Ischemie van de hersenen bij de pasgeborene

Ouders van de pasgeborene leren het vaakst over cerebrale ischemie terwijl ze nog in het ziekenhuis zijn. Als dit daar niet wordt vermeld, dan kan een neuroloog en een kinderarts later ischemie noemen, in een poging uit te leggen wat er met hun kind gebeurt, waarom hij spuugt, langzaam aankomt of niet goed slaapt. In dit artikel zullen we u vertellen waarom ischemie zich ontwikkelt, hoe het kan worden behandeld en welke gevolgen dit kan hebben.

Wat is het?

Volgens dit concept beschrijft de officiële geneeskunde de toestand van zuurstofgebrek in de hersenen. Bij een pasgeboren baby is herseninfarct in wezen een reactie op de staat van hypoxie.

Bij gebrek aan zuurstof beginnen neuronen te veranderen en te sterven, wat hypoxisch-ischemische veranderingen in de hersenschors veroorzaakt. Hoe langer de honger was, hoe groter de getroffen gebieden, en dus hoe moeilijker de gevolgen.

Meestal wordt ischemie aangetroffen bij premature baby's. Het kan ook bij baby's zijn die een zuurstofgebrek hebben gehad, wat zo belangrijk is voor hem tijdens de zwangerschap, of die tijdens de bevalling last hebben gehad van acute hypoxie.

Opgemerkt moet worden dat deze diagnose onlangs zeer wijdverbreid is geworden. En niet omdat de kinderen erger zijn geworden of vaker stikken in de baarmoeder. Sommige deskundigen, waaronder Dr. Komarovsky, zijn van mening dat neurologen vrij vaak een dergelijke diagnose stellen voor baby's, omdat het bij milde ischemie heel eenvoudig is om de meest gecompliceerde processen en eigenaardigheden van de ontwikkeling van een pasgeborene aan ouders uit te leggen. Een andere reden - het gebrek aan begrip van wat er in de dokter zelf gebeurt. Als het niet duidelijk is dat bij een kind de gemakkelijkste manier om te zeggen is dat 'het komt door ischemische metamorfose in de hersenen'.

Lichtgraden suggereren dat schendingen geen onomkeerbare gevolgen hebben. Deze omvatten 1 en 2 graden cerebrale ischemie. De derde graad is veel moeilijker. Tot nu toe is de geneeskunde niet zeker met zekerheid hoe ze moet worden behandeld en daarom worden voorspellingen als ongunstig beschouwd.

redenen

Ischemische hersenschade is altijd nauw verbonden met slechts één oorzaak: het gebrek aan zuurstof om de cellen van het orgaan te voeden. Er zijn veel redenen die leiden tot zuurstofgebrek en ze zijn verdeeld in perinatale en postnatale.

Als tijdens de zwangerschapsperiode chronische hypoxie werd waargenomen, worden de hersenlaesies enigszins gecompenseerd. Bij acute hypoxie, die de baby op het moment van de bevalling had kunnen ervaren, ontwikkelt ischemie ernstiger.

Veel voorkomende oorzaken van intra-uterine hypoxie:

  • chronische ziekten van een zwangere vrouw, vooral als er ziekten van de longen, nieren, lever, hart en bloedvaten zijn;
  • acute infectieziekten in het eerste trimester (griep, waterpokken, rubella, acute respiratoire virale infecties, herpesinfecties);
  • verkeerde manier van leven van de aanstaande moeder: roken tijdens het dragen van een baby, drugsgebruik en alcoholische dranken, geneesmiddelen waarvoor de arts geen toestemming heeft gegeven;
  • de leeftijd van de toekomstige moeder op het moment van de zwangerschap: het risico op foetale hypoxie is hoger voor zeer jonge zwangere vrouwen die nog geen 19 jaar oud zijn geworden, en ook voor toekomstige zwangere moeders ouder dan 36 jaar;
  • problemen die direct tijdens de zwangerschap optraden: schendingen van de placenta en uteroplacentale doorbloeding, de dreiging van een miskraam, die lang aanhield, gebrek aan water en veel water, evenals verwikkeling van de navelstreng of knopen op de navelstreng, resusconflicten);
  • ontoereikende voeding van de moeder tijdens de zwangerschap, schending van de aanbevelingen van haar arts.

Acuut zuurstofgebrek kan ook optreden tijdens de bevalling. Risico's omvatten vroeggeboorte en late (na 42 weken zwangerschap). Gevaarlijke bevalling, evenals langdurige, langdurige bevalling met zwakke arbeid.

Een grote foetus, meervoudige zwangerschap, verstrengeling met navelstreng, vroege waterafgifte of vroegtijdige loslating van de placenta leiden vaak tot de ontwikkeling van acute hypoxie gevolgd door cerebrale ischemie van de pasgeboren baby tot op zekere hoogte.

Ischemie bij de pasgeborene dat het

Ischemie van de hersenen bij een pasgeborene is een reactie op zuurstofgebrek, dat het meest vatbaar is voor de hersenen. De ziekte kan zich zowel in de baarmoeder als tijdens de bevalling ontwikkelen. Het gevaar schuilt in het mogelijk begin van gedeeltelijke of volledige hersendood en in het beste geval hypotensie van de spieren van de baby. Vaak komt schade aan het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel) voor bij te vroeg geboren baby's, onder invloed van intra-uteriene infecties en pre-zwangerschapsfactoren (abortussen, hormonale stoornissen, slechte gewoonten, enz.).

Hypoxie - een vreselijke diagnose die elke zwangere vrouw in de latere perioden kan horen of de moeder die net de baby heeft gebaard

Oorzaken van coronaire aandoeningen

Schade aan de hersenen bij zuigelingen veroorzaakt:

  • ernstige maternale ziekte tijdens de zwangerschap;
  • slechte gewoonten bij het dragen van een kind;
  • immorele levensstijl van een zwangere vrouw;
  • de kritieke leeftijd van de aanstaande moeder (jonger dan 18 of ouder dan 35);
  • pathologie tijdens de zwangerschap;
  • de geboorte van premature baby's;
  • zware arbeid (langdurige passage van het hoofd door de bekkenbotten van de vrouw, keizersnede, groot fruit, snelle levering);
  • voortijdige veroudering van de placenta.

Vaak worden kinderen gediagnosticeerd met ischemische beroerte. Wat is het en hoe het te behandelen, vertel je meer. Een beroerte bij kinderen komt om twee redenen voor: als gevolg van de overlapping van de bloedstolsels in de bloedvaten, die de toegang tot bloed naar de hersenen veroorzaakten en als gevolg van een hersenbloeding als gevolg van een scheuring van het bloedvat. Vandaar 2 soorten slagen.

Soorten hypemie

Afhankelijk van de oorzaak, is de ziekte verdeeld:

  • hemorragisch (met bloeding);
  • ischemisch (bij stopzetting van de bloedtoevoer).

Afhankelijk van de mate van schade en tijdige preventieve maatregelen voor milde en matige cerebrale ischemie, kan de prognose van het beloop van de ziekte behoorlijk optimistisch zijn

Waarschuwing! Bij het stoppen met cerebrale voeding sterft het binnen 4 minuten af, dus reanimatiemaatregelen zijn in dit geval buitengewoon belangrijk. Bovendien, wanneer cellen afsterven, ontstaan ​​onomkeerbare processen die gepaard gaan met het verlies van motorische, mentale en andere functies.

