Pediatrische epilepsie: oorzaken, symptomen, behandeling en complicaties van de ziekte

Pediatrische epilepsie is een neurologische aandoening. Het lichaam van een kind met deze ziekte is vatbaar voor krampachtige activiteit. De naam epilepsie gecombineerd onder een groep ziekten met regelmatige recidieven van aanvallen.

In de regel wordt deze ziekte bij kinderen veel vaker waargenomen dan bij volwassenen. Bovendien duiden statistieken op een groot aantal gevallen tussen de vijf en achttien jaar.

Ondanks de lange geschiedenis is epilepsie nog steeds een slecht begrepen ziekte.

Soorten en vormen van epilepsie bij kinderen

Pediatrische epilepsie is verdeeld in verschillende variëteiten, afhankelijk van de leeftijd en het type aanvallen.

De twee belangrijkste soorten ziekten zijn focaal en gegeneraliseerd.

Focal - het wordt gekenmerkt door de concentratie van het proces in een bepaald deel van de hersenen en convulsieve aanvallen van een lokaal type.

Het is onderverdeeld in soorten als:

1. Symptomatische epilepsie. Verschijnt in de hersenen als gevolg van structurele veranderingen of de onjuiste ontwikkeling ervan. Omvat variëteiten zoals:
   • Frontale epilepsie. Het wordt ook nacht genoemd omdat het zich vooral 's nachts manifesteert;
   • Temporal. De eigenaardigheid van deze vorm is het frequente verlies van bewustzijn zonder duidelijke manifestaties van spasmen;
   • Pariëtale.
   • occipital;
   • Chronisch progressief;
2. Idiopathische epilepsie. Verschijnt als gevolg van erfelijke aanleg. Het heeft een aantal variëteiten:
   • Rolandische. Het epicentrum bevindt zich in de Roland-voor, dit soort ziekte kan gemakkelijk overgaan zonder inmenging van buiten af ​​zestien jaar;
   • Gastho-syndroom;
3. Cryptogene epilepsie - de oorsprong is nog niet opgehelderd;
4. Gegeneraliseerd - verschilt van de focale: het proces strekt zich uit tot de twee hemisferen en de aanvallen worden door het hele lichaam bekeken. Verdeeld in drie soorten:
   • idiopathische;
   • cryptogene;
   • symptomatisch;

De populairste op jonge leeftijd zijn rolandisch, frontaal en temporaal.

Vraag de arts over uw situatie

Oorzaken van kinderen

De hersenen van een kind hebben een hoge bio-elektrische activiteit, die frequente elektrische ontladingen vormt. Bij normale hersenfuncties werken de lozingen van dergelijke elektriciteit op een bepaalde frequentie.

Wat gebeurt er tijdens een aanval? Om een ​​of andere reden worden de ontladingen van elektriciteit verkeerd gevormd op verschillende frequenties en verschillend in sterkte. Verder hangt het allemaal af van de plaats van lokalisatie in de hersenen, waar deze "verkeerde" kosten worden gegenereerd.

Een vergelijkbare stoornis kan leiden tot:

1. Structurele hersenbeschadiging. Het kan een hematoom of een tumor zijn;
2. Onjuiste hersenontwikkeling;
3. Foetale hypoxie;
4. Ernstige geelzucht bij pasgeborenen;
5. Virale hersenziekten;
6. Hoofdletsel;
7. erfelijkheid;
8. De ziekte van Down

Bij kinderen tot een jaar

Bij baby's kan het optreden van een ziekte zoals epilepsie door verschillende factoren worden veroorzaakt:

1. erfelijkheid;
2. Infectieziekten;
3. Hoofdletsel;
4. Overtredingen van de vorming van het centrale zenuwstelsel.

Verschillende ziekten van het besmettelijke plan, de invloed van schadelijke factoren tijdens de zwangerschap, dit alles kan leiden tot schendingen en veranderingen in de ontwikkeling van het brein van de baby.

Besmettelijke ziekten zoals encefalitis en meningitis zijn niet de minst populaire onder de oorzaken van epileptische aanvallen bij zuigelingen. Hoe jonger het kind, hoe groter het risico op het ontwikkelen van convulsieve toestanden ten tijde van de overdracht van de infectie.

Hoofdletsel is behoorlijk gevaarlijk in de kindertijd, omdat aanvallen pas veel later plaatsvinden en het onwaarschijnlijk is dat ze de ziekte op tijd zullen herkennen.

symptomen

De belangrijkste tekenen van epilepsie bij kinderen kunnen worden beschouwd:

• Verlies van bewustzijn;
• Spontane flexie van de elleboog- en kniegewrichten;
• Krampen gedurende meer dan twee minuten;
• Korte ademparticipaties;
• Atonische aanvallen;
• Ongecontroleerd urineren en ontlasting.

Hoe manifesteert de ziekte zich in de kindertijd

Tijdens hyperthermie kunnen baby's krampen vertonen, maar als dergelijke gevallen zeldzaam zijn, kunnen ze niet als een duidelijk teken van ziekte worden beschouwd. Epilepsische epileptische aanvallen zijn noodzakelijkerwijs permanent.

Symptomen van de ziekte bij pasgeborenen kunnen verschillen van de tekenen van epilepsie bij adolescenten.

Bijtend en schuimend vaker in de puberteit. In de meeste gevallen eindigen ernstige aanvallen in slaap.

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

1. Het kind stopt plotseling zijn werk en bevriest.
2. Reageert niet op stimuli.
3. Gericht op één plek kijken.
4. Daarna bleef hij, alsof er niets was gebeurd, bezig met zijn zaak.

Zuigelingen kunnen tekenen van de ziekte hebben:

1. Trillende oogleden, afwezige ogen.
2. Vervagen.
3. Het hoofd kantelen.

Tegelijkertijd: onvrijwillig plassen of ontlasting kan geen symptomen zijn van epilepsie bij baby's tot twee jaar.

Bij verschillende soorten ziekten kunnen spasmen in delen van het lichaam voorkomen.

Focale aanvallen nemen soms de vorm aan van sensorische hallucinaties:

Vaak kunnen kinderen anticiperen op hun aanvallen. Het kind heeft een soort aura. Het kan zich manifesteren in problemen met de slaap of verhoogde prikkelbaarheid.

Eerste hulp tijdens een aanval

1. Plaats het kind indien nodig op een veilige plek waar hij geen pijn kan doen.
2. Zorg voor luchtstroom;
3. Draai het hoofd van de baby op zijn kant om braken en tong in de luchtwegen te voorkomen.

Bij een aanhoudende aanval moet je een ambulance bellen. Het is niet nodig om verschillende items in de mond van het kind te plaatsen. Probeer ook niet de aanval te stoppen.

Diagnose van de ziekte

Epilepsie wordt meestal behandeld door een epileptoloog of een kinderneuroloog.

