DERDE VENTRICLE VAN DE HERSENEN (VENTRICULUS TERTIUS)

De holte van het diencephalon is het derde ventrikel. De laterale wand is het mediale oppervlak van de thalamus (figuur 29-12). De bovenmuur - onder het corpus callosum en de boog is de vasculaire basis, tela choroidea ventriculi Ⅲ (figuur 29-2). De vasculaire basis wordt gevormd door 2 bladeren van de pia mater, waartussen zich de choroïde plexus, plexus choroideus en de interne ader van de hersenen bevindt, v. cerebri interna. De epitheelplaat van het epitheliale lamina epithelialis is versmolten met het bodemoppervlak van de vasculaire basis. Deze structuren maken deel uit van de bloed-hersenbarrière tijdens de vorming van hersenvocht.

Fig. 29. Hersenen, mediane sagittale sectie: 1 - corpus fornicis; 2 - tela choroidea ventriculi Ⅲ; 3 - recessus pinealis; 4 - glandula pinealis; 5 - comissura cerebri anterior; 6 - adhesio interthalamica; 7 - n. opticus; 8 - chiasma opticum; 9 - recessus opticus; 10 - recessus infundibuli; 11 - hypophysis cerebri; 12 - thalamus.

Onderwand van het derde ventrikel: bovenzijde van de hersenstam, mastoïdlichamen, grijze tuberkel met trechter en hypofyse, trechterverdieping (fig. 29-10), visuele kruising en visuele verdieping (fig. 29-9), posterieure geperforeerde substantie.

Voorste muur: voorste commissuur van de hersenen (fig. 29-5), Monroy interventriculaire opening, gewelven, eindplaat.

Posterieure wand: achterste commissuur van de hersenen, adhesie van de leads, pijnappelklier, leiband, opening van het aquaduct van de hersenen en pijnappelkliergroef (Fig. 29-3).

De derde ventrikel van de hersenen

De derde ventrikel van de hersenen (Latijnse ventriculus tertius) is een van de ventrikels van de hersenen, die behoren tot de intermediaire hersenen. Gelegen op de middenlijn tussen de visuele heuvels. Het verbindt met de laterale ventrikels door monoreale openingen, met het vierde ventrikel door de leidingen van de hersenen.

anatomie

Het derde ventrikel is gevuld met hersenvocht en van binnenuit bekleed met ependyma. Het derde ventrikel heeft zes muren.

De bovenwand (dak) wordt gevormd door de epitheliale lamina en het vaatdeksel van de derde ventrikel die daarmee samen groeit. De vasculaire band is een voortzetting van de pia mater en penetreert in de holte van de derde ventrikel in de vorm van villi, die zijn choroïde plexus vormt. In de voorste delen van het derde ventrikel van de villus passeren ze de monoventegaten en passeren ze in de laterale ventrikels, waardoor de vasculaire plexus van de laatste wordt gevormd.

De zijwanden van het derde ventrikel worden gevormd door de binnenoppervlakken van de visuele knobbels, soms onderling verbonden door een tussenliggende massa die diep in het derde ventrikel ligt.

Anterex wordt het derde ventrikel begrensd door de pilaren van de kluis en de transversaal witte voorste commissuur. In de lagere delen van het ventrikel vormt de voorwand de uiteindelijke grijze plaat die tussen de divergerende zuilen van de kluis ligt.

De achterwand wordt voornamelijk gevormd door een witte achterste commissuur, waaronder de ingang naar de watertoevoer van de hersenen. In de bovenste delen wordt de achterwand gevormd door een pijnappelkliergroef (lat. Recessus pinealis) en soldeer van draden (lat. Commissura habenularum).

De onderwand wordt geprojecteerd op de hersenbasis in het gebied van de posterieure geperforeerde substantie, de mastoide, de grijze knol en de chiasme van de optische zenuwen. In de lagere muur is er een verdieping van de trechter (die een grijze heuvel en een trechter binnengaat) en een visuele verdieping (gelegen voor het chiasme).

illustraties

Coronale doorsnede door de laterale en derde ventrikels.

Functies en kenmerken van de ontwikkeling van de 3e ventrikel van de hersenen

De derde ventrikel van de hersenen is een spleetachtige holte begrensd door de thalamische optische knobbels in het diencephalon. Binnenin heeft het een zachte schil, die vertakte vaatvaatjes is en gevuld met hersenvocht.

De fysiologische betekenis is uitgebreid. Dankzij hem is er drankstroom mogelijk om de wassing uit te voeren. Ook wordt het cerebrospinale vocht rondgepompt.

Functies, functies en snelheid

Alle ventrikels zijn verenigd in een gemeenschappelijk systeem, maar de derde heeft enkele eigenaardigheden. Als er afwijkingen in de werkcapaciteit worden vastgesteld, is het noodzakelijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen, omdat de gevolgen zeer ongunstig kunnen zijn.

De aanvaardbare maat moet dus niet meer zijn dan 5 mm bij zuigelingen en bij volwassenen - 6 mm. Het is echter alleen daarin dat er vegetatieve centra zijn die het proces van remming van het autonome zenuwstelsel verschaffen, dat verbonden is met de visuele functie en de centrale bewaarder is van het hersenvocht.

Zijn pathologieën hebben ernstige gevolgen afhankelijk van de ventrikels van een ander type. Het speelt een belangrijke rol in de vitale functies van het centrale zenuwstelsel, waarvan de efficiëntie afhangt van hun functionaliteit. Elke overtreding kan een slechte gezondheid veroorzaken, wat vaak tot invaliditeit leidt.

Het derde ventrikel ziet eruit als een ring, die zich tussen twee heuvels bevindt, en het binnenoppervlak bevat een grijze substantie met subcorticale centra. Hieronder staat het in contact met het 4e ventrikel.

Bovendien worden bepaalde functies onderscheiden:

  • bescherming van het centrale zenuwstelsel;
  • productie van sterke drank;
  • normalisatie van het microklimaat van het centrale zenuwstelsel;
  • metabolisme, voorkomen dat het onnodig wordt voor de hersenen;
  • liquor circulatie.

Een goede werking van het vloeistofsysteem is een continu en verfijnd proces. Het is echter mogelijk het falen of enige schendingen in de vorming van hersenvocht, die het welzijn van kinderen of volwassenen beïnvloeden. Desondanks wordt de norm bepaald, wat voor elke leeftijd anders is:

  1. Voor baby's zijn aanvaardbare waarden 3-5 mm.
  2. Voor kinderen tot 3 maanden mag de waarde niet groter zijn dan 5 mm.
  3. Voor een kind jonger dan 6 jaar - 6 mm.
  4. Voor een volwassene - niet meer dan 6 mm.

Mogelijke pathologie en diagnose bij kinderen

Vaak worden problemen met de uitstroom van hersenvocht waargenomen bij kinderen - baby's en peuters jonger dan 12 maanden. De belangrijkste pathologie is intracraniale hypertensie en in de meer acute vorm hydrocephalus.

Tijdens de zwangerschap moet de ouder een echografisch onderzoek van de foetus ondergaan om de aanwezigheid van aangeboren aandoeningen van het zenuwstelsel in de vroege stadia te detecteren. Als uit het onderzoek een uitbreiding van 3 ventrikels blijkt, is het de moeite waard aanvullende diagnostische maatregelen te nemen en de ontwikkeling van de situatie nauwkeurig te observeren.