Vergeet niet dat ischemische veranderingen in het brein van de baby kunnen worden gestopt door een tijdige detectie en onmiddellijke behandeling. Het is noodzakelijk om hypoxie te voorkomen om uw baby zo snel mogelijk te helpen revalideren.

Symptomen van ischemie bij pasgeborenen

Tekenen van cerebrale ischemie bij baby's zijn onder meer:

  • hoofdvolume verhogen;
  • uitgebreid fontanel;
  • lethargie;
  • spierhypotonie;
  • verzwakking van geconditioneerde reflexen;

Ischemie van de hersenen bij volwassenen en pasgeborenen is een ernstige ziekte die niet lichtvaardig moet worden opgevat

  • schokkerige ledematen;
  • tremor van de handen, voeten, kin;
  • coma;
  • rusteloze slaap;
  • onredelijk huilen.

In de eerste momenten van het leven van een baby beoordeelt een neonatoloog zijn toestand op de Apgar-schaal en identificeert mogelijke fysiologische complicaties. Wanneer de arts de oorzaken van coronaire hartziekte identificeert, wordt het kind voor onderzoek naar een neurosonogram gestuurd.

Omvang van de ziekte

Er zijn 3 graden van cerebrale ischemie van de pasgeborene:

  • Stadium 1 (mild) - het beginstadium van de ziekte, waarin poliklinische behandeling wordt voorgeschreven. Therapie geeft goede resultaten. Tekenen van graad 1 ischemie zijn onder andere rusteloze slaap, lusteloosheid, verlies van eetlust, tremor en veelvuldig schrikken van de baby. Besteed speciale aandacht aan de duur van het huilen, vaak een teken van hoofdpijn.
  • 2 graden (gemiddeld). Symptomen stadium 2 lijken op de vorige, maar zijn langer en pijnlijker. Als gevolg van ischemische veranderingen in de cellen van het lichaam en verhoogde intracraniale druk, wordt de huid van het kind "marmer" en treedt disfunctie van het maag-darmkanaal op. Volledig genezen in het ziekenhuis.

Gebrek aan een goede behandeling van ischemie kan leiden tot invaliditeit van het kind en zijn sociale aanpassing voorkomen.

  • Graad 3 (ernstig) is de ernstigste en veroorzaakt onomkeerbare processen in het lichaam. Meestal wordt graad 3 hersenischemie gediagnosticeerd bij te vroeg geboren baby's, die op de intensive care voor spoedeisende zorg moeten worden geplaatst. Een ernstige vorm van de ziekte treedt op onder invloed van langdurige zuurstofgebrek, foetale verstikking. Het wordt gekenmerkt door manifestaties zoals:
  1. coma,
  2. ademhalingsstilstand,
  3. vertraagde psychomotorische en psycho-emotionele ontwikkeling,
  4. strabismus,
  5. stuiptrekkingen.

Behandeling wordt overwogen door chirurgie, verwijdering van een bloedstolsel en herstel van de bloedsomloop. In geval van vertraging is overlijden mogelijk.

Manieren om de ziekte te diagnosticeren

De volgende methoden worden gebruikt om cerebrale ischemie te diagnosticeren:

  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • neyrosonogramma;

Na detectie van duidelijke symptomen van ernstige ziekte, wordt magnetische resonantie beeldvorming uitgevoerd, evenals elektro-encefalografie, die verborgen toevallen en andere afwijkingen in het werk van de hersenen onthullen.

  • Doppler-encephalogram;
  • computertomografie;
  • compleet bloedbeeld en ontlasting;
  • biochemische bloedtest.

Volgens de resultaten van het onderzoek schrijft een ervaren arts een passende behandeling en doeltreffende revalidatiemethoden voor.

De gevolgen van cerebrale ischemie bij pasgeborenen zijn afhankelijk van de ernst van de pathologie, de locatie, het aantal beschadigde cellen, enzovoort. De juiste therapie en de tijdige detectie van de ziekte spelen een grote rol. Dus in de helft van de gevallen, met graad 3 van lokale bloedarmoede, is het centrale zenuwstelsel beschadigd en zelfs dodelijk. Bij graad 2-hypemie zijn de effecten veel gunstiger, ze hebben een directe relatie met de ontwikkeling van het zenuwstelsel. Aldus is het volledige herstel van hersencellen en het gehele organisme mogelijk onder de invloed van de rijping van neuronen.

Behandeling van de ernst van ischemie geeft in de meeste gevallen het gewenste resultaat. Zelfs bij te vroeg geboren baby's gaan de tekenen van een ziekte al op de leeftijd van 2-3 jaar voorbij, met alle aanbevelingen van de arts die wordt gevolgd en vanwege de juiste behandeling.

Behandelmethoden

De belangrijkste manieren om ischemie te elimineren zijn:

  • in milde vorm - fysiotherapeutische procedures (massage, zwemmen, fysiotherapie, fitballoefeningen, elektroforese);

Het doel van de behandeling is om de normale bloedcirculatie in de hersenweefsels te herstellen, pathologische veranderingen te voorkomen en de effecten van ischemie te elimineren.

  • met matige hypemie - medicamenteuze behandeling;
  • met ernstig - chirurgisch ingrijpen en intensive care maatregelen (ventilatie).

Houd er rekening mee dat in het tweede en derde stadium van de ziekte, medicamenteuze behandeling, het gebruik van anticonvulsiva (diazepam, fenobarbital), noötropica, diuretica en vasoconstrictieve geneesmiddelen worden gebruikt. In milde stadia van ischemie zijn ze beperkt tot massage, waardoor de spiertonus en de bloedcirculatie door het lichaam toenemen. Het wordt vier keer per jaar gegeven door cursussen van 10 sessies.

Tijdens de behandeling moet u strikt alle instructies van de arts volgen, zorgvuldig de gezondheid van het kind en het effect van de behandeling op zijn lichaam controleren.

Preventieve maatregelen

Om tijdens de zwangerschap een foetale ziekte te voorkomen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

  • uit te oefenen;
  • blijf bij de juiste voeding;
  • slechte gewoonten opgeven;
  • vaak in de natuur zijn;
  • een gynaecologisch onderzoek ondergaan;
  • zich registreren voor zwangerschap.

Het is belangrijk om te weten dat lokale bloedarmoede van 2 en 3 graden dergelijke gevolgen heeft voor een kind:

  • epilepsie;
  • Hersenverlamming;
  • mentale retardatie;
  • hoofdpijn;
  • psycho-emotionele stoornissen.

Bij het opsporen van de eerste tekenen van een mogelijke ziekte, is het noodzakelijk om het kind onmiddellijk aan de neonatoloog te laten zien, het gedrag ervan nauwlettend te volgen en preventieve maatregelen uit te voeren.

Wees voorzichtig, bescherm de gezondheid van uw kinderen!

Behandeling van cerebrale ischemie bij pasgeborenen, de gevolgen van anoxische schade

Helaas gebeurt het niet altijd dat de vorming en ontwikkeling van de interne organen en systemen van een kind normaal verloopt. Ondanks het feit dat de geneeskunde niet stil staat en er tegenwoordig moderne en verbeterde methoden zijn om kinderen met verschillende handicaps te ondersteunen, blijven de mortaliteits- en invaliditeitscijfers van baby's vrij hoog. Een veel voorkomend probleem is cerebrale ischemie en verstikking.