In de eerste fase wordt het kind onderzocht. De arts zal van ouders vernemen hoe vaak de epileptische aanvallen en het tijdstip van hun optreden zijn. Vraagt ​​naar het gedrag van het kind na toevallen.

Laboratorium diagnostische methoden

Van laboratoriummethoden wordt EEG het meest gebruikt. Hiermee kunt u in de hersenen een zone met hoge activiteit vinden om het type ziekte te bepalen.

Gebruik voor een vollediger overzicht:

• röntgenfoto van de schedel;
• ECG;
• MRI;
• biochemische bloedtest.

Wordt epilepsie bij kinderen behandeld?

Allereerst moeten ouders, voordat ze met de behandeling beginnen, hun baby een zachte behandeling geven. Maximale limiet de mogelijke overbelasting en stress, verkort de tijd doorgebracht op de computer.

Dieet voor epilepsie biedt geen speciale voeding. Het is voldoende om het gebruik van vloeistof en zout te beperken.

Ouders moeten begrijpen dat de medicamenteuze behandeling van deze ziekte zeer lang duurt en misschien zelfs levenslang. Elk medicijn wordt individueel voor het kind geselecteerd.

behandeling

Behandelingsmethoden:

1. Medische methoden. In dit geval omvat de behandeling het constante gebruik van anticonvulsieve geneesmiddelen. Lees meer over anticonvulsiva voor kinderen in ons soortgelijke artikel. Ze beginnen met een kleine dosis en worden langzaam toegevoegd totdat de laatste controle over de aanvallen is verkregen:
   • fenobarbital;
   • carbamazepine;
   • Valproïnezuur;
   • benzodiazepine;
2. Niet-medicamenteuze methoden:
   • Van de niet-medicamenteuze methoden is hormoontherapie vooral populair.
   • Het ketogene dieet en immunotherapie geven ook goede resultaten.
3. Chirurgische methode. Werkt met een verscheidenheid aan ziekten veroorzaakt door hersenformaties. In andere typen is chirurgie nog steeds niet erg populair. Maar bij het ontbreken van resultaten met de medicijnmethode kunnen ze, in laatste instantie, andere methoden gebruiken:
   • Anterior temporale lobectomie;
   • Beperkte tijdelijke resectie;
   • hemisferectomie;
   • Implanteerapparaten die de nervus vagus stimuleren;
   • Extratemporale resectie;

Gevolgen en complicaties van pediatrische epilepsie

• Schade tijdens aanvallen;
• Aspiratie-pneumonie;
• Status epilepticus is een reeks aanvallen die maximaal dertig minuten duren. De patiënt heeft eenvoudigweg geen tijd om te herstellen;
• Geestelijke instabiliteit
• Mentale retardatie;
• Dood door te braken in de luchtwegen tijdens convulsies.

Preventie van epilepsie bij kinderen

Tips voor ouders:

1. Het is onmogelijk om het uiterlijk van epilepsie in uw kind volledig uit te sluiten, omdat niemand de honderd procent reden voor zijn uiterlijk kan noemen. Maar om de kans op de ziekte te verkleinen is redelijk realistisch. Het volstaat om eenvoudige regels te volgen:
   • Gezonde slaap en voeding.
   • Hoofdbescherming.
   • Tijdige behandeling van ziekten
   • Falen van tabak en alcohol tijdens de zwangerschap.
2. En tot slot, een paar woorden voor ouders. Als zo'n ongeluk in je familie is gebeurd. Uw kind is ziek geweest met epilepsie, geen reden tot paniek.

Pediatrische epilepsiebehandeling

Het menselijk brein is een zeer complex mechanisme dat alle functies van het lichaam bestuurt. De kleinste veranderingen in de structuur beïnvloeden het werk van het lichaam.

Een van deze manifestaties is epilepsie, het artikel zal de belangrijkste manifestaties van deze pathologie bij kinderen bespreken, evenals methoden voor diagnose en behandeling.

Inzicht in de essentie

Epilepsie is een chronische neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door verlies van bewustzijn en convulsies; deze pathologie komt meerdere malen vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen en komt meestal voor de leeftijd van een jaar voor. Elke honderdste inwoner van de planeet wordt geconfronteerd met zijn manifestaties.

De diagnose 'epilepsie' is vrij ernstig, maar men moet er niet bang voor zijn. De ziekte kan worden genezen of de aanvallen beheersen.

Het mechanisme voor de ontwikkeling van epilepsie is vrij ingewikkeld. Het menselijk brein bestaat uit een groot aantal elementen, neuronen genaamd.

Via hen passeren periodiek pulsen die informatie naar een bepaald orgel sturen. In het geval van epilepsie vormen gebieden met neuronaccumulatie zich geleidelijk in de hersenen. Ze zijn constant opgewonden en "rusten niet".

Zo'n plot wordt ook wel een epileptische focus genoemd. Omringende neuronen proberen de opwinding te beperken. Wanneer de puls van de focus dooft, worden alle elementen van de hersenen geactiveerd. Op dit moment treedt een epileptische aanval op.

Het kind verliest het bewustzijn, zijn spieren beginnen te samentrekken. Na enige tijd valt de activiteit van neuronen, ze gaan in de slaapmodus.

Klinisch wordt dit gemanifesteerd door spierzwakte. Het kind wordt wakker, maar onthoudt zich meestal niet wat er is gebeurd.

Voornaamste redenen

Aanvallen van epilepsie geassocieerd met activering in de cerebrale cortex-excitatieprocessen. In dit geval beginnen zich in de cellen golven en ontladingen van verschillende frequentie te vormen. Onder invloed van bepaalde factoren worden ze versterkt en stapelen ze zich geleidelijk op in bepaalde delen van de hersenen.

Onder de hoofdoorzaken van het optreden van epilepsie bij kinderen onderscheiden artsen het volgende:

• het gebruik van drugs tijdens de zwangerschap;
• misbruik van de toekomstige moeder door alcoholische dranken en verdovende middelen;
• genetische aanleg;
• infectieziekten bij schoolgaande kinderen (meningitis, encefalitis);
• geboortetrauma.

Het bepalen van de oorzaak van de ziekte bepaalt vaak de tactiek van de behandeling.

De ziekte is meestal verdeeld in vele vormen, afhankelijk van de oorzaak, aard en lokalisatie van het pathologische proces. Overweeg elk van de opties voor de ziekte in meer detail.

Puntstoten naar verschillende delen van de hersenen

Focale epilepsie wordt gekenmerkt door de lokalisatie van de pathologische focus in een bepaald deel van de hersenen en convulsieve aanvallen. De ziekte is op zijn beurt verdeeld in de volgende types.

Symptomatische epilepsie

Het treedt op als gevolg van structurele schade aan de hersenen of de abnormale ontwikkeling ervan:

• frontale (karakteristieke manifestaties van de ziekte doen zich vooral 's nachts voor);
• temporeel (vergezeld van een verlies van bewustzijn, maar uitgesproken convulsies zijn afwezig);
• pariëtale (uiterst zeldzaam in de kindertijd);
• achterhoofd;
• chronisch progressief.