Als de holte blijft uitzetten, dan zal er bij de geboorte van een kind een rangering nodig zijn om de uitstroom van hersenvocht te normaliseren. Bovendien worden alle pasgeborenen op de leeftijd van 2 maanden voor onderzoek door een neuroloog gestuurd, die de veranderingen en de mogelijkheid van complicaties bepaalt. Deze kinderen vereisen een gespecialiseerd onderzoek - neurosonografie.

Met een lichte expansie van het ventrikel zijn er genoeg waarnemingen van de kinderarts. Als er ernstige klachten zijn, moet u een neurochirurg of een neuroloog raadplegen. Er zijn bepaalde symptomen die wijzen op de aanwezigheid van overtredingen:

  • de baby zuigt de borst slecht;
  • een klein gaatje in de schedel is gespannen en steekt uit boven het oppervlak;
  • vena saphena op het hoofd verwijden;
  • Gref's symptoom;
  • scherpe en luide schreeuw;
  • braken;
  • de naden op de schedel lopen uit elkaar;
  • hoofd neemt in omvang toe.

In aanwezigheid van dergelijke symptomen, schrijven specialisten een andere behandeling voor: vasculaire preparaten, massage en fysiotherapie worden voorgeschreven, maar chirurgie is mogelijk. Na therapeutische methoden herstellen baby's in korte tijd hun gezondheid en herstellen ze tegelijkertijd het zenuwstelsel.

Colloïde cyste

Het behoort tot de meest voorkomende pathologieën die aanwezig zijn bij mensen jonger dan 40 jaar. Een colloïde cyste wordt gekenmerkt door het optreden van een goedaardige tumor, die zich in de holte van het ventrikel bevindt. Tegelijkertijd worden geen snelle groei en metastasen waargenomen.

Vaak vormt het geen ernstig gevaar voor de menselijke gezondheid. Complicaties ontstaan ​​wanneer de cyste in omvang toeneemt, wat de uitstroom van hersenvocht verstoort. In dit geval heeft de patiënt neurologische symptomen veroorzaakt door hypertensie in de schedel. Het wordt gekenmerkt door:

  1. Hoofdpijn.
  2. Braken.
  3. Visieproblemen.
  4. Stuiptrekkingen.

Diagnostiek, de keuze voor een optimale behandeling is afhankelijk van de neurochirurg en de neuropatholoog. Ontdek wat de grootte van de tumor is, mogelijk met behulp van een onderzoek, voor grote maten is het noodzakelijk om een ​​chirurgische ingreep te doen. De belangrijkste methode van onderzoek is neurosonografie - de studie van echografie. Deze methode is van toepassing op pasgeborenen, omdat ze een klein gaatje in de schedel hebben. Dus, dankzij een speciale sensor, ontvangt de arts informatie over de staat van de hersenorganen in nauwkeurigheid naar de locatie en grootte. Met de uitbreiding van het 3e ventrikel, nauwkeuriger tests en diagnostische methoden - tomografie. In de postoperatieve periode is de uitstroom genormaliseerd en nemen de symptomen niet langer de moeite.

Het derde ventrikel van de hersenen is een belangrijk element van het cerebrospinale vloeistofsysteem, waarvan de pathologieën het resultaat kunnen zijn van vele complicaties. Aandacht voor uw eigen gezondheid en tijdig onderzoek bij medische centra zal de ontwikkeling van de ziekte helpen voorkomen en de patiënt genezen.

3 ventrikel van de hersenen

De derde (III, 3) ventrikel, ventriculus tertius, bevindt zich net langs de middellijn en heeft een smalle verticale spleet aan het voorste gedeelte van de hersenen.

De zijwanden van het derde ventrikel worden gevormd door de mediale oppervlakken van de thalamus, waartussen adhesio interthalamica zich bijna in het midden verspreidt.

De voorste wand van het ventrikel is een dunne plaat onder, lamina terminalis, en verder naar boven - de boog (columnae fornicis) met een witte voorste commissuur aan de overkant, commissura cerebri anterior.

Aan weerszijden aan de voorwand kolommen ventriculaire arch met de vooreinden van de thalamus beperken interventriculaire gaten foramina intervetricularia, verbindt de holte met de ventrikel III laterale ventrikels zich in telencephalon hemisferen.

De bovenste wand van de derde ventrikel, die onder de boog en het corpus callosum ligt, is de tela choroidea ventriculi tertii; de laatste omvat de onderontwikkelde wand van het hersenblaasje in de vorm van een epitheliale plaat, de lamina epithelialis en de zachte schaal die daarmee is gegroeid.
Aan de zijkanten van de middellijn in de tela chorioidea wordt de choroïde plexus, plexus choroideus venticuli tertii, gelegd. In het gebied van de achterste wand van de ventrikel bevinden zich het commissura habenularum en de commissura cerebri posterior, waartussen het blinde ventriculaire uitsteeksel, recessus pinealis, uitsteekt in de caudale zijde.

Ventral commissura posterior opent in de III ventrikel met een trechtervormige opening van het aquaduct.

De onderste, smalle wand van het III ventrikel, begrensd van de zijwanden door groeven (sulci hypothalamici), van de basis van de hersenen komt overeen met de substantia perforata posterior, corpora mamillaria, tuber cinereum met chiasma opticum.

In het gebied van de bodem vormt de holte van het ventrikel twee verdiepingen: recessus infundibuli, die uitkomen in een grijze knobbeltje en in een trechter, en recessus opticus, liggend voor het chiasma. Het binnenoppervlak van de wanden van het derde ventrikel is bedekt met ependyma.

De fysiologische rol en de meest voorkomende ziekten van de derde ventrikel van de hersenen

Het menselijk brein is een complexe en verbazingwekkende structuur, alle geheimen waarvan wetenschappers tot nu toe niet hebben opgelost. Een van de meest interessante mechanismen van het functioneren van het zenuwstelsel blijft het proces van vorming en circulatie van het hersenvocht (hersenvocht), dat wordt uitgevoerd met behulp van het 3e ventrikel van de hersenen.

3 ventrikel van de hersenen: anatomie en fysiologie

Het derde ventrikel van de hersenen is een dunne, spleetvormige holte begrensd door de visuele thalamische heuvels en gelegen in de tussenliggende hersenen. Binnen de derde ventrikel van de hersenen is bekleed met een zachte huls, vertakte vasculaire plexus en is gevuld met hersenvocht.

De fysiologische betekenis van de 3 ventrikels is erg groot. Het zorgt voor een soepele doorstroming van liquor uit de laterale ventrikels naar de subarachnoïdale ruimte voor het wassen van de hersenen en het ruggenmerg. Simpel gezegd, het zorgt voor de circulatie van hersenvocht, wat nodig is voor:

  • regulatie van intracraniale druk;
  • mechanische bescherming van de hersenen tegen beschadiging en letsel;
  • het transporteren van stoffen van de hersenen naar het ruggenmerg en vice versa;
  • bescherm de hersenen tegen infectie.

