Epilepsie - oorzaken, symptomen en behandeling bij volwassenen

Wat het is: epilepsie is een mentale zenuwaandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende aanvallen en die gepaard gaat met verschillende paraklinische en klinische symptomen.

Tegelijkertijd kan de patiënt in de periode tussen de aanvallen volkomen normaal zijn, niet anders dan andere mensen. Het is belangrijk op te merken dat een enkele aanval nog geen epilepsie is. Een persoon wordt alleen gediagnostiseerd als er ten minste twee aanvallen zijn.

De ziekte is bekend uit de oude literatuur, Egyptische priesters (ongeveer 5000 jaar v.Chr.), Hippocrates, artsen van de Tibetaanse geneeskunde, enz. Vermelden het in de CIS, epilepsie wordt "epilepsie" of eenvoudigweg "epilepsie" genoemd.

De eerste tekenen van epilepsie kunnen voorkomen tussen de leeftijd van 5 en 14 jaar en hebben een toenemend karakter. Aan het begin van de ontwikkeling kan een persoon milde aanvallen hebben met tussenpozen van maximaal 1 jaar of langer, maar met de tijd neemt de frequentie van aanvallen toe en in de meeste gevallen bereikt hij meerdere keren per maand, maar ook de aard en ernst ervan verandert met de tijd.

redenen

Wat is het? De oorzaken van epileptische activiteit in de hersenen zijn helaas nog niet voldoende duidelijk, maar zijn vermoedelijk gerelateerd aan de structuur van het membraan van de hersencel, evenals aan de chemische kenmerken van deze cellen.

Epilepsie is geclassificeerd omdat het optreedt bij idiopathische (als er een erfelijke aanleg is en er geen structurele veranderingen in de hersenen zijn), symptomatisch (wanneer een structureel defect van de hersenen wordt gedetecteerd, bijvoorbeeld cysten, tumoren, bloedingen, misvormingen) en cryptogeen (als het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte te identificeren ).

Volgens WHO-gegevens over de hele wereld lijden ongeveer 50 miljoen mensen aan epilepsie - dit is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen op wereldschaal.

Symptomen van epilepsie

Bij epilepsie treden alle symptomen spontaan op, minder vaak veroorzaakt door helder knipperlicht, een hard geluid of koorts (een stijging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, gepaard gaande met koude rillingen, hoofdpijn en algemene zwakte).

1. Manifestaties van een gegeneraliseerde convulsieve aanval liggen in algemene tonisch-klonische convulsies, hoewel er alleen tonische of alleen clonische convulsies kunnen zijn. Een patiënt wordt ziek tijdens een aanval en heeft vaak aanzienlijke schade, heel vaak bijt hij in zijn tong of mist hij urine. De aanval eindigt in principe met een epileptisch coma, maar er treedt ook epileptische agitatie op, vergezeld van een schemerige troebelheid van het bewustzijn.
2. Gedeeltelijke aanvallen komen voor wanneer een broeinest van overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied van de hersenschors ontstaat. Manifestaties van een gedeeltelijke aanval zijn afhankelijk van de locatie van een dergelijke focus - ze kunnen motorisch, gevoelig, autonoom en mentaal zijn. 80% van alle epileptische aanvallen bij volwassenen en 60% van de aanvallen bij kinderen zijn onvolledig.
3. Tonic-clonische aanvallen. Dit zijn gegeneraliseerde convulsieve aanvallen die de hersenschors betrekken bij het pathologische proces. De aanval begint met het feit dat de patiënt op zijn plaats bevriest. Verder worden de ademhalingsspieren verminderd, de kaken worden samengedrukt (de tong kan bijten). Ademhaling kan zijn met cyanose en hypervolemie. De patiënt verliest het vermogen om het plassen te beheersen. De duur van de tonische fase is ongeveer 15-30 seconden, waarna de klonische fase optreedt, waarbij ritmische contractie van alle spieren van het lichaam optreedt.
4. Absansy - aanvallen van plotselinge uitval van bewustzijn gedurende een zeer korte tijd. Tijdens een typisch abces houdt een persoon plotseling, absoluut zonder duidelijke reden voor zichzelf of anderen, op te reageren op externe irriterende stoffen en bevriest volledig. Hij spreekt niet, beweegt zijn ogen, ledematen en romp niet. Zo'n aanval duurt maximaal een paar seconden, waarna hij ook opeens zijn acties voortzet, alsof er niets was gebeurd. De aanval blijft volledig onopgemerkt door de patiënt.

In de milde vorm van de ziekte komen toevallen zelden voor en hebben ze hetzelfde karakter, in ernstige vorm komen ze dagelijks voor, 4-10 keer achter elkaar (epileptische status) en hebben ze een ander karakter. Patiënten hebben ook persoonlijkheidsveranderingen waargenomen: vleierij en zachtheid worden afgewisseld met boosaardigheid en kleingeestigheid. Velen hebben mentale retardatie.

Eerste hulp

Gewoonlijk begint een epileptische aanval met het feit dat een persoon stuiptrekkingen heeft, dan stopt hij met het beheersen van zijn acties, in sommige gevallen verliest hij het bewustzijn. Als je daar eenmaal bent, moet je onmiddellijk een ambulance bellen, alle doordringende, snijdende, zware voorwerpen van de patiënt verwijderen, proberen hem op zijn rug te leggen, met zijn hoofd achterover geworpen.

Als braken aanwezig is, moet het worden geplant, waarbij het hoofd enigszins wordt ondersteund. Dit voorkomt dat braaksel de luchtwegen binnendringt. Na het verbeteren van de toestand van de patiënt kan een beetje water drinken.

Intericidale manifestaties van epilepsie

Iedereen kent dergelijke manifestaties van epilepsie als epileptische aanvallen. Maar, zoals later bleek, verhoogde elektrische activiteit en krampachtige bereidheid van de hersenen mensen niet achterlaten, zelfs in de periode tussen aanvallen, wanneer er, naar het schijnt, geen tekenen van ziekte zijn. Epilepsie is gevaarlijk in de ontwikkeling van epileptische encefalopathie - in deze toestand wordt de stemming erger, neemt de angst toe en nemen het niveau van aandacht, geheugen en cognitieve functies af.

Dit probleem is sindsdien vooral van belang bij kinderen kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling en interfereren met de vorming van vaardigheden op het gebied van spreken, lezen, schrijven, tellen, enzovoort. Onjuiste elektrische activiteit tussen aanvallen kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals autisme, migraine, attention deficit hyperactivity disorder.

Leven met epilepsie

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, zal een persoon met epilepsie zich op veel manieren moeten beperken, dat veel wegen voor hem gesloten zijn, het leven met epilepsie is niet zo streng. De patiënt zelf, zijn familie en anderen moeten zich herinneren dat ze in de meeste gevallen zelfs geen invaliditeitsregistratie nodig hebben.

De sleutel tot een volledig leven zonder beperkingen is de regelmatige ononderbroken ontvangst van geneesmiddelen die door de arts zijn geselecteerd. Geneesmiddelbeschermde hersenen zijn niet zo gevoelig voor provocerende effecten. Daarom kan de patiënt een actieve levensstijl leiden, werken (ook aan de computer), fitnessen, tv kijken, vliegen met vliegtuigen en nog veel meer.

Maar er zijn een aantal activiteiten die in wezen een "rode lap" zijn voor de hersenen van een patiënt met epilepsie. Dergelijke acties moeten beperkt zijn:

• besturen van een auto;
• werken met geautomatiseerde mechanismen;
• zwemmen in open water, zwemmen in het zwembad zonder toezicht;
• zelfannulering of overslaan pillen.

En er zijn ook factoren die een epileptische aanval kunnen veroorzaken, zelfs bij een gezond persoon, en ook zij moeten op hun hoede zijn:

• gebrek aan slaap, werk in nachtdiensten, dagelijkse operatie.
• chronisch gebruik of misbruik van alcohol en drugs

Epilepsie bij kinderen

Het is moeilijk om het werkelijke aantal patiënten met epilepsie vast te stellen, omdat veel patiënten hun ziekte niet kennen of verbergen. In de Verenigde Staten, volgens recente studies, lijden minstens 4 miljoen mensen aan epilepsie, en de prevalentie bereikt 15-20 gevallen per 1000 mensen.

Epilepsie bij kinderen komt vaak voor wanneer de temperatuur stijgt - ongeveer 50 van de 1000 kinderen. In andere landen zijn deze cijfers waarschijnlijk ongeveer hetzelfde, omdat de incidentie niet afhankelijk is van geslacht, ras, sociaaleconomische status of woonplaats. De ziekte leidt zelden tot de dood of grove schending van de fysieke conditie of mentale vermogens van de patiënt.

Epilepsie is geclassificeerd op basis van de oorsprong en het type aanvallen. Van oorsprong zijn er twee hoofdtypen:

• idiopathische epilepsie, waarbij de oorzaak niet kan worden vastgesteld;
• symptomatische epilepsie geassocieerd met een specifieke organische hersenschade.

In ongeveer 50-75% van de gevallen treedt idiopathische epilepsie op.

Epilepsie bij volwassenen

Epileptische aanvallen die na twintig jaar verschijnen, hebben in de regel een symptomatische vorm. De oorzaken van epilepsie kunnen de volgende factoren zijn:

• hoofdletsel;
• zwelling;
• aneurysma;
• beroerte;
• hersenabces;
• meningitis, encefalitis of inflammatoire granulomen.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen manifesteren zich in verschillende vormen van aanvallen. Wanneer een epileptische focus zich bevindt in duidelijk afgebakende gebieden van de hersenen (frontale, pariëtale, temporale, occipitale epilepsie), wordt dit type aanvallen focaal of gedeeltelijk genoemd. Pathologische veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hele hersenen provoceren gegeneraliseerde episodes van epilepsie.

diagnostiek

Gebaseerd op de beschrijving van de aanvallen door mensen die ze hebben waargenomen. Naast het interviewen van ouders, onderzoekt de arts het kind zorgvuldig en schrijft het aanvullende onderzoeken voor:

1. MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen: hiermee kunt u andere oorzaken van epilepsie uitsluiten;
2. EEG (elektro-encefalografie): speciale sensoren, bovenop elkaar geplaatst, stellen u in staat om de epileptische activiteit in verschillende delen van de hersenen vast te leggen.