Idiopathische stoornisvarianten

De hoofdoorzaak van idiopathische epilepsie is een genetische aanleg. Het is niet typerend voor de aanwezigheid van structurele veranderingen in de hersenen:

• rolandische epilepsie (de focus van het pathologische proces is gelokaliseerd in de roland-groove, de ziekte gaat over in de adolescentie);
• Gastho-syndroom (infantiele spasmen verspreiden zich naar verschillende spiergroepen, waardoor hun plotselinge samentrekking ontstaat).

De etiologie van cryptogene epilepsie is nog steeds onontgonnen.

Massa-impact op twee hemisferen

Gegeneraliseerde epilepsie gaat gepaard met de gelijktijdige betrokkenheid van twee hersenhelften in het pathologische proces.

Het kan ook symptomatisch, cryptogeen of idiopathisch zijn.

Welke symptomen duiden op een ziekte?

Het klinische beeld van het pathologische proces wordt bepaald door de leeftijd van de patiënt. De belangrijkste symptomen van epilepsie worden beschouwd als regelmatige aanvallen.

Andere symptomen van epilepsie bij kinderen:

• krampen die 2 tot 20 minuten duren;
• verlies van bewustzijn;
• ademstilstand;
• onvrijwillig plassen;
• atonische aanvallen (bewustzijnsverlies + spierontspanning).

Bij baby's zijn de verschijnselen van de ziekte enigszins anders. Soms zijn ze moeilijk te onderscheiden van normale motoriek. Bij nauwkeurige observatie kan echter worden opgemerkt dat het kind is gestopt met slikken, zijn blik op één object is gericht en dat hij niet op externe prikkels reageert.

Meestal worden toevallen voorafgegaan door koorts, overmatige tranen en prikkelbaarheid. Na de terugkeer van het bewustzijn is er een zwakte in de rechter of linker helft van het lichaam, die enkele dagen kan aanhouden.

Wat zijn de aanvallen?

Naast de klassieke epileptische aanvallen zijn er ook kleine vormen van de ziekte. Ze worden gekenmerkt door een voorbijgaande stroom, een volledige uitschakeling van het bewustzijn. De aanval gaat gepaard met een gewelddadige reactie van de interne organen.

Er zijn de volgende soorten aanvallen van epilepsie bij kinderen:

1. Cataleptische aanvallen komen het vaakst voor op de achtergrond van emotionele overbelasting. In dit geval valt het kind, maar niet scherp. Door de spierspanning te verminderen, bezinkt hij als het ware. Tijdens frustratie bij de patiënt blijft het bewustzijn achter en gaat het geheugen niet verloren.
2. Narcoleptische aanvallen worden gekenmerkt door een plotselinge ontwikkeling. Het kind heeft een onoverkomelijke staat van slaperigheid. Na het ontwaken wordt het snel hersteld, alle processen keren geleidelijk terug naar normaal. De patiënt voelt zich uitgerust.
3. Hysterische aanvallen komen voor als gevolg van mentaal trauma en met grote menigten. De patiënt valt zachtjes op de grond en probeert niet te botsen met scherpe voorwerpen. De aanval kan 30 minuten tot meerdere uren duren. Op dat moment rolt het kind op de vloer, klopt het, luid schreeuwend of kreunend.

Diagnostische methoden

Wanneer de eerste symptomen van epilepsie bij een kind optreden, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd in twee fasen. Eerst verzamelt de arts de geschiedenis van de patiënt en gaat vervolgens verder met de instrumentele methoden om de ziekte te bevestigen.

Het is belangrijk dat een specialist weet wanneer de eerste aanvallen plaatsvonden, hoe de zwangerschap vorderde en of de ouders slechte gewoonten hadden. Dergelijke vragen laten meestal toe om de neurologische status van een kleine patiënt te bepalen.

Ga in de volgende fase direct naar het medisch onderzoek. De meest informatieve diagnostische methode is elektro-encefalografisch onderzoek. Met EEG kunt u de bio-elektrische activiteit van de hersenen bepalen, mogelijke pathologische veranderingen in de structuur.

In complexe vormen van de ziekte worden herhaalde onderzoeken voorgeschreven. Soms duurt het een lange EEG-opname met video-opname.

Aanvullende diagnostische methoden omvatten MRI en CT van de hersenen, waarmee u de oorzaak van de ziekte kunt bepalen. Op basis van de resultaten van het onderzoek, bevestigt de arts de aanwezigheid van de ziekte of ontkent deze en bespreekt, indien nodig, de behandelingstactieken met de ouders.

Basisprincipes van therapie

Behandeling van epilepsie is complex. Gewoonlijk houdt dit een verandering in de werk- en rustmodus, het dieet en ook medicatie in.

Artsen adviseren het vermijden van stress en psycho-emotionele ervaringen, om het bekijken van televisieprogramma's en computerwerk te beperken. Het kind zou meer tijd buiten moeten doorbrengen, deelnemen aan haalbare sporten.

Wat het dieet betreft, het impliceert geen scherpe beperkingen. Het is alleen nodig om de hoeveelheid verbruikt zout en vloeistof te regelen.

Medicamenteuze behandeling wordt individueel voorgeschreven, rekening houdend met de toestand van de patiënt en zijn leeftijd. Gebruik meestal anti-epileptica (fenobarbital, valproaatnatrium, difenine). Medicijnen beginnen te worden ingenomen met kleine doses, waardoor het aantal pillen geleidelijk toeneemt. Bij kleine patiënten is fenobarbital het meest effectief.

Hij heeft vrijwel geen bijwerkingen, het medicijn wordt goed verdragen, veroorzaakt geen veranderingen in de psyche. De behandeling is meestal lang en de cursus kan niet worden onderbroken voor een enkele dag. Als het aantal aanvallen en hun intensiteit afnemen, begint het medicijn volledig te worden gegeven.

Een andere behandelingsoptie voor epilepsie is een operatie. Zijn hulp wordt gebruikt als de ziekte symptomatisch is en wordt veroorzaakt door neoplasmata in de hersenen.

Het besluit over de operatie en de vorm ervan wordt gezamenlijk genomen met de verplichte deelname van een neuroloog, een psycholoog en een neurochirurg. Als het risico voor de patiënt hoog genoeg is, wordt de chirurgische ingreep vervangen door medische therapie.

Herstelprognose

Baby's hebben een gunstige prognose voor epilepsie. Op deze leeftijd is de pathologie perfect ontvankelijk voor therapie en na verloop van tijd neemt de activiteit van de aanvallen af.

Bij adolescenten met behulp van medicatie kan volledige controle over de aanvallen worden bereikt. Als epilepsie zich niet gedurende vier jaar manifesteert, besluit de arts gewoonlijk om anticonvulsieve medicatie te annuleren.

Volgens statistieken komen bij 60% van de patiënten geen epileptische aanvallen voor.

Preventieve maatregelen

Is het mogelijk om het optreden van epilepsie bij een kind te voorkomen? Om deze ziekte te voorkomen, raden artsen aan om te starten, zelfs tijdens de zwangerschap. Alle negen maanden moet een vrouw voor haar gezondheid zorgen, goed eten, stressvolle situaties vermijden.

Nadat de baby is geboren, helpt borstvoeding het risico op het verschijnen van de ziekte te verminderen. Melk bevat in zijn samenstelling een groot aantal stoffen die nodig zijn voor de volledige ontwikkeling van de hersenen. Bovendien kalmeert nauw contact met voeding de baby.

Gezien de verschillende vormen van epilepsie zijn zelfs enkele aanvallen van convulsies een reden om naar een arts te gaan. Een tijdige diagnose en een juiste behandeling kunnen het leven van een kind aanzienlijk vereenvoudigen.

Epilepsie bij kinderen is een pathologische toestand op het gebied van psychoneurologie, gekenmerkt door periodiek herhaalde momenten van overmatige elektroactiviteit in de hersenen, die motorische samentrekkingen van skeletspieren en epipripsie bij kinderen als zodanig veroorzaken. Epilepsie bij kinderen op wereldschaal is wijdverspreid in de wereld, vooral in de kindertijd, omdat het aangeboren type epipatasieën zich vaak voor het eerst manifesteert in het bereik van ongeveer 5-11 jaar of 11-17 jaar.

Bij kinderen zijn abcessen detecteerbaar - omstandigheden die het kind niet beseft, ze worden gekenmerkt door een korte termijn (van enkele milliseconden tot een minuut door het bewustzijn uit te schakelen). Ouders zullen deze veranderingen misschien niet opmerken, maar de meeste ouders verbergen de diagnose van hun kinderen voor brede publiciteit.

Epilepsie bij kinderen is in feite niet bijzonder te onderscheiden van epilepsie bij volwassenen, wordt gekenmerkt door het opnieuw optreden van plotselinge epifriscuses, die verschillen in de intensivering van het mechanisme van schade en de aard van hun aard. Dit zijn soortgelijke groepen aanvallen, die gebaseerd zijn op de stemmingswisselingen van het individu: dystrofische pathologie van bewustzijn, slaapwandelen, trance, dementie, psychose met affectieve hallucinaties.

Epiphrister zelf is een aandoening van de motorische mechanismen, de sfeer van mentale activiteit en vegetatieve processen. De pathogenese van epiphristopus bestaat uit de exorbitante overstimulatie van de neuronverbinding en de vorming van een pathologisch actieve hersengenese, een krampachtige focus. Deze focus is soms geïrriteerd onder invloed van abnormale factoren en leidt tot toevallen. De irritatiefactoren worden als volgt gepresenteerd: ischemische bloedcirculatie van de hersenen, perinataal ontstane pathologie, intra-uteriene hypoxie, genetisch gemodificeerde predispositie, craniale letsels, somatische ziekten, virale persistentie in het lichaam. Bovendien veroorzaken epifriscuts oncologische processen, aangeboren en verworven anomalieën in de ontwikkeling van hersenstructuren, verstoringen in de structuur van metabole processen bij kinderen, chemisch-toxicologische pathologieën onder invloed van giftige pathologische stoffen.

In het hart van de epiactiviteit wordt cicatriciaal weefsel gevormd, waarbinnen zich een dichte cyste bevindt, die de aangrenzende elementen van het structurele hersenapparaat samendrukt, wat de zenuwuiteinden irriteert en spieruitbarstingen veroorzaakt.

Epilepsie bij kinderen kan plaatsvinden zonder convulsieve gereedheid, alleen abcesepilepsie komt voor bij kinderen, vooral deze vorm is inherent aan de leeftijdsgroep tot 7 jaar.

Net als bij gewone epiphriscupe, dus bij absans, kan een aura verschijnen, een voorbode van een aanval.

Epilepsie bij kinderen heeft de volgende classificatie:

- Primair-goedaardige, de gemakkelijkst passerende en goed-timeable behandeling.

- Secundaire symptomatische manifestatie bij kinderen tegen de achtergrond van de primaire pathologie van de structurele component van de hersenen.

- Gegeneraliseerde aanvallen - ze zijn bilateraal, tonisch-klonisch symmetrisch, zonder focale symptomen, epifriscuses en afwezigheid van epilepsie bij kinderen.

- Partiële aanvallen, een groep van de meest voorkomende epipadale. Op hun beurt zijn ze onderverdeeld in: epipridatie zonder tijdelijk bewustzijnsverlies, met lichte vertroebeling en met generalisatie - volledige ontkoppeling van de menselijke bewustzijnsstaat van de buitenwereld, absurde epilepsie bij kinderen met stuiptrekkingen van alle spieren van het lichaam.

- Jacksoniaanse epilepsie bij kinderen - komt zelden voor, vangt de somatomotorische en somatosensorische sferen van het lichaam van het individu. Het gebeurt lokaal en komt zelden voor.

- Post-traumatische epilepsie bij kinderen - verwonding in de geschiedenis of in de loop van de passage door het geboortekanaal, foetale invloeden.

- Nachtepilepsie bij kinderen. De naam zelf suggereert dat het alleen voorkomt als het kind in de slaapfase is, markeer tong bijten, spontane ontlasting of plassen.

Epilepsie bij kinderen: oorzaken van

Etiopathogenese is tot het einde nog niet openbaar en het is niet mogelijk om het uit te leggen. De meeste wetenschappers in de wereld associëren het ontstaan ​​van de ziekte zelf echter met epilepsie bij kinderen, met erfelijke verzwarende factoren. Zo werd vastgesteld dat familiegevallen de overhand hebben op dergelijke epifriscuses, die zich voor het eerst in het gezin manifesteerden. In het percentage van de bestudeerde verhouding, bereikt de genetische aanleg 40%, wiens familie een specifieke relatie had in welke relatie dan ook.

Er zijn een aantal risicofactoren voor de ontwikkeling van epilepsie bij een kind, deze omvatten:

- ischemische schade aan de cephalische circulatie;

- herseninfecties die etiopathogenetisch geassocieerd zijn met besmetting door virussen, bacteriën en parasitaire middelen (meningitis, meningococcemie, encefalitis, meningoencephalitis, abces);

- verharding, dat meer inherent is aan de adolescentie;

- gebrek aan zuurstoftoevoer naar de hersenweefsels, die de mechanismen van normaal functioneren van de cerebrale circulatie verandert, waardoor pathologische veranderingen in de vasculaire takken tijdens epilepsie bij kinderen worden veroorzaakt;

- ouderlijke fouten bij de behandeling door kinderen of zelf-voorschrijven van geneesmiddelen voor kinderen: antidepressiva, neuroleptische groepen, sedativa, ongecontroleerde antibioticatherapie en het gebruik van grote doses bronchodilatoren;

- bij adolescenten, het gebruik van verdovende middelen (amfetaminen, efedrine, die een destructief effect hebben op een specifiek jong organisme, doordringend in de hersenen);

- erfelijke metabole pathologieën;

- provoceren, vooral voor baby's, epiprips kunnen overmatig hoge temperatuurindices veroorzaken;

- leeftijdscohort kinderen tot elf jaar;

- complicaties van de perinatale periode;

- Syndroomveranderingen (antifosfolipidensyndroom).

Epilepsie bij kinderen: symptomen en tekenen

Het symptoomcomplex wordt voor elke patiënt gepresenteerd door individuele manifestaties, maar er zijn een aantal veel voorkomende. Ze zijn als volgt: motorische pathologieën, aandoeningen van het gesproken apparaat, hypo- of hypertonie, aandoeningen van de psycho-neurologische sfeer.

Soorten epifristieën met hun symptomen:

• Jackson epiprikadki - pathologische laesie van specifieke spiergroepen, ze zijn kortdurend en in een korte tijd kan een persoon snel en volledig worden hersteld. Symptomen: verward schemeringbewustzijn, het individu is helemaal geen contact, er zijn stuiptrekkingen en gevoelloosheid van de ledematen, de romp wordt zeer zelden aangetast. Er zijn fasen: aura-precursor (angst, die de patiënt waarschuwt voor de naderende epiphrister); tonische samentrekkingen (musculatuur wordt razendsnel gespannen, het hoofd wordt teruggegooid, er treedt een val op, het lichaam buigt, apneu van het blauw van de huid, een korte episode van maximaal een minuut); klonische convulsies (snelle ritmische spiertrekkingen, speeksellekken, schuimvorming aan de lippen); stupor (lichamelijke ontspanning, elektroactiviteit in de hersenen wordt geremd, spontane ontlasting en plassen, areflexie); de laatste is een droom.

• Minder belangrijke aanvallen: lichte spiertrekkingen van de gezichtsspieren van het gezicht, scherp opkomende hypotonie, afwezigheidsuitingen met verstening en het rollen van de oogbollen bij een kind. Dit is de meest voorkomende vorm van epilepsie bij kinderen.

• Epistatus - een reeks terugkerende epiprips, in een korte tijd in een onbewuste toestand, hyporeflexie is aanwezig, de toon is verminderd, de pupillen reageren slecht op licht en duisternis, tachycardie, hartslag is krampachtig.

De volgorde van het symptoomcomplex is als volgt:

- plotseling valt het kind;

- doordringende kreet uit de passage van lucht door een gecomprimeerde krampachtige glottis;

- hangend aan het hoofd met hypertonus van het lichaam;

- hees luid inademen en uitademen met apneu-elementen;

- sterke grip van de boven- en onderkaak;

- terugtrekking van de tong, schuim uit de mond met bloed van bijten door de tong en wangen;

- onderdompeling in slaap.

Symptomen van aura zijn: ongemak in de overbuikheid en borstruimte, marmering van de huid, zweten, hyperemie, vernauwing van de pupillen, visuele en olfactorische hallucinaties, auditieve hallucinaties, hartkloppingen, gevoel van misselijkheid en verstikking, onvrijwillig zuigen, hartslag en ankers en ankers.

Epilepsie bij kinderen van het onzinnige type omvat: plotselinge kortdurende vervaging tijdens spelactiviteit of gesprek, gebrek aan respons op de oproep.

Bij pasgeborenen: algemene prikkelbaarheid en eetluststoornissen.

In elke leeftijdsgroep van kinderen: stuiptrekkingen, apneu, onvrijwillig verlies van uitwerpselen en urine, ernstige spierspasmen, spiertrekkingen van de extremiteiten, lippen die "in een buis" rimpelen, rollen van de oogbollen, geen gevoeligheid in het tandvlees, "bonzende tanden", "trillen", hypersalivatie, nachtelijke epilepsie bij kinderen.

Niet-convulsieve vorm: symptomen van bedwelming en hallucinatoire verschijnselen, waanideeën, psychische stoornissen.

Epilepsie bij kinderen: diagnose

Het diagnostisch complex dat van toepassing is op kinderen, moet maximaal snel en uiterst nauwkeurig worden uitgevoerd, omdat het op jonge leeftijd met tijdige identificatie en juiste behandeling is dat epilepsie zo snel mogelijk bij kinderen kan worden geëgaliseerd.

Het is belangrijk om de volgende stadia van diagnose bij kinderen uit te voeren:

- Er wordt een gesprek gevoerd met ouders, wettelijke vertegenwoordigers of voogden van het kind, noodzakelijkerwijs in zijn aanwezigheid, met het verzamelen van anamnestische gegevens, met name over de genetische en erfelijke pathologische tendens, de tijd van de eerste epifriscuts en de daaraan voorafgaande situaties, de frequentie van herhalingen.

- Neurologisch onderzoek door een specialist van de volgende symptomen: migraine of andere opkomende chronische hoofdpijn, die kan dienen als de eerste "bel" voor de epileptische vorming van een focus op organische laesie in de hersenen.

- Verplicht voor de differentiële complexe diagnostiek en nauwkeuriger gerichte studie van gedrag van weefselpathologie en studie van computerresonantie, magnetische en positronemissietomogrammen.

- De belangrijkste methode, nog steeds van toepassing, en beschouwd als de "gouden standaard" voor het bestuderen van epilepsie bij kinderen, is elektro-encefalografische registratie van de activiteit van cephalische processen, met de definitie van "piekgolven". Het onderscheiden van dergelijke golven van normaal, opkomend en met absoluut complete menselijke gezondheid. Dagelijkse uitgevoerde hardwaremonitoring en video-opname van EEG.

- De studie van menselijke biochemische parameters voor schendingen van de metabolische mechanismen van het lichaam en het metabolisme in het algemeen.

- Onderzoek van het oftalmologische profiel om verhoogde intracefale druk te bepalen of verder uit te sluiten, door de fundus optische schijven van de patiënt te onderzoeken en de toestand van de oogvaten.

Eerste hulp bij epilepsie bij kinderen

Epilepsie bij kinderen met epilepsie komt plotseling voor en kan de patiënt overal inhalen: openbaar vervoer, op straat, in een onderwijsinstelling, dus het is belangrijk voor een dichter dat mensen die getuigen zijn van een aanval eerste hulp snel en efficiënt kunnen vinden, omdat het niveau van de verwondingen die in de herfst worden opgelopen en zelfs het leven van het slachtoffer zal hiervan afhangen.

Het algoritme voor de implementatie van eerste hulp (vooral relevant in onderwijsinstellingen voor dergelijke kinderen, de leerkrachten zelf die weten wat de diagnose van het kind is en, natuurlijk, in de eerste plaats ouders van patiënten met epilepsie van kinderen zouden moeten weten) omvatten de volgende subartikelen:

- Probeer het gewonde kind te redden van de traumatische factoren en met epipripsie, en wanneer het kind valt en stuiptrekkingen optreden (zet piercing-objecten opzij, snij ze af, met scherpe hoeken).

- Kleed naar behoefte of los kledingstukken die kunnen knijpen, interfererend met de ademhaling of bloedsomloop van het lichaam (horloges, riemen, sjaals, ringen, dassen, sjaals, knoop de knopen van de kraag los en maak de boeien los).

- Om het hoofd naar de zijkant te draaien om te voorkomen dat de tong in de keelholte valt en de bijbehorende apneu met verstikking, probeer geen stuiptrekkingen te voorkomen, houd de ledematen niet vast tijdens epifytis. Het is beter om zachte dingen, een kussen of kleding onder de bovenste schoudergordel, het hoofd en de romp te leggen - elk zacht voorwerp dat in de leer is, zodat het kind zich niet ernstig verwondt tijdens schokkerige schokken.

- Probeer op geen enkele manier uw kaken te openen, met name met behulp van harde voorwerpen, het kan de patiënt en de persoon die daarbij helpt verwonden. Hulp kan worden gebeten, de patiënt kan zijn tanden breken, het voorwerp beetpakken en doorslikken, u kunt de slokdarm krassen, bloeden of stoppen met ademen, wanneer het strottenhoofd wordt geblokkeerd of deeltjes in de bronchiën falen - vooral bij kinderen, vanwege de anatomische kenmerken van de structuur van de bronchiën.

- Probeer niet mond-op-mond of mond-op-neus kunstmatige beademing te doen tijdens epiprikadka, het is beter om een ​​zachte handdoek of zakdoek, mouw tussen de kaken te plaatsen, zodat de patiënt het puntje van de tong niet bijt en met sterke compressie de uiteinden van de tanden niet breekt, waardoor ze breken.

- Probeer de patiënt geen drankje te geven, aangezien hij zich in een comateuze, onbewuste toestand bevindt, dit kan alleen verstikking veroorzaken of de persoon kan zelfs stikken.

- Het is belangrijk om op zijn minst voorlopig de tijdspanne van de epipriest zelf te detecteren en deze te melden aan de ambulance die is aangekomen.

- Bel een medische ambulance, voor de directe verstrekking van gespecialiseerde medische gekwalificeerde hulp voor epiprikadki en elimineer de gevolgen van zijn - verwondingen.

- Als de patiënt in slaap is gevallen, moet u hem niet wakker maken, het zenuwstelsel "rust" en is het niet aan te raden dit proces te verstoren.

Epilepsie bij kinderen: behandeling

Het complex van uitgevoerde medische evenementen is vrij uitgebreid, bij kinderen worden de doelen van vroege preventie van de transformatie van sporadische aanvallen tot een serieuze diagnose met vaak herhaalde epiphriscuses nagestreefd. Het tijdsverkorte diagnostische complex stelt u in staat nauwkeuriger de selectie van verdere therapeutische procedures te bepalen en misbruik van behandeling en bijwerkingen van anti-epileptica te voorkomen.

In de kindertijd is het belangrijk dat ouders of verzorgers, samen met uw arts, de behandelingstactiek bepalen en onder welke voorwaarden het beter is om het toe te passen - poliklinisch of door het kind in het ziekenhuis te plaatsen voor dagelijkse controle en correctie van toepasselijke behandelingsregimes (neurologisch of psychiatrisch ziekenhuis).

De doelstellingen van medische procedures zijn de volgende:

• Verwijder de pijnfactor bij epilepsie bij kinderen - pijn ervaren, kinderen kunnen behandeling weigeren, bedriegen met het gebruik van geneesmiddelen, die hun toestand en het effect van het behandelingsproces zelf verslechteren. Deze factor kan worden geëlimineerd door de extra benoeming van pijnstillers, voedingscorrectie met voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium of magnesium.

• Voorkomen van de opkomst van de volgende nieuwe episteps, totdat ze helemaal worden geëlimineerd zonder dat ze verder permanent op therapeutisch ondersteunende medicatiedoseringen van de tabletten staan. Dit resultaat is haalbaar door orale pillen in te nemen:

- Anticonvulsiva - arrestatie van het optreden van convulsies in de haard van elektro-activiteit van de hersenen (fenytoïne, carbamazepine, levetiracetam, ethosuximide).

- Neurotrope tabletgeneesmiddelen met het effect van het remmen van de overdracht van zenuwexcitatie-impulsen door de gliacellen van de hersenen.

- Psychotrope - transformeren de psychologische status van het individu en het zenuwstelsel begint anders te functioneren.

- Nootropics - verbeteren en wijzigen van de processen die plaatsvinden in het menselijk brein.

Naast toevlucht nemen tot niet-medicamenteuze behandelingsopties:

- voedingscorrectie en ketogeen dieet.

• Verminder de incidentie van epifriscues.

• Verminder de duur van afzonderlijk voorkomende epiprips.

• Om de volledige afschaffing van het gebruik van drugs te bereiken.

• Minimaliseer de bijwerkingen van de behandeling.

• Houd de maatschappij veilig voor gevaarlijke personen.

De behandeling van deze aandoening bestaat uit bepaalde stadia:

- Differentiële diagnose van epilepsie bij kinderen, voor de effectieve selectie van behandelingsregimes.

- Verlichting van epistatus bij een kind, indien aanwezig.

Er zijn regels voor ambulante behandeling van patiënten:

- Naleving van het tijdsinterval van geneesmiddelen en de dosering die aan een specifieke persoon is toegewezen, zonder pogingen tot spontane vervanging.

- Sluit geen andere geneesmiddelen aan zonder een recept van een arts en zonder hem hiervan op de hoogte te brengen - u kunt het effect van neurotrope geneesmiddelen verminderen of volledig op niveau houden.

- Breng uw arts op de hoogte van alle ongunstige symptomen, stemmingswisselingen en andere storende uitingen. Misschien is correctie met vervanging van de hoofdbehandeling vereist.

Epilepsie bij kinderen: prognose

Medisch adequate behandelingsregimes op de lange termijn en ondersteunende medicijnen kunnen het leven van kinderen met epilepsie gemakkelijker maken. In het beste geval zelfs volledig genezen door het elimineren van epifriscuses, wat haalbaar is bij 80% van de zieke kinderen. De prognose is gunstiger in afwezigheid van organische pathologische laesies van de elementen van de hersenen.

De prognose voor de verdere ontwikkeling van het kind wordt niet belast als rationele behandeling is uitgevoerd en de voeding is aangepast of het therapeutische dieet is toegepast.

Epilepsie bij kinderen met de hierboven beschreven uitgevoerde procedures verergert het leven van het zieke kind als geheel niet, ze kunnen vrijelijk bestaan ​​zonder beperkingen, niet verschillend in ontwikkeling van hun leeftijdsgenoten. Kinderen zijn in sociaal opzicht activa, actief in tal van sporten, zonder dat ze contra-indicaties of risico's hoeven te nemen. Ze gaan naar algemene onderwijsinstellingen, zowel voorschools als school (leraren moeten altijd, altijd op een prioriteit, op de hoogte worden gebracht van de aanwezigheid van de ziekte!).

Velen blijven de levenslange inname van bepaalde onderhoudsdoseringen van neuroactieve geneesmiddelen om epipadieën als zodanig te voorkomen.

De prognose van epilepsie bij een kind kan niet eenduidig ​​zijn, er is altijd hoop op een volledig herstel en genezing voor een bepaald individu. Alles hangt niet alleen af ​​van het kind zelf, maar ook van het grote verlangen, het geduld en het vermogen van de ouder of voogd om te vechten voor de ontwikkeling en het creëren van kansen voor zijn kind en zijn volwaardige deelname aan de samenleving.

Epilepsie bij kinderen is een chronische neurologische aandoening, die wordt gekenmerkt door de aanleg van het lichaam voor het optreden van plotselinge convulsieve aanvallen.

De term epilepsie verenigt een groep ziekten die zich manifesteert door terugkerende paroxismale aanvallen.

Bij kinderen komt de ziekte veel vaker voor dan bij volwassenen. Pathologie wordt voornamelijk gediagnosticeerd op de leeftijd van 5 - 6 tot 18 jaar.

De ziekte is een van de weinige bestudeerde, vaker is erfelijk.

Oorzaken van epilepsie bij kinderen

Het kinderbrein bezit bio-elektrische activiteit, waardoor verschillende elektrische ontladingen ontstaan. In het normale functioneren van de hersenen hebben deze ontladingen een strikt gedefinieerde frequentie.

Een aanval op epilepsie vindt plaats wanneer elektrische ontladingen in de hersenen verkeerd worden gevormd, dat wil zeggen dat ze verschillende frequentie en kracht hebben. De manifestatie van de ziekte hangt af van welk deel van de pathologische ontladingen van de cerebrale cortex wordt gegenereerd.

Het falen van bio-elektrische activiteit kan uitlokken:

1. structurele defecten van de hersenen - tumor, cyste, hematoom;
2. afwijkingen in de ontwikkeling van de hersenen;
3. foetale hypoxie;
4. ernstige conjugatie geelzucht bij pasgeborenen;
5. virale en parasitaire ziekten van de hersenvliezen;
6. hoofdletsel;
7. erfelijkheid;
8. De ziekte van Down.

Ook kan de ziekte spontaan optreden wanneer de oorzaken van de ziekte niet kunnen worden vastgesteld.

Hoe manifesteert de ziekte zich in de kindertijd

Op het hoogtepunt van hyperthermie hebben baby's vaak krampen. Als een dergelijk fenomeen wordt geïsoleerd, wordt het niet als een teken van epilepsie beschouwd. Echte epileptische aanvallen komen regelmatig voor.

Het ziektebeeld van de ziekte varieert afhankelijk van het type epilepsie. Ook verschillen de symptomen bij pasgeborenen en baby's van de manifestaties van de ziekte bij adolescenten.

De belangrijkste symptomen van de ziekte bij kinderen zijn:

• krampen die 2 tot 20 minuten duren;
• verlies van bewustzijn;
• kort stoppen met ademen;
• onvrijwillig plassen en ontlasting;
• onvrijwillige buiging van de ellebogen en extensie van de kniegewrichten;
• atonische aanvallen.

Het bijten van de tong en schuim uit de mond komen vaker voor bij adolescenten. Kortom, een convulsieve aanval eindigt in slaap.

Naast convulsieve aanvallen kunnen sommige vormen van epilepsie zeer verschillende manifestaties hebben. Ze worden gekenmerkt door het optreden van niet-convulsieve (absurde) aanvallen bij kinderen die maximaal 30 seconden duren. Pediatrische abcessepilepsie treft vaak meisjes en treedt op op de leeftijd van 5 tot 8 jaar.

1. Het kind onderbreekt de activiteit abrupt en bevriest.
2. Er is geen reactie op externe stimuli.
3. Het uiterlijk is op één punt gericht.
4. Na de aanval zet het kind zijn activiteiten voort.

De eerste tekenen van epilepsie bij zuigelingen kunnen verschijnen als:

1. Kippende kop.
2. Vervagen.
3. Ontbrekende ogen, loensende ogen, trillende oogleden.

Onvrijwillig urineren, ontlasting, in slaap vallen na een aanval zijn geen kenmerkende symptomen bij kinderen jonger dan 2 jaar.

Bij sommige vormen van de ziekte kunnen krampen alleen delen van het lichaam bedekken (tong, arm of been). Focale aanvallen kunnen op sensorische hallucinaties (auditief, visueel, smaak) lijken.

Sommige kinderen kunnen een dag voor de aanval precursoren hebben, de zogenaamde aura. Het manifesteert zich in de vorm van slaapstoornissen, gedragsverandering, prikkelbaarheid of agressiviteit.

Soorten en vormen van epilepsie bij kinderen

De ziekte is onderverdeeld in vele soorten, afhankelijk van de etiologische factoren, het lokalisatieproces, de aard van de aanval en de leeftijd van het kind.

Fokepilepsie wordt gekenmerkt door de lokalisatie van het proces in een bepaald gebied van de hersenschors en focale convulsieve aanvallen. Onderverdeeld in de volgende typen:

1. Symptomatische epilepsie. Het ontstaat als gevolg van structurele veranderingen in de hersenen of afwijkingen in de ontwikkeling ervan. Omvat de volgende vormen:

• frontale of nachtelijke epilepsie - karakteristieke symptomen optreden 's nachts;
• temporaal - gekenmerkt door frequente black-outs zonder convulsies;
• pariëtale - bij kinderen is zeldzaam en manifesteert zich op verschillende manieren;
• achterhoofd;
• chronische progressieve (epileptische encefalopathie).

1. Idiopathische epilepsie. Komt voor bij de erfelijke aanleg van het kind bij afwezigheid van structurele veranderingen in de hersenen. Onderverdeeld in formulieren:

• Roland epilepsie - de laesie is gelokaliseerd in de Roland-groef, deze vorm van epilepsie wordt als goedaardig beschouwd en verdwijnt op de leeftijd van 16;
• Gastitis syndroom.

1. Cryptogene epilepsie heeft een onverklaarde oorsprong:

Gegeneraliseerde epilepsie wordt gekenmerkt door de uitbreiding van het proces tot beide hemisferen en tot convulsieve aanvallen waarbij het hele lichaam betrokken is. Kan zijn:

1. symptomatisch;
2. cryptogene;
3. idiopathische.

De classificatie omvat ook epileptiforme activiteit bij kinderen zonder epilepsie (koortsstuipen) en niet-classificeerbare vormen van epilepsie.

In de kindertijd komt tijdelijke, frontale en rolandische epilepsie het meest voor.

Gevolgen en complicaties van pediatrische epilepsie

• verwondingen tijdens aanvallen;
• chronische aspiratiepneumonie;
• epileptische status - een reeks aanvallen van maximaal 30 minuten, waartussen de patiënt geen tijd heeft om te herstellen;
• emotionele instabiliteit (tranen, agressiviteit, slecht humeur);
• mentale retardatie;
• overlijden in geval van aspiratie van braaksel tijdens een aanval of steken van de tong.

Het probleem van epilepsie wordt behandeld door een pediatrische neuroloog of epileptoloog.

De eerste fase van de diagnose - inspectie. Tijdens de behandeling zal de arts de ouders vragen naar de frequentie, de duur, het tijdstip van aanvang van de aanvallen, de aanwezigheid van aura, de kenmerken van het verloop van aanvallen, de periode na het offensief.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan perinatale pathologie, vroege organische hersenschade, erfelijkheid.

Instrumentele en laboratorium diagnostische methoden

1. EEG - hiermee kunt u het gebied met verhoogde prikkelbaarheid in de hersenschors en de vorm van epilepsie bepalen:

• EEG met lichte stimulatie, slaapdeprivatie, hyperventilatie, farmacologische testen;
• nacht en lang EEG-monitoring.

1. Röntgenfoto van de schedel.
2. CT-scan, MRI.
3. PET-hersenen.
4. ECG.
5. Lumbale punctie.
6. Biochemische en immunologische bloedtest.

Differentiële diagnose met:

• convulsief syndroom;
• koortsstuipen;
• spazmofiliey.

Aanvullend overleg met een oogarts met daaropvolgende oftalmoscopie is mogelijk.

Wordt epilepsie bij kinderen behandeld?

Alvorens epilepsie te behandelen, moeten ouders een spaarzaam behandelplan voor het kind regelen. U moet stress, overbelasting, tv-kijken en klassen op de computer vermijden.

Het dieet voor deze ziekte impliceert geen strikte beperkingen, alleen de controle van de zoutinname en een afname van de hoeveelheid vocht.

Medicamenteuze behandeling is lang en soms levenslang. De voorbereidingen worden strikt individueel geselecteerd.

Behandelingsopties voor epilepsie

1. Medicamenteuze behandeling met anticonvulsiva. Geneesmiddelen beginnen te worden ingenomen met een kleine dosis, waarbij de dosis geleidelijk wordt verhoogd om controle over de aanval te krijgen:

• Valproïnezuurderivaten - Konvuleks, Depakin;
• carbamazepine-derivaten - Tegretol, Finlepsin;
• fenobarbital derivaten - Luminali, Gluferal;
• benzodiazepinen - diazepam;
• anticonvulsiva van een nieuwe generatie - Oxcarbazepine, Lamotrigine, Levetiracetam.

1. Niet-medicamenteuze methoden:

• psychotherapie;
• BOS-therapie (biofeedback);
• hormoontherapie;
• immunotherapie;
• ketogeen dieet - gekenmerkt door een afname van de inname van koolhydraten en een toename van de hoeveelheid vet.

1. Chirurgische behandeling is effectief bij symptomatische epilepsie veroorzaakt door tumoren in de hersenstructuur. Neurochirurgische behandeling van andere vormen is nog niet op grote schaal gebruikt. In het geval van de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling bij kinderen, kunnen de volgende chirurgische procedures worden gebruikt:

• hemisferectomie
• extratemporale resectie;
• anterieure temporale lobectomie;
• implantatie van apparaten die de nervus vagus stimuleren;
• beperkte resectie in de tijd.

De beslissing om de operatie uit te voeren gebeurt collectief, met medewerking van neurologen, neurochirurgen en psychologen op basis van een beoordeling van mogelijke risico's en verwachte effectiviteit.

Ouderschap tijdens een epileptische aanval

• verplaats het kind in geval van letsel vanaf de plaats waar de aanval plaatsvond;
• zorgen voor frisse lucht;
• draai het hoofd of het hele lichaam van het kind opzij om aspiratie van braaksel of steken van de tong te voorkomen.

Het is niet nodig om de tanden van het kind te ontkleven en vaste voorwerpen in de mond te steken. Beperk ook de aanval niet en voer geen indirecte hartmassage en kunstmatige beademing uit.

Eerste hulp wordt aangeroepen als er een ademstilstand optreedt of een aanval langer duurt dan 5 minuten.

De prognose van de ziekte bij kinderen jonger dan een jaar is gunstig, omdat deze goed reageert op de behandeling en de convulsieve activiteit afneemt met de leeftijd.

Bij oudere kinderen en adolescenten, met behulp van medicamenteuze behandeling, kunt u volledige controle over de aanvallen krijgen. Als aanvallen gedurende 3-4 jaar niet optreden en er geen afwijkingen op het EEG zijn, kan de arts de anticonvulsieve geneesmiddelen volledig annuleren. Bij 60% van de kinderen komen epileptische aanvallen niet voor.

Op verzoek van de ouders kan het gehandicapte kind de status van gehandicapte persoon krijgen. Handicap bij epilepsie wordt toegewezen afhankelijk van de vorm en complexiteit van de ziekte. Vrijwel alle kinderen met epilepsie kunnen groep III-beperkingen krijgen. Groep II wordt toegewezen in strijd met mentale activiteit en frequente convulsieve aanvallen.

Preventie van epilepsie bij kinderen

Volledig uitsluiten van de mogelijkheid van epilepsie bij een kind is onmogelijk, omdat de oorzaken van de ziekte vaak onbekend zijn. Gedeeltelijke risicovermindering is mogelijk mits:

• tijdige behandeling van infectieziekten;
• gezonde slaap en goede voeding;
• hoofdbescherming tegen verwonding;
• stoppen met roken, alcohol en andere giftige stoffen tijdens de zwangerschap.

Video voor het artikel aan ouders van een kind met epilepsie:

1. Sommige soorten sporten zijn gecontra-indiceerd voor zieke kinderen, bijvoorbeeld boksen, worstelen en skiën. Houd hier rekening mee wanneer u het kind aan de sectie geeft. Het is beter om veiligere sportclubs te kiezen, het kan tennis, badminton, langlaufen, algemene fysieke training zijn.
2. In de zomer moet het hoofd van het kind met een hoed worden bedekt en kinderen wordt niet aangeraden om lang te zonnebaden.
3. Laat de baby tijdens de aanval niet alleen.
4. Sta niet toe dat kinderen alleen in bad gaan of in water baden.
5. Vergroot de immuniteit van het kind.

Gezien het grote aantal soorten epilepsie en het verschil in de manifestaties, zouden zelfs enkele convulsieve aanvallen een reden moeten zijn om naar een arts te gaan. Vroegtijdige diagnose en juiste selectie van anticonvulsiva zullen het leven van het kind en zijn ouders aanzienlijk vergemakkelijken.

Stuiptrekkingen. Simpele trucs die helpen - Dr. Komarosky - Noodsituatie