3 ventrikel van de hersenen: de norm bij kinderen en volwassenen

Een normaal functionerend drinksysteem is een soepel en harmonieus proces. Maar het is noodzakelijk om zelfs een kleine "afbraak" in de processen van vorming en circulatie van hersenvocht te laten gebeuren - dit zal noodzakelijkerwijs de conditie van het kind of de volwassene beïnvloeden.

Vooral belangrijk in dit opzicht is de 3 ventrikel van de hersenen, waarvan de norm hieronder wordt aangegeven:

  1. Pasgeborenen - 3-5 mm.
  2. Kinderen 1-3 maanden - 3-5 mm.
  3. Kinderen van 3 maanden - 6 jaar - 3-6 mm.
  4. Volwassenen - 4-6 mm.

Veel voorkomende ziekten van de derde ventrikel van de hersenen

Meestal is het probleem van overtreding van de uitstroom van hersenvocht bij kinderen - pasgeborenen en baby's tot een jaar. Een van de meest voorkomende ziekten op deze leeftijd is VCG (intracraniële hypertensie) en de complicatie ervan is hydrocephalus.

Tijdens de zwangerschap ondergaat de aanstaande moeder een verplichte echografie van de foetus, waarmee in het beginstadium congenitale misvormingen van het centrale zenuwstelsel van het kind kunnen worden vastgesteld. Als tijdens het onderzoek de arts opmerkt dat het 3e ventrikel van de hersenen is vergroot, zijn aanvullende diagnostische tests en zorgvuldige medische observatie nodig.

Als de holte 3 van het ventrikel van de foetus meer en meer expandeert, kan zo'n baby in de toekomst een rangeeroperatie nodig hebben om de normale uitstroom van hersenvocht te herstellen.

Ook ondergaan alle geboren baby's op de leeftijd van twee maanden (volgens aanwijzingen - eerder) een verplicht medisch onderzoek door een neuroloog, die vermoedt dat het 3e ventrikel wordt uitgebreid en dat VCG aanwezig is. Zulke kinderen worden naar een speciaal onderzoek van hersenstructuren gestuurd - NSG (neurosonografie).

Wat is NSG?

Neurosonografie is een speciaal type echoscopisch onderzoek van de hersenen. Het kan worden gehouden bij zuigelingen, omdat ze een kleine fysiologische opening in de schedel hebben - een veer.

Met behulp van een speciale sensor ontvangt de arts een beeld van alle interne structuren van de hersenen, en bepaalt hij hun grootte en locatie. Als de 3 ventrikels zijn vergroot voor NSG, worden gedetailleerdere tests uitgevoerd om een ​​nauwkeuriger beeld van de ziekte te verkrijgen en de diagnose te bevestigen - computergestuurde (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Welke artsen moeten worden geraadpleegd bij het stellen van een diagnose van VCG?

Als het 3 ventrikel van de hersenen van de baby lichtjes wordt vergroot en de moeder geen ernstige klachten heeft, is regelmatige observatie van de districts-kinderarts voldoende. Raadpleging van een neuropatholoog en een neurochirurg is noodzakelijk als er sprake is van een significante uitbreiding van de ventrikels op echografie of symptomen van VCG:

  • de baby begon erger te zoog;
  • de lente is gespannen, steekt uit boven het oppervlak van de schedel;
  • vena saphena van de hoofdhuid verwijd;
  • Graefe's symptoom - een deel van de witte sclera naar de honing door de iris en het ooglid wanneer ze naar beneden kijken;
  • luid, hard gehuil;
  • braken;
  • de divergentie van de naden van de schedel;
  • snelle toename van de kopgrootte.

Artsen bepalen de verdere tactiek van het behandelen van een baby met hydrocephalus: een conservatief houdt de benoeming in van vasculaire geneesmiddelen, massage, fysiotherapie; chirurgisch - een operatie. Na de therapie herstellen kinderen snel, de activiteit van het zenuwstelsel wordt hersteld.

Colloïde cyste 3 van het ventrikel

Colloïde cyste 3 van het ventrikel is een ziekte die veel voorkomt bij volwassenen van 20-40 jaar oud. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een goedaardige ronde formatie in de holte 3 van het ventrikel, die niet vatbaar is voor snelle groei en metastase.

Op zichzelf vormt een colloïde cyste geen enkel gevaar voor de menselijke gezondheid. Problemen beginnen als het een groot formaat bereikt en voorkomt de uitstroom van drank. In dit geval heeft de patiënt neurologische symptomen geassocieerd met verhoogde intracraniale druk:

  • ernstige hoofdpijn;
  • braken;
  • visuele beperking;
  • stuiptrekkingen.

Diagnose, behandeling van colloïde cysten van de derde ventrikel zijn gezamenlijk betrokken bij een neuropatholoog en een neurochirurg. Bij de uitgedrukte maten van de formatie bepaald door CT of MRI, wordt een chirurgische behandeling van de cyste voorgeschreven. Na de operatie wordt de normale stroom hersenvocht snel hersteld en verdwijnen alle symptomen van de ziekte.

Samenvattend

Het derde ventrikel is dus een belangrijk element van het cerebrospinale vloeistofsysteem, waarvan de ziekten tot ernstige gevolgen kunnen leiden. Zorgvuldige aandacht voor de gezondheid en tijdige toegang tot artsen zal helpen om snel en permanent de ziekte het hoofd te bieden.

Ventrikels van de hersenen

Het brein is een gesloten systeem van het lichaam dat bescherming nodig heeft tegen de externe omgeving. De belangrijkste barrière is de botten van de schedel, waaronder verschillende lagen schelpen verborgen zijn. Hun functie is om een ​​bufferzone te creëren tussen de binnenkant van de schedel en rechtstreeks de substantie van de hersenen.

Tussen de 2 en 3 granaten bevindt zich bovendien een functionele holte - een subarachnoïde of subarachnoïdale ruimte, waarin de hersenvocht - het cerebrospinale vocht constant circuleert. Hiermee ontvangen de hersenen de benodigde hoeveelheid voedingsstoffen en hormonen, evenals de verwijdering van metabole producten en toxines.

De synthese en controle van de excretie van hersenvocht wordt uitgevoerd door de ventrikels van de hersenen, die een open-lussysteem zijn van holten die van binnenuit bekleed zijn met een laag functionele cellen.

Wat is het ventrikel van de hersenen

Anatomisch gezien is het ventrikelsysteem van de hersenen een verzameling reservoirs van hersengebieden, waardoor de vloeistof door de subarachnoïdale ruimte en het centrale wervelkanaal circuleert. Dit proces wordt uitgevoerd door een dunne laag ependymocyte, die met behulp van cilia de beweging van vloeistof provoceert en de vulling van het ventrikelsysteem controleert. Ze produceren ook myeline, dat is de schede van myelinevezels van witte stof.

De ventrikels zijn ook verantwoordelijk voor het uitvoeren van secretoire en reinigende functies: de ependyma die hun holte bekleedt, produceert niet alleen hersenvocht, maar filtert deze ook van metabole producten, toxische en medicinale stoffen.

Hoeveel liquor de ventrikels uitstoten en hun grootte worden beïnvloed door vele factoren: de vorm van de schedel, het hersenvolume, de fysieke toestand van de persoon en de aanwezigheid van bijkomende ziekten van het centrale zenuwstelsel, bijvoorbeeld hydrocephalus of ventriculomegalie.