Wat is hersenischemie?

Cerebrale ischemie (hypoxische ischemische encefalopathie) is een hersenpathologie veroorzaakt door zuurstofgebrek. Er is een blokkering of vermindering van het lumen van een of meer bloedvaten, dus niet genoeg zuurstof komt het hersenweefsel uit de bloedbaan binnen. Dit leidt op zijn beurt tot problemen bij de vorming van de hersenen zelf en het centrale zenuwstelsel.

Een dergelijke afwijking van de norm is een van de gevaarlijkste ziekten bij pasgeborenen. Cellen zonder voldoende zuurstoftoevoer worden niet hersteld en de weefsels gaan dood. Zonder de juiste behandeling is het beladen met ernstige gevolgen die leiden tot invaliditeit en zelfs de dood van een kind.

Wat zijn de oorzaken van de ziekte bij de pasgeborene?

De meest waarschijnlijke factoren die leiden tot ischemische veranderingen in de hersenen en het centrale zenuwstelsel zijn onder meer:

  • exfoliatie van de placenta of een verstoorde doorbloeding van de placenta;
  • koordverstrengeling, resulterend in mogelijke verstikking van de foetus;
  • moeilijke bevalling die te lang duurde of werd uitgevoerd door een keizersnede;
  • geboortetrauma;
  • aangeboren hartafwijkingen;
  • open arteriële ductus;
  • pathologieën met bloedcirculatie, waaronder trombose en problematische bloedcoagulatie;
  • intra-uterine hypoxie;
  • infectie in het lichaam van een pasgeborene tijdens de bevalling;
  • infectieziekten die een zwangere vrouw heeft geleden;
  • pathologieën van de ademhalings-, cardiovasculaire, urogenitale systemen in een chronische vorm bij een zwangere vrouw;
  • slechte gewoonten van de toekomstige moeder;
  • acute placenta-insufficiëntie.
Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van cerebrale ischemie - het is niet mogelijk om de ontwikkeling ervan te voorspellen, maar het kan op tijd worden gediagnosticeerd en genezen!

Symptomen en omvang van de ziekte

In de geneeskunde zijn er drie graden van ernst van hypoxie bij anoxische hersenschade. Elk heeft zijn eigen kenmerken. Hoe ernstiger de ziekte, hoe uitgesprokener de symptomen en hoe eerder deze na de bevalling verschijnen. In de onderstaande tabel worden de symptomen en kenmerken van alle drie graden van ischemie weergegeven:

  • overexcitatie of depressie;
  • kleine spierspanning;
  • verhoogde peesreflexen.
  • tekenen zijn slecht uitgesproken, merkbaar in de eerste 3-5 dagen na de geboorte van het kind;
  • symptomen gaan vanzelf verloren zonder gevolgen;
  • Het kind heeft voortdurend toezicht op specialisten nodig.
  • in een droom stopt de ademhaling;
  • grijp- en zuigreflexen worden zwak uitgedrukt;
  • zwakke spierspanning;
  • vergrote vorm van het hoofd als gevolg van vochtophoping;
  • verminderde coördinatie van bewegingen;
  • het kind verliest bewustzijn;
  • veranderde huidskleur.
  • Symptomen verschijnen op de eerste dag van het leven van een baby en duren van 2 tot 4 weken;
  • de baby heeft medische supervisie en een speciale therapeutische cursus nodig;
  • indien nodig wordt de trombus operatief verwijderd.
  • volledig gebrek aan reflexen;
  • coma;
  • hartritmestoornis;
  • een sterke stijging van de bloeddruk;
  • spontane ademhaling wordt problematisch;
  • strabismus.
  • ervaren specialisten diagnosticeren hypertensie al op de 5e minuut van het leven van het kind;
  • de baby heeft reanimatie nodig en mogelijk kunstmatige beademing van de longen.

Hoe wordt de pathologie gediagnosticeerd?

Om een ​​nauwkeurige diagnose van cerebrale ischemie vast te stellen, moet een reeks onderzoeken worden uitgevoerd:

  1. Onderzoek van een pasgeborene (we raden aan te lezen: welke artsen onderzoeken een pasgeboren baby na 1 maand?). Het kruim wordt gewogen en gemeten voor de lengte, beoordeeld op de Apgar-schaal, controle van alle noodzakelijke reflexen - zuigen, grijpen, slikken (we raden aan te lezen: de Apgar-score is 8-9 punten: wat betekent dit?).
  2. Levering van analyses. Deze omvatten: een algemene klinische bloedtest, het niveau van elektrolyten daarin, de mate van coaguleerbaarheid en kwantitatieve indicatoren van zuurstof en koolstofdioxide in de bloedsomloop.
  3. MR. Uitgevoerd met de tweede en derde graad van ernst van de ziekte. Milde symptomen verdwijnen meestal na een dag en er is geen MRI nodig.
  4. US. Een echografische studie toont zwelling van de hersenen en bloeding. Echografie geeft echter vaak een vals-positieve diagnose en is daarom niet geschikt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.
  5. Elektro-encefalografie. EEG helpt verborgen inbeslagnames te identificeren, de veiligheid en activiteit van de hersenen te beoordelen, evenals de schade (we raden aan om te lezen: stapsgewijze decodering van EEG bij kinderen). Het wordt voorgeschreven in geval van verdenking van een ernstige vorm van pathologie om een ​​behandeling die epileptische aanvallen elimineert correct te selecteren.
Echoscopisch onderzoek van de hersenen bij zuigelingen

Behandeling van ischemie bij kinderen

Een goede selectie van behandelingsregimes van hypoxisch-ischemische hersenschade bij kinderen speelt een zeer belangrijke rol. Als de ziekte in een vroeg stadium al de vereiste maatregelen neemt, gaat de ziekte zonder sporen achter. Het resultaat van late interventie kan de dood van een pasgeborene zijn.

De primaire taak van therapie is om de normale bloedcirculatie in de hersenweefsels te herstellen om pathologische veranderingen te voorkomen. Verdere behandeling is gericht op het elimineren van de effecten van zuurstofverbranding en het behoud van intacte gebieden van de hersenen.

Therapeutische cursus wordt individueel voorgeschreven. De arts overweegt:

  • manifestaties van de ziekte;
  • hun ernst;
  • geboortegewicht, dat een belangrijke rol speelt bij een te vroeg geboren baby;
  • intra-uteriene pathologie;
  • kenmerken van de perinatale periode;
  • de manier van geboorte is een natuurlijke of keizersnede.
De arts schrijft een behandeling voor gebaseerd op de ernst van de ziekte.

1 graad

Bij 1 graad van de ziekte is de eenvoudigste, speciale medische behandeling niet vereist. Verbetering van de bloedsomloop wordt bereikt door massage. Een belangrijke nuance is het creëren van comfortabele omstandigheden voor het leven van het kind, waaronder:

  • inbeslagneming preventie;
  • natuurlijke ventilatie van de longen door de juiste hoeveelheid zuurstof te leveren in de kamer waar het kind woont.

2 graden

Graad 2 of matige ernst van de ziekte is gevaarlijk vanwege complicaties en vereist specifieke therapeutische maatregelen. Naast een ontspannende massage wordt de patiënt een elektroforese cursus voorgeschreven. Ook als daar behoefte aan is, wordt een bloedstolsel verwijderd om de bloedsomloop te herstellen.

