Hydrocephalus van de hersenen bij pasgeborenen

Met de diagnose "hydrocephalus" kunnen de ouders van het kind in het kraamkliniek worden opgenomen. Vaak wordt pathologie ook later gevonden, na ontslag. De verwarring en schrik van de nieuw geslagen ouders zijn heel begrijpelijk, omdat de pathologie als vrij ernstig wordt beschouwd. Maar hydro-encefalopathie is helemaal geen zin, en de moderne geneeskunde heeft vele manieren om een ​​kind te helpen. Uit dit materiaal leer je hoe je je kunt verhouden tot een dergelijke diagnose en hoe je een baby moet behandelen.

Over de ziekte

De hersenen van het kind worden gewassen door het hersenvocht, dat CSF wordt genoemd. Deze vloeistof is ongelooflijk belangrijk - het reinigt en wast de hersenen, levert de witte bloedcellen af ​​die nodig zijn voor bescherming. De productie van alcohol is continu. Bij een gezond kind stagneert het niet - het wassen van de hersenen, het cerebrospinale vocht komt weer in het wervelkanaal. In overtreding van de uitstroom van hersenvocht begint te accumuleren in de ventrikels van de hersenen en onder de schelpen. Deze aandoening wordt waterzucht of hydrocephalus van de hersenen genoemd.

Het verhogen van het vloeistofniveau leidt tot een onvermijdelijke en voor de hand liggende toename van de druk in de schedel. Onder druk kunnen sommige structuren gedeeltelijk of volledig lijden, "uitlogen". Ernstige atrofische hydrocephalus kan behoorlijk verwoestend zijn voor de hersenen.

Hoe vroeger deze aandoening bij zuigelingen wordt aangetroffen, hoe beter. De eerste stadia van de anomalie zijn vrij gemakkelijk verwijderbaar zonder belangrijke gevolgen voor de gezondheid van het kind in de toekomst. Hydrocephalus van een gemiddelde graad kan leiden tot verstoring van het functioneren van bepaalde delen van de hersenen, die zich kunnen manifesteren als verstoorde spraak, psyche, neurologische pathologieën, problemen met horen en zien, coördinatie van bewegingen en bewegingen in het algemeen. Als je het kind niet helpt met waterzucht in de hersenen, kan het sterven.

Deze aandoening komt gemiddeld bij één pasgeborene voor bij vierduizend.

Classificatie en oorzaken

Bij pasgeborenen zijn er twee soorten waterzucht: aangeboren en verworven. Congenitale vormen ontwikkelen zich tegen de achtergrond van schadelijke factoren, zelfs tijdens het prenatale verblijf van de baby. Dit kan een infectie bij de moeder zijn, vooral gevaarlijke ziekten in het eerste trimester. Bepaalde misvormingen van het centrale zenuwstelsel kunnen ook de ophoping van hersenvocht in de hersenen veroorzaken.

Verworven vormen van de ziekte worden meestal gevonden bij te vroeg geboren baby's, evenals bij kinderen die een geboortetrauma hebben opgelopen. Ontsteking van de drainagecapaciteiten van de hersenvocht kan een infectie veroorzaken waar de baby na de geboorte mee besmet is geraakt, evenals de ontwikkeling van een tumor in een of ander deel van de hersenen.

Classificatie van hydrocephalus impliceert een duidelijke scheiding van de soorten kwalen op de plaats van vochtophoping. Het kan extern, intern of gecombineerd zijn. De buitenste vorm impliceert de stagnatie van vloeistof in de buitenste schil, het lichaam van de hersenen wordt niet beïnvloed. Meestal wordt de externe vorm bij kinderen geregistreerd als gevolg van geboortetrauma.

Met de interne vorm hoopt het cerebrospinale vocht zich op in de ventrikels van de hersenen, en wanneer gecombineerd en gemengd, onder de vliezen en in de hersenen. Dit is de meest ernstige vorm van pathologie.

Tijdens het onderzoek proberen ze niet alleen meteen te achterhalen in welk gebied de ophoping van vocht optreedt, maar ook op welke plaats de barrière voor uitstroming is ontstaan. Op basis hiervan kan hydrocephalus open en gesloten zijn. In het eerste geval zijn er geen obstakels voor de beweging van de hersenvocht, maar het aantal ervan roept belangrijke vragen op. In de gesloten vorm ligt de oorzaak van een overtreding van de drainage meestal in abnormaliteiten in de structuur van de ventrikels of liquorbuizen. De ophoping van cerebrale vloeistof beïnvloedt in dit geval bijna alle inwendige delen van de hersenen.

Als er binnen twee dagen na de ontwikkeling een afwijking wordt gevonden, verschijnt het woord "acuut" in de diagnose. Subacute waterzucht ontwikkelt zich gedurende enkele maanden, zeer langzaam en bijna onmerkbaar. Chronische hydrocefalus is al meer dan zes maanden in een kind aanwezig en kan zich gedurende een vrij lange tijd "verstoppen", omdat de opeenhoping van vloeistof geleidelijk optreedt. Hoe dichter bij de chronische fase, des te minder gunstig zullen de projecties voor de toekomst zijn.

Hydrocephalus wordt gecompenseerd genoemd en de symptomen ervan worden niet extern bepaald - de baby ziet er gezond uit en gedraagt ​​zich normaal. Met de verslechtering van de toestand en de manifestatie van uiterlijke tekenen, spreken ze van een gedecompenseerde vorm van de ziekte.

De mate van anomalie wordt afzonderlijk beoordeeld - deze kan matig of ernstig zijn. Qua ontwikkeling is de waterzucht onderverdeeld in progressief, stabiel en regressief, waarbij de symptomen verminderen en afnemen.

Waterzucht van de hersenen bij een pasgeborene kan zich ontwikkelen op basis van Rh-conflict met de moeder, op basis van bestaande genetische ziekten, en tegen de achtergrond van snelle geboorte. Vaak ontwikkelt het zich na de geboorte als gevolg van een infectie met meningitis.

Symptomen en symptomen

Het belangrijkste kenmerk van hydrocephalus bij een pasgeborene is een vergrote kopgrootte. Als een gezonde peuter een hoofdomtrek heeft van 2 centimeter meer dan een borstomtrek, dan is de situatie met een half jaar aan het veranderen en zijn de verhoudingen omgekeerd. Bij een kind met waterzucht blijft het hoofd groter dan de borstkas.

Een nogal specifiek type schedel is eigen aan hydrocephalus - de frontale lobben bobbelig, de kop ziet er enigszins onnatuurlijk uit. Maar bij een pasgeborene doet een dergelijk teken zich alleen gelden in het geval van een ernstige ziekte van aangeboren oorsprong. Externe veranderingen in de schedel met gecompenseerde waterzucht ontwikkelen zich geleidelijk.

De norm voor een pasgeborene wordt beschouwd als de omtrek van het hoofd binnen 33-35 centimeter. Maar afwijkingen van de basisgroottes kunnen nog niet spreken over de aanwezigheid van waterzucht, omdat een groot hoofd alleen een overgeërfd kenmerk van het uiterlijk van een klein persoon kan zijn. Het verontrustende symptoom is niet de initiële grootte van het hoofd, maar de snelheid van zijn groei. Als de singel voor de eerste maand van het leven niet 0,5-1 cm, maar 4 of meer was, kan de arts hydrocephalus waarschijnlijk van de peuter verdenken.