Deskundigen schatten dat bij een gezonde persoon het volume vrijgekomen cerebrospinale vloeistof per uur ongeveer 150-160 ml is en dat het na 7-8 uur volledig is bijgewerkt. Al met al wordt ongeveer 400 - 600 ml CSF per dag uitgescheiden door het ventriculaire systeem, maar deze indicator kan variëren afhankelijk van de bloeddruk en de psycho-emotionele toestand van een persoon.

Moderne methoden om de structuur van de hersenen te bestuderen, stellen ons in staat om de interne structuren ervan te onderzoeken zonder de directe opening van de schedel te gebruiken. Als een specialist informatie nodig heeft over de grootte van de laterale ventrikels van een kind, geeft hij de richting aan om neurosonografie uit te voeren, een methode om de hersenen te onderzoeken met behulp van ultrasone apparatuur. Als een onderzoek is vereist voor een volwassene, dan zal een MRI- of CT-scan van de relevante afdelingen worden uitgevoerd.

Tabel van de normen voor de grootte van de structuren van het ventrikelsysteem van een volwassene in de studie van de hersenen met behulp van röntgenstralen computertomografie

Om de toestand van het ventriculaire systeem van een volwassene te beoordelen, wordt ook de index van de toestand van elk deel afzonderlijk berekend.

Index tabel IV van het ventrikel, tel en anterieure hoorns van de laterale ventrikels

Hoeveel ventrikels bij mensen zijn hun structuur en functie

Het ventriculaire systeem van de hersenen bestaat uit 4 holtes waardoor het cerebrospinale vocht wordt geproduceerd en circuleert tussen de structuren van het centrale zenuwstelsel. Soms vinden experts bij het onderzoeken van de structuren van het centrale zenuwstelsel het 5e ventrikel, wat niet het geval is - het is een spleetachtige hypo-choische vergroting die zich in de middellijn van het brein bevindt. Een dergelijke abnormale structuur van het ventriculaire systeem vereist de aandacht van artsen: vaak hebben patiënten met 5 ventrikels een verhoogd risico op het ontwikkelen van psychische stoornissen. Anatomisch liggen de eerste en tweede ventrikels respectievelijk in het lagere deel van de linker en rechter hemisferen. Elk van hen is een C-vormige holte onder het corpus callosum en de omhulling van de achterkant van het cluster van ganglia van de subcorticale structuren van de hersenen. Normaal gesproken mag het volume en daarmee de grootte van het laterale ventrikel van een volwassene niet groter zijn dan 25 ml. Deze holtes communiceren niet met elkaar, maar elk heeft een kanaal waardoor het cerebrospinale vloeistof het III-ventrikel binnengaat.

Het derde ventrikel heeft de vorm van een ring, waarvan de wanden de thalamus en de hypothalamus zijn. In de hersenen bevindt het zich tussen de visuele heuvels en in het midden bevindt zich de tussenmassa van de visuele heuvels. Via de sylvian van het aquaduct communiceert het met de holte van de 4e ventrikel, en via de interventriculaire openingen - met de I en II ventrikels.

Topografisch gezien bevindt het vierde ventrikel zich tussen de structuren van het achterste deel en de zogenaamde romboïde fossa, waarvan de onderrughoek uitmondt in het centrale kanaal van het ruggenmerg.

De structuur van de binnenste laag van de structuren van het ventriculaire systeem is ook heterogeen: in de eerste en tweede ventrikels is het een enkellaags ependymaal membraan, en in de derde en vierde zijn verschillende van zijn lagen waar te nemen.

De cytologische samenstelling van ependyma is overal homogeen: het bestaat uit specifieke neurogliale cellen - ependymocyten. Het zijn cilindrische cellen, waarvan het vrije uiteinde de trilharen bedekt. Met behulp van cilia-vibratie stroomt het hersenvocht door de structuren van het centrale zenuwstelsel.

Nog niet zo lang geleden, op de bodem van het derde ventrikel, ontdekten specialisten een ander type ependymocyten - tanicites, die verschillen van de vorige in de afwezigheid van trilhaartjes en het vermogen om gegevens over de chemische samenstelling van het hersenvocht naar de haarvaten van het hypofyseportaalsysteem over te brengen.

Laterale ventrikels 1 en 2

Anatomisch gezien bestaan ​​de laterale of laterale ventrikels van de hersenen uit het lichaam, de anterieure, de achterste en de onderste hoorn.

Het centrale deel van het laterale ventrikel heeft de vorm van een horizontale spleet. De bovenmuur vormt het corpus callosum, en in het lagere deel bevindt zich de caudate nucleus, de achterkant van de thalamus en het achterste been van de fornix van de hersenen. In de holte van de laterale ventrikels bevindt zich de choroïde plexus, waardoor cerebrospinale vloeistof wordt gesynthetiseerd.

Naar buiten toe lijkt het op een strook van donkerrode kleur van 4 mm breed. Vanuit het centrale deel wordt de choroïde plexus naar de achterhoorn gestuurd, waarvan de bovenwand wordt gevormd door vezels van grote pincetten van het corpus callosum, en de rest is witte stof van het occipitale deel van het laatste hersengedeelte.

De inferieure hoorn van het laterale ventrikel bevindt zich in de temporale lob en is naar beneden gericht, naar voren en mediaal naar de centrale lijn. Aan de zijkant en bovenaan wordt het begrensd door de witte substantie van de temporale kwab: de mediale wand en een deel van de onderste vormt de hippocampus.

Anatomisch gezien is de voorhoorn een verlenging van het lichaam van de laterale holte. Het wordt lateraal naar voren gericht ten opzichte van de centrale holte van het ventrikel, met de mediale zijde begrensd door de wand van het transparante septum en lateraal door de kop van de caudate nucleus. De resterende zijkanten van de voorhoorn vormen de vezels van het corpus callosum.

Naast de hoofdfuncties - synthese en circulatie van hersenvocht, zijn laterale ventrikels betrokken bij het herstel van hersenstructuren. Tot voor kort werd gedacht dat zenuwcellen niet konden worden bijgewerkt, maar dit is niet helemaal zo: er is een kanaal tussen het laterale ventrikel en de bulbus olfactorius van een halve bol, waarin wetenschappers een opeenhoping van stamcellen hebben ontdekt. Ze kunnen migreren naar de bulbus olfactorius en deelnemen aan het herstel van het aantal neuronen.

Fysiometrische indices van de laterale ventrikels (namelijk hun grootte) kunnen op verschillende manieren worden verwijderd. Dus, bij kinderen van het eerste levensjaar, wordt het onderzoek uitgevoerd met behulp van neurosonografie (NSG) en bij volwassenen - met behulp van MRI of CT. Vervolgens worden de gegevens verwerkt en vergeleken met de indicatoren van normen.

De laterale ventrikels van de hersenen zijn normaal bij een kind:

Deze indicatoren worden in aanmerking genomen bij het diagnosticeren van hersenpathologieën, bijvoorbeeld hydrocephalus of waterzucht van de medullaire substantie - een ziekte die wordt gekenmerkt door verhoogde uitscheiding van hersenvocht en een schending van de uitstroom ervan, wat leidt tot een toename van de druk op de wanden van de kamers en uitzetting van hun holten.