Epilepsie wordt behandeld

Iedereen die lijdt aan epilepsie wordt gekweld door deze vraag. Het huidige niveau van het bereiken van positieve resultaten bij de behandeling en preventie van ziekten, suggereert dat er een reële mogelijkheid is om patiënten te redden van epilepsie.

vooruitzicht

In de meeste gevallen is de prognose na een enkele aanval gunstig. Ongeveer 70% van de patiënten tijdens de behandeling krijgt remissie, dat wil zeggen dat aanvallen gedurende 5 jaar afwezig zijn. Bij 20 tot 30% van de aanvallen blijft, in dergelijke gevallen is vaak de gelijktijdige benoeming van verschillende anticonvulsiva vereist.

Behandeling van epilepsie

Het doel van de behandeling is om epileptische aanvallen met minimale bijwerkingen te stoppen en de patiënt te begeleiden zodat zijn leven zo volledig en productief mogelijk is.

Alvorens anti-epileptica voor te schrijven, dient de arts een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uit te voeren - klinisch en elektro-encefalografisch, aangevuld met een analyse van de ECG-, nier- en leverfunctie, bloed-, urine-, CT- of MRI-gegevens.

De patiënt en zijn familie moeten instructies krijgen over het innemen van het medicijn en op de hoogte worden gehouden van de daadwerkelijk haalbare resultaten van de behandeling, evenals mogelijke bijwerkingen.

Beginselen van behandeling van epilepsie:

1. Naleving van het type aanvallen en epilepsie (elk medicijn heeft een bepaalde selectiviteit voor één type aanval en epilepsie);
2. Gebruik indien mogelijk monotherapie (gebruik van een enkel anti-epilepticum).

Anti-epileptica worden gekozen afhankelijk van de vorm van epilepsie en de aard van de aanvallen. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven in een kleine initiële dosis met een geleidelijke toename tot het optimale klinische effect. Met de ineffectiviteit van het medicijn, wordt het geleidelijk geannuleerd en wordt de volgende benoemd. Vergeet niet dat u in geen geval de dosering van het geneesmiddel zelf hoeft te wijzigen of de behandeling mag stoppen. Een plotselinge dosisverandering kan verslechtering en toename van aanvallen veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling wordt gecombineerd met een dieet en bepaalt de manier van werken en rusten. Patiënten met epilepsie adviseren een dieet met een beperkte hoeveelheid koffie, hete specerijen, alcohol, zoute en pittige gerechten.

Hoe ziet een epilepsieaanval eruit en hoe lang duurt het?

Epilepsie is een ernstige ziekte die de hersenen beïnvloedt. De ontwikkeling ervan wordt aangegeven door convulsies, die aanzienlijk kunnen variëren in hun manifestaties.

Familieleden van de patiënt moeten de belangrijkste tekenen van aanvallen kennen, en in staat zijn om indien nodig hulp te bieden.

Laten we eens kijken hoe de epilepsieaanval eruitziet, heeft het kenmerkende symptomen en tekenen, hoe lang gaat het gewoonlijk mee?

Beschrijving van symptomen en tekenen

Het belangrijkste symptoom van epilepsie zijn toevallen. Ze kunnen een paar seconden duren, soms minuten, met een bepaalde frequentie.

Ze zijn onderverdeeld in:

• zelden - verschijnt eens per maand en minder;
• gemiddelde frequentie - 2-4 keer in dezelfde periode;
• frequent - vaker 4 keer in dezelfde periode.

Tijdens een aanval beginnen epileptische aanvallen, verlies van bewustzijn mogelijk. Spiercontracties leiden ertoe dat een persoon valt, voorwerpen laat vallen die hij eerder in zijn handen had gehouden.

Ze kunnen alleen de schoudergordel en armen bedekken, maar hebben soms invloed op de spieren van de benen of het hele lichaam.

Hoe komt een epileptische aanval voor

Hoe begint een epilepsieaanval, wat zijn de voorlopers van een epileptische aanval?

Tijdens de aanval passeert verschillende opeenvolgende fasen:

Voorbodes van epilepsieaanval - verklaren zichzelf een paar uur of dagen voor de aanval.

De voorbodes van epilepsie kunnen hoofdpijn, verminderde prestaties, verslechtering van de stemming, prikkelbaarheid zijn.

Aura - een epilepticum valt nog steeds niet flauw. Misschien is het verschijnen van hallucinaties, die vaak geweldig zijn. Patiënten kunnen auditieve misleidingen ervaren, ze voelen vaak geuren die voor hen onaangenaam zijn.

De tonische fase - bewustzijn verdwijnt, de spieren sterk gespannen, maar tot nu toe zijn er geen stuiptrekkingen. De epilepsie valt, meestal bijtend op de tong, waardoor een kenmerkende kreet ontstaat, terwijl de ademhalingsspieren krampachtig stijf worden.

De ademhaling stopt, de huid wordt bleek en wordt blauw. Onvrijwillige ontlasting en plassen vindt plaats. Leerlingen reageren niet op licht. Deze fase duurt ongeveer een minuut.

Clonische fase - convulsies treden op, de ademhaling wordt hersteld. Uit de mond komt schuim met bloedverontreinigingen. Deze periode duurt 2-3 minuten.

Coma - treedt op na het staken van de aanvallen.

Diepe slaap - voltooit coma. Na het ontwaken herinnert de patiënt zich niets meer.

Eerste hulp

Iemand die tijdens een aanval dicht bij een epilepticum staat, moet hem helpen:

Verwijder snij- en doorsteekvoorwerpen zo ver mogelijk, zodat de patiënt bij het vallen niet gewond raakt, plaats een kussen of kussen onder zijn hoofd.

Verwijder uit de epileptische das, riem, knoop alle knopen los, knopen op de kleding.

Om verstikking te voorkomen als gevolg van het steken van de tong, moet u uw hoofd naar de zijkant draaien en proberen uw ledematen vast te houden tijdens stuiptrekkingen.

Proberen om de mond van de patiënt gedwongen te ontkurken is onmogelijk. Als harde voorwerpen tussen de tanden worden ingebracht, kan hij erdoorheen kijken en stikken. Het is acceptabel om een ​​opgerold servet of een handdoek tussen uw tanden te plaatsen.

Als de aanval heel lang duurt, zijn er geen aanwijzingen dat het snel zou aflopen, je moet een ambulance bellen. Dit kan de ontwikkeling van de epistatus aangeven.

Als de familieleden van de patiënt bekend zijn met de belangrijkste symptomen van epileptische aanvallen, weten ze hoe ze tijdig hulp kunnen bieden, het zal gemakkelijk zijn om gevaarlijke gevolgen te vermijden.

Je moet oplettend zijn voor epileptica, niet om hem alleen te laten als de voorlopers al zijn verschenen. Het kan zijn leven redden.

Hoe een persoon met epilepsie te helpen:

Symptomen van epilepsie

Symptomen van epilepsie zijn een combinatie van neurologische factoren, evenals tekenen van somatische en andere aard, die wijzen op het optreden van een pathologisch proces op het gebied van neuronen van het menselijk brein. Epilepsie wordt gekenmerkt door chronische overmatige elektrische activiteit van de hersenneuronen, die wordt uitgedrukt door periodieke aanvallen. In de moderne wereld heeft epilepsie ongeveer 50 miljoen mensen (1% van de wereldbevolking). Veel mensen denken dat iemand tijdens epilepsie op de vloer moet vallen, convulsief moet zijn en dat schuim uit zijn mond moet vloeien. Dit is een veel voorkomende misvatting die wordt opgelegd door televisie in plaats van door de realiteit. Epilepsie heeft veel verschillende verschijningsvormen waarvan u op de hoogte moet zijn om iemand op het moment van een aanval te kunnen helpen.

Voorlopers vallen aan

Aura (van het Grieks - "adem") is een voorbode van een aanval van epilepsie, voorafgegaan door verlies van bewustzijn, maar niet voor enige vorm van de ziekte. Aura kan zich met verschillende symptomen manifesteren - de patiënt kan scherp en vaak samentrekken, de spieren van de ledematen, gezichten, hij kan beginnen dezelfde bewegingen en bewegingen te herhalen - rennen, zwaaien met zijn armen. Ook kunnen verschillende paresthesieën ook als aura werken. De patiënt kan gevoelloosheid voelen in verschillende delen van het lichaam, het zal de kruipende kippenvel oppikken, sommige delen van de huid kunnen verbranden. Er zijn ook auditieve, visuele, gustatoire of olfactorische paresthesieën. Psychische voorlopers kunnen zich manifesteren in de vorm van hallucinaties, waanideeën, die soms voortijdige krankzinnigheid worden genoemd, een scherpe verandering in stemming in de richting van woede, depressie of, omgekeerd, gelukzaligheid.

Bij een bepaalde patiënt is de aura altijd constant, dat wil zeggen dat deze zich op dezelfde manier manifesteert. Dit is een toestand van korte duur, waarvan de duur enkele seconden is (zelden meer), terwijl de patiënt altijd bij bewustzijn is. Er is een aura tijdens stimulatie van de epileptische focus in de hersenen. Het is de aura die de dislocatie van het ziekteproces in het symptomatische type epilepsie en de epileptische focus in het genuin-type van de ziekte kan aangeven.

Wat zijn de convulsies bij epilepsie

Aanvallen bij verandering in delen van de hersenen

Lokale, gedeeltelijke of focale aanvallen zijn het resultaat van pathologische processen in een van de delen van het menselijk brein. Gedeeltelijke aanvallen kunnen van twee variëteiten zijn - eenvoudig en complex.

