermindering van de stolbaarheid van bloedplasma, overtreding van de bloedsomloop.
6. Het medicijn "Primidon". Het is voorgeschreven voor ernstige pathologische aandoeningen. De tool heeft een sterk remmend effect op beschadigde zenuwcellen, waardoor aanvallen worden gestopt.

Alle geneesmiddelen voor de behandeling van het pathologische syndroom kunnen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door de arts, na een volledig onderzoek. In sommige situaties worden medicijnen helemaal niet gebruikt. Hier hebben we het over kortstondige en enkele aanvallen. Maar de meeste vormen van de ziekte vereisen medicamenteuze therapie.

De nieuwste generatie medicijnen

Bij het benoemen van het medicijn moet de arts rekening houden met de etiologie van de ziekte. Het gebruik van de nieuwste geneesmiddelen is gericht op het elimineren van een verscheidenheid aan verschillende oorzaken die de ontwikkeling van het pathologische syndroom veroorzaakten met een minimaal risico op bijwerkingen.

Moderne geneesmiddelen voor de behandeling van epilepsie:

• geneesmiddel "Difenin". Het is voorgeschreven voor ernstige aanvallen, trigeminusneuralgie;
• drug "Zarontin". Het medicijn heeft zijn doeltreffendheid in de behandeling van epilepsie of eenmaal bewezen. We drinken het continu;
• "Keppra", de actieve component - "Levetiracetam", de aard van de actie is niet volledig vastgesteld. Artsen suggereren dat het gamma-aminoboterzuur beïnvloedt, evenals glycine-receptoren. Een positief resultaat bij de behandeling van gedeeltelijke en gegeneraliseerde aanvallen wordt bevestigd;
• geneesmiddel "Ospolot" - de nieuwste generatie van anti-epileptica, de werking van het hoofdbestanddeel is niet volledig vastgesteld. Het gebruik van de remedie is gerechtvaardigd in partiële epi-aanvallen. De arts schrijft de dosering voor, die in verschillende doses moet worden verdeeld;
• "Petnidan". Het werkzame bestanddeel in het medicijn is ethosuximide. Het is effectief in de behandeling van afwezigheden. Het gebruik ervan moet worden afgestemd met de arts.

Geneesmiddelen van de eerste groep moeten 2 keer / dag, elke 12 uur worden ingenomen. Met een enkele inname is de pil beter om te drinken voor het slapen gaan. Bij driemaal het gebruik van medicijnen is het ook aan te raden om een ​​bepaald interval tussen het gebruik van "pillen" in acht te nemen.

Met het verschijnen van bijwerkingen, moet u een arts raadplegen, u kunt niet weigeren van medicatie, en verschillende kwalen negeren.

Mogelijke actie van anti-epileptica

De meeste medicijnen kunnen alleen met een recept worden gekocht, omdat ze veel bijwerkingen hebben en bij overdosis levensbedreigend kunnen zijn voor de patiënt. Voorschrijven van medicatie is alleen toegestaan ​​aan een specialist, na een volledig onderzoek, analyses.

Oneigenlijk gebruik van pillen kan de ontwikkeling van de volgende condities teweegbrengen:

1. Zwaaien tijdens het rijden.
2. Duizeligheid, slaperigheid.
3. Braken, misselijkheid.
4. Splits voor ogen.
5. Allergie (uitslag, leverfalen).
6. Verminderde ademhaling

Met de leeftijd worden patiënten veel gevoeliger voor de gebruikte medicijnen. Daarom moeten ze van tijd tot tijd worden getest op het gehalte aan actieve ingrediënten in het bloedplasma en, indien nodig, de dosering aanpassen samen met de behandelende arts. Anders neemt de kans op bijwerkingen toe.

Sommige producten dragen bij aan de afbraak van medicijnen, met als gevolg dat ze zich geleidelijk in het lichaam ophopen, waardoor er nieuwe ziektes ontstaan, die de toestand van de patiënt aanzienlijk verergeren.

De belangrijkste voorwaarde voor medicamenteuze behandeling is dat alle anticonvulsiva moeten worden gebruikt in overeenstemming met de aanbevelingen en moeten worden voorgeschreven rekening houdend met de algemene toestand van de patiënt.