Om de risico's van het ontwikkelen van pathologie te verminderen, wordt de eerste studie van het brein van een kind uitgevoerd, zelfs tijdens zijn intra-uteriene ontwikkeling bij screeningsexamens. Hiermee kunt u ziekten van het centrale zenuwstelsel in het beginstadium identificeren. Tijdens een dergelijke studie kan bijvoorbeeld de asymmetrie van de laterale ventrikels van het embryo worden gedetecteerd. Deze benadering biedt specialisten de mogelijkheid om zich onmiddellijk na de geboorte van een kind voor te bereiden en onmiddellijk therapeutische maatregelen te nemen.

3 ventrikel

Topografisch gezien bevindt de derde ventrikel van de hersenen zich op het niveau van de tussensectie, tussen de optische tubercels, en omgeeft de intermediaire massa van de optische tubercels met een ring. Het heeft 6 muren:

  • Dak. Gevormd door een strook epitheel en vasculair deksel, dat een voortzetting is van de pia mater, die als basis dient voor de choroïde plexus 3 van het ventrikel. Deze structuur dringt door in de zijreservoirs via de interventriculaire openingen in het bovenste deel, die hun eigen choroïde plexus vormen.
  • De zijwanden zijn het oppervlak van de visuele knobbels, terwijl het binnenste deel van het ventrikel wordt gevormd door de kieming van de tussenliggende massa.
  • De bovenste bovenwand wordt gevormd door de pilaren van de hersenpan en de witte voorste commissuur, en de onderste - door de laatste grijze plaat, die zich tussen de pilaren van de kluis bevindt.
  • Vanaf de achterkant van de derde ventrikel is beperkt door solderen, gelegen boven de opening van de ingang van de sylviev watervoorziening. Tegelijkertijd wordt het achterste deel van boven gevormd door de pijnappelkliergroef en de draden gesoldeerd.
  • De onderkant van het derde ventrikel is de basis van de hersenen in de zone van de posterieure geperforeerde substantie, de mastoideus, de grijze knol en de chiasma van de oogzenuwen.

De fysiologische betekenis van het derde ventrikel ligt in het feit dat het een holte vertegenwoordigt, waarvan de wanden vegetatieve centra bevatten. Om deze reden kan een toename van het volume en de abnormale structuur afwijkingen veroorzaken in de stimulatieprocessen van de remming van het autonome zenuwstelsel, die verantwoordelijk is voor de fysieke conditie van een persoon. Als hij bijvoorbeeld het III-ventrikel van de hersenen heeft vergroot, beïnvloedt dit het werk van de structuren van de bloedsomloop, respiratoire en endocriene systemen.

De grootte van het derde ventrikel bij een kind:

4 ventrikel van de hersenen

Anatomisch gezien bevindt het vierde ventrikel zich tussen het cerebellum, het achterste oppervlak van de pons en de medulla, in de zogenaamde romboïde fossa. In het embryonale stadium van de ontwikkeling van het kind, wordt het gevormd uit de overblijfselen van de posterior cerebral blaasje, daarom dient het als een gemeenschappelijke holte voor alle delen van de achterhersenen.

Visueel lijkt het IV-ventrikel op een driehoek, de onderkant van de structuren van de medulla oblongata en de brug, en het dak is het bovenste en onderste zeil. Het bovenste zeil is een dun membraan dat zich uitstrekt tussen de bovenbenen van het cerebellum, terwijl het onderste zich naast de poten van de snippers bevindt en wordt aangevuld met een plaat met zachte schede die de choroïde plexus vormt.

Het functionele doel van de IV-ventrikel is, naast de productie en opslag van hersenvocht, de herverdeling van de stroom tussen de subarachnoïde ruimte en het centrale kanaal van het ruggenmerg. Bovendien zijn in de diepten van de bodem de kernen van de V-XII hersenzenuwen verantwoordelijk voor het werk van de spieren van de overeenkomstige hoofdspieren, bijvoorbeeld oculomotor, gezichtsbehandeling, slikken, enz.

5 ventrikel van de hersenen

Soms zijn er in de medische praktijk patiënten die V ventrikel hebben. De aanwezigheid ervan wordt beschouwd als een kenmerk van de structuur van het ventriculaire systeem van het individu en is meer een pathologie dan een variant van de norm.

De wanden van het vijfde ventrikel worden gevormd door de samensmelting van de binnenste delen van de membranen van de grote hemisferen, terwijl de holte niet communiceert met andere structuren van het ventriculaire systeem. Om deze reden zou het juister zijn om de resulterende nis een holte van een "transparante partitie" te noemen. Hoewel het V-ventrikel geen choroïde plexus heeft, is het gevuld met spinale vloeistof die door de poriën van het septum stroomt.

De maat V van het ventrikel is strikt individueel voor elke patiënt. In sommige gevallen is het een gesloten en autonome holte, en soms is er in het bovenste gedeelte een opening van maximaal 4,5 cm lang.

Ondanks het feit dat het bestaan ​​van een holte van een transparant septum een ​​anomalie is van de hersenstructuur van een volwassene, is de aanwezigheid ervan verplicht in het embryonale stadium van de ontwikkeling van de foetus. Tegelijkertijd groeit het in 85% van de klinische gevallen tot de zes maanden oude leeftijd van het kind.

Welke ziekten de ventrikels kunnen beïnvloeden

Ziekten van het ventriculaire systeem van de hersenen kunnen zowel aangeboren als verworven zijn. Voor het eerste type verwijzen experts naar hydrocephalus (hersenoedeem) en ventriculomegalie. Deze ziekten zijn vaak het gevolg van een abnormale ontwikkeling van de hersenstructuren van het kind tijdens de embryonale periode als gevolg van een eerder chromosomaal falen of infectie van de foetus.

waterhoofd

Waterzucht van de hersenen wordt gekenmerkt door onjuist werk van het ventrikelsysteem van de kop - overmatige uitscheiding van hersenvocht en de onvoldoende opname ervan in de bloedstroom door de structuren van de occipitale / pariëtale zone. Dientengevolge worden alle holten en subarachnoïdale ruimten gevuld en drukken ze dienovereenkomstig op andere structuren, waardoor encefalopathische vernietiging van de hersenen wordt veroorzaakt.

Bovendien worden, vanwege de verhoogde intracraniale druk, de beenderen van de schedel verplaatst, hetgeen visueel tot uitdrukking wordt gebracht in de groei van de hoofdomtrek. De sterkte van de manifestaties van symptomatische tekenen van hydrocephalus hangt af van hoeveel de afwijking in het systeem van productie en absorptie van hersenvocht: hoe meer uitgesproken deze discrepantie, hoe sterker de manifestaties van de ziekte en de vernietiging van de substantie van de hersenen.

Soms, zonder behandeling, groeit het hoofd zo snel dat de zieken de ernst niet aankunnen en aan het einde van het leven bedlegerig blijven.

Menselijk oedeem kan op elke leeftijd ziek worden, maar meestal komt het voor bij kinderen, omdat het een aangeboren ziekte is. In de volwassen populatie treedt meestal pathologie op als gevolg van een verstoorde uitstroom van hersenvocht als gevolg van hoofdletsel, infectie van de hersenvliezen, het optreden van een tumor en toxische vergiftiging van het lichaam.