In dit stadium kan geen medicatie worden ingenomen. Deze omvatten:

  1. Geneeskunde tegen convulsies. Verwijdert en voorkomt uiterlijk.
  2. Diureticum drugs. Toepasbaar voor hydrocephalus of lichte zwelling van de hersenen (we raden aan te lezen: hydrocephalus van de hersenen bij pasgeborenen: symptomen en foto's). Verwijder overtollige vloeistof uit het lichaam. Soms is rangeren vereist.
  3. Anticoagulantia. Verdunt het bloed.
  4. Vaatverwijders. Benoemd met verhoogde intracraniale druk.

3 graden

De derde is de moeilijkste en meest gevaarlijke fase. Het vereist een snelle reactie en de juiste behandeling, waaronder:

  • kunstmatige ventilatie van de longen bij verstoring van de ademhaling;
  • operatie om bloedstolsels te verwijderen;
  • het bestrijden van de symptomen van hydrocephalus door middel van diuretica en het vaststellen van een shunt;
  • het nemen van anticoagulantia en vaatverwijders;
  • massage en elektroforese tijdens de revalidatieperiode.

Wat zijn de gevolgen voor het kind en is het mogelijk om de ziekte te voorkomen?

Ischemie van de hersenen kan verschillende complicaties en negatieve effecten veroorzaken, waarvan de manifestatie afhangt van:

  • ernst van de pathologie;
  • geassocieerde ziekten;
  • geletterdheid en tijdigheid van de therapeutische cursus;
  • revalidatieperiode.
Als cerebrale ischemie niet op tijd wordt genezen, is dit beladen met ernstige complicaties.

De meest voorkomende mogelijke gevolgen na ischemie zijn:

  • verstoorde slaap;
  • hoofdpijn;
  • prikkelbaarheid;
  • isolatie;
  • gebrek aan beweging;
  • verminderde mentale ontwikkeling;
  • verhoogde druk;
  • autisme;
  • hersenverlamming;
  • aandachtstekortstoornis;
  • geestelijke handicap;
  • Gref's symptoom;
  • fatale afloop.

Ondanks een dergelijke uitgebreide lijst van complicaties na hypoxisch-ischemische of anoxische schade aan de hersenen of het centrale zenuwstelsel, is de prognose tamelijk gunstig met een goed voorgeschreven en tijdige behandeling. De symptomen verdwijnen tijdens de revalidatieperiode, die duurt van 6 tot 12 maanden.

Gezonde levensstijl van de toekomstige moeder - een kans om de ontwikkeling van foetale pathologie te voorkomen

Ouders zijn verantwoordelijk voor de gezondheid van een klein kind Het is in hun vermogen om het verschijnen van een vergelijkbare pathologie bij een baby te voorkomen. Volg hiervoor de regels van een gezonde levensstijl:

  • regelmatig opladen;
  • constante wandelingen in de frisse lucht;
  • goede voeding;
  • vasthouden aan maaltijden;
  • het vermijden van slechte gewoonten, waaronder roken en alcohol;
  • vermijding van stressvolle situaties;
  • positieve houding.

Cerebrale ischemie bij pasgeborenen: symptomen van de ziekte en methoden voor de behandeling

Helaas kunnen zelfs de hoogontwikkelde neonatale geneeskunde en moderne kindergeneeskunde van vandaag, met al zijn prestaties, kinderen niet beschermen tegen de meest ernstige pathologieën die leiden tot invaliditeit of overlijden. Momenteel is hersenischemie bij pasgeborenen een van de ernstigste pathologieën op het gebied van pediatrische neurologie.

Bij zuigelingen wordt deze ziekte anders hypoxische - ischemische encefalopathie (HIE) genoemd.

Factoren die cerebrale ischemie bij baby's veroorzaken

Klinische symptomen van cerebrale ischemie bij de pasgeborene treden op als gevolg van zuurstofgebrek in de weefsels. De meest voorkomende oorzaken van deze ziekte zijn:

  • alcohol- of nicotineverslaving van de moeder;
  • infecties, ziekten van het hart en bloedvaten, ademhalingsaandoeningen van de moeder tijdens de periode van het dragen van de foetus;
  • de geboorte van een te vroeg geboren baby;
  • complicaties die zich voordoen in het proces van bevalling (verstrikking van de baby met een navelstreng, bevalling met keizersnede, stimulatie met medische voorbereidingen, langdurige bevalling, enz.);
  • trombose en pathologieën geassocieerd met slechte bloedstolling;
  • Een werkende vrouw is jonger dan 18 jaar of ouder dan 35 jaar.

Alle bovengenoemde factoren dragen op een bepaalde manier bij aan de schending van de bloedcirculatie, die hypoxie veroorzaakt.

Het uiterlijk van cerebrale ischemie komt voor bij kinderen van de oudere leeftijd en bij volwassenen. De ziekte kan worden veroorzaakt door bloedstolsels, atherosclerose, hypertensie en vasculaire ontsteking. Als gevolg van deze pathologieën wordt de bloedcirculatie van de hersenen belemmerd en wordt er onvoldoende zuurstof aan toegevoerd.

Een lijst met symptomen die cerebrale ischemie aangeven

De eerste symptomen van cerebrale ischemie bij een kind kunnen worden ontdekt tijdens de allereerste dagen van zijn leven. Op basis van hoe ernstig de hersenen zijn beschadigd, krijgt de ziekte een van drie graden van ernst.

1 graad van ischemie en zijn symptomen

Cerebrale ischemie 1 graad bij de pasgeborene is de eenvoudigste graad van pathologie, die zich in de eerste zeven dagen van het leven van de baby in de regel manifesteert. Zwakke klinische symptomen leiden ertoe dat het niet in alle gevallen mogelijk is om de ziekte al op zeer jonge leeftijd te diagnosticeren en mogelijke complicaties te voorkomen.

  • de aanwezigheid van ernstige hoofdpijn, die kan worden herkend door de rusteloze toestand van het kind en verstoorde slaap;
  • depressie van de algemene toestand van het lichaam;
  • licht verhoogde spierspanning: ze zijn dicht aanvoelend en verkeren in een gespannen staat;
  • beoordeling van peesreflexen veroorzaakt een verbeterde respons. Dit is vooral duidelijk bij het controleren van de knierschok, die wordt uitgevoerd door op de toppen van de vingers op de knieën en elleboogholtes te tikken.

In de allereerste dagen van zijn leven houdt de kinderarts voortdurend toezicht op de toestand van de baby. Hij houdt nauwlettend in de gaten hoe de baby zich ontwikkelt en hoe al zijn organen functioneren. Hoewel het uiterst moeilijk is om ischemische ziekte in zo'n vroege periode te herkennen, zal het starten van de behandeling onmiddellijk mogelijk maken en mogelijke complicaties elimineren.

2 graden en de symptomen

Cerebrale ischemie 2 graden bij pasgeborenen kan worden opgespoord op de eerste dag van het leven van de baby. Deze vorm van ischemische ziekte is zeer gevaarlijk, omdat er in de toekomst verschillende pathologieën van het centrale zenuwstelsel kunnen zijn.

