neuroloog

De term "neuropatholoog" is een verouderde formulering van een specialist zoals een neuroloog. Daarom verwarren veel mensen de namen van dezelfde arts, op zoek naar een niet-bestaand verschil tussen hen. Patiënten moeten begrijpen dat een neuroloog een arts is die de problemen van het zenuwstelsel op dezelfde manier behandelt als een neuroloog. Deze specialiteiten verschillen niet van elkaar, alleen de term "neuropatholoog" is verouderd en wordt minder vaak gebruikt.

Welke ziekten behandelt een neuroloog?

Bepalend wat een neuropatholoog behandelt, patiënten kunnen zich vaak niets herinneren behalve pijn in de rug, wat niet altijd wordt veroorzaakt door de pathologie van de zenuwen of het apparaat met het botgewricht. De competentie van een neuroloog omvat de volgende nosologieën:

• verschillende vormen van meningitis (ontstekingsproces in de hersenvliezen, veroorzaakt door elk micro-organisme dat in staat is de encephalische barrière te penetreren);
• encefalitis (ernstige schade, die gepaard gaat met ernstige focale symptomen met tekenen van verstoring van bepaalde centra van de cortex);
• congenitale misvormingen van het zenuwstelsel (klinisch onderzoek moet vanaf de kindertijd worden uitgevoerd);
• hemorragische en ischemische beroertes (gekenmerkt door acute beschadiging van de cerebrale circulatie met de vorming van gebieden van necrose);
• voorbijgaande ischemische aanval (kliniek van een beroerte zonder de vorming van necrotische gebieden en zelf-terugkeer naar normaal);
• De ziekte van Alzheimer (bij volwassenen behandelt een neuropatholoog deze specifieke pathologie, waarbij degeneratie van de hersenschors optreedt);
• Ziekte van Parkinson (specifieke pathologie, waarbij ledemaattremor en demyelinatie van vezels worden opgemerkt);
• radiculitis (ontsteking van de zenuwwortels die uit het ruggenmerg komen);
• pathologieën van de spinale gewrichten, waaronder: osteochondrose, hernia's, osteoporose en andere;
• verschillende variaties van neuropathie (vertegenwoordigen meestal idiopathische zenuwlaesies);
• neuralgie (lokaal probleem in de zenuwvezel, die gepaard gaat met pijn);
• symptomatische schade aan het zenuwstelsel (een neuropatholoog behandelt bijvoorbeeld zenuwproblemen die verband houden met anemisch syndroom, diabetes, groep B beriberi, enz.);
• verschillende neuritis (ontstekingsprocessen, bijvoorbeeld in de heupzenuw);
• oncologische neoplasmata van de hersenen en (of) het ruggenmerg (samen met de oncoloog);
• migraine (een vrouw-specifieke ziekte die gepaard gaat met hoofdpijn van onbekende etiologie);
• vegetovasculaire dystonie (functionele diagnose voor het zenuwstelsel, cardiovasculaire systemen);
• slaapstoornissen en chronisch vermoeidheidssyndroom.

De lijst van pathologische processen omvat veel meer ziekten die een neuropatholoog moet kennen en onthouden om een ​​juiste diagnose te stellen.

Wanneer contact opnemen met een neuroloog?

Het is niet genoeg om te begrijpen met wie een neuropatholoog is en met welke nosologieën hij omgaat om hem op tijd aan te pakken. Het is vrij moeilijk om aandoeningen in het zenuwstelsel te bepalen, dus patiënten blijven lange tijd zonder gekwalificeerde medische hulp. Het is nutteloos om deel te nemen aan zelfdiagnose in de aanwezigheid van CZS-problemen, omdat specifieke onderzoeken nodig zijn om een ​​diagnose te stellen.

Patiënten bij een neuroloog worden behandeld met symptomen van de volgende aard:

• hoofdpijn (kan elk deel beschadigen, en de aard van de pijn verschilt vaak niet);
• dorsalgie (pijnsyndroom, gelokaliseerd in de rug);
• slaapstoornissen (slapeloosheid of overmatige slaperigheid, ook de aard van de slaap, problemen met inslapen);
• spraakstoornissen, asymmetrie van gezichtsuitdrukkingen en eenzijdige verlamming (een neuropatholoog controleert de kliniek op een beroerte en bevestigt de diagnose met behulp van instrumentele onderzoeken);
• convulsiesyndroom (psychiaters hebben voornamelijk te maken met epilepsie, maar er zijn verschillende oorzaken van epileptische aanvallen);
• ongemotiveerde schending van cognitieve functies (depressie van emoties, geheugen, verslechtering van de waarneming, enzovoort);
• problemen met motorische activiteit (bijvoorbeeld met problemen met de wervelkolom);
• coördinatie stoornissen;
• vermoeidheid;
• verzwakking van de spierspanning;
• gevoeligheidsstoornissen in de vorm van paresthesie (gevoelloosheid, branderig gevoel), hypesthesie (afname van het tastvermogen en pijn) of hyperesthesie (toename van de gevoeligheid).

Als er een week of langer één van deze symptomen is, neem dan contact op met een neuropatholoog.

Een typische CVA-kliniek vereist een onmiddellijke noodoproep.

Hoe is de receptie bij de dokter?

Bij de receptie van de neuropatholoog worden allereerst klachten en patiëntengeschiedenis onderzocht. Hun specificiteit is meestal voldoende om de richting van de laesie en de mogelijke oorzaken ervan te bepalen. Tijdens het eerste onderzoek bestudeert de neuropatholoog de volgende kenmerken:

• spierspanning (met behulp van een speciaal apparaat of een eenvoudig schudden van de hand);
• actieve en passieve bewegingen in de ledematen;
• coördinatie (de patiënt raakt afwisselend, met gesloten ogen, zijn wijsvingers aan het puntje van de neus);
• oppervlakkige en diepe reflexen (er wordt een speciale hamer gebruikt);
• oogbolbewegingen (hun aanwezigheid, symmetrie, consistentie);
• cognitieve functies (sommige tests geleend van de psychiatrie worden gebruikt);
• gevoeligheid (door op te drukken, acupunctuur);
• meningeale symptomen (stijve nek, Kerneg en Brudzinsky-symptomen) voor de diagnose van meningitis;
• specifieke tekenen van encefalitis, beroertes.

Tijdens het onderzoek maakt de neuropatholoog aannames over de diagnose en stuurt de patiënt vervolgens door naar aanvullende onderzoeken. Deze kunnen bestaan ​​uit: bepaling van laboratoriumparameters (bloed, urine, biochemie, eiwitten, coagulogram), punctie van hersenvocht met daaropvolgend onderzoek, elektro-encefalogram (bepaling van de activiteit van individuele hersenregio's), MRI (visualisatie van tumoren, ischemische laesies), angiografie van hersenvaten en andere specifieke onderzoeken die worden toegewezen afhankelijk van de nosologie (bijvoorbeeld de bepaling van schildklierhormonen).

Na het stellen van de klinische diagnose is de arts een neuropatholoog die zich bezighoudt met de ontwikkeling van een complex van therapeutische maatregelen. Therapie kan bestaan ​​uit het corrigeren van levensstijl, het nemen van medicatie, het gebruik van fysiotherapie en handmatige behandeling, chirurgie.