Klinische manifestaties van hydrocephalus zijn de ontwikkeling van neurologische aandoeningen van verschillende ernst in de patiënt en een verandering in het volume van de schedel, die zichtbaar is voor het blote oog:

Omdat de botten van het hoofd van een kind uit het eerste levensjaar plastic zijn, vervormt een toename van het aantal hersenvocht het, wat visueel niet alleen tot uiting komt in een toename van het hoofdvolume door divergentie van de baleinen van de botten van de schedelboog, maar ook in de vergroting van het voorhoofdsbeen.

Bij een kind met hydrocephalus worden meestal zwelling en bolvorming van fontanellen waargenomen als gevolg van verhoogde intracraniale druk.

Andere uiterlijke tekenen van hydrocephalus zijn ook aanwezig:

  • gebrek aan eetlust;
  • uitgesproken vasculair gaas op de neus;
  • handtremor;
  • voortijdig uitsterven van de zuig- en slikreflex;
  • overvloedige en frequente regurgitatie;
  • zwelling en uitsteeksel van fontanellen.

Neurologische stoornissen komen tot uiting in de ontwikkeling van scheelzien, nystagmus van de oogbollen, verslechtering van de helderheid van het gezichtsvermogen, gehoor, hoofdpijn, zwakte van de spieren van de ledematen in combinatie met hypertonie.

Bij volwassenen en kinderen vanaf 2 jaar wordt de ontwikkeling van waterzucht gekenmerkt door ochtendmisselijkheid, braken, duidelijke zwelling van de optische schijven, parese en andere gestoorde coördinatie van bewegingen.

Diagnose van hydrocephalus wordt uitgevoerd met behulp van moderne methoden van neuroimaging. Meestal wordt de uitzetting van de ventrikels van de hersenen in de foetus opgemerkt tijdens screening echografie, en vervolgens bevestigd na de geboorte door neurosonografie.

Bij volwassenen wordt de diagnose gesteld tijdens onderzoek van de hersenstructuren met behulp van MRI of CT, en in dit geval zal de röntgenonderzoekmethode informatiever zijn, omdat het u in staat stelt om, indien nodig, de plaats van bloeding in de ventriculaire holte te identificeren als gevolg van beschadiging of breuk van de bloedvaten van de ventriculaire wand.

De tactiek van de behandeling van waterzucht in de hersenen hangt af van de ernst. Met een kleine en matige ophoping van cerebrospinale vloeistof, leiden deskundigen medicamenteuze therapie gericht op het verminderen van de hoeveelheid vocht in de hersenen door het nemen van diuretica.

Het stimuleert ook het werk van de zenuwcentra met behulp van fysiotherapeutische procedures. Ernstige pathologie vereist onmiddellijke chirurgische interventie, die gericht is op het verminderen van de intracraniale druk en het verwijderen van overtollig vocht uit hersenstructuren

ventriculomegaly

Ventriculomegalie of pathologische uitbreiding van de laterale ventrikels van de hersenen is een aangeboren ziekte, waarvan de ware oorzaken nog steeds onbekend zijn. Er wordt echter aangenomen dat het risico op het krijgen van een kind met een dergelijke handicap toeneemt bij vrouwen ouder dan 35 jaar.

Stimulering van de ontwikkeling van pathologie kan een intra-uteriene infectie van de foetus, buiktrauma van een zwangere vrouw en baarmoederbloeding zijn, waardoor het kind de vereiste hoeveelheid voedingsstoffen niet meer ontvangt. Vaak is een abnormale vergroting van de ventrikels van de hersenen bij de foetus een bijkomende ziekte van andere defecten van het centrale zenuwstelsel van het kind.

Klinisch gezien manifesteert de uitbreiding (dilatatie) van de laterale ventrikels zich in de ontwikkeling van neurologische afwijkingen, omdat het toegenomen volume van hersenvocht de interne structuren van de hersenen beperkt en drukt. Ook kan de patiënt psycho-emotionele stoornissen, schizofrenie en bipolaire stoornis ervaren.

Ventriculomegalie kan een- en tweezijdig zijn, met een symmetrische en lichte toename in zijtanks, het kan een variant van de norm zijn en een kenmerk zijn van de structuur van de hersenen van het kind. Bij pasgeborenen wordt deze diagnose alleen gesteld als de afmetingen van de ventriculaire secties op de diagonaal ter hoogte van het Monroe-gat 0,5 cm van de geaccepteerde normen overschrijden.

Ernstige asymmetrie van de ventrikels vereist veel aandacht van experts - het reservoir dat aan één kant groter is, verstoort immers de balans van de productie van cerebrospinale vloeistof. Meestal blijft een kind met een ventriculomegalie achter bij sericia in ontwikkeling: hij begint te spreken en loopt later, heeft een slechte beheersing van fijne motoriek en ondervindt ook constante hoofdpijn. Het volume van de schedel groeit ook, en het verschil tussen de schedel en de schedel kan meer dan 3 cm zijn.

De behandelingstactiek van een kind met ventriculomegalie hangt af van de ernst van de ziekte. Dus, met een kleine afwijking, blijft het kind onder toezicht van de behandelende arts, de gemiddelde mate van pathologie vereist medische behandeling en fysiotherapeutische procedures gericht op het compenseren en corrigeren van de neurologische manifestaties van de ziekte.

Om het werk van de hersenen te normaliseren, worden nootropische geneesmiddelen die de hersenactiviteit verbeteren, diuretica - verminderende intracraniale druk, antihypoxanten, kaliumbesparende geneesmiddelen en vitaminecomplexen - voorgeschreven aan het kind.

In geval van ernstige ventriculomegalie heeft het kind een chirurgische behandeling nodig, bestaande uit het inbrengen van een drainagebuis in de ventrikels van de hersenen.

Andere oorzaken van ventriculaire ziekte

Dilatatie van de holtes van het ventrikelsysteem kan worden veroorzaakt door schade aan de hersenstructuren van tumorachtige tumoren of door ontsteking van de afzonderlijke delen.

Een adequate uitstroom van hersenvocht kan bijvoorbeeld worden verstoord door een ontsteking van een deel van de zachte huls ten gevolge van hersenbeschadiging door meningokokkeninfectie. In het hart van het centrale zenuwstelsel is de laesie van deze ziekte eerst een vergiftiging van de hersenvaten met toxines, waardoor het infectieuze agens vrijkomt.

Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich weefseloedeem, terwijl de bacteriën in alle structuren van de hersenen doordringen en de etterige ontsteking veroorzaken. Dientengevolge zwellen de omhulsels van de medulla, de convoluties worden gladder en vormen trombi zich in de vaten, die de bloedstroom blokkeren, en meerdere hersenbloedingen veroorzaken.

En hoewel deze ziekte fataal is, kan het begin van de therapie op tijd het proces van vernietiging van de witte stof door infectieuze agentia stoppen. Helaas, zelfs nadat een persoon volledig is genezen, bestaat het risico dat hij een hersenschudding van de hersenen heeft en bijgevolg een toename van de ventriculaire holtes van de hersenen.

Een van de complicaties van meningokokkeninfectie is de ontwikkeling van ependymatitis of ontsteking van de binnenwand van de kamers. Het kan in elk stadium van het infectieuze-ontstekingsproces optreden, ongeacht het stadium van de behandeling.

Tegelijkertijd verschilt het klinische verloop van de ziekte niet van de manifestaties van meningoencephalitis: de patiënt ervaart slaperigheid, uitputting, een stop of valt in een coma. Hij heeft ook hypertonie van de spieren, tremor van de ledematen, convulsies, braken.

Bij jonge kinderen veroorzaakt de ophoping van cerebrospinale vloeistof een verhoogde intracraniale druk en secundaire hydrocephalus in de hersenen. Voor een nauwkeurige diagnose en identificatie van het pathogeen nemen specialisten de inhoud van de ventrikels door, en bij kinderen wordt deze procedure uitgevoerd via een veer, en bij volwassenen wordt craniotomie verricht

De medicijnpunctie van hersenvocht met ependymitis is geel gekleurd, het bevat een groot aantal pathogene bacteriën, eiwitten en polynuclears. Als verdere ziekte niet te behandelen is, worden door de ophoping van een grote hoeveelheid vocht alle structuren en autonome centra van de hersenen uitgeperst, wat kan leiden tot verlamming van de ademhaling en de dood van de patiënt.

Het verschijnen van neoplastische tumoren in de hersenstructuren kan ook een verminderde cerebrospinale vloeistofuitscheiding en abnormaliteiten in de ventrikels van de hersenen veroorzaken. Dus kan een ependymoom, een kwaadaardige tumor van het centrale zenuwstelsel, gevormd uit atypische cellen van de ependiale laag, verschijnen aan de binnenkant van de stortbak en langs de uitstroomroutes van hersenvocht. De situatie wordt gecompliceerd door het feit dat dit type neoplasma door de circulatiekanalen van het cerebrospinale vocht in staat is om metastase te vormen naar andere delen van de hersenen.

Het ziektebeeld van de ziekte hangt af van waar de tumor zich bevindt. Dus als het zich in de zijdelingse stortbakken bevindt, manifesteert dit zich in een toename van de intracraniale druk, apathie van overmatige slaperigheid, enz.

Met de verergering van de situatie is de patiënt gedesoriënteerd, verminderde geheugenprocessen, psychische stoornissen, hallucinaties. Als de tumor zich dicht bij de interventriculaire opening bevindt of blokkeert, kan de patiënt eenzijdige waterzucht van de hersenen ontwikkelen, omdat het aangedane ventrikel niet langer deelneemt aan de circulatie van de hersenvocht.

Wanneer het ependymoma van de IV-ventrikel wordt beïnvloed, heeft de patiënt neurologische afwijkingen gemarkeerd, omdat de resulterende tumor op de schedelkernen drukt die op zijn bodem liggen. Visueel manifesteert dit zich in de nystagmus van het oog, verlamming van de gezichtsspieren en de verstoring van het proces van glothia. Ook heeft de patiënt hoofdpijn, braken, het optreden van tonische convulsies of decerebratie-rigiditeit.

Bij oudere mensen kan de verstoring van het ventriculaire systeem worden veroorzaakt door atherosclerotische veranderingen, omdat als een resultaat van de vorming van cholesterolplaques en dunner worden van de vaatwanden, er een risico van hersenbloeding is, inclusief in de ventriculaire holte.

In dit geval veroorzaakt een burst-vat de penetratie van bloed in de hersenvocht, wat een schending van de chemische samenstelling ervan zal veroorzaken. Overmatige intraventriculaire bloeding kan bij een zieke persoon de ontwikkeling van hersenoedeem veroorzaken met alle gevolgen van dien: toename van hoofdpijn, misselijkheid, braken, verminderde gezichtsscherpte en het verschijnen van een sluier voor de ogen.

Bij afwezigheid van medische zorg verslechtert de toestand van de patiënt snel, verschijnen er stuiptrekkingen en valt hij in coma.

Kenmerken van de derde ventrikel

De derde ventrikel van de hersenen is de schakel tussen de zijreservoirs en het onderste deel van het menselijke ventrikelsysteem. De cytologische samenstelling van de wanden verschilt niet van de structuur van vergelijkbare hersenstructuren.

Het functioneren ervan maakt artsen echter vooral zorgen, omdat de wanden van deze holte een groot aantal autonome ganglia bevatten, waarvan de werking afhangt van het werk van alle interne systemen van het menselijk lichaam, of het nu gaat om ademhalen of bloedsomloop. Ze handhaven ook de toestand van de interne omgeving van het lichaam en nemen deel aan de vorming van de reactie van het lichaam op externe stimuli.

Als de neuroloog de ontwikkeling van de pathologie van het derde ventrikel vermoedt, leidt hij de patiënt naar een gedetailleerd onderzoek van de hersenen. Bij kinderen zal dit proces worden uitgevoerd als onderdeel van een neurosonologisch onderzoek, en bij volwassenen, met behulp van nauwkeuriger neuroimaging-methoden - MRI of CT van de hersenen.

Normaal gesproken mag de breedte van het derde ventrikel ter hoogte van het sylvium van het aquaduct bij een volwassene niet groter zijn dan 4-6 mm en bij een pasgeborene 3-5 mm. Als de onderzochte persoon deze waarde overschrijdt, noteren experts een toename of uitbreiding van de ventriculaire holte.

Afhankelijk van de ernst van de pathologie, wordt de patiënt een behandeling voorgeschreven, die kan bestaan ​​in het medicinaal verzwakken van de neurologische manifestaties van de pathologie of in het toepassen van operatieve behandelingsmethoden - het omzeilen van de holte om de uitstroom van hersenvocht te herstellen.

4.12 De ventrikels van de hersenen, de wanden van de derde ventrikel, de ventriculaire verbindingen in de hersenen, de choroïde plexus. Manieren uitstroom van drank.

IV ventrikel

IV ventrikel ventriculus guartus, een rest holte deuterencephalon en daarom een ​​gemeenschappelijke ruimte voor alle delen van de hersenen verstelbare samenstellende rhombencephalon, rombencephalon (medulla oblongata, cerebellum, brug en de isthmus). Het IV-ventrikel lijkt op een tent waarin een bodem en een dak worden onderscheiden.

De bodem, of basis, van het ventrikel heeft de vorm van een ruit, alsof deze in het achteroppervlak van de medulla oblongata en de brug is gedrukt. Daarom wordt het de romboïde fossa, fossa rhomboibea genoemd. In de achterhoek van de romboïde fossa opent het centrale kanaal van het ruggenmerg, en in de voorste hoek van de vierde ventrikel communiceert met de watervoorziening. Laterale hoeken eindigen blind in de vorm van twee pockets, recessus laterales ventriculi guarti, gebogen ventraal rond de onderbenen van het cerebellum.

IV ventrikel dak, Tegmen ventriculi guarti, een vorm bestaat uit twee tent en hersenen zeilen: hoger, vellum medullare superius, gespannen tussen de bovenbenen van het cerebellum en de onderste, vellum medullare inferius, paarvorming grenzend aan de benen schroot.

Een deel van het dak tussen de zeilen wordt gevormd door de substantie van het cerebellum. Lagere zeil aangevuld hersenen blad soft shell, Tela choroidea ventriculi guarti, aangebracht op de binnenlaag van epitheel lamina choroidea epithelialis vertegenwoordigt overblijfsel wand deuterencephalon achterwand (met bijbehorende plexus - rlexus choriodeus ventriculi guarti).

Tela shoroidea aanvankelijk volledig afsluit van de holte van het ventrikel, maar later in het ontwikkelingsproces verschijnen daarin drie gaten, één in de benedenhoek van de ruit fossa, Apertura mediana ventriculi guarti (het grootste) en twee in de laterale ventrikel van zakken, aperturae lateralis ventriculi guarti. Door deze openingen communiceert het VI-ventrikel met de subarachnoïde ruimte van de hersenen, waardoor het cerebrospinale vocht vanuit de hersenventrikels de intermmerruimten binnenkomt. In het geval van vernauwing of verstopping van deze openingen op basis van ontsteking van de hersenvliezen (meningitis), vindt de cerebrospinale vloeistof die zich ophoopt in de hersenventrikels zijn weg niet in de subarachnoïdale ruimte en is er sprake van een hersenschudding van de hersenen.

III Nou

Het derde ventrikel, ventriculus tertius, bevindt zich net in de middellijn en heeft een smalle verticale spleet aan het voorste gedeelte van de hersenen. De zijwanden van het derde ventrikel worden gevormd door de mediale oppervlakken van de thalamus, waartussen adhesio interthalamica zich bijna in het midden verspreidt. De voorste wand van het ventrikel is een dunne plaat onder, lamina terminalis, en verder naar boven - de boog (columnae fornicis) met een witte voorste commissuur aan de overkant, comissura cerebri posterior. Aan weerszijden aan de voorwand kolommen ventriculaire arch met de vooreinden van de thalamus beperken interventriculaire gaten foramina intervetricularia, verbindt de holte met de ventrikel III laterale ventrikels zich in telencephalon hemisferen. De bovenwand van het derde ventrikel, liggend onder de boog en corpus callosum, is de tela choroidea ventriculi tertii; de laatste omvat de onderontwikkelde wand van het hersenblaasje in de vorm van een epitheliale plaat, de lamina epithelialis en de zachte schaal die daarmee is gegroeid. Aan de zijkanten van de middellijn in de tela choroidea wordt de choroïde plexus, plexus choroideus ventriculi tertii, gelegd. In het gebied van de achterwand van het ventrikel bevinden zich comissura habenularum en comissura cerebri posterior, waartussen het blinde ventriculaire uitsteeksel recessus pinealis uitsteekt. Ventraal uit de comissura posterior opent in de III ventrikel met een trechtervormige opening van de watervoorziening. De onderste, smaller, III ventrikel wand, begrensd door de binnenzijde van de zijwanden van de groeven (sulci hypothalamici) aan de bodemzijde overeenkomt met de hersenen substantia perforata posterior corrora mamillaria, tuber cinereum met chiasma opticum. In het gebied van de bodem vormt de holte van het ventrikel twee indeukingen: recessus infundibuli, die op een grijze heuvel en een trechter vallen, en recessus opticus, die voor het chiasme ligt. Het binnenoppervlak van de wanden van het derde ventrikel is bedekt met ependyma.

In de hemisferen van de endbrain zijn twee laterale ventrikels, ventriculus lateralis, symmetrisch aan de zijkanten van de middellijn, gescheiden van het bovenste laterale oppervlak van de hemisferen door het gehele merg. De holte van elke laterale ventrikel overeenkomt met de vorm van hemisferen: het begint in de frontale kwab van het gevouwen beneden en de zijkant van het voorste hoorn, cornu anterius vandaar door het gebied van de parietale kwab strekt genoemd middendeel, pars centralis dat niveau (in de dikte van de temporale kwab) en hoorn, cornu posterius (in de occipitale lob).

De mediale wand van de voorhoorn wordt gevormd door septum pellucidum, dat de voorhoorn van dezelfde hoorn van het andere halfrond scheidt.

De zijwand en gedeeltelijk de onderkant van de voorhoorn worden bezet door een verhoging van grijs, de kop van de caudate nucleus, caput nuclei caudati en de bovenwand wordt gevormd door vezels van het corpus callosum. Het dak van het centrale, meest nauwe deel van het laterale ventrikel bestaat ook uit vezels van het corpus callosum, de bodem is samengesteld uit de voortzetting van de caudate nucleus, de corpus nuclei caudati en een deel van het bovenoppervlak van de thalamus. De hoorn is omgeven door een laag witte zenuwvezels afkomstig van het corpus callosum, het zogenaamde tapetum; op de middenwand geveegd roller - hippocampus, calcar avis, depressie gevormd door de sulcus calcarinus, gelegen aan de mediale oppervlak van een halve bol. De bovenste laterale hoornwand vormt een tapetum, dat een voortzetting vormt van dezelfde formatie die de achterhoorn omringt. Aan de mediale zijde van de bovenwand naar beneden gevouwen en strekt zich naar voren dunner deel caudatus - cauda kernen caudati.

Op de mediale wand van de lagere hoorn strekt zich een witte hoogte uit - de hippocampus, de hippocampus, die wordt gevormd als gevolg van de indeuking van de sulcus-hippocampi, die diep naar buiten snijdt. Het voorste uiteinde van de hippocampus is door groeven verdeeld in verschillende kleine knobbeltjes. Langs de mediale rand van de hippocampus bevindt zich de zogenaamde franje, fimbria-hippocampi, die de voortzetting van het been van de boog (crus fornicis) vertegenwoordigt.

Aan de onderkant van de lagere hoorn bevindt zich een kussen, eminencia collateralis, afgeleid van de inkeping buiten de groef met dezelfde naam. Aan de mediale zijde van het laterale ventrikel projecteert de pia mater plexus, plexus choroideus ventriculi lateralis, in het centrale deel en de lagere hoorn. De plexus is bedekt met epitheel en vertegenwoordigt het overblijfsel van de onontwikkelde mediale wand van het ventrikel. Plexus choroideus ventriculi lateralis is de laterale marge van de tela choroidea ventriculi tertii.

Het hersenvocht, liquor cerebrospinalis, dat de subarachnoïdale ruimten van de hersenen en het ruggenmerg en de hersenventrikels vult, wordt drastisch vrijgegeven van andere lichaamsvloeistoffen. Alleen de endo- en perilymfe van het binnenoor en de waterige humor van het oog zijn vergelijkbaar. De afgifte van cerebrospinale vloeistof vindt plaats door uitscheiding uit de plexus choroidei, waarvan de epitheliale bekleding het karakter heeft van een glandulair epitheel. Het apparaat dat liquor cerebrospinalis produceert, heeft de eigenschap om bepaalde stoffen in de vloeistof te laten en andere te behouden (de bloed-hersenbarrière), wat van groot belang is voor het beschermen van de hersenen tegen schadelijke invloeden. Door zijn eigenschappen is het hersenvocht dus niet alleen een mechanisch beschermend apparaat voor de hersenen en de vaten die op de basis liggen, maar ook een speciale interne omgeving die nodig is voor de goede werking van de centrale organen van het zenuwstelsel. De ruimte waarin liquor cerebrospinalis wordt geplaatst, is gesloten. De uitstroming van vloeistof daaruit wordt bereikt door hoofdzakelijk in het aderlijke systeem te filtreren door granulering van de arachnoïde, en gedeeltelijk ook in het lymfatische systeem door de vagina van de zenuwen waarin de meningen blijven.

Je Wilt Over Epilepsie