  • Periodiek tijdens de slaap houdt de baby op met ademen, dus het kind moet constant onder medische supervisie staan. De pols van de baby vertraagt, zijn lippen worden blauw en hij stopt met proberen de lucht in te ademen. Ademvertragingen van meer dan 15 seconden zijn gevaarlijk voor het kind;
  • spierspanning verzwakt, ze worden zacht om aan te raken, armen en benen strekken;
  • aangeboren reflexen zijn verzwakt. Beoordeel de reactiviteit van het centrale zenuwstelsel bij de baby en voer een onderzoek uit naar ongeconditioneerde reflexen. In het geval van een milde reactie op de stimulus kan worden geconcludeerd dat de hersenfunctie bij de pasgeborene is verminderd;
  • De huid wordt bleek, cyanose verschijnt;
  • Soms heeft een baby het hydrocephalisch syndroom - een toename van de kopomtrek veroorzaakt door ophoping van vocht in de hersenen. Bloeddruk stijgt, gepaard met hevige pijn in het hoofd;
  • Het kind lijkt flauw te vallen, voortkomend uit de verbroken neurale verbindingen en verhoogde druk.

Met deze mate van cerebrale ischemie treedt de vorming van hersenweefsel op met beperkingen en de ontwikkeling van de belangrijkste reflexen vindt plaats.

Ischemie van de hersenen 3 graden en de symptomen

Als gevolg van veranderingen in het centrale zenuwstelsel, neemt het risico op onomkeerbare effecten toe. Gebrek aan cerebrale circulatie kan necrose van het hersenweefsel veroorzaken, waardoor het uitvoeren van vitale functies onmogelijk wordt. Diagnose van deze graad van de ziekte bij een baby is al mogelijk in de eerste uren van het leven.

  • de baby ontbeert volledig aangeboren reflexen, hij vertoont geen enkele reactie op stimuli;
  • bepaalde delen van de hersenen worden aangetast, waardoor het voor het kind moeilijk wordt om zelfstandig te ademen en te eten. Ook verstoord hartritme en lichtperceptie;
  • bloedtoevoer naar de hersenen wordt belemmerd, wat leidt tot een significante toename van de intracraniale druk;
  • onwillekeurige spiercontractie optreedt;
  • het kind kan plotseling het bewustzijn verliezen, hij stort af en toe in comateuze toestand.

Cerebrale ischemie 3 graden bedreigt het leven van de baby en heeft een negatieve invloed op de toekomstige ontwikkeling. De mentale en fysieke ontwikkeling van een kind kan aanzienlijk achterblijven.

Methoden voor de behandeling van cerebrale ischemie

Bij het bepalen van de methode van therapeutische behandeling, richt de arts zich op de symptomen van het kind, de ernst van de ziekte en de leeftijd van het kind. Kinderen moeten in het ziekenhuis worden behandeld onder strikt medisch toezicht. In bijzonder ernstige gevallen moet het kind op de intensive care worden geplaatst.

Behandeling van de eerste graad van de ziekte kan zonder het gebruik van medicijnen, de arts beperkt zich tot het aanwijzen van een massage. Talrijke beoordelingen van mummies van zieke kinderen wijzen op de effectiviteit van deze methode. Het doel van deze procedure is de normalisatie van de bloedcirculatie en de toevoer naar de hersenen van de benodigde hoeveelheid zuurstof. De massage ontspant de spieren. Om verdere voortgang van de ziekte te voorkomen en negatieve gevolgen te elimineren, is het noodzakelijk om regelmatig de kamer te ventileren waar baby's verblijven.

In ernstige vormen van de pathologie heeft de baby moeite met het uitvoeren van spontane ademhaling, het is in een onbewuste toestand. In dit geval zal het nodig zijn om tracheale intubatie en kunstmatige ventilatie van de longen uit te voeren met behulp van een speciaal apparaat. Het is mogelijk om bloedstolsels bij een kind te detecteren door middel van bilaterale echografie van bloedvaten, MRI en computertomografie. Wanneer een bloedstolsel wordt gedetecteerd, wordt deze verwijderd, waardoor de normale bloedstroom wordt hersteld. Als alternatieve behandeling kan een methode worden toegepast waarbij een geneesmiddel wordt geïntroduceerd op de plaats waar zich een bloedstolsel bevindt dat zijn verdunning bevordert. In het proces van revalidatie worden anticoagulantia voorgeschreven om de bloeddichtheid te verminderen en het ontstaan ​​van nieuwe bloedstolsels te voorkomen.

De aanwezigheid van hydrocephalisch syndroom is een groot gevaar voor kruimels. Dit komt door het feit dat een indrukwekkend volume vloeistof hersenweefsel doet knijpen, waardoor het niet normaal kan worden gevormd. Verwijder overtollig vocht uit het lichaam van het kind, u kunt geneesmiddelen gebruiken met een diuretisch effect. Ze worden gebruikt als het kind een lichte zwelling van de hersenen heeft. In meer ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn. De installatie van de shunt die nodig is om vloeistof in het abdominale gebied te verwijderen, gevolgd door de natuurlijke uitscheiding van daar. Na de introductie van de shunt wordt de baby geregistreerd bij artsen, die regelmatig de locatie van de buis controleren en deze vervangen wanneer de baby groeit.

Behandeling van verhoogde intracraniale druk wordt uitgevoerd met behulp van vaatverwijdende geneesmiddelen. Ze worden voorgeschreven door een arts, gecombineerd met middelen voor het versterken van bloedvaten en preparaten voor het herstellen van de structuur van hersenneuronen.

Preventieve maatregelen

Om het risico van het ontstaan ​​en de ontwikkeling van ischemische ziekten bij zuigelingen te minimaliseren, moet de aanstaande moeder alles in het werk stellen om voldoende zuurstof aan de foetus te leveren. Om dit te doen, moet het voldoen aan een aantal activiteiten:

  • wandelen in de frisse lucht;
  • zich ontdoen van alcohol- en tabaksverslaving;
  • vermijd stressomstandigheden;
  • vergeet compliance en evenwichtige voeding niet;
  • vermijd geen matige fysieke inspanning;
  • controle bloeddruk;
  • controle van het hemoglobinegehalte;
  • behoud van normaal lichaamsgewicht;
  • pas op voor infectieziekten;
  • tijdig de nodige examens afleggen;
  • Volg strikt de aanbevelingen van de behandelende arts.

In het geval dat de ziekte toch is verschenen en een juiste diagnose is gesteld, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk gekwalificeerde medische hulp te bieden. Het grootste effect kan worden bereikt door de symptomen van de ziekte in het beginstadium te elimineren in plaats van de complicaties ervan aan te pakken.

De lijst met gevolgen veroorzaakt door de ziekte

De gevolgen van cerebrale ischemie bij pasgeborenen kunnen volledig verschillen, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Een milde mate van coronaire ziekte vindt plaats zonder negatieve gevolgen te hebben, de ontwikkeling van baby's gebeurt op dezelfde manier als gezonde kinderen. Zelfs als de behandeling van de ziekte tijdig is gestart, kunnen slaap en aandacht verder worden verstoord, pijn in het hoofd, epileptische aanvallen kunnen optreden en kan geestelijke ontwikkeling optreden bij sommige afwijkingen.