Als aan het einde van de neonatale periode de hoofdomtrek snel groeit, kunnen er aanvullende tekenen verschijnen, bijvoorbeeld blauwe aderaderen op het voorhoofd en de achterkant van het hoofd van de baby. Op 28-jarige leeftijd zal de kruimel niet eens proberen het hoofd vast te houden, zal het niet proberen de ogen van de moeder te volgen en te glimlachen.

De huid boven een grote "fontanelle" zal bol en pulserend zijn. Een kind kan een slechte eetlust, rusteloze slaap, constant huilen en zeer langzame gewichtstoename vertonen. Tegen twee maanden kan nystagmus van de pupillen van de ogen en uitpuilen van de frontale lobben verschijnen. Op dezelfde leeftijd kan er divergent scheel worden.

Ernstige waterzucht, waarvoor dringend medisch ingrijpen nodig is, wordt gemanifesteerd door braken en eentonig wenen.

Symptomen van hersenhoofdpijn bij pasgeborenen en kinderen tot één jaar oud, gevolgen en behandeling van waterzucht

Onmiddellijk na de geboorte van het kind, terwijl ze nog in het kraamkliniek zijn, worden jonge moeders soms geconfronteerd met de diagnose 'hydrocephalus', 'hydroencefalopathie' of 'waterzucht'. Het klinkt eng omdat de ziekte serieus is, maar is het een vonnis? De moderne geneeskunde verklaart de oorzaken van hydrocephalus bij pasgeborenen en suggereert manieren om dit probleem op te lossen. Milde hydrocephalus kan mild zijn, maar in acute vorm is een operatie vereist.

Het concept van de hersenen hydrocephalus

In de hersenen, zoals in alle organen, vinden constant metabole processen plaats. Sommige stoffen worden verbruikt, andere worden geproduceerd. Voor het gezond functioneren van de hersenen is water nodig, en de vloeistof die het wast en voedingsstoffen en componenten bevat is drank. De hersenen, de bloedsomloop en het ruggenmerg zijn betrokken bij de ontwikkeling ervan. Normaal gesproken bereikt het volume CSF in de schedel bij een pasgeborene 50 ml. Bij een volwassene neemt dit volume toe tot 150 ml.

Een andere belangrijke functie van de drank, naast het transport van stoffen, is de bescherming van de hersenen. De vloeistof, die het van alle kanten wast, beschermt tegen mechanische schade, creëert een comfortabele micro-omgeving en druk.

Soms mislukt het harmonieuze werk van het lichaam en wordt de vloeistof meer dan noodzakelijk. Verhoogde intracraniale druk. Holtes waarin een vloeistof zit, nemen toe. Meestal wordt dit verschijnsel waargenomen bij jonge kinderen, in de meeste gevallen - zelfs in de baarmoeder. De botten van de schedel zijn zacht, dus een toename van de vloeistof binnenin leidt tot onomkeerbare groei van de schedel.

Oorzaken van waterzucht bij kinderen

Hydrocephalus van de hersenen bij pasgeborenen - het resultaat van infectieziekten, overgedragen door de moeder tijdens de zwangerschap. Werk van een brein is verbroken, er is een storing in de circulatie van een sterke drank. Een andere oorzaak kan geboortetrauma zijn. Het geboorteproces is een grote uitdaging voor moeder en kind. Vaak is de bevalling lang, er is bedwelming, hypoxie ontwikkelt zich. In het geval er bij pasgeborenen tekenen van hydrocefalus zijn, wordt het echografisch onderzoek van de hersenen van de baby onmiddellijk in het ziekenhuis uitgevoerd.

De oorzaak van hydrocephalus bij pasgeborenen kan bestaan ​​uit tumoren of hoofdletsel, ontwikkelingsstoornissen. Hydrocephalus bij kinderen ontwikkelt zich vaak na meningitis. Milde hydrocephalus komt onmerkbaar voor, maar het verandert snel in een acute vorm, verstoring van de hersenen leidt tot een verslechtering van het werk van alle organen en uitputting van het lichaam.

Typen en symptomen van de ziekte

Hydrocephalus is geclassificeerd volgens een verscheidenheid aan kenmerken. Overweeg de populairste die het vaakst worden gebruikt:

1. Op de plaats van dislocatie van overtollig vocht scheiden externe en interne waterzucht. Buiten is het eenvoudig om de vorm van de schedel van de baby te bepalen. Alle vloeistof hoopt zich op in de subarachnoïdale ruimte, op dezelfde plaats bevinden zich het uiteinde van de spinale zenuwen en bloedvaten. Wanneer de interne vorm van de processen plaatsvindt in de ventrikels van de hersenen. Er is ook een gemengd type.
2. De vorm van geïsoleerde open (geen belemmeringen voor de circulatie van vloeistof) en gesloten of occlusale (er zijn obstakels, verklevingen of tumoren). Occipe hydrocephalus kan alleen worden gesloten.
3. De aard van de stroom onderscheidt acute, chronische, gecompenseerde en gedecompenseerde waterzucht. Acuut ontwikkelt zich binnen 3 dagen en vereist chirurgische interventie. Chronisch wordt geleidelijk merkbaar, de latente periode kan tot zes maanden duren. Met gecompenseerde waterzucht blijven de holten breder, maar de druk wordt weer normaal. Gedecompenseerd - de ziekte komt terug na een blessure of infectie.

De externe waterzucht wordt gemakkelijk bepaald door de vorm van de schedel - deze is groot, de veer is uitpuilend, het kind gooit vaak zijn hoofd terug (zie ook: wat zegt E. Komarovsky over waarom het kind zijn rug ombuigt en zijn hoofd teruggooit?). Als je naar de foto kijkt, is het meteen duidelijk dat het kind ziek is.

Het gevaarlijkste voor de baby is een interne gesloten waterzucht. Externe tekens kunnen afwezig zijn, maar het is belangrijk om aandacht te besteden aan de volgende symptomen:

• hoofdpijn;
• slaapstoornissen;
• frequente stemmingen, nervositeit;
• verlies van eetlust, afstoting van de borst;
• wazig zien, strabismusontwikkeling.

De belangrijkste reden voor het optreden van deze symptomen is verhoogde intracraniale druk. Een baby zal niet zeggen dat hij hoofdpijn heeft, maar volgens zijn toestand kan je het opmerken. Symptomen van hydrocephalus bij pasgeborenen kunnen een competente kinderarts bepalen. Bij kleine manifestaties van voldoende medische behandeling, maar met de acute vorm is chirurgische ingreep vereist.

Naast de bovengenoemde categorieën is hydrocephalus verdeeld in aangeboren en verworven. De ziekte komt het meest voor bij pasgeborenen, maar er zijn momenten waarop het later verschijnt, zelfs op volwassen leeftijd. Er zijn frequente manifestaties van de pathologie bij kinderen jonger dan 12 jaar na eerdere infecties of het verschijnen van tumoren van een andere aard. Een toename van het hoofd komt niet voor, maar de symptomen van de ziekte (hoofdpijn, nervositeit, vermoeidheid) hebben een aanzienlijke invloed op de conditie van het lichaam.