Sla de link op of deel nuttige informatie in het sociale netwerk. netwerken

zenuwarts

Neurologie is die tak van de geneeskunde, waarvan de basisprincipes zijn geconcentreerd in de studie van de oorzaken en mechanismen die bijdragen aan de ontwikkeling van ziekten van het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel. Uiteraard geldt dit ook voor de ontwikkeling van geschikte methoden voor de behandeling van dit type ziekte. Wat de arts betreft die de ziekten van deze groep behandelt, zij zijn, zoals u al geraden heeft, een neuropatholoog (of neuroloog). Opgemerkt moet worden dat deze discipline nauw verwant is aan neurochirurgie, psychiatrie en kindergeneeskunde.

Wat behandelt een neuroloog?

Een neuroloog (hij is ook een neuropatholoog) is een arts die een hogere medische opleiding heeft gevolgd, evenals een student die is opgeleid in de relevante specialisatie op dit gebied (dat wil zeggen, in de neurologie). Als u zich verdiept in de specialisatie die op een dieper niveau wordt bekeken, en meer specifiek in de mogelijkheid om uzelf als een specialist in dit profiel te realiseren, merken we dat u een neuropatholoog in Rusland kunt worden door een afstuderen aan het medische instituut in de specialiteit "kindergeneeskunde" of "medische praktijk", evenals het voltooien van de residentie ).

Laten we nu eens kijken naar wat de neuroloog precies doet, en hij is bezig met de diagnose en daaropvolgende behandeling van ziekten die verband houden met de activiteit van het zenuwstelsel. Zoals we hierboven opmerkten, is dit het centrale zenuwstelsel (ruggenmerg, hersenen), evenals het perifere zenuwstelsel (d.w.z. zenuwvezels). In het bijzonder kunnen tussen de aan dit profiel gerelateerde ziekten neuralgie, spinale / hersentumor-formaties, epileptische aanvallen, beroertes, neuritis, encefalopathie en verschillende soorten aandoeningen van de bloedsomloop die relevant zijn voor de hersenen worden onderscheiden. Het is opmerkelijk dat de overgrote meerderheid van ziektes van dit type zich manifesteert in samenhang met veranderingen in gedrag en mentale toestanden, die daarom de betrokkenheid van psychiaters vereisen (in sommige gevallen psychotherapeuten).

Wat betreft kinderneurologie, het is significant verschillend van de specifieke kenmerken van volwassen neurologie. In het bijzonder richt het zich op de ziekten van het zenuwstelsel van de kinderen. Een aanzienlijk deel van de chronische ziektes die gekenmerkt worden door een ernstig beloop, doet zich voor tijdens de kindertijd (het kan bijvoorbeeld epilepsie zijn), maar het zenuwstelsel van kinderen verschilt zo sterk van de kenmerken van het volwassen zenuwstelsel dat het om deze reden voorziet in zijn isolatie in een afzonderlijk deel van de geneeskunde dat Natuurlijk, op basis van deze functies, is het vrij logisch.

Welke ziekten behandelt een neuroloog?

Ziekten die worden behandeld door een neuroloog, komen vaak voor in combinatie met verlamming, evenals verlies van gevoeligheid (temperatuur, pijn, enz.), Psychische stoornissen en convulsies. De volgende staten behoren tot de onmiddellijke competentie van specialisten op het gebied van neurologie:

• gezicht, hoofdpijn (Bella-verlamming, migraine, tremor, tics, enz.);
• convulsies, epileptische aanvallen (verstoring van het bewustzijn, verlies van bewustzijn, enz.);
• rugpijn (ischias, hernia, osteochondrose, etc.);
• verwondingen van de rug, hoofd, inclusief de gevolgen;
• beroerte met de inherente gevolgen;
• De ziekte van Alzheimer, de ziekte van Parkinson, enz.

Het kantoor van de neuroloog: ontvangstfuncties

Waarschijnlijk zijn velen geïnteresseerd in wat de neuroloog precies doet, en daarom zullen we deze vraag wat gedetailleerder bekijken. Dus de ontvangst van een neuroloog impliceert in de eerste plaats een ondervraging van de patiënt met betrekking tot klachten over zijn gezondheidstoestand, evenals het achterhalen van de specifieke redenen en omstandigheden die bijdragen aan zijn eerdere oproepen tot medische instellingen. Anamnese wordt ook verzameld (dat wil zeggen, een medische geschiedenis wordt bestudeerd) en een onderzoek. Al na de eerste raadpleging van de neuroloog, die bestaat uit de vermelde punten, beslist deze specialist welke specifieke aanvullende onderzoeken nodig zijn om het complete beeld van de toestand van de patiënt te bepalen. Dus, de richting voor MRI, een uitgebreide analyse van functies die relevant zijn voor het zenuwstelsel, enz. Kunnen worden uitgeschreven. Al op basis van onderzoek, onderzoek en analyse, bepaalt de neuroloog de geschikte behandeling voor de patiënt.

Wat betreft hoe een neuroloog behandelt, alles hier hangt natuurlijk af van de kenmerken en specificiteit van de ziekte. Voor sommige ziekten is het gebruik van conservatieve therapie dus voldoende, en voor anderen is het onmogelijk om te doen zonder chirurgische ingreep. De vereiste behandelingstactieken worden individueel geselecteerd.

Wanneer naar de neuroloog gaan?

Sommige symptomen kunnen erop wijzen dat het raadplegen van een neuroloog door de patiënt niet alleen een kwestie is, maar ook uiterst noodzakelijk. Dus wanneer contact opnemen met een neuroloog? Markeer deze symptomen:

• migraine, ernstige en frequente hoofdpijn;
• slaapstoornissen in de vorm van frequente ontwaken, slapeloosheid en andere dingen;
• tintelingen, gevoelloosheid van de ledematen;
• tinnitus;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen;
• geheugenstoornis;
• rugpijn;
• bewustzijnsstoornissen, flauwvallen, duizeligheid.

De vermelde symptomen, ondanks hun eigen generalisatie, moeten niet worden genegeerd. Wanneer ze verschijnen, moet u contact opnemen met een neuroloog of een huisarts, een bezoek waarbij u in een bepaald geval de specialist kunt bepalen die u nodig hebt.

Waar kijkt een neuroloog naar?

Bij het bezoeken van een arts is eenieder van ons natuurlijk geïnteresseerd in wat deze dokter precies doet en waar hij precies naar kijkt. Of het nu gaat om angsten of de wens om gênante situaties te vermijden - de details van de ervaringen zijn een persoonlijke kwestie van iedereen, maar de neuroloog omzeilt deze vraag niet. Meteen merken we dat er hier niets meer te vinden is. Dus, overleg met een neuroloog omvat het eerste onderzoek van de patiënt bij het verzamelen van informatie die overeenkomt met de definitie van zijn toestand, die we in feite al eerder hebben vastgesteld. De enquête impliceert een standaard type vragen met betrekking tot leeftijd en burgerlijke staat, kenmerken van werk en andere dingen. Daarnaast kunnen er ook vragen van een smallere schaal worden gesteld, die betrekking hebben op het identificeren van de specifieke symptomen van een neurologische ziekte, evenals de relevantie van genetische gevoeligheid voor de daaropvolgende ontwikkeling. De neuroloog luistert ook naar specifieke klachten van de patiënt met betrekking tot de storende symptomen en beoordeelt de algemene toestand van zijn zenuwstelsel. Bovendien, zoals we ook eerder hebben vastgesteld, kunnen specifieke onderzoeksmethoden worden toegewezen, met betrekking tot de kenmerken waarvan de specialist de patiënt vooraf op de hoogte zal stellen.

Ontvangst van de neuroloog: wat komt er binnen?