Simpele partiële aanvallen

Bij eenvoudige partiële aanvallen verliezen patiënten het bewustzijn niet, maar de huidige symptomen zullen altijd afhangen van welk deel van de hersenen wordt beïnvloed en wat het precies in het lichaam regelt.

Simpele aanvallen duren ongeveer 2 minuten. Hun symptomen worden meestal uitgedrukt in:

• plotselinge oorzaakloze verandering in de emoties van een persoon;
• het optreden van schokken in verschillende delen van het lichaam - ledematen, bijvoorbeeld;
• deja vu gevoelens;
• moeite met het verstaan ​​van spraak of uitspraak van woorden;
• sensorische, visuele, auditieve hallucinaties (knipperende lichten voor uw ogen, tintelingen in ledematen, enz.);
• onaangename gewaarwordingen - misselijkheid, kippenvel, verandering in hartslag.

Gecompliceerde gedeeltelijke epileptische aanvallen

Bij complexe partiële aanvallen, analoog aan eenvoudige aanvallen, zijn de symptomen afhankelijk van het gebied van de hersenen dat wordt beïnvloed. Gecompliceerde aanvallen treffen een groter deel van de hersenen dan eenvoudige, waardoor een verandering van bewustzijn wordt veroorzaakt en soms het verlies. De duur van een complexe aanval is 1-2 minuten.

Onder de tekenen van complexe partiële aanvallen, identificeren artsen:

• de blik van de patiënt is hol;
• de aanwezigheid van een aura of ongebruikelijke sensaties die zich voordoen vlak voor een aanval;
• geschreeuw van de patiënt, herhaling van woorden, huilen, lachen zonder reden;
• zinloos, vaak repetitief gedrag, automatisme in acties (lopen in een cirkel, kauwbeweging zonder gebonden te zijn aan eten, etc.).

Na een aanval raakt de patiënt gedesoriënteerd. Hij herinnert zich de aanval niet en begrijpt niet wat er is gebeurd en wanneer. Een complexe partiële aanval kan beginnen met een eenvoudige, en dan ontwikkelen en soms in algemene aanvallen komen.

Aanvallen bij het veranderen in alle delen van de hersenen

Gegeneraliseerde aanvallen zijn een aanval die optreedt wanneer de pathologische veranderingen van de patiënt in alle delen van de hersenen optreden. Alle gegeneraliseerde aanvallen zijn onderverdeeld in 6 types - tonisch, clonisch, tonisch-clonisch, atonisch, myoclonisch en absans.

Tonische aanvallen

Tonische aanvallen krijgen hun naam vanwege de speciale effecten op de spierspanning van een persoon. Dergelijke krampen veroorzaken spierspanning. Meestal gaat het om de spieren van de rug, ledematen. Tonische convulsies veroorzaken meestal geen flauwvallen. Dergelijke aanvallen vinden plaats tijdens het slaapproces, ze duren niet langer dan 20 seconden. Als de patiënt echter tijdens het begin staat, zal hij waarschijnlijk vallen.

Clonische aanvallen

Clonische aanvallen zijn vrij zeldzaam in vergelijking met andere soorten gegeneraliseerde aanvallen en ze worden gekenmerkt door snelle alternatieve ontspanning en spiercontractie. Dit proces provoceert de ritmische beweging van de patiënt. Meestal gebeurt het in de handen, nek, gezicht. Een dergelijke beweging stoppen door het schokkende deel van het lichaam vast te houden, werkt niet.

Tonic-clonische convulsies

Tonic-clonische convulsies zijn bekend in de geneeskunde onder de naam grand mal - "big disease". Dit is het meest typische type aanval bij epilepsie. Hun duur is meestal 1-3 minuten. Als een tonisch-clonische aanval langer dan 5 minuten duurt, zou dit het signaal moeten zijn voor een dringende medische noodoproep.

Tonic-clonische aanvallen hebben verschillende fasen. Bij de eerste, tonische fase verliest de patiënt het bewustzijn en valt op de grond. Dit wordt gevolgd door een krampachtige fase of een klonische fase, omdat de aanval gepaard zal gaan met spiertrekkingen, vergelijkbaar met het ritme van clonische aanvallen. In het geval van tonisch-clonische aanvallen kan een reeks acties of gebeurtenissen optreden:

• de patiënt kan beginnen met verhoogde speekselvloed of schuim uit de mond;
• de patiënt kan per ongeluk in de tong bijten, wat leidt tot de vorming van bloedingen van de bijtplaats;
• een persoon die geen controle over zichzelf heeft tijdens stuiptrekkingen, kan gewond raken of tegen omliggende voorwerpen slaan;
• patiënten kunnen de controle over de uitscheidingsfuncties van de blaas en darmen verliezen;
• de patiënt kan blauwheid van de huid ervaren.

Na het einde van tonisch-klonische convulsies is de patiënt verzwakt en herinnert hij zich niet wat er met hem gebeurde.

Atonische aanvallen

Atonische of astatische aanvallen, waaronder kortdurende onthouding van bewustzijn door de patiënt, kregen hun naam vanwege verlies van spierspanning en kracht. Atonische aanvallen duren meestal maximaal 15 seconden.

Wanneer astmatische aanvallen optreden bij patiënten in een zittende positie, kunnen zowel vallen als gewoon knikken met hun hoofd optreden. Wanneer de lichaamsspanning bij een val de moeite waard is om over een tonic-fit te praten. Aan het einde van een atonische aanval, herinnert de patiënt zich niet meer wat er is gebeurd. Patiënten die vatbaar zijn voor atonische aanvallen, kunnen worden geadviseerd een helm te dragen, aangezien dergelijke aanvallen hoofdletsel kunnen veroorzaken.

Myoclonische aanvallen

Myoclonische aanvallen worden meestal gekenmerkt door snel trillen in sommige delen van het lichaam, zoals kleine sprongen in het lichaam. Myoclonische aanvallen hebben voornamelijk betrekking op de armen, benen en bovenlichaam. Zelfs mensen die geen epilepsie hebben, kunnen myoclonische convulsies ervaren wanneer ze in slaap vallen of wakker worden in de vorm van schokken of schokken. Ook verwees hiccups naar myoclonische convulsies. Bij epileptica zijn myoclonische aanvallen van invloed op beide zijden van hun lichaam. Aanvallen duren een paar seconden, veroorzaken geen verlies van bewustzijn.

De aanwezigheid van myoklonische aanvallen kan wijzen op verschillende epileptische syndromen, bijvoorbeeld juveniele of progressieve myoclonische epilepsie, Lennox-Gastaut-syndroom.

De aard van afwezigheden

Absans of petit mal komt vaker voor in de kindertijd en is een kortdurend bewustzijnsverlies. De patiënt kan stoppen, in de leegte kijken en de omringende realiteit niet waarnemen. Bij complexe afwezigheden heeft een kind enkele spierbewegingen, bijvoorbeeld snelle knipperingen van de ogen, bewegingen van de handen of kaak als gekauwd. Abcessen duren tot 20 seconden met spierkrampen en tot 10 seconden zonder hen.

Met een korte duur kunnen afwezigheden vaak voorkomen, zelfs gedurende 1 dag. Ze kunnen worden vermoed als het kind soms als het ware uit kan schakelen en niet reageert op de behandeling van andere mensen.

Symptomen van epilepsie bij kinderen

Epilepsie in de kindertijd heeft zijn eigen symptomen, vergeleken met volwassen epilepsie. Bij een pasgeboren baby manifesteert het zich vaak als een eenvoudige fysieke activiteit, waardoor het moeilijk is om de ziekte op die leeftijd te diagnosticeren. Vooral als we er rekening mee houden dat niet alle epileptici krampachtige aanvallen, vooral kinderen, hebben waardoor het moeilijk is om het pathologische proces lange tijd te vermoeden.

Om precies te begrijpen welke symptomen kunnen wijzen op epilepsale kinderleeftijd, is het belangrijk om de conditie en het gedrag van het kind nauwlettend te volgen. Dus, nachtmerries van kinderen, vergezeld van frequente tranen, geschreeuw, kunnen wijzen op de ziekte. Kinderen met epilepsie lopen mogelijk in hun slaap en reageren niet op een gesprek met hen. Bij kinderen met deze pathologie kunnen frequente en scherpe hoofdpijn optreden met misselijkheid, braken. Het kind kan ook kortstondige spraakstoornissen ervaren, die worden uitgedrukt in het feit dat het kind, zonder het bewustzijn en fysieke activiteit te verliezen, op een bepaald moment eenvoudigweg geen woord kan zeggen.

Alle bovenstaande symptomen zijn erg moeilijk te detecteren. Het is nog moeilijker om de relatie met epilepsie te identificeren, omdat dit allemaal kan voorkomen bij kinderen zonder significante pathologieën. Bij te frequente manifestaties van dergelijke symptomen is het echter noodzakelijk om het kind aan een neuroloog te laten zien. Hij zal een diagnose stellen op basis van een elektro-encefalografie van de hersenen en een computer- of magnetische resonantiebeeldvorming.

Wat zijn de aanvallen van nachtepilepsie

Epileptische aanvallen tijdens de slaap komen voor bij 30% van de patiënten met dit type pathologie. In dit geval, de meest waarschijnlijke aanvallen aan de vooravond, tijdens de slaap of voor onmiddellijk ontwaken.

Slaap heeft een snelle en langzame fase, waarin het brein zijn eigen specifieke functie heeft.

In de langzame slaapfase toont het elektro-encefalogram een ​​toename van de prikkelbaarheid van zenuwcellen, een index van activiteit voor epilepsie en de waarschijnlijkheid van een aanval. Tijdens de snelle slaapfase is de synchronisatie van bio-elektrische activiteit verstoord, wat leidt tot de onderdrukking van de verspreiding van elektriciteitsafvoeren naar naburige hersengebieden. Dit vermindert in het algemeen de kans op een aanval.