Een van de hoofdoorzaken van hydrocefalus bij baby's is geboortetrauma.

Diagnostische methoden

De belangrijkste diagnostische methode is hersenecho. Het is deze studie die het meest onschadelijk is voor het kind en stelt u in staat om de waterzucht bij de eerste symptomen nauwkeurig te bepalen. Echografisch onderzoek van baby's, indien geïndiceerd, is al voorgeschreven in het kraamkliniek. Gepland onderzoek van een baby in 1 maand omvat echografie van de hersenen - de lente is niet overwoekerd, dus deze methode biedt u de mogelijkheid om de kenmerken van de ontwikkeling van een kleine patiënt te zien.

Dichter bij het jaar is het fontanel vertraagd, dus het kind zal hoogstwaarschijnlijk een MRI of X-ray voorgeschreven krijgen. Echografie op deze leeftijd is niet informatief.

Kenmerken van de behandeling van waterzucht in de hersenen

De behandeling moet onmiddellijk na de diagnose beginnen. Milde hydrocephalus kan bijna asymptomatisch zijn, maar vereist een verplichte behandeling.

Therapeutische behandeling

Medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven voor de eerste stadia van de ziekte. Geneesmiddelen met een diuretisch effect worden gebruikt om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen en geneesmiddelen die de bloeddruk normaliseren. De behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis met constante observatie van de arts en controle met behulp van echografie.

Massage zal een effectieve behandeling zijn als het geboortetrauma de oorzaak is. Neem contact op met een ervaren osteopaat. De fout van een amateur kan rampzalige gevolgen hebben voor de gezondheid van het kind. Verschillende massagecursussen zullen het welzijn van de baby aanzienlijk verbeteren. Met de juiste techniek zullen de botten op hun plaats klikken en zal de natuurlijke circulatie van de CSF worden hersteld.

Operatieve interventie

In gevorderde gevallen of in het acute beloop, hydrocephalus bij pasgeborenen vereist een operatie. Eerder was de enige radicale manier rangeren - een lange, gecompliceerde operatie. Een buis wordt ingebracht in de hersenen - een shunt die zorgt voor een uitstroom van overtollig vocht - meestal naar de maag of slokdarm. Omdat een vreemd lichaam in het lichaam wordt geïnjecteerd, is er een hoog risico op complicaties en infecties. Met de groei van het kind moet de shunt worden vervangen door een langere. Het is noodzakelijk om 2-3 extra bewerkingen over te dragen. Afwijkingen in de ontwikkeling van kinderen na een dergelijke interventie worden niet in acht genomen.

In de jaren tachtig deed de geneeskunde een stap voorwaarts. In plaats van traditionele methoden kwam neurochirurgie. In de moderne geneeskunde wordt endoscopische interventie in toenemende mate gebruikt. Zo'n operatie wordt uitgevoerd zonder de installatie van een vreemd lichaam (shunt), het duurt een korte tijd, minder traumatisch, stelt u in staat om de normale circulatie van de liquor te herstellen. Na endoscopie zijn er minder negatieve effecten, de kwaliteit van leven is aanzienlijk verbeterd. Voor patiënten met oedeem, waarvan de oorzaak tumoren zijn, is dit de enige kans op een volledig leven in de toekomst.

Voorspellingen voor pasgeborenen die in de eerste maanden van hun leven een operatie hebben ondergaan, zijn optimistisch. Hoe lang zal de baby leven na neurochirurgische interventie? In afwezigheid van complicaties, niet minder dan een normaal gezond kind. De snelheid van groei en ontwikkeling zal niet verschillen van dezelfde indicatoren bij vergelijkbare bedrijven. Met tijdige diagnose en behandeling zal de baby een normaal leven leiden met slechts een paar beperkingen. Het Hydrocephalus-syndroom bij kinderen is geen zin, maar een ziekte die zeer succesvol wordt behandeld.

Gevaarlijke effecten van hydrocephalus

De draaiende vorm van hydrocephalus leidt tot onomkeerbare effecten. Hersenweefsel is uitgeput, het zenuwstelsel is aangetast, organen worden geleidelijk geweigerd - dit alles leidt tot de dood van de patiënt. Opvallende externe veranderingen in de open vorm van pathologie - een grote hoofd, verlaagde oogbollen. Vanwege een hoge intracraniale druk of een groeiende tumor kan het zicht verslechteren of kan er gehoorverlies optreden. Als de vervorming van de schedel al heeft plaatsgevonden, zal verkleinen in de toekomst niet werken.

Vaak is het resultaat van hydrocephalus:

• ontwikkelingsachterstanden (mentaal en fysiek);
• epileptische aanvallen;
• stoornis of verlies van gehoor en gezichtsvermogen;
• spraakstoornissen;
• autisme;
• chronische migraine;
• misselijkheid en braken;
• slechte academische prestaties.

Met tijdige diagnose en chirurgische interventie kunnen de meeste van deze effecten worden vermeden. Moderne methoden maken het leven van kinderen met de diagnose 'oedeem van de hersenen' compleet en niet anders dan de levens van andere kinderen. Ondanks de gehandicaptengroep leven deze kinderen niet slechter dan gezond.

Kan ik ziekte voorkomen?

Bij het plannen van een zwangerschap moet de aanstaande moeder nadenken over de gezondheid van haar baby. Het is belangrijk om het uiterlijk van defecten in de foetale neurale buis te elimineren door voldoende foliumzuur in te nemen. Complexe vitamines zullen nuttig zijn. Het is belangrijk om vooraf te screenen op infectieziekten en deze te genezen. Als de infectie tijdens de zwangerschap wordt vastgesteld, moet deze onmiddellijk worden behandeld.

Het is mogelijk om een ​​diagnose te stellen zelfs vóór de bevalling bij geplande onderzoeken. Het is beter om van tevoren over de mogelijke ziekte te leren en tijd te hebben om je voor te bereiden voor de geboorte van de baby. Neem tijdens de zwangerschap voorzichtig medicijnen, bestudeer de contra-indicaties en volg strikt de voorschriften van de arts. Krachtige of onvoldoende bestudeerde geneesmiddelen kunnen de gezondheid van de foetus nadelig beïnvloeden.

Probeer na de geboorte van de baby verwondingen te voorkomen die het centrale zenuwstelsel beschadigen. Doe regelmatig echografisch onderzoek om de ziekte te diagnosticeren en de ontwikkeling ervan te stoppen.

Milde hydrocefalus kan ook optreden op volwassen leeftijd. De symptomen zijn frequente hoofdpijn, slaapstoornissen, verlies van coördinatie, chronische vermoeidheid en prikkelbaarheid. Onderzoek uzelf of uw kind als u zelfs maar kleine symptomen bemerkt.

Tekenen van hydrocephalus bij kinderen jonger dan een jaar oud en de gevolgen ervan

Hallo lieve lezers. Vandaag zullen we praten over wat de tekenen zijn van hydrocephalus bij kinderen. U komt te weten om welke redenen de pathologie zich ontwikkelt, hoe deze wordt gediagnosticeerd. U leert welke behandelmethoden aanvaardbaar zijn en wat er moet gebeuren om de ontwikkeling van deze ziekte te voorkomen.

classificatie

Verdeling in individuele typen van de ziekte is gebaseerd op de lokalisatie van de hersenvocht in een specifiek deel van de hersenen.