De gevolgen na de 3e graad van de ziekte zijn direct afhankelijk van het deel van de hersenen waar de beschadigde gebieden zich bevinden en wat het gebied van dood weefsel is. Dit kunnen problemen zijn met het werk van het bewegingsapparaat, soms blijft de patiënt volledig verlamd. In de toekomst kan zijn toestand verbeteren, omdat de zenuwcellen een opmerkelijk kenmerk hebben - ze kunnen herstellen.

Mogelijke complicaties van ischemische ziekte kunnen worden voorspeld op basis van hoe ernstig de zuurstofuithongering was, hoeveel van de hersenen was aangetast en hoe snel medische zorg werd geboden.

Eerste graad

De eerste graad van de ziekte eindigt meestal gunstig voor baby's. Hun ontwikkeling volgt hetzelfde patroon als hun leeftijdsgenoten. Slechts in zeldzame gevallen is er sprake van overmatige activiteit en hypotrofie.

Tweedegraads ziekte

De volgende complicaties kunnen het volgende veroorzaken:

  • Van 10 tot 20% van de patiënten wordt later geconfronteerd met een lichte verhoging van de bloeddruk en frequente regurgitatie;
  • Van 30 tot 50% van de patiënten heeft een aantal stoornissen in hun mentale ontwikkeling.

Derde graad

Complicaties die ontstaan ​​na de derde graad van ischemie:

  • Tot 50% van de gevallen van de ziekte zijn dodelijk tijdens de eerste dagen of iets later, wanneer de doodsoorzaak ernstige longontsteking of een andere besmettelijke ziekte is;
  • Tot 80% van de kinderen krijgt onomkeerbare complicaties. Het kind kan dementie ervaren, of hij wordt autistisch;
  • Bij 10% van de kinderen vindt mentale ontwikkeling plaats met kleine afwijkingen van de norm;
  • In 10% van de gevallen gaat de ziekte door zonder negatieve gevolgen voor het kind.

Alle soorten cerebrale ischemie bij zuigelingen moeten worden behandeld in een ziekenhuis onder voortdurend toezicht van artsen. Op basis van de resultaten van de enquête kiest de arts een van de meest geschikte behandelingen voor de ziekte.

Gevolgen van cerebrale ischemie bij pasgeborenen

Cerebrale ischemie bij pasgeborenen is een ziekte die ontstaat wanneer er onvoldoende verzadiging van de hersenen is met zuurstof. Doet zich voor wanneer de slagaders en aders worden geblokkeerd. Als het pasgeboren kind een chronische vorm van ischemie heeft, zijn ernstige afwijkingen in de structuur van de hersenen mogelijk, omdat de celontwikkeling vertraagt. Als dit syndroom tijdig wordt genezen, kunnen aanzienlijke destructieve veranderingen worden voorkomen. Tijdige diagnose en juiste selectie van therapie heeft een significant positief effect op de prognose van de ziekte.

Cerebrale ischemie bij de pasgeborene: wat is het?

Het uiterlijk van cerebrale ischemie is te wijten aan de verhongering van cellen als gevolg van onvoldoende hoeveelheid binnenkomend bloed. Vasculaire occlusie kan voorkomen zonder duidelijke redenen, maar meestal wordt de pathogenese veroorzaakt door de volgende factoren:

  1. Een bloedstolsel dat geen bloed door de vaten laat stromen. Om deze factor te elimineren, is vaak een operatie nodig. Vertraging in de behandeling kan in de toekomst de hersenontwikkeling beïnvloeden.
  2. Vet toevoegen aan de bloedbaan bij een recente fractuur van tubulaire botten.
  3. Gaspenetratie bij caissonziekte. Tekenen van chronische cerebrale ischemie manifesteren.
  4. Lucht binnendringen in de bloedvaten in geval van letsel, pathologisch proces in de longen, evenals de introductie van geneesmiddelen met lucht met een injectiespuit (medische fout).
  5. Vasculaire occlusie met toxines als gevolg van de vitale activiteit van parasieten.
  6. De vorming van atherosclerotische plaques die zich ophopen in de vaten.
  7. Knijpen van de vaten met de groei van de tumor.

redenen

Cerebrale ischemie bij pasgeborenen treedt meestal op bij prematuren. Vanwege een gedetailleerd onderzoek van dergelijke baby's, wordt de pathologie tijdig gedetecteerd. Als het onmogelijk is om effectieve therapeutische methoden te selecteren, wordt chirurgische interventie gebruikt om snel van de ziekte af te komen.

Ischemie van de hersenen is het gevolg van blootstelling aan verschillende oorzaken:

  1. Pathologie van de bloedsomloop, die tijdens de zwangerschap verscheen.
  2. De aanwezigheid van hypertensie bij de moeder.
  3. Bloedarmoede.
  4. Pathologie tijdens de bevalling, snelle of langzame bevalling.
  5. Geboorte verwondingen.
  6. Infectie van het kind met een infectie.
  7. Omstandigheden die de kans op het ontwikkelen van cerebrale ischemie vergroten:
  8. Moeder ouder dan 35 jaar.
  9. Placenta-abruptie vond voortijdig plaats.
  10. Generieke activiteit begon vroeger of later.
  11. Aangeboren afwijkingen van het hart.
  12. Zwangerschap gecompliceerd door verschillende ziekten.

symptomen

Wanneer cerebrale ischemie optreedt, zijn de volgende symptomen merkbaar:

  1. Verhoogde nervositeit, gecombineerd met een toename in spiertonus, onvrijwillige spiertrekkingen, tremor. De toestand van het kind verergert de buitensporige manifestatie van natuurlijke reflexen, het is mogelijk om te huilen zonder duidelijke redenen. Met deze ziekte kunnen baby's gedurende enkele uren niet slapen.
  2. CNS-pathologieën, uitgedrukt in een afname van de spierspanning, vertragende bewegingen. Moeders merken op dat het kind geen standaard motoriek vertoont, verzwakt is door belangrijke reflexen en asymmetrie in het gezicht is mogelijk.
  3. Hydrocephalus wordt gediagnosticeerd door de kop in omvang te vergroten. Soms is de veer opgezwollen als gevolg van de opeenhoping van overmatige hoeveelheden CSF in de hersenen. Deze toestand wordt gekenmerkt door een toename van de druk.
  4. In een coma vallen.
  5. Convulsies, incidenteel schrikken.

vorm

Ischemie van de hersenen bij een pasgeborene is een gevaarlijke ziekte, met het tijdig gebruik van medicatie en chirurgische middelen kan de baby snel herstellen. Met het vrijkomen van het lumen van bloedvaten wordt de normalisatie van de bloedtoevoer verzekerd. De ziekte wordt gevaarlijk bij late toepassing van medische methoden. Bij onvoldoende zuurstoftoevoer naar de hersenen is het optreden van onomkeerbare aandoeningen mogelijk. Er zijn 3 graden van ontwikkeling van deze ziekte.

1 graad

Cerebrale ischemie 1 graad bij de pasgeborene is mild, gekenmerkt door de aanwezigheid van kleine tekenen. Meestal gediagnosticeerd in de eerste 5 dagen na de geboorte. Hoofdverschijningen:

  1. Zenuwachtige overexcitement of verminderde activiteit.
  2. Onvoldoende spierspanning.
  3. Sterke peesreflexen.

Wanneer deze ziekte wordt ontdekt, wordt het kind in stationaire omstandigheden geplaatst. Bij het verlenen van onderhoudstherapie passeert ischemie zonder complicaties.