Bij het verkorten van de snelle fase neemt de drempel voor aanvalsactiviteit af. Slaaptekort verhoogt integendeel de kans op frequente aanvallen. Als een persoon niet genoeg slaap krijgt, wordt hij slaperig. Deze aandoening lijkt erg op de langzame halsslagaderfase, die de pathologische elektrische activiteit van de hersenen oproept.

Ook aanvallen worden geprovoceerd door andere slaapproblemen, bijvoorbeeld, zelfs een enkele slapeloze nacht kan de oorzaak zijn van de manifestatie van epilepsie voor iemand. Meestal, als er een aanleg is voor de ziekte, wordt de manifestatie beïnvloed door een bepaalde periode, gedurende welke de patiënt een duidelijk gebrek aan normale slaap had. Ook kan bij sommige patiënten de ernst van aanvallen toenemen als gevolg van verstoringen in slaappatroon, te plotseling wakker worden, van sedativa of te veel eten.

De symptomatologie van aanvallen van nachtepilepsie, ongeacht de leeftijd van de patiënt, kan worden gevarieerd. Meestal zijn epileptische aanvallen, versterkende tonica, clonische aanvallen, hypermotorische acties, repetitieve bewegingen kenmerkend voor nachtelijke aanvallen. In geval van frontale autosomale epilepsie 's nachts met aanvallen, kan de patiënt in een droom wandelen, praten zonder wakker te worden en bang zijn.

Alle bovengenoemde symptomen kunnen zich in verschillende combinaties bij verschillende patiënten manifesteren, dus er kan enige verwarring zijn bij het stellen van een diagnose. Slaapstoornissen zijn typische manifestaties van verschillende pathologieën van het centrale zenuwstelsel, en niet alleen epilepsie.

Alcoholische epilepsie

Bij 2-5% van de chronische alcoholisten treedt alcoholische epilepsie op. Deze pathologie wordt gekenmerkt door ernstige persoonlijkheidsstoornissen. Het komt voor bij volwassen patiënten die langer dan 5 jaar aan alcoholisme lijden.

Symptomen van de alcoholische vorm van de ziekte zijn zeer divers. Aanvankelijk heeft de patiënt tekenen van een naderende aanval. Dit gebeurt een paar uur of zelfs dagen voordat het begint. Voorlopers kunnen in dit geval een andere hoeveelheid tijd duren, afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme. Als u echter de precursoren tijdig opmerkt, kan de aanval worden voorkomen.

Dus, wanneer de voorlopers van een alcoholische epileptische aanval, in de regel, zich voordoen:

• slapeloosheid, verminderde eetlust;
• hoofdpijn, misselijkheid;
• zwakte, zwakte, verlangen;
• pijn in verschillende delen van het lichaam.

Dergelijke voorlopers zijn geen aura, wat het begin is van een epileptische aanval.

De aura kan niet worden gestopt, noch kan de aanval die volgt. Maar voorlopers die tijdig worden gedetecteerd, kunt u beginnen te helen, waardoor het optreden van toevallen wordt voorkomen.

Niet-convulsieve manifestaties

Ongeveer de helft van de epileptische aanvallen begint met niet-convulsieve symptomen. Na hen kunnen allerlei motorische stoornissen, gegeneraliseerde of lokale aanvallen, bewustzijnsstoornissen worden toegevoegd.

Onder de belangrijkste niet-convulsieve manifestaties van epilepsie vallen op:

• allerlei soorten viscerale verschijnselen, falen van de hartslag, boeren, episodische koorts, misselijkheid;
• nachtmerries met slaapstoornissen, praten in een droom, geschreeuw, enuresis, slaapwandelen;
• verhoogde gevoeligheid, verslechtering van stemming, vermoeidheid en zwakte, kwetsbaarheid en prikkelbaarheid;
• plotselinge ontwaken met angst, zweten en hartkloppingen;
• verlies van concentratievermogen, verminderde prestaties;
• hallucinaties, delirium, bewustzijnsverlies, bleekheid van de huid, een gevoel van deja vu;
• motor- en spraakremming (soms - alleen in een droom), aanvallen van verdoving, verstoring van de beweging van de oogbal;
• duizeligheid, hoofdpijn, geheugenverlies, geheugenverlies, lethargie, tinnitus.

Duur en frequentie van epileptische aanvallen

De meeste mensen denken dat een epileptische aanval er zo uitziet: de huil van een patiënt, verlies van bewustzijn en vallen van een persoon, spiercontractie met stuiptrekkingen, trillen, daaropvolgende kalme en rustgevende slaap. Niet altijd kunnen stuiptrekkingen echter het hele lichaam van een persoon treffen, en niet altijd verliest de patiënt het bewustzijn tijdens een aanval.

Ernstige aanvallen kunnen wijzen op een gegeneraliseerde convulsieve epileptische status met tonisch-klonische aanvallen van meer dan 10 minuten en een opeenvolging van 2 of meer epileptische aanvallen waartussen de patiënt niet bij bewustzijn komt.

Om de detectiesnelheid van de epileptische status te verhogen, werd de tijdsduur van meer dan 30 minuten, die voorheen als normaal voor hem werd beschouwd, teruggebracht tot 10 minuten om tevergeefs verspilde tijd te voorkomen. Met een onbehandelde gegeneraliseerde status, die een uur of langer duurt, is er een hoog risico op onomkeerbare schade aan de hersenen van de patiënt en zelfs de dood. Dit verhoogt de hartslag, de lichaamstemperatuur. Gegeneraliseerde status epilepticus kan zich om verschillende redenen tegelijk ontwikkelen, waaronder hoofdletsel, snelle terugtrekking van anticonvulsiva, enzovoort.

De overgrote meerderheid van epileptische aanvallen wordt echter binnen 1-2 minuten verholpen. Na de afronding van een algemene aanval kan de patiënt de postictale toestand ontwikkelen met diepe slaap, verwardheid, hoofdpijn of spierpijn, die een paar minuten tot enkele uren duurt. Soms is er Todd's verlamming, wat een neurologisch tekort is van voorbijgaande aard, uitgedrukt door zwakte in de ledemaat, die tegenovergesteld is in locatie aan het centrum van elektrische pathologische activiteit.

Bij de meeste patiënten in de perioden tussen aanvallen is het onmogelijk om neurologische aandoeningen te vinden, zelfs op voorwaarde dat het gebruik van anticonvulsiva actief de functie van het centrale zenuwstelsel remt. Elke afname in mentale functies wordt voornamelijk geassocieerd met neurologische pathologie, die aanvankelijk leidde tot het optreden van toevallen, en niet door de aanvallen zelf. Zeer zelden zijn er gevallen van non-stop aanvallen, zoals het geval is met de epileptische status.

Gedrag van patiënten met epilepsie

Epilepsie beïnvloedt niet alleen de gezondheid van de patiënt, maar ook zijn gedragskenmerken, karakter en gewoonten. Psychische stoornissen bij epilepsie komen niet alleen door toevallen voor, maar ook op basis van sociale factoren, die worden veroorzaakt door de publieke opinie, die waarschuwen voor communicatie met zulke gezonde mensen.

Meestal veranderen epileptici van karakter op alle gebieden van het leven. Het meest waarschijnlijke optreden van traagheid, viskeus denken, zwaarte, opvliegendheid, aanvallen van manifestatie van egoïsme, rancuneusheid, grondigheid, hypochondrie van gedrag, ruzie, pedanterie en netheid. Het uiterlijk kenmerkt ook karakteristiek voor epilepsie. Een persoon wordt terughoudend in gebaren, langzaam, kort, zijn gezichtsuitdrukking wordt verarmd, gezichtskenmerken worden een beetje expressief, er is een symptoom van Chizh (stalen glinstering van de ogen).

Bij maligne epilepsie ontwikkelt zich geleidelijk aan dementie, uitgedrukt in passiviteit, lethargie, onverschilligheid en nederigheid met een eigen diagnose. De persoon begint lexicon, geheugen te lijden, op het einde voelt de patiënt een complete onverschilligheid voor alles rondom, naast zijn eigen interesses, wat wordt uitgedrukt door toegenomen egocentrisme.

Epilepsie aanval

Neurologische ziekten lijken soms op elkaar in uiterlijke tekens, maar epilepsie is zo helder en in tegenstelling tot andere aandoeningen een ziekte dat zelfs een persoon zonder medische opleiding de symptomen ervan kan herkennen.

Deze pathologie manifesteert zich op verschillende manieren en kan zich op elke leeftijd manifesteren. Helaas is het onmogelijk om de ziekte te genezen, maar moderne therapie kan jarenlange remissie verlengen, waardoor een persoon een volledig leven kan leiden.

We zullen verder praten over hoe episoden van epilepsie zich bij een volwassene manifesteren, met welke convulsies een epileptische aanval begint en hoe gevaarlijk een dergelijke aandoening is.

Wat is een epileptische aanval

Epilepsie wordt gekenmerkt door intermitterende aanvallen, die zich op verschillende manieren kunnen manifesteren.

Een enkele epileptische aanval kan ook gebeuren bij een volkomen gezonde persoon na overwerk of dronkenschap.

Maar het zijn de aanvallen van epilepsie die zich herhalen en ze worden op geen enkele manier beïnvloed door externe factoren.

Wat begint en hoe lang

Onder invloed van bepaalde risicofactoren in de hersenen is er een groep neuronen die gemakkelijk opgewonden raken en reageren op het meest onbetekenende proces in de hersenen.

Artsen noemen dit de vorming van een epileptische focus. De zenuwimpuls die in deze focus ontstaat, breidt zich uit naar naburige cellen, vormt een nieuwe focus.

Constante verbindingen tussen foci worden gecreëerd, hetgeen wordt uitgedrukt door langdurige, diverse aanvallen: de aangetaste motorneuronen veroorzaken repetitieve bewegingen of, in tegendeel, vervagende bewegingen. Visuals provoceren hallucinaties.

Epileptische aanval ontwikkelt zich plotseling, het is onmogelijk om te voorspellen of te stoppen. Het kan plaatsvinden met volledig bewustzijnsverlies, met een afbeelding van een man die op de grond slaat met schuim aan de monding. Of zonder het bewustzijn te verliezen.

Een grote gegeneraliseerde aanval wordt gekenmerkt door stuiptrekkingen, slagen van het hoofd tegen de vloer en schuimen uit de mond. De episode duurt niet meer dan een paar minuten, daarna verdwijnen de stuiptrekkingen, vervangen door luidruchtige ademhaling.

Alle spieren ontspannen, plassen is mogelijk.

De patiënt valt in slaap en duurt enkele minuten tot enkele uren.

Als de patiënt niet in slaap valt, komt hij geleidelijk aan tot bezinning.

Het geheugen van de aflevering wordt niet opgeslagen. De persoon voelt zich overweldigd, klaagt over hoofdpijn en slaperigheid.

Hoe vaak zijn

Bij epileptische aanvallen is er een bepaalde frequentie, waarmee de arts rekening houdt bij het voorschrijven van de behandeling en het analyseren van de effectiviteit van de behandeling.

Zelden voorkomende aanvallen die eens per maand optreden, worden als zeldzaam beschouwd, gemiddeld - van 2 tot 4 keer. Frequente aanvallen van epilepsie - meer dan 4 per maand.

Deze pathologie vordert, dus na verloop van tijd neemt de frequentie toe, en alleen competent gekozen medicijnen kunnen hier helpen.

Oorzaken van volwassenheid

De eerste epileptische aanvallen bij volwassenen kunnen om verschillende redenen verschijnen en men kan nooit voorspellen wat als katalysator voor de manifestatie van de ziekte zal dienen.

Meestal genoemd de erfelijke factor, maar niet noodzakelijkerwijs dat hij een rol zal spelen. De neiging tot ziekte wordt gecodeerd in de genen en doorgegeven aan de volgende generatie. Bij het creëren van ongunstige omstandigheden, wordt het omgezet in een ziekte.

Na binge

Ethylalcohol is een sterk gif.

Bij chronisch alcoholisme, afgegeven door bloed aan hersencellen, veroorzaakt het zuurstofverbranding en de dood.

Onomkeerbare pathologische processen in de hersenschors beginnen, leidend tot toevallen.

De eerste aanval gebeurt alleen bij alcoholische dronkenschap en duurt een paar seconden, maar bij systematisch hard drinken gebeuren korte afleveringen vaker en gaan ze langer mee.

Meestal vindt men onder de voorouders van een dergelijke patiënt mensen die lijden aan chronisch alcoholisme of epilepsie.

Na een blessure

Dit is een zeldzame maar behandelbare ziekte. De behandeling wordt gecompliceerd door ernstige complicaties, die samengaan met de belangrijkste pathologie, die meestal optreedt na de verwonding van de hersenschors, of stoornissen in de bloedsomloop.

Na een beroerte

Epilepsie is niet ongebruikelijk na een beroerte, wanneer de hersenen van een oudere persoon erg versleten zijn en de gevolgen van een weefselinfarct niet aankunnen.

De kans dat het voorkomt met hemorragische beroerte is twee keer hoger dan bij ischemie.

Epilepsie komt bijna altijd voor wanneer de hersenschors heeft geleden, en bijna nooit wanneer het cerebellum, de hypothalamus en de diepe lagen van de hersenen zijn aangetast.

Andere factoren

Het wordt geaccepteerd om twee reeksen oorzaken te onderscheiden: primair en secundair.

Primair kan zijn:

• erfelijkheid;
• intra-uteriene infectie;
• geboortetrauma.

Secundair ontwikkelt zich na een negatieve externe impact op de hersenen. Deze redenen omvatten:

• infecties (meningitis, encefalitis);
• zwelling;
• abnormaliteiten van de hersenvaten;
• overwerk en stress.

Hoe verschijnen epifriscuses

De symptomen van de ziekte bij volwassenen zijn zeer divers. Er zijn gevallen waarin helemaal geen aanvallen zijn.

1. Verandering in smaak en geur;
2. Visuele hallucinaties;
3. Verandering in psyche en emoties;
4. Vreemde gewaarwordingen in de maag;
5. Leerling verandert;
6. Verlies van contact met de realiteit;
7. Ongecontroleerde bewegingen (spiertrekkingen);
8. Verlies van beweging, fixatie van het zicht;
9. Verward bewustzijn;
10. Stuiptrekkingen.

Deze omstandigheden kunnen vóór of tijdens aanvallen worden waargenomen. In het begin duren ze niet langer dan een paar seconden. De meest opvallende manifestatie van epilepsie wordt beschouwd als een aanval.

classificatie

De eerste om de aanvallen van de ziekte te onderscheiden op basis van de mate van schade:

Gedeeltelijke aanvallen (lokaal) - veroorzaakt door een laesie in één hersenhelft.

Levensgevaren dragen niet, de intensiteit is niet te hoog.

Deze afleveringen, samen met de absans, worden geclassificeerd als kleine aanvallen.

Gegeneraliseerde aanval - het hele brein is erbij betrokken. Hoge intensiteit. Er is een volledig bewustzijnsverlies. Zo'n aanval is levensbedreigend.

Gedeeltelijk (klein)

Het manifesteert zich op verschillende manieren, afhankelijk van welk systeem van het lichaam werkt.

Type inbeslagneming

kenmerken

Spontane, onbeheersbare bewegingen van kleine delen van het lichaam, schreeuwende woorden of geluiden als gevolg van spasmen van het strottenhoofd. Mogelijk verlies van bewustzijn.

Ongebruikelijke sensaties: op de huid branden, neuriën in de oren, steken van het lichaam, fantoomgeuren of verergering van de geur. Vonken in de ogen, proeven.

Gevoel van leegte in de maag, of beweging van interne organen. Verhoogde dorst en speekselvloed. De toename van de bloeddruk. Verlies van bewustzijn is meestal niet.

Hiaten in het geheugen, verstoord denken, verandering van stemming, gevoel van onwerkelijkheid van wat er gebeurt. De patiënt herkent geliefden niet meer, heeft onredelijke gevoelens. Hallucinaties.

Deze afleveringen kunnen uren duren, zelfs dagen, wanneer de patiënt de juiste acties uitvoert in de volledige afwezigheid van bewustzijn. Bij zijn terugkeer naar het bewustzijn, herinnert hij zich niets van de aanval zelf.

Gedeeltelijke aanvallen kunnen secundaire generalisatie tot gevolg hebben, met convulsies en volledig bewustzijnsverlies.

Dit wordt meestal aangegeven door motorische, sensorische, autonome en mentale paroxysmieën die enkele minuten vóór een epileptische aanval optreden.

Deze toestand wordt aura genoemd. Omdat de terugkerende afleveringen meestal van hetzelfde type zijn, is het een aura die je kan helpen bij de voorbereiding op een aanval, waarbij je voor jezelf kunt zorgen: ga op een zachte liggen of bel voor hulp.

Gegeneraliseerd (groot)

Deze vorm van aanvallen brengt een directe bedreiging met zich mee voor het leven van de patiënt. Terwijl het hele brein wordt gevangen, is het bewustzijn volledig verloren.

Type inbeslagneming

tijd

Wat kenmerkt aanvallen?

Verlies van bewustzijn voor een paar seconden.

Vergezeld door beweging (gebaren, frequente ademhaling).

Spiercontracties: hoofdbeweging, schouderophalend, gehurkt, zwaaien met je armen.

Tot een paar minuten

Trillingen van de ledematen (epileptische aanvallen), schuim uit de mond, blozen in het gezicht.

Vernauwing van de spieren van het strottenhoofd, schuim (soms met bloed van bijten op de tong), blozen in het gezicht. Sterfte door deze aanval bereikt 50%.

Verlies van de toon van een deel van het lichaam (vallend lichaam, hoofd naar de zijkant vallen).

Elk van deze aanvallen kan leiden tot een epileptische status, een uiterst levensbedreigende aandoening.

Meestal zijn ze van dezelfde aard (alleen motorische of sensorische paroxysmen), maar met de progressie van epilepsie komen er nieuwe typen bij.

Eerste hulp

Van de kant van de aanval kan beangstigend lijken, maar er is niets gevaarlijks aan, omdat het spontaan en snel eindigt.

Op dit punt heeft de patiënt alleen de aandacht van anderen nodig, zodat hij zichzelf geen schade berokkent en het bewustzijn verliest.

Van de juiste en eenvoudige acties zal afhangen van het leven van een persoon.

Het eerste-hulpalgoritme is vrij eenvoudig:

1. Raak niet in paniek, getuige zijn van epilepsie.
2. Vang een persoon zodat hij niet valt, help hem om zachtjes op de grond te vallen, op zijn rug te liggen.
3. Verwijder items die hij kan raken. Niet om te zoeken naar medicijnen in zijn spullen is nutteloos. Als hij herstelt, neemt hij zijn pillen.
4. Noteer de tijd van aanval.
5. Leg iets onder je hoofd (tenminste een tas of kleding) om je hoofd te verzachten. In extreme gevallen houd je je hoofd met je handen vast.
6. Maak de nek van de kraag los, zodat niets de ademhaling hindert.
7. Draai het hoofd opzij om te voorkomen dat de tong laat vallen en verstikking van speeksel.
8. Probeer de ledematen niet samen te trekken bij convulsies.
9. Als uw mond op een kier staat, kunt u een opgevouwen doek erin doen of op zijn minst een zakdoek om te voorkomen dat u op uw wang of tong bijt. Als de mond gesloten is, probeer hem niet te openen - u kunt blijven zonder vingers of de tanden van de patiënt breken.
10. Controleer de tijd: als de aanvallen meer dan twee minuten duren, moet u onmiddellijk een ambulance bellen - intraveneuze toediening van anticonvulsieve en anti-epileptica is vereist.
11. Na het einde van de aanval, help de persoon om tot bezinning te komen, leg uit wat er is gebeurd en kalmeer hem.
12. Help hem het medicijn te nemen.