1. Outdoor. Het cluster wordt waargenomen onder de schalen. Dit type wordt als aangeboren beschouwd, waarvan de ontwikkeling bijdraagt ​​tot geboortetrauma. Medische behandeling maakt het mogelijk de uitstroom van sterke drank te stabiliseren. Bij afwezigheid van positieve dynamica wordt operatieve interventie voorgeschreven.
2. Internal. De ophoping van hersenvocht wordt waargenomen in de ventrikels van de hersenen. Dit type ziekte kan zowel verworven als aangeboren zijn. Eerste behandeling - conservatief, bij gebrek aan positieve resultaten - chirurgisch.
3. Mixed. De vloeistof hoopt zich op onder de membranen van de hersenen en in de kamers.
4. Hypertensie - hydrocephalisch syndroom. Gekenmerkt door verhoogde intracraniale druk, is er ophoping van hersenvocht in hersenruimten, met name in de ventrikels.

Waarschijnlijke oorzaken

De belangrijkste factoren die van invloed zijn op de ontwikkeling van de ziekte zijn:

• overgedragen intra-uteriene infecties;
• ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel;
• geboorte, evenals hoofdletsel in de postpartumperiode;
• hersentumor.

Je moet je bewust zijn dat de redenen waarom hydrocephalus voorkomt, kunnen variëren afhankelijk van hoe oud een kind is.

1. De foetus in de prenatale ontwikkeling:

• bijna altijd - het is een misvorming van het zenuwstelsel;
• minder vaak - genetische pathologieën;
• infecties in de prenatale periode.

1. Bij pasgeborenen:

• bijna 81% van alle gevallen is het gevolg van infecties in de prenatale periode, met name misvormingen van de hersenen, zowel spinale als hersenen;
• minder vaak voorkomende verwonding bij de geboorte die de ontwikkeling van meningitis veroorzaakt;
• het resultaat van intracraniële bloeding;
• zelfs minder vaak vasculaire defecten;
• tumor.

1. Bij kinderen ouder dan één jaar oud:

• spinale of hersentumoren;
• de effecten van meningitis;
• het resultaat van bloedingen;
• effecten van traumatisch hersenletsel;
• genetische problemen;
• misvorming van de bloedvaten of de hersenen zelf.

U kunt de oorzaken van infectieus en niet-infectieus van aard afzonderlijk bekijken.

Tot infectieus behoren:

• herpes;
• rubella;
• cytomegalovirus-infectie;
• neurosyphilis;
• Streptococcus pneumoniae;
• toxoplasmose;
• meningokokken;
• epidemische parotitis;
• hemophilic wand.

De oorzaken van hydrocephalus omvatten:

• Dandy-Walker-syndroom;
• versmald kanaal dat de hersenen verbindt met de kamers;
• Arnold Chiari-syndroom;
• aangeboren onderontwikkeling van de gaten die nodig zijn voor de uitstroming van vloeistof;
• abnormaliteit van de hersenvaten.

• papilloma;
• vasculaire plexus meningeomen;
• tumors van de schedel;
• hersenkanker, hersenen of spinale;
• oncologie van de hersenventrikels.

Identificeer ook factoren die een kind in gevaar brengen:

• de geboorte van de baby vóór het begin van de 35e week;
• gewicht van de pasgeborene tot 1,5 kg;
• smalle bekken van de aanstaande moeder;
• het gebruik van speciaal gereedschap tijdens de bevalling, zoals een tang of vacuüm;
• verstikking of hypoxie op het moment van aflevering;
• de aanwezigheid van intra-uteriene ziekten als gevolg van infectieuze pathologieën overgedragen door de aanstaande moeder, in het bijzonder toxoplasmose of mononucleosis;
• de aanwezigheid van slechte gewoonten bij vrouwen in de periode van het dragen van een kind.

symptomen

Symptomen die hydrocephalus kenmerken, kunnen verschillen bij kinderen tot een jaar oud en daarna. Daarom bekijken we beide opties gedetailleerder.

1. Symptomen van zuigelingen:

• een versnelde toename van het hoofd, een significante afwijking van de maandelijkse toename van deze parameter;
• verandering in de verhoudingen van de schedel;
• dunner wordende botten;
• er is een hoog voorhoofd, je kunt het veneuze netwerk zien;
• gebrek aan tijdige sluiting van de lente;
• het kind buigt vaak, kan zijn hoofd gooien;
• spierhypertonie;
• oculomotorische aandoeningen, zoals knip of scheel;
• er is geen mogelijkheid om het hoofd zelfstandig vast te houden, de baby probeert niet te zitten en te kruipen;
• het kind is lusteloos, lacht niet;
• de baby slaapt meestal;
• er kan zonder reden gehuild worden.

1. Kinderen ouder dan een jaar:

• klachten van aanhoudende hoofdpijn die braken kan veroorzaken;
• het optreden van zichtproblemen;
• convulsief syndroom;
• urine-incontinentie;
• een bewustzijnsstoornis kan voorkomen;
• er is geen interesse in actieve spellen;
• slapeloosheid optreedt;
• algemene ontwikkelingsachterstand;
• verslechtering van kortetermijngeheugen;
• mogelijke neusbloedingen;
• gedragsveranderingen worden vastgelegd;
• verlies van coördinatie;
• het kind is lethargisch en slaperig, kan bijna een dag slapen;
• gekenmerkt door toegenomen groei;
• voortijdige puberteit;
• versnelde gewichtstoename;
• obesitas kan optreden, zelfs met een dieet;
• endocriene pathologie kan ook hydrocephalus aangeven.

Voor de duidelijkheid, stel ik voor dat je aandacht vraagt ​​om te zien wat hydrocephalus bij kinderen is, foto's van de ziekte:

Waterzucht (hydrocephalus) van de hersenen bij zuigelingen: oorzaken van de ziekte en methoden van medische interventie

Hersenoedeem bij pasgeborenen is een van de meest gediagnosticeerde pathologieën. Het optreden ervan veroorzaakt een onbalans tussen de productie en de absorptie van hersenvocht. De gezondheid van baby's hangt af van het stadium van detectie en tijdige behandeling.

Hydrocephalus: wat is pathologie?

Waterzucht van de hersenen, of hydrocephalus (letterlijk vertaald als "water in de hersenen"), is een neurologische ziekte, die tot uiting komt in de overmatige vorming van cerebrospinale vloeistof (CSF) in de schedelholte. Pathologie ontwikkelt zich tijdens de foetale rijping of na de geboorte.

Hersenvocht (CSF) is een stof die de hersenen en het ruggenmerg vasthoudt. Bij normale ontwikkeling beweegt het zich vrij, wast en voedt de hersenen, pulserend in hetzelfde ritme met hartcontracties. Het is het hersenvocht dat helpt voorkomen dat de hersenen gewond raken, normale intracraniale druk behoudt, de functionaliteit van het menselijke vegetatieve systeem handhaaft.