Medische diensten met betrekking tot het verplichte bereik zijn als volgt:

• verzameling van anamnese (dat wil zeggen, medische geschiedenis) in het geval van de relevantie van de pathologie of pathologie van het perifere zenuwstelsel;
• palpatie, visueel onderzoek van de patiënt;
• manipulaties met betrekking tot de studie van de motorische en gevoelige gebieden, gericht op het identificeren van pathologieën voor een specifiek profiel van belang.

Wat aanvullende diensten betreft, kan echografie van de hersenen als zodanig worden opgenomen, evenals het voorschrijven van medicamenteuze therapie en voedingstherapie vereist door de patiënt in combinatie met het geschikte therapeutische en gezondheidsbevorderende regime voor de bestaande pathologie.

Wie is een artsenneuroloog - die volwassenen behandelt

De wetenschap van de neurologie verscheen meer dan 150 jaar geleden. Haar belangrijkste onderwerp van studie is het zenuwstelsel, zowel in de pathologische als in de normale toestand. Specialisten op dit gebied van de geneeskunde worden neurologen genoemd, gaan in op problemen die verband houden met ziekten van de perifere en centrale delen van het zenuwstelsel, onderzoeken de mechanismen van hun optreden, methoden van preventie en behandeling.

Doctoraatsspecialisatie

Bij volwassen patiënten zijn de belangrijkste organen van het onderzoek de hersenen en het ruggenmerg. Belangrijke elementen van de studie zijn zenuwen en zenuwplexuses.

Met de nederlaag of pathologie van de hersenen kunnen andere belangrijke organen en delen van het menselijk lichaam lijden, daarom wordt aangenomen dat de neurologie nauw verwant is aan het endocriene systeem, de activiteit van het maagdarmkanaal en de sensorische organen.

De dokter is een bezoek waard wanneer er pijn in de rug, nek en hoofd is, in de borststreek en in de maag. Bovendien moet een neuroloog worden gecontacteerd als de depressie is begonnen en neurosen, obsessies en angst zijn verschenen.

Neurologische ziekten kunnen zich manifesteren in de vorm van tremor van ledematen en tics, wat ook een belangrijke reden wordt voor snelle toegang tot een specialist.

Beroep op een specialist is vereist met de manifestatie van aandachtstekortstoornis, constant angstgevoel. Dergelijke aandoeningen dragen bij aan de vernauwing van cerebrale vaten en verstoring van de normale activiteit.

Neurologisch onderzoek

De receptie bij de neuroloog begint met een visuele inspectie en identificeert klachten van patiënten. Om een ​​specialist te helpen de ziekte correct te diagnosticeren en de oorzaken ervan te achterhalen, moet de patiënt uitvoerig worden geïnformeerd over de gezondheidstoestand en symptomen, de ernst ervan en de frequentie van manifestatie.

Hoe is de ontvangst. Het wordt individueel met elke patiënt afzonderlijk uitgevoerd, het hangt allemaal af van het soort ziekte.

Het is verplicht om de medische kaart, certificaten en testresultaten te bestuderen. Als er niet voldoende gegevens zijn, zal de arts aanvullende tests en onderzoeken voorschrijven om een ​​juiste diagnose te stellen.

Het belangrijkste doel van het onderzoek is om de toestand van het zenuwstelsel te bepalen, om nauwkeurige informatie over de werking ervan te verkrijgen.

Neurologisch onderzoek is gebaseerd op onderzoek van het zenuwstelsel, beginnend met de spieren en eindigend met de hersenen. De arts analyseert de gang van het slachtoffer, coördinatie van bewegingen en reflexen, hersenzenuwen. De receptie bij de neuroloog kan ook gepaard gaan met palpatie, dat wil zeggen palpatie van het lichaam van de patiënt om pathologische veranderingen te detecteren.

Diagnostische tests

Nadat een neurologisch onderzoek is uitgevoerd, kan de patiënt voor onderzoek worden doorverwezen voor een nauwkeurige diagnose.

Soorten onderzoek:

• electroneuromyography;
• Röntgenstralen;
• echografie;
• computertomografie (CT) van de hersenen en het ruggenmerg;
• electroencephalography;
• magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de rug en hersenen;
• duplex scannen van de hoofdslagaders van het hoofd (DS MAG).

U kunt ook worden toegewezen aan verschillende laboratoriummethoden voor de studie van het organisme (algemeen en gedetailleerd bloedbeeld, urineanalyse, enz.). Wanneer en welke tests worden voorgeschreven, hangt alleen af ​​van de gezondheidstoestand van de patiënt.

Symptomen van pathologieën

Een neuroloog helpt om te gaan met neurologische ziekten die worden gekenmerkt door specifieke symptomen.

De competentie van de arts omvat veel neurologische symptomen, die meestal niet voldoende aandacht krijgen in het dagelijks leven.

Welke klachten zien patiënten bij een specialist:

• hoofdpijn en spierzwakte;
• spraakstoornissen;
• slapeloosheid, frequent wakker worden, slechte nachtrust;
• pijn in de rug en hoofd;
• duizeligheid, tinnitus;
• plotseling verlies van bewustzijn;
• verlies van gevoel, gevoelloosheid van vingers en tenen, zachte weefsels;
• tintelingen in de ledematen;
• algemene zwakte van het lichaam, vermoeidheid;
• gebrek aan coördinatie, gang;
• afleiding, geheugenstoornis, perceptie.

Bij neurologische aandoeningen kunnen verschillende symptomen gelijktijdig optreden of slechts één van de bovenstaande symptomen. Een late oproep aan een neuroloog kan leiden tot een snelle verslechtering van de toestand van het lichaam en verstoring van het gebruikelijke ritme van het leven.

Soorten ziekten

Zulke ziekten worden als de meest voorkomende ter wereld beschouwd, kunnen zich op elke leeftijd letterlijk ontwikkelen en, indien niet goed behandeld, zich ontwikkelen tot pathologie.

Alleen gekwalificeerde specialisten bepalen het type ziekte en het stadium van ontwikkeling.

Tegenwoordig zijn er neurologische aandoeningen zoals:

• De ziekte van Parkinson;
• hoofdpijnen van verschillende aard, duur (migraine, tremor, nerveuze tic, etc.);
• beroerte en de gevolgen ervan;
• rug- en hoofdverwondingen, evenals hun gevolgen;
• slaapstoornissen;
• krampen in verschillende delen van het lichaam;
• autonome disfunctie;
• De ziekte van Alzheimer;
• ischias;
• tussenwerveluitsteeksels, hernia;
• multiple sclerose;
• ischias;
• hysterie;
• beroerte en de gevolgen ervan;
• neuralgie van een andere aard;
• epilepsie en anderen

In bijna alle gevallen wordt het zenuwstelsel aangetast door schimmel-, virale, bacteriële, virale en parasitaire infecties. Slechts in enkele gevallen is de immuunrespons van het lichaam de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van ziekten van het perifere zenuwstelsel.

Vaatbehandeling

Angioneuroloog - een arts die is gespecialiseerd in de detectie van vaataandoeningen van de hersenen, evenals hun behandeling.

De competentie van een specialist omvat de verbetering van preventieve maatregelen van mensen in de werkende leeftijd.

Daarnaast werkt de angioneuroloog actief met andere specialiteiten.

De specialist promoot goede voeding, vermijdt alcoholmisbruik en handhaaft een actieve levensstijl.

Wat behandelt angioneuroloog:

• neurologisch syndroom Parkinsonisme;
• pathologische veranderingen in de wervelkolom;
• chronische cerebrovasculaire ziekte;
• bepaling van recidiverend, primair risico op beroerte;
• overtreding van cerebrale activiteit bij arteriële hypertensie;
• beroerte, de gevolgen ervan;
• circulatiestoornissen in de hersenen;
• cerebrale veneuze disfunctie;
• schendingen van het vasculaire netwerk van de hersenen, spinale bloedcirculatie;
• vasculaire pathologieën;
• vegetatieve vasculaire dystonie, etc.

Het verschil met de neuropatholoog

Het begrip "neuropatholoog" werd in de jaren tachtig actief gebruikt in relatie tot een specialist die was opgeleid in een medische instelling voor hoger onderwijs op het gebied van specialisatie - neurologie. In de moderne geneeskunde wordt een dergelijke arts de "neuroloog" genoemd en is het verschil in de uitvoering van functionele taken, in vergelijking met de neuropatholoog, niet geïdentificeerd. We kunnen aannemen dat de neuroloog en de neuroloog woordensynoniemen zijn.

Afhankelijk van de klachten waarmee de patiënt zich tot een specialist wendt, is de passage van het primaire onderzoek afhankelijk. Alleen een neuroloog kan een juiste diagnose stellen en effectieve behandeling voorschrijven. Deskundigen zullen helpen bij het omgaan met vele ziektes die beweging tegenhouden en aanzienlijk ongemak veroorzaken.

Wat doet een neuroloog

Neurologie is een biomedische wetenschappelijke discipline die de normale werking van het zenuwstelsel, de mechanismen van ontwikkeling en de symptomatische manifestaties van pathologische stoornissen van het zenuwstelsel bestudeert, evenals het ontwikkelen en implementeren van diagnostische, therapeutische en profylactische methoden voor dergelijke ziekten. Een neuroloog is een specialist die medische activiteiten op dit gebied uitvoert. Wat behandelt een neuroloog bij volwassenen?

Wie is een neuroloog

Een neuroloog is een arts die ziekten van het zenuwstelsel behandelt, namelijk de centrale en perifere componenten van het zenuwstelsel. Er is geen verschil tussen een neuroloog en een neuroloog, dit zijn verschillende namen voor dezelfde specialiteit. "Neuropathologist" is een verouderde specialiteit die bestond in de Sovjet-Unie.

Het moet duidelijk zijn dat aandoeningen van het zenuwstelsel van het menselijk lichaam in het algemeen kunnen leiden tot een schending van het gedrag en de mentale toestand. In dit geval zijn andere enggerichte specialisten - een psychotherapeut of een psychiater - verbonden aan het werk van een neuroloog.

De neuroloog heeft mogelijk een specialisatie in de behandeling en diagnose van kinderpathologieën van het zenuwstelsel. In dit geval wordt deze specialist een 'kindneuroloog' genoemd.

Wat een neuroloog doet en wat hij doet

De neuroloog verricht professionele activiteiten in medische instellingen, zowel openbaar als privé. Wat doet een neuroloog? Om de harmonie van het functioneren te waarborgen, moet de arts in het beginstadium een ​​nauwkeurige diagnose stellen en vervolgens een uitgebreide behandeling van de ziekte benoemen.

Hoe is de receptie bij de neuroloog? De receptie van de specialist van dit profiel wordt uitgevoerd volgens het standaardschema:

• Gesprek, verzameling van anamnese. In dit geval wordt informatie verzameld die nuttig kan zijn bij het stellen van een diagnose. Gevraagde vragen met betrekking tot het ritme van het leven, trauma of stress, enzovoort. Als het onmogelijk is om met de patiënt te praten (bijvoorbeeld door een spraakstoornis), worden er vragen gesteld aan familieleden;
• Extern onderzoek. Wat controleert een neuroloog? Een extern onderzoek stelt u in staat bepaalde ziektes te diagnosticeren of een voorlopige diagnose van de symptomen te stellen. De specialist voert ook een inspectie uit op de aanwezigheid / afwezigheid van duidelijke tekenen van letsel, defecten of stoornissen in de bloedsomloop;

Asymmetrische structuur van het gezicht kan bijvoorbeeld een beroerte aangeven. Tijdens een extern onderzoek kan een neuroloog ook de aanwezigheid van gedeeltelijke verlamming vaststellen, wat ook een van de tekenen van een beroerte is.

• Een studie van reflexen uitvoeren. Wat doet een neuroloog hiermee? De arts heeft een wisselwerking met de lokale omgeving met het oog op irritatie en daaropvolgende detectie van korte spiersamentrekkingen. Simpel gezegd, onvrijwillige reactie van het lichaam (reflexen) wordt bepaald door middel van specifieke stimulatie. Bijvoorbeeld, het testen van peesreflexen wordt gedaan door een korte slag met een hamer op het gebied van de spierpees aan te brengen, en reflexen van de slijmvliezen worden gecontroleerd door het lokale deel van de slijmvliezen te irriteren met een of ander voorwerp, hetzij een naald of watten;
• De neuroloog voert ook een onderzoek uit naar de gevoeligheid van het oppervlak voor verschillende temperaturen, evenals de gevoeligheid voor pijn en tactiele stimuli. Gevoeligheid voor pijn wordt gecontroleerd door een lichte tinteling van de huid met een naald, tactiele sensaties worden bepaald door de irritatie van lokale weefselgebieden, watten, en de arts beoordeelt de gevoeligheid voor temperatuur door testbuizen gevuld met water van verschillende temperaturen op de huid aan te brengen. Deze processen kunnen niet pijnlijk worden genoemd, dus er is niets te vrezen;
• De volgende stap is het beoordelen van de diepe gevoeligheid en het gevoel van druk door het uitvoeren van eenvoudige spontane bewegingen in de gewrichten van de patiënt, en het gevoel van druk wordt bepaald door onbelangrijke gewichten op de handpalm en de binnenkant van de onderarm te plaatsen;
• De beoordeling van complexe gevoeligheid wordt uitgevoerd in een complex. Dit omvat een beoordeling van de gevoeligheid van de locatie, dermolexia, een coördinatieonderzoek, evenals stereognosis;
• Evaluatie van de functies van de kleine hersenen wordt uitgevoerd door middel van een reeks maatregelen (vingerneusproef, diadochokinese, stabiliteit in de Romberg-positie, aanwijsproef, enz.);

Vanwege al het bovenstaande, beoordeelt de arts de algemene toestand van het zenuwstelsel. Ook kan, indien nodig, een neuroloog worden aangewezen om bepaalde methoden van hardwarediagnostiek te ondergaan, evenals enkele laboratoriumtests. Wat zijn deze methoden:

• Doppler-echografie van de nek- en hoofdvaten;
• electroneuromyography;
• Radiografie van de wervelafdelingen;
• Diagnostiek van visuele velden;
• electroencephalography;
• KLA;
• Otoakoestische emissie;
• Computertomografie;
• Magnetische resonantie beeldvorming;

Wat behandelt een neuroloog? Vervolgens bekijken we dit probleem.

Wat behandelt een neuroloog?

Het bereik van professionele invloed van een neuroloog omvat een voldoende groot aantal verschillende neurologische ziekten. Hieronder geven we een korte lijst met problemen die een neuroloog kan oplossen.

Welke ziekten een neuroloog behandelt:

• neurosen;
• Onredelijke angst en obsessie;
• Zenuwachtige tics;
• Pijn in de nek, wervelkolom, veroorzaakt door beknelde zenuwen;
• Hoofdpijn, migraine;
• duizeligheid;
• Geheugenstoornis;
• Dystonische syndromen (spierdystonie syndroom);
• Verschillende beschadigingen / verstoringen van perifere zenuwstructuren;
• polyneuropathie;
• Chronisch vermoeidheidssyndroom;
• Hersenverlamming (hersenverlamming);
• Tourette-syndroom;
• Perinatale encefalopathie;
• Verschillende aandoeningen van de wervelkolom;
• Langdurige depressie;
• Dyscirculatory encephalopathy;
• Attention deficit disorder;
• Turner-syndroom;
• fenylketonurie;
• Angelman-syndroom;
• lumbago;
• slapeloosheid;
• epilepsie;
• Rugletsel / hersenletsel, trauma-effecten;
• Neuritis van de gezichtszenuw;
• Ontsteking van de achterhoofdzenuw en nog veel meer;

Welke symptomen moeten naar een neuroloog worden verwezen?

Wanneer de hulp van een neuroloog nodig is

Het moet worden begrepen dat de aanwezigheid van de hieronder vermelde symptomen niet altijd gepaard gaat met zenuwaandoeningen, maar de waarschijnlijkheid van destabilisatie van het zenuwstelsel kan niet worden uitgesloten. De symptomen kunnen zijn als volgt:

• Verlies van bewustzijn (flauwvallen) zonder enige reden;
• Pre-onbewuste omstandigheden;
• Duizeligheid, braken, braken;
• Slechte coördinatie van bewegingen, vooral na blessures;
• Overtreding van de spraakfunctie, vooral na blessures;
• Verstoring / gebrek aan slaap;
• Verminderd langetermijn- en kortetermijngeheugen;
• Koud in de ledematen, gevoelloosheid van de toppen van de vingers;
• De aanwezigheid van nerveuze tics of neurose;
• Verminderde gevoeligheid van de organen van reuk en aanraking;
• Verminderde aandacht, concentratie;
• Pijn in de wervelkolom, nek, borst;
• Bloeddrukinstabiliteit;
• Chronische vermoeidheid, zwakte, lethargie;
• Intolerantie van benauwde kamers;
• Lawaai in het hoofd / oren;
• Angst, langdurige depressie;

De oorzaken van de ontwikkeling van neurologische aandoeningen zijn talrijk: het kunnen erfelijke (genetische) veranderingen, mechanische letsels van de hersenen / ruggenmerg, infectieuze laesies (encefalitis, bijvoorbeeld), ecologie, toxische vergiftiging, enz. Zijn. In ieder geval kan een nauwkeurige diagnose en adequate behandeling van een neurologische aandoening alleen door een neuroloog worden voorgeschreven.

Neuroloog (neuroloog)

Een neuroloog (neuropatholoog) is een arts die zich bezighoudt met de diagnose, behandeling en preventie van ziekten van het centrale en perifere zenuwstelsel, evenals enkele aandoeningen van het bewegingsapparaat die het werk van het centrale zenuwstelsel beïnvloeden.

De inhoud

Neurologische stoornissen manifesteren zoveel verschillende en vaak niet-specifieke symptomen, dus in de meeste gevallen verwijst een huisarts of een gezinsarts naar de neuroloog van een patiënt.

Wanneer u zich registreert voor een afspraak met deze specialist, worden patiënten vaak gezocht in de lijst van neurologen, maar deze naam wordt nu alleen in het dagelijks leven gebruikt (officieel wordt deze arts sinds 1980 neuroloog genoemd).

Wat behandelt een neuroloog?

Neuroloog behandelt:

• Neurologische aandoeningen die worden veroorzaakt door genetische ziekten (Tourette-syndroom, ziekte van Friedreich, enz.). Genetische ziekten die door een neuroloog worden behandeld, kunnen worden veroorzaakt door een verandering in het aantal chromosomen (Downsyndroom), mutatie van genen (fenylketonurie), veranderingen in de structuur van chromosomen (feline cry syndrome), congenitale misvormingen (Arnold-Kiari-afwijking).
• Neurologische aandoeningen die worden veroorzaakt door hypoxie en andere complicaties van de perinatale periode, evenals vroegtijdige of gecompliceerde arbeid (deze complicaties kunnen hypotensie, hersenverlamming, hypoxische-ischemische encefalopathie en andere neurologische pathologieën veroorzaken).
• Neurologische aandoeningen die worden veroorzaakt door verschillende ziekten (meningitis, enz.).
• Neurologische aandoeningen die worden veroorzaakt door traumatisch letsel aan de hersenen of het ruggenmerg.
• Neurologische aandoeningen die optreden bij dystrofische aandoeningen in gewrichtskraakbeen (osteochondrose), metabole skeletaandoening (osteoporose), enz.

Aangeboren ziekten

Congenitale anomalieën en genetisch bepaalde ziekten die worden behandeld door een neuroloog omvatten:

• Een spinale hernia is een complexe aangeboren afwijking die verstoord wordt door de normale ontwikkeling van de foetus (de vorming van het ruggenmerg gaat gepaard met de vorming in de rug van een gat of een opening waardoor een deel van het ruggenmerg naar buiten komt).
• Tourette-syndroom is een aandoening van het centrale zenuwstelsel die wordt veroorzaakt door genetische abnormaliteiten die worden gekenmerkt door meerdere motortics en ten minste één vocale of mechanische teek.
• Leukodystrofie is een neurodegeneratieve ziekte die ontstaat als gevolg van een erfelijke stofwisselingsstoornis en die gepaard gaat met de accumulatie in de hersenen en het ruggenmerg van metabolieten die myeline (het omhulsel van zenuwvezels) vernietigen. Gemanifesteerd in de kindertijd. De ziekte wordt gekenmerkt door vertraagde psychomotorische ontwikkeling, bewegingsstoornissen, schade aan de optische en gehoorzenuwen, hydrocephalus en epileptische aanvallen.
• Syringomyelia is een chronische ziekte van het centrale zenuwstelsel, die gepaard gaat met de vorming van gaatjes in de achterhoorns van het ruggenmerg (in sommige gevallen beïnvloedt de laesie ook de medulla). True syringomyelia treedt op als er een aangeboren defect is aan gliaal weefsel. Gevoelige neuronen, die verantwoordelijk zijn voor temperatuur- en pijngevoeligheid, zijn geconcentreerd in de laesies, dus patiënten lijden het verlies van relevante soorten gevoeligheid in grote delen van de huid.
• Crouzon-syndroom is een zeldzame genetische aandoening die wordt gekenmerkt door progressieve misvorming van de gezichts- en hersenaandelen van de schedel, vergezeld van de ontwikkeling van geassocieerde aandoeningen (brachycefalie, visuele en auditieve beperkingen, enz.)
• Dandy-Walker-syndroom is een genetisch bepaalde anomalie van de ontwikkeling van de kleine ruimtes cerebellum en cerebrospinale vloeistof, die vooral bij vrouwen voorkomt. Gemanifesteerd door langzame motorische ontwikkeling van het kind en progressieve uitzetting van de schedel, prikkelbaarheid, misselijkheid, convulsiesyndroom, visusstoornis, bewegingscoördinatiestoornissen en nystagmus.
• Neurofibromatose is een erfelijke ziekte waarbij tumoren ontstaan ​​uit zenuwweefsel dat zenuwcompressie veroorzaakt.
• Wilson-Konovalov-ziekte, die zich ontwikkelt met aangeboren aandoeningen van het kopermetabolisme en schade veroorzaakt aan het centrale zenuwstelsel en de inwendige organen. Gemanifesteerd door spierstijfheid, hyperkinese en psychische stoornissen, evenals verstoorde activiteit van de lever en organen van het maag-darmkanaal.

Complicaties van de perinatale periode

Het werkterrein van de neuroloog omvat ziekten veroorzaakt door complicaties van de perinatale periode:

• Hersenverlamming (CP) is een chronisch niet-progressief symptoom van motorische stoornissen die zich ontwikkelen als gevolg van laesies of afwijkingen van de hersenen die zijn ontstaan ​​in de perinatale periode. Hersenverlamming omvat spastische tetraplegie, spastische diplegie, hemiplegische, dyskinetische en ataxische vormen van de ziekte. Cerebrale parese kan het gevolg zijn van chronische intra-uteriene hypoxie, intra-uteriene infecties, hypoxisch-ischemische hersenletsels, hemolytische geelzucht bij pasgeborenen, enz.
• West-syndroom - epileptisch syndroom, dat behoort tot de groep niet-inflammatoire hersenziekten bij kinderen. Het ontwikkelt zich als gevolg van intra-uteriene infecties (herpes, cytomegalovirus), hypoxie of asfyxie, postnatale encefalitis, intracraniële geboortewonden, met abnormale hersenstructuren of postnatale ischemie tijdens laat inklemmen van de navelstreng. De ziekte wordt gekenmerkt door paroxismale stoornissen van het bewustzijn, toevallen, convulsies, verharding, veranderingen in ademfrequentie, verminderde pols, vasculaire tonus, enz.

Stoornissen geassocieerd met andere pathologieën

Een neuroloog behandelt neurologische aandoeningen die worden veroorzaakt door andere ziekten:

• Pijnsyndroom is een pijn die niet is verdwenen na het beëindigen van het traumatische effect en chronisch is geworden. De lange periode blijft, verschilt in het jammerende karakter. Het kan gepaard gaan met schade aan pijnreceptoren of schade aan het zenuwstelsel zonder irritatie van pijnreceptoren (neuralgie, neuritis). Als de pijn wordt veroorzaakt door een verstoring van het werk van het centrale zenuwstelsel, is de exacte locatie van de locatie afwezig (verdwaalde, gereflecteerde of fantoompijn treedt op). In het geval van schending van de geleiding van pijnimpulsen aan de periferie van het zenuwstelsel, valt de lokalisatie van pijn ongeveer samen met de zone van de primaire laesie.
• Ontsteking (neuralgie) van de trigeminuszenuw is een chronische ziekte die optreedt tijdens stimulatie of ontsteking van de nervus trigeminus. Gemanifesteerd door aanvallen van ondraaglijke pijn in de tempel, oogkas en voorhoofd, boven- en onderkaak. Het ontwikkelt zich tijdens mechanische compressie van de zenuw, de schade als gevolg van letsel of als gevolg van ontstekingsprocessen langs de zenuw. Het kan primair en secundair zijn, voorkomen in een typische vorm (pijn is cyclisch) en atypische vorm (pijn is constant). Pijnaanvallen worden veroorzaakt door dagelijkse activiteiten die de overgevoeligheidszone beïnvloeden.
• Slaapstoornissen - stoornissen waarbij subjectieve gewaarwordingen en klachten optreden van pathologische slaperigheid of slapeloosheid, moeite met inslapen en goed slapen. Sta op elke leeftijd op, kan primair zijn (niet geassocieerd met de pathologie van welke organen dan ook) en secundair. Slaapstoornissen kunnen zich ontwikkelen met verschillende ziekten van het centrale zenuwstelsel, als gevolg van psychische stoornissen en somatische ziekten. Elke leeftijdsgroep heeft zijn eigen typen slaapstoornissen (slapeloosheid is typisch voor oudere mensen en slaapwandelen komt meestal voor bij kinderen).
• Epilepsie is een chronische neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door een predispositie van het organisme voor het plotselinge begin van convulsieve aanvallen. Aanvallen komen voor in de algemene krampachtige bereidheid van de hersenen en de activiteit van de krampachtige focus. Convulsieve focus treedt op wanneer organische of functionele schade aan de hersenen. Aanvallen kunnen primair gegeneraliseerd zijn (tonisch-clonisch of met korte perioden van bewustzijnsverlies) en gedeeltelijk of focaal (eenvoudige aanvallen gaan niet gepaard met bewustzijnsstoornissen, complexe aanvallen komen met een overtreding of verandering van bewustzijn). Symptomen van een epileptische aanval hangen af ​​van de vorm van de ziekte.
• Arachnoiditis, een sereuze ontsteking van de arachnoïde van het ruggenmerg of de hersenen. Ontwikkelt zich vervolgens, wordt chronisch. Manifesterende hoofdpijn, die 's morgens intenser is en gepaard kan gaan met misselijkheid en braken. Neurologische symptomen zijn afhankelijk van de locatie van arachnoiditis.
• Ischemische beroerte is een schending van de hersencirculatie, die gepaard gaat met schade aan het hersenweefsel wanneer de bloedstroom naar een specifiek deel van de hersenen moeilijk is. Ontwikkeld als gevolg van hart- en vaatziekten of bloedaandoeningen.
• Hemorragische beroerte - niet-traumatische subarachnoïdale bloeding, die optreedt bij hypertensie, cerebrale atherosclerose, bloedziekten, enz.
• Blefarospasme, wat een ongecontroleerde samentrekking is van de circulaire spier van het oog. Het lijkt op een intense sluiting van de oogleden, kan gepaard gaan met zwelling, tranen of scheuren. Het kan primair zijn (komt voor bij letsels van het zenuwstelsel en als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen) en secundair (is een gevolg van andere ziekten).
• Intracraniële hypertensie (gewoonlijk intracraniële druk genoemd) is de term die wordt gebruikt om een ​​toename van de druk in de schedelholte aan te geven. Het kan voorkomen bij traumatisch hersenletsel, encefalomeningitis en andere pathologieën als gevolg van een toename van het volume van de hersenvocht, weefselvocht, bloed of het uiterlijk van vreemd weefsel.
• Spinale osteochondrose, een multifactoriële degeneratieve aandoening van het wervelmotorische segment. De laesie beïnvloedt aanvankelijk de tussenwervelschijf en vervolgens het bewegingsapparaat en het zenuwstelsel. Gemanifesteerd door een gevoel van ongemak en rugpijn.

Hersenen of ruggenmergletsel

Hersenen- of ruggenmergletsels die een neuroloog behandelt zijn:

• Een paardenstaartsyndroom is een complex van symptomen die optreden wanneer een massieve bundel spinale zenuwen die zich uitstrekt van een eindgedeelte van het ruggenmerg, is beschadigd. Begeleid door verlies van gevoeligheid en verlamming van de onderste ledematen, evenals disfunctie van de darm en urinewegen.
• Slaapapnoesyndroom, dat optreedt bij verwondingen, compressie van de hersenstam en achterste schedelfossa, herslaesies tijdens postencephalitisch parkinsonisme en de ziekte van Pick.
• Verbrijzeling van de hersenen is een pathologisch progressief proces in de schedelholte dat het gevolg is van letsel (intracraniaal hematoom, hersenkneuzing, subdurale hygroma, depressieve fracturen, enz.).
• Duschen-Erb verlamming, die zich ontwikkelt wanneer de bovenste romp van de plexus brachialis beschadigd is en gepaard gaat met musculo-tonische, sensorische en trofische stoornissen (ontwikkelt zich vaak met obstetrische manipulaties), enz.