Voor patiënten met epilepsie zijn er speciale armbanden, die alle nodige informatie bevatten. Wanneer u een ambulance belt, zal deze armband artsen helpen.

Na het incident valt de patiënt in een diepe slaap, het is niet nodig om in te grijpen. Het is beter om naar het huis te gaan en naar bed te brengen. De eerste keer dat hij geen stimulerende CNS-producten kan eten.

Het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen als de patiënt zich onbewust heeft verwond, als de aanval langer dan twee minuten duurt en als hij dezelfde dag nog steeds herhaalt.

Wat is een gevaarlijke toestand

Als korte eenmalige aanvallen niet gevaarlijk zijn, leiden langdurige, vooral gegeneraliseerde aanvallen tot de dood van neuronen en onomkeerbare veranderingen.

De meest gevaarlijke is status epilepticus, die duurt van 30 minuten en langer.

De gevaarlijke gevolgen van een aanval zijn onder andere:

• hartstilstand en ademdepressie;
• vallen met kneuzingen breuken en verwondingen;
• ongevallen (rijden onder de patiënt, op hoogte, in het zwembad, bij de kachel, bij de machine);
• aspiratie (verstikt door speeksel).

Status epilepticus is het moeilijkste gevolg van een aanval en kan fataal zijn.

De aanval duurt langer dan een half uur, of de aanvallen volgen elkaar op en voorkomen dat de persoon weer bij bewustzijn komt. Het vereist onmiddellijke reanimatie. Het kan alleen worden voorkomen door een zorgvuldige behandeling van de ziekte.

Epilepsie vereist strikte controle, maar langdurige remissie is haalbaar.

Om het worstcasescenario te voorkomen, moet men strikt het behandelingsregime volgen en dan zal het mogelijk zijn om voor eeuwig een volwaardige levensstandaard te handhaven.

En met een lange afwezigheid van aanvallen, tegen de achtergrond van succesvolle behandeling, kan de arts (alleen de dokter!) Zelfs de medicamenteuze behandeling annuleren.

Spoedeisende zorg voor een epileptische aanval:

Wat veroorzaakt epilepsie: oorzaken, symptomen en tekenen

De meest voorkomende neurologische aandoening die elke honderdste persoon op aarde treft, ongeacht ras, woonplaats, klimatologische omstandigheden. Om te begrijpen wat epilepsie veroorzaakt, moet u de lopende processen begrijpen die de karakteristieke aanvallen veroorzaken.

Zoals bekend, in de cortex, evenals de diepe structuren van de hersenen in een normale toestand, verschijnen elektrische ontladingen van neuronen op een bepaalde frequentie. In pathologie hopen ze zich op, waarna een doorbraak plaatsvindt, die convulsieve aanvallen veroorzaakt, gepaard gaand met gedeeltelijk of volledig verlies van bewustzijn.

Na te hebben vastgesteld wat de oorzaak van epilepsie bij een persoon is, heeft de moderne geneeskunde effectieve behandelingsmethoden gevonden die gericht zijn op het elimineren van aanvallen en het verminderen van hun aantal, frequentie en intensiteit.

Positieve resultaten in therapie, afhankelijk van het type en de ernst.

Vaak is de ziekte erfelijk, daarna kan het debuut optreden bij kinderen van 5 tot 12 jaar of in de adolescentie (12-18). Deze vorm wordt primair of idiopathisch genoemd, het wordt gekenmerkt door een goedaardige beloop en is gemakkelijk te behandelen.

Symptomatische of secundaire vorm heeft oorzaken. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van een TBI, na een beroerte, wanneer de hersenen worden geperst door een tumor, zwelling of hematoom. Dit is echter niet de enige oorzaak van epilepsie. Het wordt veroorzaakt door infectieziekten in het verleden, vergiftiging, met inbegrip van verdovende middelen en alcohol, geboortebeschadigingen, zuurstofgebrek en andere factoren.

Deze vorm is erger om te behandelen, iedereen lijdt eraan - een volwassene en een jonge man, een pasgeboren baby, een tiener. Frequente gevallen worden waargenomen bij een kind van voorschoolse leeftijd.

Epilepsie bij zuigelingen kan het vaakst optreden na een zware zwangerschap en moeilijke bevalling, door intra-uteriene infecties, zuurstofgebrek, het opleggen van medische pincetten.

Er zijn objectieve en subjectieve redenen voor epilepsie. Als het uiterlijk van de ziekte samenhangt met structurele veranderingen in de hersenen, bijkomende ziekten, dan is er geen menselijke factor. Als u echter voortdurend in grote hoeveelheden alcohol drinkt, tijd besteedt aan drinken, drugs gebruikt, kan de ziekte beginnen.

Vaak ontwikkelt deze vorm zich als dronken dronkaards, zonder de middelen te hebben om drankjes van hoge kwaliteit te kopen, surrogaten en denaturen te gebruiken, die foezeloliën en toxische onzuiverheden bevatten. Zo iemand lijdt aan een kater en probeert onttrekkingsverschijnselen te verlichten, wat leidt tot een lange eetbui, waardoor de ziekte zich zal ontwikkelen. Daarom zou je, bij de eerste tekenen van alcoholverslaving, je geliefden moeten helpen om van hun verslaving af te komen.

Om met succes een secundaire of symptomatische vorm van de ziekte te behandelen, volstaat het niet om anti-epileptica te nemen. Therapie is gericht op het elimineren van de grondoorzaken, daarom is het noodzakelijk om te identificeren vanwege wat epilepsie lijkt.

Soorten epileptische aanvallen

Epipripsy verloopt anders, hun classificatie wordt uitgevoerd op basis van:

• De lokalisatieafdeling van de focus van activiteit is een van de hemisferen of diepe lagen van de hersenen.
• De variabiliteit van de epiphristopa-stroom is met of zonder een gebrek aan bewustzijn.
• De hoofdoorzaken van de ontwikkeling van de ziekte.

Bovendien, differentiëren epiprikadki op de mate van hun ernst en aard van de stroom.

Er zijn dus gegeneraliseerde of grote epiprips, die gepaard gaan met een volledig gebrek aan bewustzijn. Tegelijkertijd heeft een persoon geen controle over zijn eigen acties. Elektrische activiteit vindt plaats met de betrokkenheid van alle delen van de hersenen.

Er zijn tonisch-clonische aanvallen, die gepaard gaan met krampen en absint. Deze laatste worden gekenmerkt door menselijke vervaging, gebrek aan motoriek, reacties op begroetingen.

De tweede groep van epifriscussen omvat gedeeltelijke, wanneer de lokalisatie van de excitatie-focus alleen een bepaald deel van de hersenschors beïnvloedt. Afhankelijk van de plaats van concentratie van activiteit, verandert het verloop van epipripsis en zijn karakter.

Een kleine epi-aanval gaat door zonder het bewustzijn uit te schakelen, maar een persoon is niet in staat om sommige delen van zijn eigen lichaam te beheersen.

In het geval van gecompliceerde, verbreekt de patiënt gedeeltelijk het bewustzijn. Hij verliest het vermogen zich te oriënteren, toont verwarring in zijn appartement, begrijpt de betekenis van wat er gebeurt niet. Contact met hem is niet mogelijk.

In beide gevallen kunnen ongecontroleerde bewegingen in bepaalde delen van het lichaam en zelfs imitatie van gerichte acties plaatsvinden. Een persoon bijvoorbeeld loopt, produceert monotone repetitieve bewegingen, glimlacht, zingt, praat, kauwt.

Voor alle soorten epiprips is een plotseling begin karakteristiek, een snelle stroom, ze duren niet langer dan 3 minuten. Daarna komt moeheid, verwarring, soms geheugenverlies, waarbij een persoon zich niet kan herinneren wat er is gebeurd.

Interictale manifestaties

De ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van epiprips, ondertussen wordt zelfs in de tussenliggende periode een verhoogde activiteit van elektrische processen waargenomen, wat leidt tot de ontwikkeling van epileptische encefalopathie.

De ziekte manifesteert zich door verslechtering van het geheugen en de mogelijkheid van concentratie, angst ontstaat, de stemming daalt, cognitieve functies verminderen. Kinderen hebben een ontwikkelingsachterstand. Ze hebben moeite met tellen, lezen, schrijven, spreken wordt primitief en komt niet overeen met leeftijd. Het resultaat van ontladingen in de interstitiële periode is autisme, migraine, hyperactiviteit, aandachtstekortstoornis.

redenen

Het menselijke zenuwstelsel is zodanig ontworpen dat de signalen tussen neuronen worden overgedragen via een elektrische impuls, de plaats van hun generatie is de hersenschors. Soms stijgt het, maar bij gezonde mensen werkt een beschermend systeem, dat het genereren van impulsen door blokkerende structuren neutraliseert.

In de aangeboren vorm zijn de hersenen niet in staat om elektrische hyperactiviteit het hoofd te bieden, als gevolg daarvan treedt convulsieve gereedheid op, die beide hemisferen op elk moment kan aangrijpen, waardoor een gegeneraliseerde aanval wordt teweeggebracht.

Wanneer zich binnen een halfrond een broeinest van elektrische activiteit ontwikkelt, manifesteert de ziekte zich als een gedeeltelijk epitrack. Tegelijkertijd zijn verdedigingsstructuren al geruime tijd tegen, maar congestie doorbreekt de barrière. Het is op zulke momenten dat debuten kunnen plaatsvinden.