Dit proces bij zuigelingen van de eerste maanden van het leven veroorzaakt een toename van de schedel, omdat het nog niet is gevormd. Als de cerebrospinale vloeistof wordt gevormd bij patiënten op oudere leeftijd, ondergaat de vorm van de schedel geen veranderingen. In dit geval werkt een toename in het volume van cerebrospinale vloeistof echter negatief, waardoor afzonderlijke structuren van het zenuwstelsel worden uitgewassen.

Teken van hydrocephalus

Hydrocephalus bij zuigelingen kan worden bepaald door de onregelmatige vorm van de schedel (normale waarden van het hoofd van de baby variëren tussen 33-37 cm) en verminderde reflexfunctie. Volgens de WHO-normen moet de diameter van het hoofd in de eerste zes maanden van het leven van een baby met niet meer dan 9 cm toenemen, en de volgende met 4 cm. Als het volume van het hoofd de norm overschrijdt, kan dit wijzen op de aanwezigheid van waterzucht in de hersenen. In dit geval moet echter rekening worden gehouden met erfelijke factoren: een kind met hoofdmaten dat de norm overschrijdt, kan volledig gezond zijn als alle leden van het gezin een sterke lichaamsbouw of een grote kop hebben.

Om de volgende therapeutische methode te bepalen, is het belangrijk om niet alleen de oorzaak van de pathologie te bepalen, maar ook de locatie en aard van de gecreëerde druk.

Hydrocephalus van de hersenen bij pasgeborenen wordt geëlimineerd in het beginstadium van ontwikkeling door het gebruik van geneesmiddelen, in meer ernstige gevallen schrijven medisch specialisten chirurgie voor.

Classificatie van ziekten en variëteiten

Van oorsprong is waterzucht van de hersenen bij een pasgeborene aangeboren en verworven. De eerste variëteit wordt gedetecteerd bij patiënten van de eerste levensmaand. diagnosticeren:

1. acute vorm - de duur is niet langer dan 3 dagen;
2. subacute - de ontwikkelingsperiode varieert van 3 maanden tot 6 maanden;
3. chronisch - de lengte varieert van 6 maanden tot een jaar.

Daarnaast classificeren experts verschillende soorten hersenoedeem.

Gemelde waterzucht

Het proces wordt gekenmerkt door overmatige vloeistofvorming, terwijl het niet in de optimale hoeveelheid kan worden geabsorbeerd. De circulatie van de drank is niet gestoord. Het proces omvat de diagnose van kanker metastasen bij een patiënt, het detecteren van sarcoïdose, wanneer meningitis wordt gedetecteerd, of bloedingen van verschillende soorten.

Gesloten hydrocephalus

Het treedt op als een resultaat van blokkering door cystische formaties, littekens, als gevolg van bloedingen.

Volgens de lokalisatie van de pathologische focus kan de ziekte extern of intern zijn. De eerste variëteit wordt gekenmerkt door de accumulatie van vloeistof in speciale extensies aan de basis van de hersenen, en de tweede is direct in de ventrikels. In het geval van tijdige behandeling van waterzucht verhoogt de kans op een kleine nederlaag van vitale processen aanzienlijk. Dit geeft een goede prognose met betrekking tot volgend herstel.

De classificatie van pathologie wordt ook uitgevoerd op basis van de manifestatie van bepaalde aandoeningen van de processen in de hersenen:

1. gecompenseerd - de ziekte wordt gedetecteerd zonder bijbehorende symptomatische tekens en manifestaties, terwijl de ontwikkeling van het kind zonder enige abnormaliteiten wordt uitgevoerd;
2. gedecompenseerde - uitgesproken schendingen van de algemene gezondheidstoestand van de patiënt worden gedetecteerd.

Op basis van de ernst van de geopenbaarde afwijkingen, is er sprake van een matige hydrocefalus (lichte afwijkingen van de normale waarden) en een uitgesproken (significante toename van de liquorhoudende paden en de substantie van de hersenen).

Factoren van de ziekte bij kinderen

Dus waarom worden pasgeboren baby's gediagnosticeerd met hersenoedeem? Deze vraag verontrust iedereen, zonder uitzondering, ouders die met een soortgelijk probleem worden geconfronteerd. Deskundigen zijn van mening dat de oorzaken van het vóórkomen en de daaropvolgende ontwikkeling van de pathologie grotendeels afhangen van de leeftijdskarakteristieken van de patiënt. De factoren van overmatige ophoping van sterke drank omvatten de volgende:

1. schending van het chromosomale niveau;
2. Resus-conflict in het kind en de moeder, waardoor de immune waterzucht zich begint te ontwikkelen;
3. de impact van infecties, evenals de mogelijke overdracht van ziekten van de moeder in de vroege stadia van de zwangerschap;
4. overtreding van de metabole processen van de foetus;
5. diagnose van een zwangere vrouw met een ernstige vorm van bloedarmoede of gestosis bij een zwangere vrouw;
6. verhoogde bloedsuikerspiegel;
7. pathologische processen van congenitale etymologie gediagnosticeerd bij een kind (ziekten van het hart en bloedvaten, tromboflebitis, leukemie);
8. bloed mengen bij het dragen van een tweeling;
9. detectie van hersenneoplasmata van verschillende etiologie;
10. trauma voor de foetus.

Pathologie van hersenvocht kan worden veroorzaakt door andere aandoeningen. De meest voorkomende onder hen is het syndroom van Arnold Kizri. Het wordt gekenmerkt door de opeenhoping van een grote hoeveelheid vocht in de achterkant van de schedel, die geleidelijk kan afdalen in het occipitale foramen.

In sommige gevallen zijn de oorzaken van de ziekte infectie met intra-uteriene infectie.

Het uiterlijk van hersenoedeem bij pasgeborenen wordt vaak beïnvloed door voortijdige geboorte of een laag geboortegewicht. Niet minder gevaarlijk is het smalle bekken van de aanstaande moeder, evenals foetale hypoxie.

Speciale aandacht wordt geschonken aan een ziekte die is gediagnosticeerd bij patiënten ouder dan een jaar. De oorzaken kunnen neoplastische tumoren in de hersenen / het ruggenmerg, bloeding, ontsteking van de bekleding van de hersenen en traumatisch hersenletsel zijn.

Symptomatische manifestaties

Tekenen van pathologische veranderingen kunnen worden gevonden in de prenatale periode. Het belangrijkste symptoom is een significante toename van de hoofdomvang. Bij de diagnose van intra-uteriene hydrocefalus kan een vrouw alleen via een keizersnede bevallen. Dit voorkomt dat de schedel wordt samengedrukt en zal daarom de ontwikkeling van andere pathologieën van het centrale zenuwstelsel voorkomen, die later nauwelijks kunnen worden geëlimineerd.

De belangrijkste symptomatische manifestaties omvatten ook:

• lange afsluitende "fontanel";
• verdikking / onevenredige vergroting van het voorhoofd;
• uitpuilende en toenemende lettergrootte;
• ongecontroleerde oogbeweging (nystagmus), divergerend scheel;
• overhangende wenkbrauwen;
• schending van visuele activiteit;
• verandering in het uiterlijk van de huid, vooral hun bleekheid;
• hartkloppingen;
• kin tremor;
• onwillekeurige ledemaattrekkingen;
• doorschijnendheid van het veneuze netwerk op het voorhoofd, de slapen, het occipitale deel;
• frequente regurgitatie;
• overmatig huilen, grilligheid;
• algemene rusteloosheid van het kind, slaapstoornissen en daaropvolgende ontwikkelingsachterstand.