Andere ziekten

De neuroloog behandelt ook:

• De ziekte van Alzheimer (seniele dementie) is een neurodegeneratieve ziekte die zich in de meeste gevallen ontwikkelt bij mensen ouder dan 65 jaar (een zeldzame vroege vorm van de ziekte treedt op). Vergezeld van een geheugenstoornis, apathie, progressieve stoornissen van coördinatie, perceptie, spraak en motorische functies, emotionele labiliteit, geleidelijk verlies van vaardigheden en uitputting.
• De ziekte van Parkinson is een langzaam progressieve degeneratieve aandoening van de hersenstructuren die betrokken zijn bij het beheersen van bewegingen, het onderhouden van de spiertonus en -houding (extrapiramidaal motorisch systeem). Het manifesteert zich door spierrigiditeit (beperking), beperking van het volume en de snelheid van bewegingen, tremor en instabiliteit van de houding. Er zijn vegetatieve en mentale stoornissen.
• Migraine is een neurologische aandoening die zich manifesteert als episodische of regelmatige ernstige en pijnlijke hoofdpijnaanvallen in afwezigheid van ernstige organische hersenschade. De ziekte wordt gekenmerkt door ernstige kloppende pijn in de ene helft van het hoofd (soms beide), fotofobie, overgevoeligheid voor luide geluiden, afkeer van geuren, duizeligheid, verlies van ruimtelijke oriëntatie, plotselinge prikkelbaarheid of depressie, misselijkheid, braken mogelijk.
• Amyotrofische laterale sclerose is een ongeneeslijke, langzaam progressieve degeneratieve ziekte van het centrale zenuwstelsel, die gepaard gaat met schade aan de motorneuronen, die verlamming en daaropvolgende spieratrofie veroorzaakt. Vroege symptomen zijn zwakte in de ledematen, krampen, spierverlammendheid, moeite met spreken.
• Multiple sclerose is een chronische auto-immuunziekte die gepaard gaat met schade aan de myeline-omhulling van zenuwvezels. In de vroege stadia is de ziekte asymptomatisch, in de latere stadia worden schendingen van diepe en oppervlakkige gevoeligheid en andere symptomen gedetecteerd (afhankelijk van het beschadigde gebied).
• Torsiedystonie is een progressieve ziekte die zich manifesteert met ongecontroleerde tonische samentrekkingen van verschillende spiergroepen, wat leidt tot de ontwikkeling van pathologische poses. De ziekte kan kromming van de wervelkolom en contracturen veroorzaken.

Het is de neuroloog die CNS en ruggenmergtumoren diagnosticeert - goedaardige meningeomen, schwannomen, enz., Evenals kwaadaardige tumoren (primaire, die vaker voorkomen bij kinderen en secundair, gemetastaseerd, vaker voor bij volwassenen). Neurochirurg en oncoloog hebben te maken met de behandeling van hersentumoren.

Bovendien behandelt de neuroloog:

• compressie van de nervus ulnaris;
• neuritis van de oog-, gehoor- en aangezichtszenuw (zijn ontsteking van de perifere zenuwen, die gepaard gaan met structurele veranderingen, verlies van gevoeligheid en verminderde motorische functies);
• neuralgie van de occipitale en glossofaryngeale zenuw, intercostale neuralgie, ischias, enz. (laesies van perifere zenuwen zonder structurele veranderingen, met behoud van gevoeligheid en motorische functies);
• hoofdpijn (clusterpijn, spanningshoofdpijn, enz.);
• duizeligheid;
• radiculitis (schade aan de wortels van het ruggenmerg);
• plexitis (laesies van de zenuwplexus van de voorste takken van de spinale zenuwen);
• dysfagie (stoornissen van het slikken);
• verlamming, die centraal en perifeer, organisch en functioneel kan zijn;
• myasthenia, een neuromusculaire auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door pathologisch snelle vermoeidheid van dwarsgestreepte spieren;
• vertebrobasilaire insufficiëntie (disfunctie van de hersenen als gevolg van verminderde bloedstroom in de bloedvaten) en andere ziekten.

Wat behandelt een pediatrische neuroloog?

Een kinderneuroloog is een arts die bij kinderen ziekten van het centrale en perifere zenuwstelsel diagnosticeert en behandelt.

Deze specialist behandelt ook functionele stoornissen die voorkomen bij kinderen als gevolg van stoornissen in het zenuwstelsel.

De ziekten die een neuroloog bij kinderen behandelt, zijn onder meer:

• genetische ziekten (syndroom van Down, fenylketonurie, enz.);
• infectieziekten (meningitis, encefalitis, enz.);
• stoornissen als gevolg van toxische laesies (bilirubine encefalopathie, die zich ontwikkelt met pathologische geelzucht bij pasgeborenen, enz.);
• aandoeningen die zijn ontstaan ​​als gevolg van trauma (geboortewonden van de hersenen en het ruggenmerg);
• hypoxische lesies (cerebrale ischemie en andere pathologieën die zich ontwikkelen als gevolg van intra-uteriene hypoxie en / of verstikking bij de geboorte);
• epilepsie en andere neurologische aandoeningen.

Aangezien de neurologische pathologie die tijdig wordt geïdentificeerd, het mogelijk maakt om een ​​effectieve behandeling te selecteren en vele ontwikkelingsstoornissen te elimineren, voert de kinderneuroloog periodieke preventieve onderzoeken uit bij pasgeborenen en jonge kinderen (volgens statistieken is de helft van de gevallen van kinderbeperkingen te wijten aan ziekten van het zenuwstelsel).

Een kind tot een jaar oud wordt eens in de 3 maanden voor onderzoek naar de neuroloog gebracht, wat het mogelijk maakt om de ontwikkeling van de baby te beoordelen aan de hand van de leeftijdsnormen voor het vormen van vaardigheden (op 3, 6 en 9 maanden), waarna het onderzoek jaarlijks wordt uitgevoerd. Een jaarlijkse inspectie wordt hierna getoond.

Indicaties voor ongeplande inspectie zijn:

• frequente en herhaalde regurgitatie;
• af en toe trillen van de kin en ledematen (tremor);
• op je vingers drukken terwijl je de voet ondersteunt;
• het optreden van krampen bij toenemende temperatuur;
• angst, slechte, oppervlakkige slaap met frequente ontwaken;
• vermoeidheid, hoofdpijn, prikkelbaarheid;
• lage academische prestaties, slechte aanpassing, verwarring, gebrek aan contact met collega's;
• stuiptrekkingen, obsessieve bewegingen, aanvallen met verlies van bewustzijn;
• motorische stoornissen, verhoogde activiteit of lethargie;
• de aanwezigheid van teken (snelle, stereotiepe korte-termijn onwillekeurige elementaire bewegingen);
• ontwikkelingsachterstand (vertraagde spraak, stotteren, bedplassen, enz.).

Sommige symptomen (regurgitatie, kintremor) kunnen een normale variant zijn, maar een specialist moet dit vermelden.

Tijdens het onderzoek van het kind onderzoekt de arts de geschiedenis, geeft aan hoe de zwangerschap en de bevalling zijn gegaan, wat het kind al zijn hele leven ziek was en wat de kenmerken waren van zijn ontwikkeling (toen hij ging zitten, enz.).

Na onderzoek en controle van de reflexen wijst de neuroloog, indien nodig, aanvullend onderzoek toe.

Wanneer moet ik contact opnemen met een neuroloog?