2 graden

Het is gevaarlijk als het niet op de juiste manier wordt behandeld. Gekenmerkt door dergelijke tekens:

  1. Het uiterlijk van apneu in een droom.
  2. De verzwakking van de hoofdreflexen.
  3. Verminderde spierspanning.
  4. Hydrocephalus (vergrote kop door vochtophoping).
  5. Periodiek bewustzijnsverlies.

De ziekte wordt gediagnosticeerd in de eerste dagen na de geboorte, de symptomen verschijnen binnen een paar weken. Het is noodzakelijk om een ​​individueel gekozen therapie te gebruiken onder toezicht van artsen. Als ischemie wordt veroorzaakt door veneuze trombose, wordt een operatie uitgevoerd.

3 graden

Ernstige ziekte gekenmerkt door deze symptomen:

  1. Gebrek aan reflexen.
  2. Coma.
  3. Onstabiel hartritme.
  4. Verhoogde druk.
  5. Luchtwegaandoeningen.
  6. Scheelzien.

Pathologie verschijnt in de eerste minuten na de geboorte. Symptomatische behandeling wordt uitgevoerd op de intensive care-afdeling.

behandeling

Met tijdige toegang tot traditionele geneeskunde zullen artsen snel de nodige hulp aan het kind bieden. De hoofdtaak van therapie is de normalisatie van de bloedcirculatie, de vorming van de noodzakelijke voorwaarden voor normale groei en functioneren van hersencellen.

Als de ziekte mild is, wordt regelmatige massage aanbevolen. Medicijnen worden niet gebruikt. Er is een afzonderlijke reeks geneesmiddelen geselecteerd die geen significant negatief effect hebben op het lichaam van de baby.

Bij 2 en 3 graden cerebrale ischemie worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen. Deze ziekte is vooral gevaarlijk in de eerste maanden van het leven. Na het verlenen van spoedeisende hulp worden revalidatieactiviteiten uitgevoerd totdat het kind 1 jaar oud is.

Behandeling van cerebrale ischemie bij pasgeborenen omvat het gebruik van de volgende methoden:

  1. Het uitvoeren van kunstmatige beademing, waarna baby's zelfstandig kunnen ademen.
  2. Het koelen van de hersenen of het hele lichaam om hypoxie te elimineren, veroorzaakt door een sterke temperatuurstijging.
  3. Anesthesie voor de verlichting van pijn.
  4. De introductie van anticonvulsieve medicijnen om ledemaattrekkingen te elimineren.
  5. Controle over de algemene toestand van het cardiovasculaire systeem, normalisatie van de bloeddruk, het gebruik van medicijnen om de hartfunctie te normaliseren.
  6. Handhaven van optimale bloedglucosewaarden.
  7. Voorkom het optreden en de eliminatie van hersenoedeem.
  8. Bij het verplaatsen van een kind van het ziekenhuis naar het huis, valt verdere zorg volledig op de schouders van de ouders. Om de gevolgen van de ziekte te elimineren, moet u de volgende stappen uitvoeren:
  9. Bezoek een neuroloog voor een routine-inspectie.
  10. Voer diagnostische maatregelen uit om de toestand van het kind te controleren.
  11. Gebruik voorgeschreven medicijnen tijdig. Dit zijn meestal medicijnen waarvan de acties gericht zijn op het verwijden van de bloedvaten, het normaliseren van het werk van de urinewegen.
  12. Bewaak de conditie van het kind, gezien het niveau van de psychomotorische ontwikkeling. Je kunt eventuele afwijkingen identificeren door de reacties van het kind op stimuli, gedragspatronen, de aanwezigheid of afwezigheid van problemen met de perceptie van de omringende wereld te analyseren.
  13. Wanneer u een neuroloog bezoekt, vertel uw arts dan over uw waarnemingen en meld direct het optreden van gevaarlijke afwijkingen.
  14. Observeer de modus van de dag.
  15. Loop wandelingen in de frisse lucht niet over het hoofd.
  16. Maak het kind niet wakker, ook al zou het plan moeten voeden.
  17. Tijdig masseren om de spierspanning te normaliseren.

Wanneer een verhoogde prikkelbaarheid bij een baby wordt gevonden, is het noodzakelijk om hun acties te volgen wanneer ze zich in dezelfde kamer bevinden. Vermijd drukke plaatsen, weiger TV te kijken in de kinderkamer. Sta geen luide gesprekken toe, vooral demonstraties van negatieve emoties. Het kind is gecontra-indiceerd voor scherpe, onaangename geluiden, snelle bewegingen. Laat de baby niet schrikken en overbelasten.

Kinderen met acute ischemie lijden vaak aan ontwikkelingsstoornissen. Sommigen van hen zijn laat begonnen met hun eigen hoofd te houden, leren om te rollen, te kruipen, niet alleen te willen lopen. Om het kinderlichaam goed te onderhouden, geleidelijk de algemene toestand van het kind te normaliseren, voer speciale oefeningen uit om de coördinatie te verbeteren en het spierweefsel te versterken.

effecten

De waarschijnlijkheid van complicaties, de prognose van de ziekte hangt af van de ernst ervan, de aanwezigheid van comorbiditeiten, evenals de kenmerken van de selectie van de behandeling. Hoe sneller de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe groter de kans op een volledige genezing van de ziekte. De gevolgen van cerebrale ischemie bij pasgeborenen komen tot uiting in de volgende stoornissen:

  1. Regelmatige hoofdpijn, slapeloosheid, prikkelbaarheid.
  2. Het onvermogen om zich lange tijd te concentreren, moeilijkheden om te communiceren met leeftijdsgenoten.
  3. Slecht leren, problemen bij het beheersen van bepaalde onderwerpen.
  4. Psychische stoornissen die kunnen worden geëlimineerd door regelmatige activiteiten met het kind.
  5. Epilepsie.

Cerebrale cerebrale ischemie bij pasgeborenen wordt gekenmerkt door heldere tekenen. Als u op tijd aandacht aan hen besteedt, om een ​​reeks medische maatregelen te nemen, kunt u niet alleen volledig genezen van de ziekte, maar ook de waarschijnlijkheid van complicaties verminderen. Niet alleen zijn therapeutische maatregelen gericht op het stoppen van de acute fase van de ziekte belangrijk, maar ook het uitvoeren van herstelmaatregelen waarvan de verdere ontwikkeling van het kind afhankelijk is.

Ischemie bij pasgeborenen

Geen gevallen waarin ischemie zich zo voordoet. Voor het voorkomen van deze ziekte moeten goede redenen zijn, en ze kunnen zijn:

  • de vorming van een trombus, die het vat geheel of gedeeltelijk sluit. Als het vat volledig gesloten is en geen bloed naar het orgel kan transporteren, zal het orgel sterven.
  • als er een fractuur van de tubulaire botten was en er een kleine hoeveelheid vet in het bloed kwam. Het bloed begint dus gasbelletjes naar de hersenen over te brengen. In de regel kunnen dergelijke symptomen optreden bij decompressieziekte en dan kunnen we praten over de aanwezigheid van hersenischemie. Ook kunnen luchtbellen in de bloedbaan terechtkomen wanneer een intraveneuze lege spuit wordt ingebracht, of als er letsel of schade aan de longen is.
  • de resultaten van het leven van parasieten, die ook de bloedvaten kunnen verstoppen, kwamen in de bloedbaan.
  • als een persoon aan atherosclerose lijdt, kunnen zich atherosclerotische plaques in de bloedvaten vormen, die een bepaald deel van het vat sluiten en het lumen aanzienlijk verminderen.
  • knijpen van bloedvaten optreedt. Deze situatie kan optreden als gevolg van de aanwezigheid van een tumor of om een ​​andere soortgelijke reden.