Oudere kinderen hebben het uiterlijk van een veneus netwerk in het gezicht, een toename in de grootte van de fontanel, die de mogelijkheid van overgroei voorkomt, een toename van spiertonus in de ledematen, en een gebrek aan mentale en fysieke ontwikkeling van het kind.

Wat patiënten ouder dan 2 jaar betreft, komt de ziekte meestal in ernstige vorm voor. De algemene toestand verslechtert vaak als gevolg van schade aan de structurele elementen van de hersenen. Symptomen die optreden tijdens deze periode: een aanzienlijke toename van de grootte van de kop, ochtendhoofdpijn, nasale bloedingen, misselijkheid, kokhalzen, verminderde coördinatie, enuresis.

Diagnostische maatregelen

Intra-uteriene hydrocefalus wordt gediagnosticeerd tijdens routinematig echografisch onderzoek van zwangere vrouwen. In het geval van detectie van hersenoedeem, kan de frequentie van de procedures worden verhoogd. Bovendien kan het intra-uteriene vloeistof / navelstrengbloed uit de navelstreng worden verzameld voor laboratoriumonderzoek.

Ziekten bij jonge kinderen worden gevonden als gevolg van medische patronage. Om de diagnose te bevestigen krijgt neurosonografie - echografie van de hersenen, uitgevoerd door een veer. Deze procedure is nu vereist voor elk kind dat de leeftijd van één maand heeft bereikt.

Volgens de resultaten van echografie is het echter niet altijd mogelijk om de oorzaken van de ziekte nauwkeurig te bepalen, wat van groot belang is voor de benoeming van een volgende behandeling.

In dergelijke gevallen zal de procedure van magnetische resonantie of computertomografie meer in detail helpen om de oorzaken te bestuderen en het type hydrocefalus vast te stellen. Voor de passage wordt een kleine patiënt geïnjecteerd in een slaaptoestand. Onderzoek naar gelaagdheid helpt zelfs kleine afwijkingen en veranderingen in de structuur van de hersenen te identificeren.

Aanvullende maatregelen omvatten de raadpleging van een neuroloog en een oogarts met het verplichte onderzoek van de fundus.

Vaak nemen experts hun toevlucht tot elektro-encefalografie, waarbij ze de elektrische activiteit van de hersenen registreren. Indien nodig kunt u de intracraniale druk meten.

Kenmerken van therapie

De methode van therapeutische maatregelen hangt grotendeels af van de fase waarin de ziekte zich bevindt en de belangrijkste factor die de ontwikkeling heeft veroorzaakt. Behandeling van waterzucht vindt op verschillende manieren plaats.

Conservatieve methode

Het wordt alleen effectief geacht in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer er geen verzwarende factoren zijn. Medische specialisten krijgen speciale medicijnen voorgeschreven (hormonale groep). Sommige hulpmiddelen helpen om natrium uit het lichaam te verwijderen, wat het mogelijk maakt om overtollige vloeistof kwijt te raken. Geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte bestaan ​​niet, hun actie is gericht op het voorkomen van de verdere ontwikkeling van de ziekte.

Chirurgische methode

Chirurgie - de meest effectieve manier om met oedeem om te gaan. Het wordt uitgevoerd door rangeren. Onder de variëteiten van deze procedure worden onderscheiden:

1. ventilatie-peritoneale rangering - de introductie van siliconenkatheters, waardoor de vloeistof van het hoofdgebied in het abdominale deel wordt gemengd;
2. lumboperitoneale rangeren - verbinding van de buikholte met het wervelkanaal;
3. ventriculo -arthrieel rangeren - transporteren van de substantie naar het gebied van het rechter atrium;
4. Torkildsen-operatie - extractie van vloeistof in de zogenaamde grote occipitale tank;
5. endoscopische ventriculostomie - de techniek impliceert niet het gebruik van een rangeersysteem, de procedure omvat het creëren van kleine incisies met behulp van een endoscoop.

Na de operatie stopt de ontwikkeling van het pathologische proces, waardoor het kind zich in de toekomst actief kan ontwikkelen. De procedure is echter verboden voor patiënten met een chronische vorm van de ziekte, evenals voor de detectie van andere ontstekingsprocessen, neurologische aandoeningen of psychische stoornissen.

U kunt waterzucht behandelen met behulp van traditionele geneeswijzen. Een van de meest effectieve kruidenremedies, vers geperste sappen van zwarte radijs, uien, pompoenen, aanbevolen voor vasten, hebben bewezen de beste te zijn. Goed helpen met hydrocephalus afkooksels van peterselie, klaver, berken bladeren, adonis, citroenmelisse.

Voordat u de bovengenoemde kruidengeneesmiddelen gebruikt, is het verplicht om een ​​arts te raadplegen!

Mogelijke effecten en preventie

Late diagnose en gebrek aan behandeling voor hydrocephalus is beladen met een ernstige complicatie van de ziekte. De gevolgen van hersenoedeem omvatten niet alleen een vertraging in de algehele ontwikkeling van het kind, maar ook een verstoring van spraakactiviteit, wazig zicht (zijn volledige verdwijning is niet uitgesloten), de ontwikkeling van epilepsie en hersenverlamming. Fatale uitkomst is niet uitgesloten.

Ongeacht de ernst van symptomatische symptomen, moet het kind de medisch specialist onmiddellijk laten zien. Het is belangrijk om te onthouden dat de situatie kan verslechteren door de invloed van comorbiditeit. De duur van de volgende levenscyclus van het kind hangt af van alle bovengenoemde factoren. In de regel is na de operatie een verdere prognose gunstig.

Een belangrijke rol wordt weggelegd voor preventieve maatregelen. Ze omvatten het beperken van een kind van hoofdletsel, regelmatig overleg met specialisten in het proces van het dragen van een kind, inclusief een specialist infectieziekten (indien nodig, als de aanstaande moeder enkele ziekten heeft gehad tijdens de zwangerschap: ARVI, rubella).

Vergeet niet dat elke ziekte gemakkelijker te voorkomen is dan er later van af te komen. Houd de gezondheid en ontwikkeling van uw baby in de gaten en neem contact op met gekwalificeerde specialisten als u de geringste pathologische symptomen constateert.

Hersenoedeem bij de pasgeborene

Het is onmogelijk om het verdriet van de moeder te beschrijven, wiens kind vreselijk is gediagnosticeerd. Hydrocephalus is een van deze ziekten. Hoe fixeerbaar is dit, en waarom hersendouche bij een pasgeborene? Wat zijn de belangrijkste tekenen van ziekte? Is het mogelijk een kruimel te genezen, en hoe bedreigt het dit?