Het consult van een neuroloog is nodig voor mensen die:

• Er zijn pijn in de nek, rug, armen en benen. Pijn in de ledematen kan verschillende pathologieën van het perifere zenuwstelsel veroorzaken (gevoelloosheid of overgevoeligheid in de ledematen vereist een dringende oproep aan een neuroloog). Pijn in de nek en rug kan een teken zijn van osteochondrose (als gevolg van dystrofische veranderingen van de wervelkolom en disfunctie van de wervelkolomwortels), hernia van tussenwervelschijven, scoliose. Pijn in het lichaam kan ook een teken zijn van schade aan zenuwvezels in intercostale neuralgie, diabetische polyneuropathie en neuropathie van de nervus ulnaris.
• Er zijn hoofdpijn (scherpe, plotseling optredende en groeipijnen die een dringend gespecialiseerd consult vereisen), duizeligheid, flauwvallen en flauwvallen.
• Er waren schietpijnen in het gezichtsveld (ontstaan ​​bij het aanraken van het gezicht, met windstoten, tijdens het kauwen en praten).
• Er is een gebrek aan coördinatie van bewegingen, onvastheid van het lopen.
• Er is spierzwakte.
• Er is slapeloosheid of andere slaapstoornissen.
• Er zijn spraakstoornissen - een persoon is niet in staat om op competente wijze spraak te maken, zijn lippen en tong niet te beheersen, er is helemaal geen spraak of het volume van de stem is verbroken.
• Er zijn visuele beperkingen - in de ogen van dubbele of wazige contouren van objecten valt een deel van het gezichtsveld (er verschijnen schaduwen of eilanden van blindheid).
• Er is een prolaps van het ooglid (ptosis kan het gevolg zijn van schade aan het centrale zenuwstelsel, perifere zenuwstelsel of spierziekte).
• Er zijn oncontroleerbare bewegingen van het hoofd of de handen, de maag wordt ingetrokken of er ontstaan ​​spraak-tics (ongecontroleerd snuiven en hoesten tijdens spraak of herhaling van bepaalde woorden).
• Er zijn geheugenstoornissen (geheugenstoornis kan een teken zijn van neurodegeneratieve aandoeningen).

Stadia van overleg

De primaire therapeut geeft meestal een verwijzing door naar een neuroloog.

Bij de receptie van een neuroloog:

• Onderzoekt de geschiedenis door het verhelderen van klachten en symptomen die de patiënt hinderen (hun aard, duur en frequentie, verband met eventuele irriterende stoffen, de aanwezigheid van vergelijkbare symptomen bij familieleden, enz.).
• Voert een uitwendig onderzoek uit (beoordeelt de symmetrie van de palpebrale kloven, enz.) En controleert ongeconditioneerde reflexen die de efficiëntie van het zenuwstelsel weerspiegelen (bijvoorbeeld elleboog- en kniereflexen, wanneer deze wordt gecontroleerd, raakt de arts de gebogen knie of elleboog iets met een neurologische hamer). Reflexen worden gecontroleerd rekening houdend met de leeftijd van de patiënt (voor elke leeftijd zijn er verschillende limieten van de norm).
• Voert specifieke tests uit om de coördinatie van bewegingen en spraakvaardigheden te beoordelen, controles op overtredingen van de handeling van slikken, zicht en geur (bijvoorbeeld om de coördinatie van bewegingen te beoordelen, wordt de patiënt gevraagd zijn ogen te sluiten en zijn neus tegen de neus aan te raken, enz.).

Volgens de resultaten van het onderzoek schrijft de neuroloog aanvullende tests en onderzoeken voor, volgens welke een behandelingskuur zal worden voorgeschreven in het tweede consult.

Als de patiënt een neurologische pathologie heeft, kan de arts een ziekteverlof voorschrijven.

diagnostiek

Afhankelijk van de klachten van de patiënt en het resultaat van het onderzoek, kan de neuroloog de patiënt doorverwijzen naar:

• CT, waarmee atrofie van de hersenschors, hydrocefalus, compressie van hersenstructuren, etc. kan worden geïdentificeerd
• MRI, waardoor de arts gedetailleerde beelden van zenuwstructuren ontvangt (het gebruik van contrastmiddelen verbetert de nauwkeurigheid van onderzoek).
• Echoencephalography is een methode om de hersenen te bestuderen met behulp van een grafische weergave van ultrasone golven die worden weerspiegeld in de interessegebieden. Het gebruik van deze methode geeft geen gedetailleerd beeld van de hersenen, maar het kan worden gebruikt in afwezigheid van CT en MRI of direct bij het bed van de patiënt om hemorragieën te diagnosticeren of om kinderen jonger dan 2 jaar te onderzoeken.
• Positronemissietomografie (PET) is een radionucliden tomografische methode, die het mogelijk maakt om gedetailleerde informatie te verkrijgen voor epilepsie, beroerte en hersentumoren.
• Lumbale punctie waarbij de naald ter hoogte van de taille in de subarachnoïde ruimte van het ruggenmerg wordt ingebracht. Het wordt gebruikt om de intracraniale druk en de introductie van contrastmiddelen voor andere onderzoeken te bepalen.
• Cerebrale angiografie is een röntgenmethode die contrastmiddelen gebruikt voor beeldvorming van hersenvaten.
• Ultrasound Doppler-scan, waarmee de snelheid, richting en druk van de bloedstroom in de bloedvaten, de breedte van hun lumen en de bundel, stenose of verstopping van de halsslagaders kunnen worden bepaald.
• Myelography is een röntgenmethode voor het onderzoeken van het ruggenmerg met behulp van een contrastmiddel. Helpt bij de diagnose hernia van de tussenwervelschijf, wervelkanaalkanaaltumor, etc.

Laboratoriumtests worden ook voorgeschreven - algemene en biochemische bloedtesten, enz.

behandeling

De keuze van de behandeling is afhankelijk van het type ziekte. Bij de behandeling van een patiënt kan een neuroloog gebruiken:

• Manuele therapie, die wordt gebruikt bij de behandeling van osteochondrose, ischias en met verplaatsing van de wervels.
• Verschillende soorten massage.
• Acupunctuur en fysiotherapie, die helpen bij het elimineren van schendingen van het functioneren van het zenuwstelsel.
• Biofeedback-methode (BOS-therapie), die helpt om zich te ontdoen van hoofdpijn, slapeloosheid, hypertensie en andere psychosomatische aandoeningen. De methode is gebaseerd op de registratie van de belangrijkste ritmes van de hersenen met behulp van EEG, hun evaluatie door een expert en de selectie van het beloop van biofeedback (kan ontspannend zijn, activerend, enz.). Tijdens de sessie worden verschillende elektroden op de probleemzones van de hersenen op het oppervlak van het hoofd geplaatst en de patiënt kan de toestand van zijn hersenen controleren met behulp van geluiden en beelden.
• Tractietherapie waarbij de degeneratieve-dystrofische processen in de wervelkolom die zich ontwikkelen na verwondingen en ziekten worden behandeld door de ruggengraat uit te rekken met speciale riemen, blokken en ringen.

Gewrichts- en periarticulaire blokkades worden gebruikt om pijn en musculo-tonische syndromen te verlichten.

De behandeling van neurose, slaapstoornissen en somatoneurologisch syndroom omvat het gebruik van medische methoden en psychotherapie (de psychotherapeut of neuropsychioloog is betrokken bij de behandeling).

De medicijnmethode wordt gebruikt voor epilepsie, vaataandoeningen, traumatische letsels (hersenschudding), de gevolgen van operaties, enz.

Voor hersenlaesies en spinale letsels kunnen cellulaire technieken worden gebruikt. De techniek van transplantatiebehandeling met behulp van celtechnologieën wordt ontwikkeld voor de behandeling van hersenverlamming.

Een tijdige behandeling leidt tot een verbetering van de conditie en in veel gevallen tot het volledige herstel van de patiënt (en redt leven met beroertes), daarom is het bij manifestaties van neurologische symptomen noodzakelijk om tijdig een neuroloog te raadplegen.