De focus van activiteit wordt meestal gevormd tegen de achtergrond van dergelijke pathologieën als:

• Het verschijnen van onderontwikkelde hersenstructuren, die, in tegenstelling tot de idiopathische vorm, zich beginnen te ontwikkelen in de prenatale periode. Dit proces kan tijdens de zwangerschap worden gevolgd met een MRI.
• Neoplasmata - tumoren, cysten.
• Hematomen na een beroerte of TBI.
• Abcessen als gevolg van infectieuze laesies.
• Pathologische processen kunnen beginnen als gevolg van drugs- en alcoholverslaving.
• Het nemen van medicijnen zoals antidepressiva, bronchodilatoren, antibiotica en antipsychotica veroorzaken vaak pathologieën van hersenstructuren.
• De reden kan een schending zijn van metabole processen als gevolg van erfelijke factoren.
• Multiple sclerose.

Over epilepsie gesproken, men kan gunstige voorwaarden voor de vorming van de ziekte niet terzijde schuiven.

Ontwikkelingsfactoren

Congenitale genetische pathologieën gedurende vele jaren manifesteren zich mogelijk niet. Als er echter een van de hierboven genoemde redenen is, die een vruchtbare voedingsbodem wordt voor de ontwikkeling van de ziekte, kan de eerste epifyrist optreden, andere volgen.

Bij jongeren komt dit door het misbruik van drugs en alcoholische dranken en de resulterende TBI. Oudere mensen hebben meer kans op een beroerte en de aanwezigheid van tumoren.

complicaties

Het verschijnen van de epileptische status is een van de gevaarlijkste complicaties. De aandoening wordt gekenmerkt door een langdurige epipriatie van maximaal 30 minuten of een reeks korte-termijnaanvallen, in de intervallen waartussen de persoon geen tijd heeft om weer bij bewustzijn te komen.

De status is gevaarlijk omdat er een hartstilstand kan zijn, ademhaling, waardoor de dood zal komen. Fataal resultaat is mogelijk bij het verstikken van vomitus. Door zwelling van de hersenen valt een persoon in coma.

Epilepsie en zwangerschap

Veel mensen zijn niet alleen geïnteresseerd in wat mensen epilepsie maakt, maar ook hoe het het seksleven van patiënten beïnvloedt. Of een zwangerschap kan plaatsvinden en hoe het zal verlopen, of het ongeboren kind de ziekte van de moeder of vader zal erven - deze en andere twijfels zorgen niet alleen voor meisjes, maar ook voor jonge mensen.

Ondanks het feit dat genetische aanleg een van de factoren is bij de ontwikkeling van de ziekte, is het niet bewezen dat kinderen die zijn geboren uit epileptica er ook last van zullen hebben. De ziekte manifesteert zich door een generatie. Vaker overgeërfd van de vaderlijke kant, minder vaak op moederlijke kant.

Als een meisje vanaf het moment van de puberteit is geregistreerd bij een epileptoloog en een kuur met medicamenteuze behandeling krijgt, moet ze de kwestie van de zwangerschapsplanning serieus nemen. Anders kunnen er verschillende omstandigheden zijn, zoals de dreiging van een miskraam, aangeboren afwijkingen van de foetus, waarmee rekening moet worden gehouden.

De behandelend arts moet de ingenomen medicijnen analyseren, het is mogelijk dat ze nog 5-6 maanden moeten worden geannuleerd voordat de zwangerschap begint, als een vrouw de afgelopen 5 jaar geen epileptische aanvallen heeft gehad.

Meestal, tijdens de periode van zwangerschap, heeft monotherapie de voorkeur. Tegelijkertijd wordt het medicijn geselecteerd, waarvan de minimale dosis in staat is aanvallen te voorkomen.

Elke vrouw moet zich bewust zijn van het feit dat de latente vorm van de ziekte voor het eerst kan verschijnen tijdens de zwangerschap en ontstaan ​​in verband met de hormonale verandering van het lichaam.

Het dragen van een kind bemoeilijkt de toestand van de patiënt en veroorzaakt een epileptische status die de oorzaak zal zijn voor de ontwikkeling van hypertensie, hypoxie en hersen- en nierpathologieën bij de foetus.

Alle risico's moeten in aanmerking worden genomen en de toekomstige moeder moet voor hen worden gewaarschuwd. Statistieken zeggen dat foetus, neonatale sterfte en de ontwikkeling van congenitale afwijkingen optreedt in 5-10 gevallen.

Wat betreft de problemen van seksuele aard, ze worden waargenomen bij een derde van allen die aan deze ziekte lijden. Seksuele activiteit wordt beïnvloed door twee belangrijke factoren: psychosociaal en fysiologisch.

De eerste groep omvat het gebrek aan zelfvertrouwen van een persoon, dat moeilijkheden veroorzaakt bij sociale omgang, evenals de afwijzing door een van de partners van de pijnlijke toestand van een ander.

Velen voelen zich minderwaardigheid en onzekerheid, waardoor ze geen volwaardige relaties met seksuele partners kunnen opbouwen. De angst om een ​​affaire met affiniteit op te wekken, heeft ook een negatief effect, vooral in gevallen waar epifyse optreedt tijdens verhoogde fysieke inspanning en als gevolg van hypeventilatie.

Fysiologische problemen die samenhangen met het nemen van medicijnen die de hoeveelheid geslachtshormonen verminderen. Ook hebben anti-epileptica invloed op die gebieden die verantwoordelijk zijn voor het libido. Problemen ontstaan ​​door veranderingen in hormonale niveaus veroorzaakt door toevallen. Statistieken tonen aan dat een afname in seksuele activiteit wordt waargenomen bij 10% van de epileptica. Vaker voor degenen die drugs gebruiken barbuturatov.

Bij het nadenken over de vraag waarom seksuele stoornissen verschijnen, is het noodzakelijk om rekening te houden met factoren zoals opvoeding, religieuze verboden en negatieve seksuele ervaring op jonge leeftijd. Moeilijkheden bij het opbouwen van relaties met een partner zijn echter belangrijk.

symptomen

Om de ziekte tijdig te herkennen, is het noodzakelijk om een ​​duidelijk beeld te hebben van hoe het verder gaat. Een kenmerkend symptoom is epipadica, die moet worden onderscheiden van soortgelijke manifestaties van hysterie. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat de aanvallen verschillen afhankelijk van het type, volgens de internationale classificatie zijn er ongeveer 30. Van deze zijn er twee grote groepen, die elk veel ondersoorten hebben.

Dus, de gegeneraliseerde omvatten tonisch-clonische, die als volgt verschijnen.

Iemand verliest bewustzijn, zijn ledematen trillen, zijn lichaam buigt in stuiptrekkingen, ademhalingen stoppen. Verstikking treedt echter niet op. Deze toestand duurt 1 tot 5 minuten. Dan komt een pathologische droom. Na het ontwaken voelt een persoon vermoeid, zwak, heeft soms last van hoofdpijn.

Als de aanval werd voorafgegaan door een aura of focale epifytop, wordt dit een secundair gegeneraliseerd type genoemd.

Speciale omstandigheden kunnen een voorbode zijn van een aanval, waarbij een persoon angst, angst, euforie, diepe depressie ervaart, een vreemde smaak ervaart, geluiden hoort, visuele waarneming vervormd is, duizeligheid, het lijkt erop dat wat er gebeurt, al precies hetzelfde is en is. Deze aura is de eerste fase van de aanval.

Dit wordt gevolgd door verlies van bewustzijn, waarin een persoon valt. Convulsies beginnen, er verschijnt schuim uit de mond, als de tong, lippen of wangen zijn gebeten, kun je sporen bloed zien. De krampen houden op, het lichaam ontspant en de slaap begint.

Als u zo'n epifytop hebt gezien, moet u alle mogelijke hulp aan de patiënt bieden. Het is om in de herfst te ondersteunen en veiligheid te bieden. Vervolgens kunt u het hoofd met de handen fixeren tijdens convulsieve convulsies en de patiënt vervolgens opzij draaien om te voorkomen dat de tongwortel wordt ingeslikt. Bij het verlaten van deze aandoening moet de patiënt kunnen slapen.

Een ambulance moet worden geactiveerd als de aanval voor het eerst plaatsvond of een andere werd gevolgd, duurde de duur meer dan 3 minuten en het bewustzijn keerde niet meer dan 10 minuten terug.

Bij kinderen kun je een ander soort epiflex zien, dat absans wordt genoemd. Het manifesteert zich als een tijdelijke verdwijning van de patiënt, die zelfs over het hoofd kan worden gezien en als een staat van denken kan worden beschouwd. Op dat moment reageert de persoon niet op de oproepen, zijn ogen bevriezen en kijken weg, alle bewegingen worden gestopt. Er komt een afwezigheid zonder voorbodes en duurt een paar seconden. Na de terugkeer van het bewustzijn wordt de motorische activiteit hersteld. Dergelijke afleveringen kunnen een groot aantal, tot honderd keer per dag ervaren.

Bij adolescenten in de puberteit is er een ander type epifristap. Het wordt gekenmerkt door een spiertrekkingen van de ledematen, vaker van de handen, terwijl het bewustzijn overblijft. Deze aandoening treedt meestal op binnen een uur of twee na het ontwaken.

Gedeeltelijke epifriscuses passeren zonder verlies van bewustzijn. Ze manifesteren zich door krampachtige spiertrekkingen, onaangename sensaties in de maag, andere onbegrijpelijke verschijnselen. De toestand lijkt meer op een aura. In het geval van een complexe aanval zijn alle symptomen meer uitgesproken, er is een bewustzijnsstoornis.

species

De ziekte komt op verschillende manieren voor en hangt af van de plaats van vorming van de focus van de exciteerbaarheid van neuronen, de oorzaken van activiteit. Door deze kenmerken kunnen de volgende variëteiten worden ingedeeld:

Pediatrisch - heeft karakteristieke manifestaties wanneer stuiptrekkingen ritmisch zijn en 's nachts onvrijwillig urineren en ontlasting kan optreden, kunnen handen en voeten willekeurig trekken, krimpen of de lippen strekken. Pasgeborenen hebben gebrek aan eetlust, hoofdpijn, lethargie, prikkelbaarheid.