"Hydrocephalus" staat voor "water in het hoofd." Cerebrospinale vloeistof (CSF) circuleert door de intracraniale routes en wast de hersenen. Totdat de lente niet was uitgetrokken en de naden tussen de schedelbeenderen niet dikker werden, expandeerde het hoofd van het kind naarmate zich vocht ophoopte. Als de ziekte een oudere persoon trof, neemt de schedel niet in omvang toe, maar worden de structuren van het zenuwstelsel uitgewassen.

Hoe wordt het gevormd en wat is het gevaar van de ziekte

De hersenen zijn een geheel, rijkelijk voorzien van een bloedstructuur met verschillende holtes (ventrikels) die met elkaar communiceren. Ze zijn bedekt met plexuses van vaartuigen die verantwoordelijk zijn voor de vorming van sterke drank. Het wordt geproduceerd in de laterale ventrikels, verplaatst naar de 3e ventrikel, en van daar langs het smalle kanaal van de Silezië in de 4e ventrikel. Door het oppervlak van de hersenen te wassen, dringt cerebrospinale vloeistof in de hemisferische opening.

Absorberend in het subarachnoïdale membraan van de hersenen, komt de vloeistof in het bloed. Drank is als water - helder, kleurloos, met eiwitten en zout. Bij zuigelingen is dit ongeveer 50 ml, bij adolescenten en volwassenen 3 keer meer. Hersenvocht beschermt de hersenen tegen schade, handhaaft normale intracraniale druk, reinigt het zenuwstelsel van schadelijke stoffen.

Elke overtreding van de productie, circulatie, absorptie van hersenvocht veroorzaakt overmatige accumulatie van het in de kamers van de hersenen, er is een waterzucht op het hoofd van de pasgeborene. Vaak wordt hydrocephalus aangetroffen bij pasgeborenen in de eerste levensmaanden.

Zelfs dan zijn de symptomen van de beginnende ziekte duidelijk zichtbaar. Hoofdpijn wordt de oorzaak van de ontwikkeling van intracraniale hypertensie. De voeding van de hersenen is verstoord, de bloedsomloop vertraagt, de cellen sterven zonder voedingsstoffen te ontvangen. Geaccumuleerd, CSF drukt op de zachte botten van de schedel, die uiteengaan, waardoor de hersenen kwetsbaar worden voor mechanische schade.

Verhoogde intracraniale druk beïnvloedt het intellect negatief, veroorzaakt de defecten van het zenuwstelsel en het spierstelsel. Het endocriene systeem lijdt ook - het kind kan gigantisme ontwikkelen of, integendeel, het zal ver achterblijven bij zijn leeftijdsgenoten in groei. Ondanks de vreselijke diagnose kunnen ouders het niet opgeven. Om te vechten voor het leven en de gezondheid van de baby, moet u de oorzaken identificeren en onmiddellijk met de behandeling beginnen.

Wat veroorzaakt ziekte

Om te begrijpen wat hydrocephalus bij pasgeborenen is, is het belangrijk om te weten dat het vaak ontstaat door infecties in het verleden die de foetus hebben geïnfecteerd terwijl ze zich nog in de baarmoeder bevonden. Er zijn gevallen waarin waterzucht ziek werd als gevolg van verwondingen bij de geboorte. Bijna ¾ baby's hebben al andere pathologieën (hersentumor). Bij een foetus wordt hydrocephalus veroorzaakt door:

• Pathologie van het zenuwstelsel.
• Genetische defecten.
• Intra-uteriene infectieziekten.

Het hoofd is zo sterk vergroot dat een kind met waterzucht niet op natuurlijke wijze geboren kan worden. Als hydrocephalus niet vóór de geboorte wordt gediagnosticeerd, en er wordt geen keizersnede toegepast, die door het geboortekanaal gaat, zal de schedel worden samengedrukt, wat onomkeerbare gevolgen voor de pasgeborene zal veroorzaken.

Bij pasgeborenen ontwikkelt zich oedeem van het hoofd als gevolg van:

• Intra-uteriene infectie.
• Pathologieën van hersenontwikkeling.
• Geboorte trauma.
• Neoplasmata, onderontwikkeling van bloedvaten die hersencellen voeden.

Kinderen ouder dan één jaar kunnen hydrocephalus ontwikkelen vanwege:

• Neoplasmata, papillomen, meningeomen.
• Bloedingen, hersenschudding, traumatisch hersenletsel.
• Vasculaire misvormingen.
• Genetische defecten.
• De gevolgen van infectieziekten.

De baby wordt bedreigd met een aangeboren hydrocephalus van pasgeborenen als de moeder tijdens de zwangerschap ziek wordt:

• Cytomegalovirus.
• Rubella.
• Herpes 1 of 2 soorten.
• Toxoplasmose.
• HIV.
• Neurosyfilis.
• Bof.

Pathologieën die waterzucht in de hersenen veroorzaken zijn:

• Arnold Chiari misvormingen.
• De vernauwing van de paden die de ventrikels van de hersenen verbinden.
• Onderontwikkeling van de interhemispherische spleet.
• Arachnoid cysten.
• Abnormale ontwikkeling van de aderen in de hersenen.
• Dandy-Walker Disease.

In gevaar zijn onder meer:

• Premature baby's geboren vóór 35 weken.
• Ondergewicht baby's.
• Wanneer een obstetrische tang werd gebruikt tijdens het geboorteproces, werd een vacuümextractor gebruikt.
• Bij de geboorte kwamen verstikking en hypoxie voor.
• De vrouw heeft een smal bekken.
• Moeder met broederij leed aan toxoplasmose, chlamydia, mononucleosis, cytomegalovirus.

Roken, drugsverslaving, alcoholisme bij het dragen van een kind wordt vaak de oorzaak van een abnormale ontwikkeling van de hersenen.

classificatie

Naast het feit dat de waterzucht van de hersenen bij pasgeborenen kan worden verworven of aangeboren, delen artsen het volgens verschillende criteria.

Afhankelijk van de stroomsnelheid is hydrocephalus:

1. Acuut, wanneer de toestand van de baby verergert na 2-3 dagen.
2. Subacute, wanneer de toestand geleidelijk verslechtert (van 3 tot 6 maanden), leidend tot ernstige hersenschade.
3. Chronische waterzucht, kenmerkend voor de open vorm.

De communicerende (of open) waterzucht begint wanneer het evenwicht in de productie van drank en de absorptie ervan verstoord is. In de occlusale (gesloten) vorm worden de kanalen die leiden naar het hersenvocht op een bepaalde plaats geblokkeerd, waardoor ze uitzetten of scheiden. Occipe hydrocephalus komt vaker voor bij kinderen en moeilijker te behandelen.

Hersenenhydrocefalus is verdeeld in graden, gegeven de indicaties van magnetische resonantie beeldvorming (MRI):

• Uitgedrukt als de doorgangen naar de hersenvocht sterk toenemen en er pathologische veranderingen in de hersenstructuur zijn.
• Matige graad Zeer gevaarlijk. Ze heeft geen duidelijke symptomen, maar vordert snel. Ouders zullen de overtreding misschien niet opmerken en de ziekte beginnen.

symptomatologie

Symptomen van hydrocephalus bij pasgeborenen verschillen van de symptomen die optreden bij kinderen die de leeftijd van 2 jaar hebben bereikt. Baby's hebben symptomen van aangeboren afwijkingen. De ziekte verloopt hard, de toestand van de baby verslechtert, de cellen en het hersenweefsel zijn beschadigd. Omdat bij zuigelingen de botten van de schedel nog niet volledig zijn gesmolten, kunnen ze verschuiven, waardoor een extra volume vocht in het hoofd kan verschijnen.