Cerebrale ischemie bij een pasgeboren baby

Vrijwel alle oorzaken die ischemie veroorzaken, kunnen worden geëlimineerd met medicatie of een operatie. Als je de verstopping van het vat verwijdert, begint het normaal bloed te laten stromen en wordt het dus volledig hersteld. Natuurlijk, om het orgel te redden, is het noodzakelijk om de behandeling op tijd te starten, anders kunnen alle veranderingen niet meer worden teruggedraaid. Dit verwijst voornamelijk naar het werk van de hersenen, dat een enorme hoeveelheid lucht nodig heeft voor normaal gebruik.

Oorzaken van cerebrale ischemie bij een pasgeboren baby

Het is heel moeilijk om te begrijpen dat een pasgeboren baby lijdt aan cerebrale ischemie. Hij kan je niet vertellen over zijn pijn of deze pijnen beschrijven. Meestal kan cerebrale ischemie worden gevonden bij kinderen die te vroeg zijn geboren. Dergelijke kinderen moeten zorgvuldig worden onderzocht gedurende de tijd dat zij in het ziekenhuis zijn. Als deze onderzoeken een probleem vertoonden, namelijk cerebrale ischemie, dan is het noodzakelijk om het meteen te behandelen, omdat een dergelijke ziekte wordt beschouwd als een zeer ernstige pathologie in de perinatale neurologie. De hele moeilijkheid ligt in het feit dat er praktisch geen manieren zijn om het probleem te behandelen.

Dezelfde cerebrale ischemie kan om verschillende redenen optreden:

  • circulatiestoornissen in de placenta tijdens de zwangerschap;
  • moederhypertensie;
  • bloedarmoede;
  • een te lange en moeilijke bevalling;
  • infectie van het kind tijdens de bevalling;
  • geboorte verwondingen bij een kind.

Er is een zeer hoog risico op ischemie als:

  • de moeder van het kind op het moment van de zwangerschap is ouder dan 35 jaar;
  • voortijdige placenta-abruptie heeft plaatsgevonden;
  • het kind ligt verkeerd in de baarmoeder;
  • de bevalling was te laat of te vroeg;
  • meerdere geboorten;
  • wanneer troebel vruchtwater.

In aanwezigheid van ischemie bij een pasgeboren baby kan er een groot aantal symptomen zijn, zoals: tremor, angst, slechte slaap, terugtrekking en stuiptrekkingen, verzwakking van reflexen, hydrocefalus en hoofdvergroting. Dit is geen volledige lijst met symptomen en kan voor elk kind aanzienlijk verschillen.

De mate van ischemie bij de pasgeborene en de behandeling ervan

Ischemie is een zeer gevaarlijke ziekte die vrij moeilijk te detecteren is en die ernstige gevolgen kan hebben in geval van niet tijdige behandeling. Daarom moet u onmiddellijk worden onderzocht als u vermoedens hebt of als u hebt gemerkt dat er iets mis is met uw kind.

Tot op heden zijn er drie soorten ischemische ziekte bij pasgeborenen. Als een kind een lichte graad van de ziekte heeft, kan tijdens de eerste levensweek excessieve activiteit of een sterke depressie opgemerkt worden. Als convulsies en sterk trillen al lang werden opgemerkt, begonnen artsen te praten over ischemie van matige ernst. Als het pasgeboren kind de diagnose van een ernstige graad van de ziekte had, moet het onmiddellijk naar de intensive care worden gestuurd. Als een kind een lichte of matige ernst van ischemie heeft, is het risico op het ontwikkelen van een neurologische aandoening erg laag en zijn er tegenwoordig slechts enkele van dergelijke gevallen. Maar als er toch een aantal stoornissen zijn, dan worden ze waarschijnlijk toegeschreven aan het functionele. Als u op tijd begint met de behandeling van ischemie, dan kunt u vrij snel van de aandoeningen af, zonder ernstige gevolgen voor de gezondheid van het kind. Als een pasgeborene een ernstige mate van coronaire ziekte heeft, leidt dit onmiddellijk tot ernstige schade aan het zenuwstelsel. De gevolgen in dit geval zijn: convulsies, problemen met horen en zien, vertraging in fysieke en mentale ontwikkeling.

Hoe cerebrale ischemie bij een pasgeboren baby te behandelen

Tegenwoordig hebben artsen niet alleen ervaring, maar ook de mogelijkheid om cerebrale ischemie bij een pasgeboren baby te behandelen. Met behulp van tijdige therapie is het noodzakelijk om de normale bloedcirculatie te herstellen en alle voorwaarden te scheppen voor het volledig functioneren en herstellen van beschadigde delen van de hersenen. Wanneer er sprake is van een lichte ischemie, is massage in de regel alleen voldoende en hoeft u geen medicijnen in te nemen. In een situatie met een matige en ernstige situatie, is het noodzakelijk om elk kind afzonderlijk te behandelen en de behandeling te selecteren op basis van indicatoren en rekening houdend met de resultaten van het onderzoek. Dergelijke kinderen worden meestal in het ziekenhuis opgenomen, met name voor pasgeborenen tot maximaal een maand. Immers, hun toestand kan van cruciaal belang zijn. Daarna zal gedurende een volgend jaar de herstelperiode worden verlengd, gedurende welke de noodzakelijke behandeling zal worden gebruikt.

Gedurende deze tijd zal veel afhankelijk zijn van de ouders van het kind. Opdat cerebrale ischemie de gezondheid van een baby niet zou beïnvloeden, is het noodzakelijk om een ​​paar eenvoudige regels te volgen:

  1. regelmatig een afspraak bij een neuroloog bijwonen;
  2. sla alle examens over die door de behandelende arts zullen worden voorgeschreven;
  3. op tijd om het kind alle medicijnen te geven die door de arts zijn voorgeschreven;
  4. volg het kind en noteer alle veranderingen in zijn ontwikkeling en reacties op de wereld eromheen;
  5. let heel goed op de modus van de dag: slaap en waakzaamheid;
  6. als u de prikkelbaarheid van een kind opmerkt, hoeft u niet te worden geprovoceerd door externe prikkels, die voor elk kind anders kunnen zijn;
  7. mag het kind in geen geval schrikken of al het mogelijke doen om hem te actief en te opgewonden te maken;
  8. Als er problemen zijn met de spiertonus, moet massage worden toegepast. Houd er rekening mee dat massage alleen door een specialist kan worden gedaan om mogelijke complicaties te voorkomen.

Het is noodzakelijk om de behandeling van cerebrale ischemie zeer serieus te nemen. In de toekomst kan het inderdaad leiden tot de ontwikkeling van vele pathologieën, mentale en fysieke achterstand, evenals hoofdpijn, slapeloosheid en slechte gezondheid.

Je Wilt Over Epilepsie