Temporeel - gaat verder met aura, een persoon noteert zulke manifestaties als misselijkheid, onprettige sensaties in de buik, de puls is niet eens. Euforie ervaren, onbewuste angst. Er is een desoriëntatie, persoonlijkheidsstoornissen, pathologieën in de seksuele sfeer.

De afwezigheid van een reactie wordt gekenmerkt door het ontbreken van een reactie op stimuli, vervaging, een bevroren blik, weggestuurd.

Rolandic gaat verder met een onaangenaam tintelend gevoel en gevoelloosheid in het gebied van de keelholte en strottenhoofd, wangen, er is geen gevoeligheid van de tong en lippen, wat spraak moeilijk maakt. Er is een kenmerkende tremor en tandenklopping, krampen 's nachts.

Myoclonic wanneer toevallen zich 's nachts voordoen.

Alcohol wordt soms veroorzaakt door het voortdurende misbruik van alcohol.

Ongecontroleerd gaat gepaard met waanideeën, hallucinaties met een angstaanjagende verhaallijn, die agressie, mentale stoornissen, schemering van bewustzijn veroorzaakt.

Cryptogeen is een aparte categorie waarin het onmogelijk is om de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte te achterhalen. Het kan echter niet worden toegeschreven aan het primaire.

De belangrijkste etiologische factoren

In 70% van de gevallen is het mogelijk om te bepalen wat epilepsie bij een patiënt veroorzaakt. De belangrijkste redenen zijn:

• hoofdletsel;
• beroerte;
• de aanwezigheid van kanker;
• meningitis en andere infecties;
• virale ziekten;
• abcessen.

Even belangrijk zijn pathologieën van genetische aard.

Epileptische psychose

Als gevolg van epifriscuses worden neuronen vernietigd, wat leidt tot verschillende vormen van psychische stoornissen. Patiënten hebben de volgende typen persoonlijkheidsveranderingen:

• Het karakter van een persoon wordt te egoïstisch, overdreven pedant en punctueel. Hij ontwikkelt een actieve levenspositie. De patiënt wordt wraakzuchtig en wraakzuchtig, vertoont een ongezonde gehechtheid aan geliefden, vaak valt hij in de kindertijd.
• Bij mentale activiteit, zoals veranderingen als benauwdheid en traagheid, treedt viscositeit op. Een persoon stopt met het scheiden van het hoofd van het secundaire en vestigt de aandacht op de details, waardoor de essentie verloren gaat. Er is een neiging tot detaillering, het plegen van soortgelijke acties, het uitspreken van dezelfde woorden en uitdrukkingen.
• Patiënten manifesteren emotionele stoornissen. Ze worden impulsief, aandoeningen worden gedetecteerd en er is overmatige zachtheid, hoffelijkheid, vleierij en kwetsbaarheid.
• Het geheugen en het leervermogen gaan achteruit, wat leidt tot epileptische dementie.
• Het temperament verandert, er is een duidelijk instinct van zelfbehoud, een manie van vervolging, grandeur en anderen verschijnen. De stemming wordt nors.

Diagnose van epilepsie

Om de aanwezigheid van de ziekte te identificeren en de vorm ervan te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​hele reeks onderzoeken uit te voeren.

• De arts verzamelt een gedetailleerde geschiedenis, waarin de nadruk ligt op de identificatie van genetische predispositie. Hij vestigt de aandacht op ouderdomskenmerken, fixeert de frequentie en vorm van epifriscuses.
• Een neurologisch onderzoek wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van migrainepijn vast te stellen.
• Instrumenteel - benoemd door MRI, CT, positron emissie tomografie.

De belangrijkste methode voor onderzoek voor diagnose is EEG. Het registreert de elektroactiviteit, die wordt uitgedrukt in het uiterlijk in de grafiek van "piekgolven" of asymmetrische langzame golven. Met een sterke epileptische paraatheid worden gegeneraliseerde "piekgolven" met een hoge amplitude en een frequentie van meer dan 3 Hz genoteerd.

Het is echter noodzakelijk om te begrijpen dat op de EEG-grafiek dergelijke veranderingen zelfs bij afwezigheid van de ziekte kunnen worden geregistreerd, dat wil zeggen dat bij gezonde mensen daarom ten minste twee aanvallen belangrijk zijn voor het stellen van een diagnose.

Tegelijkertijd hebben patiënten mogelijk niet de genoemde soorten "piekgolven" op het EEG, daarom worden de factoren die activiteit opwekken vaak gebruikt. Voer onderzoek uit, waarbij verschillende monsters worden gebruikt, bijvoorbeeld slaapgebrek, hyperventilatie. Ook vele uren videomonitoring uitgevoerd.

• Laboratoriumstudies - een algemene bloedtest stelt u in staat om een ​​overtreding van metabole processen in de bloedbaan te identificeren.
• Oftalmologische onderzoek biedt een mogelijkheid om de toestand van de fundus schepen, de aanwezigheid van oedemen te beoordelen.

Voordat een behandeling wordt voorgeschreven, moet worden vastgesteld vanaf welke persoon epilepsie is begonnen. Voor dit doel wordt een differentiaaldiagnose uitgevoerd, waarmee de oorzaak van de ziekte kan worden achterhaald.

behandeling

Moderne therapieën zijn gericht op het stoppen van aanvallen, het verminderen van de frequentie van hun manifestaties, het verhogen van de periode van remissie tot een jaar of langer, het minimaliseren van de bijwerkingen van het nemen van de medicijnen. Het is belangrijk om de patiënt en mensen uit zijn omgeving te beveiligen en om aanvallen te verlichten.

Medicamenteuze behandeling is de benoeming van anticonvulsiva, die individueel in bepaalde doses worden geselecteerd. Deze groep medicijnen wordt gebruikt om de frequentie van epiprips te verminderen, maakt het mogelijk om de duur van de aanvallen te verminderen en soms het optreden van aanvallen volledig te elimineren.

Neurotrope geneesmiddelen worden voorgeschreven die zenuwprikkelingsimpulsen stimuleren of onderdrukken.

Psychotrope gericht op het corrigeren van de psychologische status van de patiënt.

Farmacologische middelen van de racetam-groep worden ook gebruikt.

Soms wordt niet-medicamenteuze behandeling uitgevoerd, die bestaat uit chirurgie, het voorschrijven van een ketogeen dieet en het uitvoeren van fysiotherapeutische maatregelen volgens de Voit-methode.

De behandeling kan poliklinisch worden uitgevoerd onder toezicht van een neuroloog en in het ziekenhuis.

vooruitzicht

Moderne methoden voor medicamenteuze behandeling kunnen de toestand van patiënten die aan deze ziekte lijden aanzienlijk verlichten. De prognose hangt af van het type epipripsie. Grote aanvallen kunnen in 50% van de gevallen volledig worden geëlimineerd en verminderen de frequentie van hun manifestatie bij 35% van de patiënten.

Voor epyristups kan een kleine behandeling het aantal aanvallen bij 35% van de patiënten verminderen en deze in slechts 40% volledig elimineren.

Over het algemeen zijn de vooruitzichten positief. Een goed gekozen behandelmethode voor 80% van de patiënten opent de mogelijkheid om een ​​jaar of zelfs meer zonder convulsies te leven. Lange remissies maken het mogelijk om zich aan te passen aan de sociale omgeving, te werken, gezinnen te stichten en kinderen te krijgen.

Er zijn echter nog enkele beperkingen. Epileptica moeten worden beschermd tegen mogelijke aanvallen, waaronder sommige activiteiten. Bijvoorbeeld autorijden en andere voertuigen, werken met complexe machines en chemicaliën, op hoogte werken - dit alles blijft ontoegankelijk voor patiënten.

Sterfgevallen komen voornamelijk voor als gevolg van een verwonding ten tijde van de aanval, verstikkend met eigen speeksel of braaksel. Minder vaak komt de dood voor als gevolg van verstikking en hartstilstand tijdens langdurige of seriële aanvallen.

Het is belangrijk om een ​​gunstige psychologische atmosfeer te creëren om stressvolle situaties uit te sluiten die een epi-aanval kunnen veroorzaken.

effecten

Tot voor kort werd aangenomen dat na epilepsie persoonlijkheidsverandering en de ontwikkeling van psychose onvermijdelijk waren. Zo'n gevaar bestaat, maar veel hangt af van hoe de meest nabije menselijke omgeving zich verhoudt tot zijn staat. Evenals de perceptie van zijn ziekte door de patiënt. Persoonlijke veranderingen kunnen worden voorkomen als u op tijd begint met de behandeling, een gunstig klimaat creëert en bijdraagt ​​aan sociale aanpassing.

Het is meestal moeilijk voor epileptici om bepaalde restricties in de keuze van professionele activiteit te verwerken. Er wordt echter geen kleine rol gespeeld door de houding tegenover anderen ten opzichte van hen. Het is bijvoorbeeld vaak moeilijk om een ​​gezin te stichten en seks te hebben met een partner. Bij kinderen en adolescenten doen zich moeilijkheden voor bij communicatie met leeftijdsgenoten.

Studies hebben aangetoond dat persoonlijkheidsveranderingen niet voortkomen uit de ziekte, maar uit de houding van zowel degenen rondom als de epilepsie zelf. Stigma voor epilepsiepatiënten wordt door een trein meegesleept vanaf de oudheid, toen de ziekte in verband werd gebracht met mystiek. Tegenwoordig kunnen educatieve activiteiten de negatieve mening van de samenleving verminderen en patiënten helpen om zich gemakkelijker aan de samenleving aan te passen, waardoor het risico op het ontwikkelen van persoonlijkheidsstoornissen wordt verkleind.