Het belangrijkste symptoom van waterzucht bij pasgeborenen wordt beschouwd als een onnatuurlijke toename van de hoofdomtrek. Bij een gezond kind bij de geboorte is de omtrek van het hoofd 10-20 mm groter dan de omtrek van de borst en met zes maanden verandert dit aandeel. Als het hoofd van de baby na 6 maanden nog steeds groter is dan de borst, kan hydrocefalus worden vermoed. Andere symptomen van de ziekte zijn:

• Het uiterlijk van een blauwgroene ader adertjes op het voorhoofd, de slapen en de nek.
• Het kind eet met tegenzin, overvloedig boeren, is wispelturig, slaapt weinig, huilt vaak zonder aanwijsbare reden.
• Baby van 3 maanden heeft niet geleerd zijn hoofd te houden.
• De hoofdhuid glinstert en wordt dunner.
• Springwell puilt een beetje uit en pulseert.
• Het voorhoofd is merkbaar vergroot.
• Bij het fixeren van het oog trilt de pupil, er zijn scheelzien en weglaten van de oogleden.
• Kintremor en spierhypertonie zijn uitgesproken.

Het is belangrijk! De lente bij een gezond kind is het hele jaar door volledig gesloten. Bij kinderen met hydrocephalus duurt het proces van het aanhalen van de fontanel maximaal 2-3 jaar.

Snel ontwikkelende hersen-hydrocefalus bij pasgeborenen vereist ziekenhuisopname. Oudere baby's hebben botten van de schedel verzwakt waardoor het volume van het hoofd niet toeneemt en de hydrocephalus van de hersenen is anders gemanifesteerd:

• Frequente hoofdpijn, vooral na het slapen.
• Neusbloeding.
• Slaap met nachtmerries, wakker worden, huilen.
• Sociale ontoereikendheid.
• Verminderde coördinatie.
• Wandelen op zijn tenen.
• Enuresis.
• Hyperactiviteit.
• Prikkelbaarheid.
• Slaperigheid, apathie, slaperigheid.
• Blauwachtige cirkels onder de ogen.
• Uitscheiding van urine in een groot volume.
• Convulsies die leiden tot bewustzijnsverlies.
• Spontane spiertrekkingen van het gezicht en de ledematen.
• Wazig zicht
• Obesitas.

Diagnostische methoden

Om een ​​diagnose te stellen van "waterzucht in de hersenen bij pasgeborenen", stuurt een kinderarts een kleine patiënt naar:

• Raadpleging van een neuroloog, bepalen van de omtrek van het hoofd en de borst, controle van de spierspanning en reflexen.
• Raadpleging van een otolaryngoloog die de fundus van het oog controleert.
• Echografie van de hersenen via een niet-verlengde veer kan het weefsel en de hersenstructuur bij pasgeborenen duidelijk zien.
• MRI, detectie van neoplasmata, bloedingen, misvorming Arnold-Chiari.
• CT (computertomografie), waarbij de structuur van de röntgenfoto's van de hersenen wordt onderzocht.

Meting van intracraniale druk helpt om de methode van therapie na diagnose te bepalen.

behandeling

Behandeling van waterzucht van de hersenen bij pasgeborenen wordt uitgevoerd op basis van diagnostische onderzoeken door een neonatoloog, neuroloog en neurochirurg. Artsen gebruiken twee tactieken van therapie: drugs en radicaal (operationeel).

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze therapie is gericht op het verminderen van de intracraniale druk door de productie van hersenvocht en de vroege eliminatie uit de hersenen te verminderen. Met een open, niet progressieve hydrocephalus wordt Diacarb voorgeschreven. Het medicijn verwijdert kalium uit het lichaam, blokkeert enkele enzymen, verhoogt het plassen. Neem het op een lege maag in een dosering voor volwassenen.

Diuretica die het verwijderen van overtollig vocht versnellen, er zijn twee soorten:

1. Osmotisch, verhoogt de osmolariteit van het plasma. Water uit de hersenen komt onder hun invloed in de bloedvaten terecht en wordt op natuurlijke wijze uitgescheiden. Dit zijn Glycerine, Dulcite, Sorbitol, Mannitol.
2. Zoutoplossing, de vloeistof verwijderen, de absorptie van natrium blokkeren (Furosemide).

De behandeling van hydrocephalus wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van artsen. Ze kunnen ook Encephabol, Aminalon, Bravinton, Calcium Gopantenate voorschrijven, die intracraniële hypertensie elimineren.

Als medicijnen niet helpen om de intracraniale druk te verminderen en andere tekenen van hersenoedeem bij pasgeborenen te elimineren, nemen artsen hun toevlucht tot drastische maatregelen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie stopt de ontwikkeling van waterzucht en redt de hersenen. Moderne artsen gebruiken vaak endoscopische technieken om rangeren te voorkomen. Een kleine endoscoop wordt in de hersenen ingebracht. Het creëert een bypass voor de uitgang van de drank. Zo'n operatie wordt endoscopische ventriculostomie genoemd.

Maar in de meeste gevallen gebruiken artsen een shuntsysteem dat vloeistof in het rechteratrium verwijdert. Een succesvolle chirurgische ingreep stopt de ontwikkeling van waterzucht en veel kinderen kunnen terugkeren naar het normale leven.

Video: Vodyanka - behandeling van folkremedies

Prognose en preventie

De kansen om van de ziekte af te komen, hangen af ​​van de redenen waarom hydrocephalus zich zou kunnen ontwikkelen, de complicaties die bij pasgeborenen voorkomen. Congenitale vorm van waterzucht, geeft beter aan de therapie dan de opgelopen vorm. Kinderen met ernstige complicaties lijden:

• Verminderde spraak, gehoor en visie.
• Hoge intracraniale druk.
• Ontwikkelingsachterstand.
• Epileptische aanvallen.

Als de ouders niet op tijd naar de artsen zijn gegaan, is de dood mogelijk. Om de ontwikkeling van waterzucht tot een minimum te beperken, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

• Houd de baby tegen hoofdletsel.
• Tijdens de zwangerschap, negeer niet de richting van de arts voor het FAKT-onderzoek, en geef het door.
• Als de zwangere vrouw ziek is met rubella, ARVI of een andere infectieziekte, moet een extra echo van de foetus worden gemaakt en een geneticus raadplegen.
• Degenen die te vroeg geboren werden, hadden meningitis, meningoencephalitis, geconfronteerd met hersenbloedingen, hoofdletsel, kinderen moeten regelmatig echografie doen, een neuroloog en een kinderarts bezoeken.

Als het kind de diagnose 'hydrocephalus van pasgeborenen' krijgt, moet hij worden beschermd tegen virale infecties, om stress, overbelasting en sterke onrust te voorkomen, zodat de intracraniale druk niet toeneemt. Immunoloog maakt het vaccinatieschema voor dergelijke kinderen afzonderlijk op.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus